Стр. 5
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 |
¦ ¦ ¦специалисты - по¦1 раз в месяц, в по-¦кие тренировки в от-¦ ¦Снижение частоты¦
¦ ¦ ¦показаниям. Врач¦следующем - 3 раза в¦делениях восстанови-¦ ¦новых случаев ИМ,¦
¦ ¦ ¦отделения вос-¦год. ВЭП - через 6 ме-¦тельного лечения.¦ ¦ВКС, показателя¦
¦ ¦ ¦становительного ¦сяцев, далее - по по-¦Трудовые рекоменда-¦ ¦общей смертности ¦
¦ ¦ ¦лечения - 1 раз¦казаниям. ЭхоКГ - че-¦ции. Медикаментозная¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в год ¦рез 6, 12, 24 месяца.¦терапия: антитромбо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Холтеровское монитори-¦тическая терапия¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рование ЭКГ, ЭКТГ-60,¦(АСК+тиенопиридины) -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦острая фармакологичес-¦дифференцировано в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кая проба с дипирида-¦зависимости от типа¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦молом под контролем¦стента, b-блокаторы -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКТГ-60, КАГ, ФГДС,¦не менее полугода,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦коагулограмма - по по-¦ингибиторы АПФ, ста-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦тины - пожизненно.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нитраты, антагонисты¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция, оральные ан-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тикоагулянты, диуре-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тики, блокаторы Н2--¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гистаминовых рецепто-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ров, ингибиторы про-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тонной помпы, блока-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦торы ангиотензиновых¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦рецепторов - по пока-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Коронарное шунти-¦Через 1 месяц¦Врач-кардиолог -¦Общий анализ крови,¦Полное прекращение¦12 месяцев, да-¦Улучшение клиниче-¦
¦рование у больных¦после операции,¦через 1 месяц,¦мочи, биохимический¦курения, контроль АД¦лее - диспансерное¦ских показателей,¦
¦с хронической ИБС¦через 3 месяца,¦через 3 месяца,¦анализ крови (АСТ,¦(достижение АД 140/90¦наблюдение как при¦снижение временной¦
¦ Z 95.1 ¦через 6 меся-¦через 6 месяцев,¦АЛТ, КФК, ХС, ТГ,¦мм рт. ст., при са-¦хронической ИБС Д¦и стойкой нетрудо-¦
¦ ¦ ев, через¦через 12 меся-¦ХСЛПВП, ХСЛПНП, глюко-¦харном диабете (СД)¦(III) ¦способности. Сни-¦
¦ ¦12 месяцев по-¦ ев. Кардиолог¦за) - через 6 месяцев,¦или ХПН < 130/80 мм¦ ¦жение смертности¦
¦ ¦сле вмешательс-¦РНПЦК и /или¦через 12 месяцев.¦рт. ст.). Коррекция¦ ¦от сердечно-сосу-¦
¦ ¦тва ¦кардиохирург по¦ЭКГ - через 1 месяц¦липидного спектра.¦ ¦дистых заболеваний¦
¦ ¦ ¦показаниям: воз-¦после вмешательства, в¦Контроль массы тела¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦вратная стено-¦дальнейшем - 2 раза в¦(ИМТ от 18,5 до 24,9¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кардия, повтор-¦год (по показаниям -¦кг/м2). Физическая¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ный ИМ, прогрес-¦чаще), ЭхоКГ, ВЭП -¦активность (ходьба не¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сирующая сердеч-¦через 6 месяцев, через¦менее 30 мин ежеднев-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ная недостаточ-¦12 месяцев. По показа-¦но). Контроль СД¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ность, жизне-¦ниям: суточное монито-¦(уровень Нb А 1с <¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦угрожающие нару-¦рирование ЭКГ, УЗИ¦7 %). Психотерапия¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦шения ритма¦шунтов, УЗИ БЦА,¦ЛФК, физические тре-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сердца ¦ЭКТГ-60, шунтография,¦нировки в отделении¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сцинтиграфия миокарда ¦восстановительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения, трудовые