Стр. 1
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
27 июня 2002 г. № 41
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОКАЗАНИЯХ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ
И ПОРЯДКЕ МЕДИЦИНСКОГО ОТБОРА И НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА
САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
--------------------------------------------------------+++
Утратило силу постановлением Министерства здравоохранения
Республики Беларусь от 31 мая 2006 г. № 38
(зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/14569 от
16.06.2006 г.)
[ Изменения и дополнения:
Постановление Министерства здравоохранения от 4 ноября
2002 г. № 78 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/8760 от 15.11.2002 г.);
Постановление Министерства здравоохранения от 28 октября
2004 г. № 38 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/11659 от 09.11.2004 г.);
Постановление Министерства здравоохранения от 2 декабря
2005 г. № 51 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/13554 от 13.12.2005 г.)].
В соответствии с постановлением Совета Министров Республики
Беларусь от 23 августа 2000 г. № 1331 "Об утверждении Положения о
Министерстве здравоохранения Республики Беларусь" (Национальный
реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., № 83, 5/3935;
2001 г., № 106, 5/9343; 2002 г., № 28, 5/10042) Министерство
здравоохранения Республики Беларусь постановляет:
1. Утвердить прилагаемое Положение о показаниях,
противопоказаниях и порядке медицинского отбора и направления
больных на санаторно-курортное лечение.
2. Начальникам управлений здравоохранения (охраны здоровья)
областных исполнительных комитетов, председателю комитета по
здравоохранению Минского городского исполнительного комитета:
2.1. настоящее постановление довести до сведения
заинтересованных;
2.2. осуществлять постоянный контроль за правильностью
медицинского отбора и выдачи медицинской документации при
направлении больных на санаторно-курортное лечение;
2.3. обеспечить оказание скорой, стационарной помощи по
медицинским показаниям при неотложных состояниях больным,
находящимся на лечении в санаторно-курортных и оздоровительных
учреждениях, расположенных в зоне обслуживания подведомственных
учреждений.
3. Не применять приказ Министерства здравоохранения СССР от 16
мая 1983 г. № 580 "Об утверждении Правил медицинского отбора и
направления больных (взрослых, подростков и детей) на
санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение".
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить
на заместителя Министра Колбанова В.В.
Исполняющий обязанности Министра Л.А.ПОСТОЯЛКО
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
27.06.2002 № 41
ПОЛОЖЕНИЕ
о показаниях, противопоказаниях и порядке медицинского отбора
и направления больных на санаторно-курортное лечение
1. Санаторий - организация здравоохранения, обеспечивающая
лечение природными лечебными факторами, находящимися в местности
нахождения санатория, которые позволяют в лечебном процессе достичь
выраженного терапевтического эффекта.
--------------------------------------------------------+++
Часть первая пункта 1 - в редакции постановления
Министерства здравоохранения от 28 октября 2004 г. № 38
(зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/11659 от
09.11.2004 г.). Часть вторая пункта 1 - исключена
постановлением Министерства здравоохранения от 28 октября
2004 г. № 38 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/11659 от 09.11.2004 г.).
1. Санаторий является лечебно-профилактическим
учреждением, предназначенным для лечения больных
преимущественно природными лечебными факторами (климат,
минеральные воды, лечебные грязи) в сочетании с
физиотерапией, лечебной физкультурой, лечебным питанием и
другими немедикаментозными методами.
Санаторно-курортное лечение - вид (этап)
лечебно-профилактической помощи и медицинской реабилитации,
проводимой в санаторно-курортных учреждениях и основанной
на преимущественном применении природных лечебных факторов.
--------------------------------------------------------+++
Эффективность санаторно-курортного лечения, длительность и
стойкость его результатов зависят от правильного медицинского отбора
и направления больных в санатории.
Необходимость санаторно-курортного лечения определяется лечащим
врачом и заведующим отделением больницы, поликлиники,
медико-санитарной части, женской консультации, диспансера в процессе
лечения и систематического наблюдения за больным. При определении
требуемого санаторно-курортного лечения следует руководствоваться
медицинскими показаниями и противопоказаниями для
санаторно-курортного лечения взрослых и детей согласно приложениям
1, 2, 3, 4. Запрещается рекомендация санаторно-курортного лечения
лицам, которые в нем не нуждаются.
Результаты санаторно-курортного лечения должны учитываться
лечащим врачом больницы, поликлиники, медико-санитарной части,
женской консультации и диспансера в дальнейших терапевтических и
профилактических мероприятиях по месту жительства больного.
2. Медицинский отбор больных на санаторно-курортное лечение
осуществляется врачебно-консультативной комиссией (далее - ВКК)
больницы, поликлиники, диспансера, женской консультации и
медико-санитарной части по месту жительства или работы больного:
2.1. при рекомендации санаторно-курортного лечения учитываются
результаты предшествующего лечения (амбулаторного и стационарного),
а также данные обследования больного до его поездки в санаторий.
Результаты этого обследования фиксируются в истории болезни
(амбулаторной карте);
--------------------------------------------------------+++
Подпункт 2.1. пункта 2 - с изменениями, внесенными
постановлением Министерства здравоохранения от 28 октября
2004 г. № 38 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/11659 от 09.11.2004 г.).
