Стр. 6
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 |
номер лицевого счета)
"__" ______________ 20__ г. ___________________
(подпись заявителя)
Заявление принято "__" __________ 20__ г.
______________________________________
(должность лица, ответственного
______________________________________ ___________________
за прием документов, подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 3-1
к Инструкции о порядке организации
работы по назначению пенсий, пособий
и компенсаций лицам начальствующего
и рядового состава органов внутренних дел,
органов финансовых расследований
Комитета государственного контроля
Республики Беларусь, а также
военнослужащим внутренних войск
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь и членам их семей
ЗАЯВЛЕНИЕ-ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
Я, ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
с порядком выплаты пенсии в соответствии с Законом Республики
Беларусь «О пенсионном обеспечении военнослужащих, лиц
начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов и
подразделений по чрезвычайным ситуациям и органов финансовых
расследований» ознакомлен.
Я обязуюсь немедленно сообщить в пенсионный отдел обо всех
изменениях:
1. Влияющих на размер выплачиваемой мне пенсии:
изменение причины или группы инвалидности, количества
иждивенцев;
определение лица, на которое выплачивается пенсия, на полное
государственное обеспечение в учреждениях образования, в учреждениях
социального обслуживания;
поступление на работу супруга или одного из родителей либо
деда, бабушки, брата или сестры умершего кормильца, занятого уходом
за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего кормильца, не
достигшими 8-летнего возраста;
наличие права на льготы, установленные для лиц, принимавших
участие в работах по ликвидации последствий катастрофы на
Чернобыльской АЭС, либо лишение права на дальнейшее предоставление
льгот;
наличие стажа работы (со дня увольнения с военной службы или
со службы до дня достижения возраста, дающего право на получение
пенсии по возрасту на общих основаниях);
изменение условий, дающих право на получение надбавки на уход
за одиноким инвалидом II либо III группы, нуждающимся по заключению
медико-реабилитационной экспертной комиссии или врачебно-
консультационной комиссии в постоянной посторонней помощи;
наличие права на льготы либо лишение права на дальнейшее
предоставление льгот, установленных законодательством Республики
Беларусь для ветеранов и других категорий граждан, в том числе на
повышение размера пенсии;
лишение пенсионера свободы, в том числе взятие под стражу;
поступление на работу получателя пенсии, имеющего право на
денежную компенсацию взамен неиспользованного права на бесплатное
санаторно-курортное лечение, при условии, что он не работает;
в других случаях, установленных законодательством Республики
Беларусь.
2. Лишающих права на пенсию за выслугу лет, по инвалидности,
по случаю потери кормильца:
поступление на военную службу, службу в органы внутренних дел,
органы и подразделения по чрезвычайным ситуациям и органы финансовых
расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь
и других государств - участников Содружества Независимых Государств;
признание трудоспособным - для получающих пенсию по
инвалидности;
прекращение учебы детьми старше 18 лет, получающих пенсию по
случаю потери кормильца;
назначение пенсии в органах по труду и социальной защите или
других государственных органах, в том числе других государств;
убытие для постоянного проживания за пределы Республики
Беларусь (области);
в других случаях, установленных законодательством Республики
Беларусь.
В случае несвоевременного сообщения сведений, влияющих на
размер выплачиваемой мне пенсии либо лишающих права на ее получение,
обязуюсь возместить причиненный ущерб.
При оформлении доверенности на получение назначенной мне
пенсии на другое лицо вышеуказанные обязательства будут возложены
мной на доверенное лицо.
____________________ ___________________
(подпись пенсионера) (инициалы, фамилия)
«__» _____________ 20__ г.