ре-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦комендации. Медика-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ментозная терапия:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аспирин, бета-блока-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦торы (предпочтитель-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нее бисопролол, кар-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ведилол), ингибиторы¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦АПФ, статины - пожиз-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ненно. По показаниям:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитраты, диуретики,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антагонисты Ca (для¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиц с артериальными¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦шунтами - пролонгиро-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванные формы до 6 ме-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ яцев) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Коронарное шунти-¦Первые полгода¦Врач-кардиолог: ¦Общий анализ крови,¦Полное прекращение¦2 года ¦Улучшение клиниче-¦
¦рование у больных¦после опера-¦первые полгода -¦общий анализ мочи -¦курения, контроль АД¦ ¦ских показателей.¦
¦с острым коронар-¦ции - 2 раза в¦2 раза в месяц,¦через 6 месяцев, через¦(достижение АД меньше¦ ¦Снижение временной¦
¦ным синдромом ¦месяц, вторые -¦вторые - ежеме-¦12 месяцев; при со-¦140/90 мм рт. ст.,¦ ¦и стойкой нетрудо-¦
¦ Z 95.1 ¦ежемесячно, ¦сячно, второй¦вместном приеме¦при СД или ХПН <¦ ¦способности. Сни-¦
¦ ¦второй год - не¦год - не менее¦АСК+тиенопиридины - ¦130/80 мм рт. ст.).¦ ¦жение повторных¦
¦ ¦менее 4 раз ¦4 раз. Кардиолог¦1 раз в месяц. Биохи-¦Коррекция липидного¦ ¦ИМ, ВКС, показате-¦
¦ ¦ ¦РНПЦК и кардио-¦мический анализ крови¦спектра. Контроль¦ ¦лей смертности ¦
¦ ¦ ¦хирург по пока-¦(АЛТ, АСТ, КФК, ТГ,¦массы тела (ИМТ от¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦заниям: возврат-¦общий ХС, триглицери-¦18,5 до 24,9 кг/м2).¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ная стенокардия,¦ды, ХСЛПВП, ХСЛПНП,¦Физическая активность¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦повторный ИМ,¦глюкоза) - через 6 ме-¦(ходьба не менее 30¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦прогрессирующая ¦сяцев, 12 месяцев.¦минут ежедневно).¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сердечная недос-¦Агрегатограмма - через¦Контроль СД (уровень¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таточность, жиз-¦6 месяцев, через¦Нb А 1с < 7 %). Пси-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦неугрожающие на-¦12 месяцев лечения.¦хотерапия ЛФК, физи-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рушения ритма¦ЭКГ-12 в первые 3 ме-¦ческие тренировки в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сердца ¦сяца - 1 раз в месяц,¦отделении восстанови-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в последующем - 2 раза¦тельного лечения,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год (по медицинским¦трудовые рекоменда-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям - чаще).¦ции. Медикаментозная¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ВЭП, ЭхоКГ - через 6¦терапия: аспирин (ас-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев, через 12 ме-¦пирин+клопидогрель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сяцев, через 24 меся-¦для лиц высокого рис-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ца. По показаниям: ко-¦ка), бета-блокаторы,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦агулограмма, суточное¦ингибиторы АПФ, ста-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторирование ЭКГ,¦тины - пожизненно. По¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦УЗИ шунтов, шунтогра-¦показаниям: нитраты,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фия, УЗИ БЦА, ЭКТГ-60,¦антагонисты Cа (для¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сцинтиграфия миокарда ¦лиц с артериальными¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦шунтами - пролонгиро-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванные формы до 6 ме-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ яцев), диуретики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦ИБС, после коро-¦Первые полго-¦Врач-кардиолог: ¦Общий анализ крови и¦Полное прекращение¦2 года, далее -¦Улучшение клиниче-¦
