Стр. 1
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 |
РЕШЕНИЕ ЖАБИНКОВСКОГО РАЙОННОГО СОВЕТА ДЕПУТАТОВ
27 декабря 2006 г. № 129
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЖАБИНКОВСКОГО РАЙОНА НА 2006-2010 ГОДЫ
Во исполнение пункта 2 решения Брестского областного Совета
депутатов от 10 октября 2006 г. № 267 «Об утверждении Программы
развития здравоохранения Брестской области на 2006-2010 годы»
Жабинковский районный Совет депутатов РЕШИЛ:
1. Утвердить прилагаемую Программу развития здравоохранения
Жабинковского района на 2006-2010 годы.
2. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на
заместителя председателя районного исполнительного комитета
Парасевича Е.П.
Председатель С.В.Мартысюк
УТВЕРЖДЕНО
Решение
Жабинковского районного
Совета депутатов
27.12.2006 № 129
ПРОГРАММА
развития здравоохранения Жабинковского района на 2006-2010 годы
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Состояние здоровья населения является показателем социально-
экономического развития общества, наличия в стране действенной
системы социальных гарантий, характеризующих степень ответственности
государства перед своими гражданами.
2. В Жабинковском районе за 2000-2005 годы внедрена новая
медико-экономическая модель, предусматривающая функционирование
отрасли по нормативу бюджетной обеспеченности расходов на одного
жителя в год, внедрены минимальные социальные стандарты, являющиеся
государственной гарантией социальной защиты граждан и обеспечивающие
получение необходимой медицинской помощи. Оптимизирована структура
управления организациями здравоохранения Жабинковского района.
Внедрены протоколы диагностики и лечения больных по 20 группам
заболеваний. Оценка деятельности организаций здравоохранения района
приобрела комплексный характер, включая количественные и
качественные показатели деятельности отрасли.
3. В связи с социальной направленностью политики государства
забота о здоровье народа занимает одно из центральных мест в
обществе. В связи с этим важно привлечь к охране здоровья самих
граждан, нанимателей, усилить межсекторную координацию проводимых в
сфере здравоохранения преобразований. На это обращено внимание Главы
государства на третьем Всебелорусском народном собрании.
4. Программа развития здравоохранения Жабинковского района на
2006-2010 годы (далее - Программа) разработана в целях реализации
основных целей и задач, стоящих перед здравоохранением Жабинковского
района. В Программе определена совокупность необходимых
государственных экономических, социальных, организационных и других
мер, направленных на развитие доступной, качественной, социально
ориентированной и экономически эффективной системы здравоохранения в
Республике Беларусь.
5. Приоритетными направлениями Программы являются:
укрепление кадрового потенциала;
научное обеспечение развития здравоохранения;
развитие первичной медико-санитарной помощи;
совершенствование медицинской помощи матерям и детям;
совершенствование оказания специализированной медицинской
помощи и развития высокотехнологических видов медицинской помощи в
районе;
профилактика заболеваний и формирование у населения навыков
здорового образа жизни;
совершенствование медицинского обслуживания лиц пожилого
возраста;
оптимизация лекарственного обеспечения;
укрепление материально-технической базы организаций
здравоохранения;
информатизация отрасли;
международное сотрудничество.
ГЛАВА 2
АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И СИСТЕМЫ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЖАБИНКОВСКОГО РАЙОНА
6. Состояние здоровья населения Жабинковского района,
санитарно-эпидемическая ситуация и развитие здравоохранения в
последнее десятилетие характеризовались как позитивными, так и
негативными показателями.
7. Удалось стабилизировать основные медико-демографические
показатели (рождаемость, смертность и среднюю продолжительность
жизни). Снижен уровень заболеваемости инфекционными болезнями, в
отрасли проведен ряд реформ.
Среди положительных моментов можно отметить продолжающуюся
реконструкцию сети лечебно-профилактических учреждений и улучшение
их материально-технического оснащения, внедрение новых медицинских
технологий в лечебно-диагностический процесс. В результате повышения
качества медицинской помощи и ее доступности отмечены положительные
тенденции в состоянии здоровья населения Жабинковского района.
8. Численность населения в Жабинковском районе с 2001 года
уменьшилась на 500 человек и составила на 1 января 2005 г. 25 147
человек. Показатель рождаемости в 2005 году составил 87 на 1000
человек. Наблюдается рост коэффициента смертности населения, который
достиг в 2005 году 16,8 на 1 тыс. населения
Естественная убыль населения составила 8,1 на 1000 населения.
Продолжительность жизни женщин в 2005 году составила 75,5 года,
мужчин - 63,8.
В последнее десятилетие в структуре смертности населения
ведущее место занимают сердечно-сосудистые, онкологические
заболевания, травмы и отравления.
9. Показатель общей заболеваемости населения Жабинковского
района в 2005 году: подростков - 144 на 100 тыс. населения,
взрослых - 98 на 100 тыс. населения. В структуре заболеваемости
населения Жабинковского района ведущее место занимают болезни
системы кровообращения, новообразования, травмы и отравления,
болезни органов дыхания и органов пищеварения.
10. Вызывает настороженность состояние здоровья детского
населения, растет число детей со 2-й и 3-й группой здоровья,
увеличивается число детей, стоящих на диспансерном учете. Подобная
ситуация требует принятия неотложных мер: организации
профилактической работы, проведения адекватных оздоровительных и
реабилитационных мероприятий, в первую очередь в системе первичной
медико-санитарной помощи (далее - ПМСП).
11. Принимаемые меры по снижению социально значимой патологии
малоэффективны. Серьезными проблемами являются психические и
наркологические расстройства, рост заболеваемости сахарным диабетом,
бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией, туберкулезом,
инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП),
злокачественными новообразованиями. К сожалению, усилия
здравоохранения в основном направлены на лечение, профилактические
мероприятия проводятся в ограниченном объеме, а население в
недостаточной степени ориентировано на охрану собственного здоровья.