Приложение 4
к Инструкции о порядке организации
работы по назначению пенсий,
пособий и компенсаций лицам
начальствующего и рядового состава
органов внутренних дел, органов
финансовых расследований Комитета
государственного контроля Республики
Беларусь, а также военнослужащим
внутренних войск Министерства
внутренних дел Республики Беларусь и
членам их семей
КНИГА
учета пенсионных документов
----T-----------T-------------T---------T--------------T---------T----------T-----------T------------T----------¬
¦ ¦ ¦Специальное ¦ ¦Фамилия, имя, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(воинское) ¦ ¦отчество лица,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦звание, ¦ ¦сдавшего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фамилия, имя,¦ ¦документы, ¦ ¦ Дата ¦ ¦ Дата ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчество (в ¦ ¦либо дата и ¦ Подпись ¦ отправки ¦ Подпись ¦утверждения ¦ ¦
¦ № ¦ Дата ¦том числе ¦ От кого ¦исходящий ¦ лица, ¦документов¦ лица, ¦заключения о¦Примечание¦
¦п/п¦поступления¦членов семьи,¦получены ¦номер сопрово-¦сдавшего ¦ для ¦получившего¦ назначении ¦ ¦
¦ ¦документов ¦если они ¦документы¦дительного ¦документы¦устранения¦ документы ¦ пенсии ¦ ¦
¦ ¦ ¦обратились за¦ ¦документа при ¦ ¦замечаний ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦назначением ¦ ¦отправке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пенсии или ¦ ¦по почте ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пособия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------------+---------+--------------+---------+----------+-----------+------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+-----------+-------------+---------+--------------+---------+----------+-----------+------------+----------+
Приложение 5
к Инструкции о порядке организации
работы по назначению пенсий,
пособий и компенсаций лицам
начальствующего и рядового состава
органов внутренних дел, органов
финансовых расследований Комитета
государственного контроля Республики
Беларусь, а также военнослужащим
внутренних войск Министерства
внутренних дел Республики Беларусь и
членам их семей
УТВЕРЖДАЮ
Начальник ____________________________
(наименование финансового
______________________________________
подразделения органа внутренних дел)
______________________________________
(подпись, И.О.Фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о назначении пенсии за выслугу лет в соответствии
с Законом Республики Беларусь
"О пенсионном обеспечении военнослужащих, лиц начальствующего
и рядового состава органов внутренних дел, органов и подразделений
по чрезвычайным ситуациям и органов финансовых расследований"
Бывшему ____________________________________________________________
(специальное (воинское) звание, фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(должность, наименование органа внутренних дел)
Число, месяц, год рождения _________________________________________
Уволен (исключен из списков личного состава) приказом ______________
(наименование
____________________________ № _____ от "__" _______________ ____ г.
органа внутренних дел)
по пункту _____ Положения о прохождении службы в запас, отставку
(ненужное зачеркнуть) с "__" ______________ ____ г.
Выслуга лет: в календарном исчислении
в органе внутренних дел ______________________________
(лет, месяцев, дней)
в календарном исчислении ______________________________
на льготных условиях ______________________________
стаж работы ___________________________________________
МРЭК признан инвалидом ____ группы от "__" _____________ ____ г.
Размер денежного довольствия, учитываемого при исчислении пенсии за
выслугу лет:
должностной оклад _____________________________________________
оклад по специальному (воинскому) званию ______________________
денежная компенсация взамен продовольственного пайка __________
надбавка за выслугу лет _______________________________________
индексация ____________________________________________________
Всего _________________________________________________________
Итого сумма для расчета пенсии за выслугу лет _________________
Оборотная сторона первого листа
____________________________________________________________________
(специальное (воинское) звание, фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(должность, наименование органа внутренних дел)
имеет право на пенсию за выслугу лет с _________ пожизненно на
основании статьи ________ Закона Республики Беларусь "О пенсионном
обеспечении военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава
органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным
ситуациям и органов финансовых расследований" в размере ____
процентов денежного довольствия.
Надбавки и повышения к пенсии за выслугу лет: _________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Пенсия за выслугу лет с учетом всех надбавок и повышений с "__"
___________ 20__ г. составляет ______________ рублей в месяц.
Выходное пособие в размере __________________ окладов денежного
содержания в сумме ____________________________ рублей выплачено.
Заключение составил _______________________________ _____________
(подпись должностного лица) (И.О.Фамилия)
Заключение проверил _______________________________ _____________
(подпись должностного лица) (И.О.Фамилия)
"__" _________ 20__ г.
Пенсионное удостоверение № __ вручено (выслано) "__" _______ 20__ г.
Второй лист
Изменение размера, прекращение или возобновление выплаты пенсии за
выслугу лет.
Выплату пенсии за выслугу лет_______________________________________
(специальное (воинское) звание в
____________________________________________________________________
запасе, отставке)
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество пенсионера)
с «___» ___________ 20__ г.
производить за выслугу (стаж работы) _______________ лет в размере
___процентов денежного довольствия в сумме_________рублей в месяц;
прекратить__________________________________________________________
(указать причину)
________________________________________________
(должность, звание и подпись начальника
________________________________________________
финансового подразделения органа внутренних дел)
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 |
|