¦нарного шунтиро-¦да - 2 раза в¦первые полгода -¦общий анализ мочи -¦курения, контроль АД¦диспансерное на-¦ских показателей,¦
¦вания и рекон-¦месяц, вторые -¦2 раза в месяц,¦через 3 месяца, через¦(достижение АД меньше¦блюдение как при¦снижение временной¦
¦структивных опе-¦1 раз в месяц,¦вторые - 1 раз в¦6 месяцев, через¦140/90 мм рт. ст.,¦хронической ИБС Д¦и стойкой нетрудо-¦
¦раций (протезиро-¦затем - через¦месяц, затем -¦12 месяцев. Биохимиче-¦при СД или ХПН <¦(III) ¦способности. Сни-¦
¦вание клапанов) ¦6 месяцев, че-¦через 6 месяцев,¦ский анализ крови¦130/80 мм рт. ст.).¦ ¦жение смертности¦
¦ Z 95.1, Z 95.2 ¦рез 12 месяцев ¦через 12 меся-¦(АЛТ, АСТ, КФК, ХС,¦Коррекция липидного¦ ¦от сердечно-сосу-¦
¦ ¦ ¦ ев. Кардиолог¦ТГ, ХСЛПВП, ХСЛПНП,¦спектра. Контроль¦ ¦дистых заболеваний¦
¦ ¦ ¦РНПЦК и/или кар-¦СКБ), глюкоза, коагу-¦массы тела (ИМТ от¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦диохирург по по-¦лограмма - через 6 ме-¦18,5 до 24,9 кг/м2).¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦казаниям: про-¦сяцев, через 12 меся-¦Физическая активность¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦грессирующая ¦цев МНО - 1 раз в ме-¦(ходьба не менее 30¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сердечная недос-¦сяц. ЭКГ - через месяц¦мин ежедневно). Кон-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таточность, дис-¦после вмешательства, в¦троль состояния кли-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦функция протеза,¦дальнейшем - 2 раза в¦нико-метаболической ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦протезный эндо-¦год (по показаниям -¦компенсации у больных¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кардит ¦чаще). ЭхоКГ - через 6¦сахарным диабетом¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев, через 12 ме-¦(СД) (уровень Нb А1С¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ яцев. ВЭП, тест 6-ми-¦< 7 %). Психотерапия¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нутной ходьбы (при вы-¦ЛФК, физические тре-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раженной ХСН) - через¦нировки в отделении¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦6 месяцев, через 12¦восстановительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев. По показани-¦лечения, трудовые ре-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ям: коагулограмма,¦комендации. Медика-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦агрегатограмма, суточ-¦ментозная терапия:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ное мониторирование¦аспирин, варфарин с¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ, УЗИ БЦА, шунто-¦ежемесячным контролем¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦графия, ЭКТГ-60, сцин-¦МНО, бета-блокаторы,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тиграфия миокарда ¦ингибиторы АПФ, ста-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тины - пожизненно. По¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям: нитраты,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антагонисты Са (для¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиц с артериальными¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦шунтами пролонгиро-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванные формы до 6 ме-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ яцев) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦ Диспансерное динамическое наблюдение за больными, состоящими в группе Д (III) у врача-ревматолога ¦
¦ ¦
+-----------------T---------------T----------------T----------------------T---------------------T------------------T------------------+