Диспансеризация здоровых и больных требует существенного улучшения.
12. В целом причинами неудовлетворительного состояния здоровья
населения Жабинковского района явились слабая профилактическая
активность системы здравоохранения, недостаточная ответственность
граждан за собственное здоровье и здоровье окружающих, отсутствие
эффективного межсекторного взаимодействия в вопросах охраны
здоровья, а также социально-экономические проблемы переходного
периода.
13. Среди изменений, произошедших в структуре управления
отраслью в последние годы, следует отметить ликвидацию
территориального медицинского объединения в городе Жабинка,
закрепление сельского населения за поликлиникой по секторально-
территориальному принципу, а также с учетом транспортного сообщения.
Оптимизация управления способствует рациональной
реструктуризации медицинской помощи, формированию единой
территориальной программы государственных гарантий медицинского
обеспечения населения города и района, сокращению числа ступеней
управления, обеспечению единства руководства всей сетью лечебно-
профилактических организаций, расположенных на территории областного
центра и одноименного района. В итоге улучшено обеспечение сельского
населения доступной, своевременной медицинской помощью.
14. Показатель обеспеченности населения койками составляет 79
на 1 тыс. населения при среднеевропейском показателе (данные ВОЗ)
7,33 на 1 тыс. человек (данные без учета медико-социальных коек).
В организациях здравоохранения Жабинковского района работают
55 врачей и 184 средних медицинских работника.
Обеспеченность врачами составляет 21,5, средним медицинским
персоналом - 79,3 на 10 тыс. человек. Несмотря на высокие
усредненные показатели обеспеченности населения медицинскими кадрами
и коечным фондом, система здравоохранения Жабинковского района
функционирует недостаточно эффективно, особенно на уровне ПМСП.
15. Основное направление развития скорой медицинской помощи -
это работа службы в режиме ожидания. Данный подход предполагает не
только переход на новые формы оказания скорой медицинской помощи, но
и повышение эффективности работы амбулаторно-поликлинического звена
по оказанию неотложной помощи при состояниях, непосредственно не
угрожающих жизни больного.
В целом в Жабинковском районе отмечается снижение числа
вызовов скорой медицинской помощи до 275 на 1000 жителей. Причинами
высокой обращаемости населения в скорую медицинскую помощь на фоне
ухудшения демографических показателей, роста заболеваемости и
смертности населения являются также ее высокая доступность,
бесплатность и неудовлетворительная организация работы амбулаторно-
поликлинического звена (очереди на приемы, длительность
обследования, недостаточная оперативность оказания медицинской
помощи и др.)
16. Основными проблемами развития скорой медицинской помощи в
Жабинковском районе являются:
недостаточная укомплектованность врачебными кадрами;
отсутствие единой системы мониторинга и управления скорой
медицинской помощью;
слабая готовность к работе в условиях чрезвычайных ситуаций;
отсутствие единых технологических требований и стандартов
оказания скорой медицинской помощи;
отсутствие равных условий в медицинском, кадровом и
техническом оснащении подразделений скорой медицинской помощи
разного уровня, особенно в сельской местности.
17. Медицинские учреждения продолжают функционировать в
сложных условиях, вызванных недостаточным финансированием,
изношенностью медицинской техники.
18. Основными задачами современного этапа развития ПМСП в
Жабинковском районе являются:
повышение доступности и качества оказания медицинской помощи
населению, увеличение объема мероприятий по профилактике
заболеваний;
преодоление различий в обеспечении медицинской помощью
городского и сельского населения;
улучшение системы подготовки и переподготовки врачей и
среднего медперсонала ПМСП;
укрепление материально-технической базы ПМСП.
19. Специализированная медицинская помощь, оказываемая на
районном уровне, не всегда оказывается в полном объеме и качество ее
оказания не всегда соответствует стандартам из-за недостатка
оборудования и квалифицированного медицинского персонала.
20. Основными задачами развития специализированной медицинской
помощи являются:
повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи
на всех уровнях ее оказания;
снижение заболеваемости и смертности от социально значимых
болезней и формирование положительных демографических тенденций;
укрепление научной, правовой, организационно-методической,
информационной и материально-технической базы организаций
здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь
населению.
21. Таким образом, сложившаяся сегодня ситуация
характеризуется недостаточным вниманием к развитию и укреплению
ПМСП, недооценкой реальных возможностей ее первичного звена,
финансированием по остаточному принципу и технологической
отсталостью. У медицинских работников имеется недостаточная
экономическая мотивация улучшения результатов труда.
22. В настоящее время объем расходов на стационарную помощь (в
рамках оказания гарантированного объема бесплатной медицинской
помощи) в несколько раз превышает расходы на ПМСП, а сама система
оказания медицинской помощи ориентирована преимущественно на
стационарное лечение.
Для улучшения качества стационарной помощи необходимо
предпринять комплекс мер, включающий повышение квалификации
врачебного и среднего медицинского персонала, материально-
техническое перевооружение больничных организаций, определение
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на уровне
стационара и стандартизацию медицинских услуг путем внедрения
клинических протоколов диагностики и лечения больных, основанных на
принципах доказательной медицины.
23. Санитарно-эпидемическая ситуация оказывает существенное
влияние на состояние здоровья населения, в первую очередь на уровень
инфекционной, профессиональной и соматической заболеваемости,
связанной с воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды,
включая производственные и бытовые.
В последние годы в Жабинковском районе отмечается снижение
инфекционной заболеваемости, в первую очередь кишечными
заболеваниями, а также болезнями, управляемыми средствами
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 |
|