2.1. при рекомендации санаторно-курортного лечения
учитываются результаты предшествующего лечения
(амбулаторного и стационарного), а также данные
обследования больного до его поездки на курорт или в
санаторий. Результаты этого обследования фиксируются в
истории болезни (амбулаторной карте);
--------------------------------------------------------+++
2.2. лечащие врачи и заведующие отделениями должны учитывать
результаты следующих исследований и консультаций: клинический анализ
крови и мочи, рентгено-флюорографическое обследование,
электрокардиография, заключение гинеколога при направлении в
санатории женщин по поводу любого заболевания, заключение
психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе
нервно-психических расстройств. При основном или сопутствующих
заболеваниях - учитывать диагноз и заключение соответствующих
специалистов;
2.3. для уточнения диагноза проводятся дополнительные
исследования: электрокардиография с фармакологическими пробами,
велоэргометрия при заболеваниях сердечно-сосудистой системы,
исследование глазного дна при артериальной гипертензии,
ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и внутренних
органов;
2.4. результаты указанных в подпункте 2.3 исследований и
заключения вносятся в санаторно-курортную карту или прилагаются к
ней с соответствующей ссылкой на них в санаторно-курортной карте и
отметкой в истории болезни (амбулаторной карте) об их выдаче на руки
больному;
2.5. при наличии медицинских показаний для лечения в санатории
больному выдается предварительная медицинская справка согласно
приложению 5, о чем ВКК делает соответствующую отметку в истории
болезни (амбулаторной карте) и журнале ВКК. Срок действия справки -
6 месяцев. Справка представляется больным с заявлением в комиссию по
оздоровлению и санаторно-курортному лечению по месту работы, где и
остается в случае выдачи путевки больному как основание для ее
выдачи;
2.6. получив путевку, больной обязан явиться к лечащему врачу.
При соответствии путевки ранее данной рекомендации ВКК выдает
больному санаторно-курортную карту установленного образца и формата
согласно приложению 6. О выдаче больному санаторно-курортной карты
делается соответствующая отметка в истории болезни (амбулаторной
карте) и журнале ВКК;
--------------------------------------------------------+++
Подпункт 2.6 пункта 2 - с изменениями, внесенными
постановлением Министерства здравоохранения от 2 декабря
2005 г. № 51 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/13554 от 13.12.2005 г.).
2.6. получив путевку, больной обязан явиться к лечащему
врачу. При соответствии путевки ранее данной рекомендации
ВКК выдает больному санаторно-курортную карту
установленного образца и формата согласно приложению 6. О
выдаче больному санаторно-курортной карты делается
соответствующая отметка в истории болезни (амбулаторной
карте) и журнале ВКК. Срок действия санаторно-курортной
карты - 1 месяц;
--------------------------------------------------------+++
2.7. для обеспечения своевременного получения
санаторно-курортной карты и прибытия в санаторий без опоздания
путевки больным выдаются не позже чем за 10 дней до указанного в них
срока;
--------------------------------------------------------+++
Подпункт 2.7. пункта 2 - с изменениями, внесенными
постановлением Министерства здравоохранения от 28 октября
2004 г. № 38 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/11659 от 09.11.2004 г.).
2.7. для обеспечения своевременного получения
санаторно-курортной карты и прибытия на курорт или в
санаторий без опоздания путевки больным выдаются не позже
чем за 10 дней до указанного в них срока;
--------------------------------------------------------+++
2.8. в отдельных случаях, когда больной может приобрести
путевку на санаторно-курортное лечение непосредственно в санатории,
он получает санаторно-курортную карту в лечебном учреждении после
проведения необходимого обследования и установления медицинской
показанности для лечения в санатории.
3. Сроки санаторно-курортного лечения:
3.1. в санаториях для взрослых (за исключением туберкулезных) -
21 день;
3.2. в санаториях для детей и подростков (за исключением
туберкулезных) - 24-30 дней;
3.3. в санаториях (отделениях) для детей с родителями - 21
день;
3.4. в санаториях для детей с детским церебральным параличом -
30 дней;
3.5. в санаториях для детей и взрослых с травмами и
заболеваниями позвоночника, осложненными грубыми нарушениями функций
спинного мозга (спинальные больные), - 30 дней;
3.6. в туберкулезных санаториях для взрослых, подростков и
детей сроки лечения индивидуальные в зависимости от формы и фазы
туберкулезного процесса.
4. Порядок приема и выписки больных в санаториях:
4.1. по прибытии в санаторий больной предъявляет
санаторно-курортную карту. Карта хранится в истории болезни;
4.2. после первичного осмотра больного лечащим врачом санатория
больному выдается санаторная книжка, в которой записываются диагноз
и назначенные лечебно-диагностические процедуры. Санаторная книжка
предъявляется больным в бальнеофизиотерапевтических и других
лечебно-диагностических кабинетах санатория; в ней отмечаются
принятые процедуры и их переносимость;
4.3. после окончания санаторно-курортного лечения в адрес
лечебно-профилактического учреждения, выдавшего санаторно-курортную
карту, высылается отрывной талон обратной связи санаторно-курортной
карты с данными о проведенном в санатории обследовании и лечении,
его эффективности, рекомендациями по режиму работы, питания и
отдыха. Санаторная книжка остается на руках у больного. Запрещается
в талоне обратной связи санаторно-курортной карты и санаторной
книжке давать рекомендации о необходимости повторного
санаторно-курортного лечения;
4.4. после возвращения из санатория больной должен явиться к
лечащему врачу по месту жительства для оценки эффективности
проведенного лечения, планирования дальнейшего наблюдения и лечения.
5. Порядок выявления и эвакуации больных, которым
санаторно-курортное лечение противопоказано:
5.1. санаторий, пребывание в котором влечет за собой ухудшение
состояния здоровья больного, считается для него противопоказанным;
--------------------------------------------------------+++
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 |
|