¦Острая ревматиче-¦Ежемесячно до¦Врач-отоларинго-¦Общий анализ крови - 4¦При заболевании -¦В течение 5 лет,¦Отсутствие разви-¦
¦ская лихорадка ¦ликвидации ак-¦лог, врач-стома-¦раза в год, общий ана-¦обязательно стаци-¦затем - смотрите¦тия порока сердца.¦
¦ I 00-I 02 ¦тивности про-¦толог - 1 раз в¦лиз мочи - 2 раза в¦онарное лечение. Ле-¦хроническая ревма-¦Уменьшение сроков¦
¦ ¦цесса, затем -¦год. Врач-невро-¦год, рентгенография¦чение ЛС (нестероид-¦тическая болезнь¦временной нетрудо-¦
¦ ¦1 раз в квартал¦патолог - при¦органов грудной клетки¦ными противовоспали-¦сердца ¦способности ¦
¦ ¦до 1 года, за-¦наличии хореи и¦- 1 раз в год, ЭхоКГ -¦тельными препаратами¦ ¦ ¦
¦ ¦тем - 2 раза в¦очаговой невро-¦2 раза в год (по пока-¦(далее - НПВП), глю-¦ ¦ ¦
¦ ¦год ¦логической сим-¦заниям - чаще), остро-¦кортикостероидами -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦птоматики, врач-¦фазовые показатели,¦по показаниям). Про-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гинеколог - по¦АСЛ-О - 2 раза в год ¦филактика: бензатин-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦медицинским по-¦ ¦бензилпенициллин - 1¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦раз в 3 недели в те-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение 5 лет после ОРЛ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦или до 20-летнего¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возраста (согласно¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦клиническим протоко-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лам). Санация очагов¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Хроническая рев-¦2 раза в год ¦Врач-отоларинго-¦Общий анализ крови,¦Санация очагов хрони-¦Пожизненно - при¦Сохранение трудос-¦
¦матическая бо-¦ ¦лог, врач-стома-¦общий анализ мочи - 2¦ческой инфекции, ге-¦наличии порока¦пособности. От-¦
¦лезнь сердца ¦ ¦толог - 1 раз в¦раза в год, острофазо-¦модинамическая раз-¦сердца ¦сутствие прогрес-¦
¦ I 05-I 09 ¦ ¦год; врач-кар-¦вые показатели, АСЛ-О,¦грузка миокарда (ин-¦ ¦сирования порока¦
¦ ¦ ¦диохирург, врач-¦рентгенография органов¦гибиторы АПФ, бета-¦ ¦сердца или разви-¦
¦ ¦ ¦невролог, врач-¦грудной клетки, ЭКГ,¦адреноблокаторы) - по¦ ¦тия декомпенсации ¦
¦ ¦ ¦гинеколог - по¦ЭхоКГ - 1 раз в год ¦показаниям. Санатор-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦медицинским по-¦ ¦но-курортное лечение¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦- по медицинским по-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Ревматоидный ар-¦4 раза в год ¦Врач-ортопед, ¦Общий анализ крови,¦Постоянный прием пре-¦Наблюдение пожиз-¦Улучшение клиниче-¦
¦трит ¦ ¦врач-стоматолог,¦общий анализ мочи - 4¦паратов базисной те-¦ненно ¦ских показателей.¦
¦ M 05, M 06 ¦ ¦врач-уролог, ¦раза в год. При лече-¦рапии (согласно про-¦ ¦Уменьшение числа¦
¦ ¦ ¦врач-гинеколог, ¦нии цитостатиками -¦токолам), НПВП и/или¦ ¦рецидивов. Умень-¦
¦ ¦ ¦врач-отоларинго-¦ежемесячно общий ана-¦глюкокортикоидов - по¦ ¦шение временной¦
¦ ¦ ¦лог, врач-невро-¦лиз крови и мочи. Био-¦медицинским показани-¦ ¦нетрудоспособнос- ¦
¦ ¦ ¦лог - по меди-¦химический анализ кро-¦ям. Внутрисуставное¦ ¦ти. Отсутствие¦
¦ ¦ ¦цинским показа-¦ви (билирубин, АСТ,¦введение кортикосте-¦ ¦прогрессирования ¦
¦ ¦ ¦ниям ¦АЛТ, мочевина, общий¦роидов - по показани-¦ ¦или достижение ре-¦
¦ ¦ ¦ ¦белок, глюкоза), рев-¦ям. Курсы физиотера-¦ ¦миссии заболева-¦
¦ ¦ ¦ ¦матоидный фактор - 2¦певтического лечения¦ ¦ния. Снижение пер-¦
¦ ¦ ¦ ¦раза в год. Рентгено-¦- 2 раза в год. Мас-¦ ¦вичного выхода на¦
¦ ¦ ¦ ¦графия суставов - еже-¦саж мышц - 2 раза в¦ ¦инвалидность. Сня-¦
¦ ¦ ¦ ¦годно. Рентгенография¦год. Другие реабили-¦ ¦тие или изменение¦
¦ ¦ ¦ ¦органов грудной клетки¦тационные мероприятия¦ ¦группы инвалиднос-¦
¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год (при по-¦(трудо-, механотера-¦ ¦ти ¦
¦ ¦ ¦ ¦казаниях - чаще). ЭКГ¦пия, ношение лонгет и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. ЭхоКГ -¦др.) - по медицинс-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ким показаниям. Са-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нация очагов хрониче-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ской инфекции. Еже-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦годно санаторно-ку-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение (при¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствии противопо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦казаний). При обо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрении процесса, не-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективности базис-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной терапии - лечение¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в стационаре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Анкилозирующий ¦4 раза в год¦Врач-офтальмо- ¦Общий анализ крови,¦Лечение ЛС и базисны-¦Наблюдение пожиз-¦Улучшение клиниче-¦
¦спондилит ¦(при наличии¦лог, врач-орто-¦общий анализ мочи - 4¦ми препаратами (со-¦ненно ¦ских показателей.¦
¦ M 45 ¦ремиссии или¦пед - 1 раз в¦раза в год. Рентгено-¦гласно протоколам),¦ ¦Уменьшение числа¦
¦ ¦минимальной ак-¦год; врач-уро-¦графия крестцово-под-¦постоянно ЛФК, массаж¦ ¦рецидивов. Умень-¦
¦ ¦тивности про-¦лог, врач-гине-¦вздошных сочленений и¦мышц спины - 2-4 раза¦ ¦шение временной¦
¦ ¦цесса - 2 раза¦колог, врач-ото-¦пораженных отделов по-¦в год, закаливание,¦ ¦нетрудоспособнос- ¦
¦ ¦в год) ¦ларинголог, ¦звоночника, грудной¦соблюдение правильно-¦ ¦ти. Снижение пер-¦
¦ ¦ ¦врач-невролог - ¦клетки - 1 раз в год.¦го двигательного ре-¦ ¦вичного выхода на¦
¦ ¦ ¦по медицинским¦Исследование подвижно-¦жима, рациональное¦ ¦инвалидность. Ста-¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦сти позвоночника и¦трудоустройство. ¦ ¦билизация процесса¦
¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки, функ-¦Внутрисуставное вве-¦ ¦или стойкая ремис-¦
¦ ¦ ¦ ¦ции внешнего дыхания -¦дение стероидов - по¦ ¦сия. Снятие или¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Рентгено-¦показаниям. Санатор-¦ ¦изменение группы¦
¦ ¦ ¦ ¦графия суставов - по¦но-курортное лече-¦ ¦инвалидности ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ЭКГ - 1¦ние - ежегодно (при¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год. ЭхоКГ - по¦отсутствии противопо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показани-¦казаний). При обо-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ям. Определение HLA -¦стрении - стационар-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦B27-антигена (однок-¦ное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ратно) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Системная красная¦При минимальной¦Врач-отоларинго-¦Общий анализ крови,¦Лечение ЛС (глюкокор-¦Наблюдение пожиз-¦Стабилизация про-¦
¦волчанка ¦активности -¦лог, врач-стома-¦общий анализ мочи -¦тикоиды, цитостатики)¦ненно ¦цесса или достиже-¦
¦ M 32 ¦2 раза в год,¦толог, врач-ги-¦4-6 раз в год, при¦в индивидуально подо-¦ ¦ние ремиссии забо-¦
¦ ¦при сохранении¦неколог, врач-¦применении цитостати-¦бранных дозах - по-¦ ¦левания. Сохране-¦
¦ ¦активности -¦офтальмолог - 1¦ческих препаратов -¦стоянно. При III сте-¦ ¦ние трудоспособно-¦
¦ ¦4 раза в год ¦раз в год; врач-¦ежемесячный контроль¦пени активности обя-¦ ¦сти или изменение¦
¦ ¦ ¦невролог, врач-¦лабораторных показате-¦зательно стационарное¦ ¦группы инвалиднос-¦
¦ ¦ ¦психиатр - по¦лей. Рентгенография¦лечение ¦ ¦ти. Уменьшение¦
¦ ¦ ¦медицинским по-¦(флюорография) органов¦ ¦ ¦временной нетрудо-¦
¦ ¦ ¦казаниям ¦грудной клетки - 1-2¦ ¦ ¦способности ¦
¦ ¦ ¦ ¦раза в год, рентгено-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦графия суставов - по¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показани-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ям, биохимические ис-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦следования (СРБ, бел-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ковые фракции, мочеви-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦на) - не реже 2 раз в¦ ¦ ¦ ¦
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 |
|