Большая электронная библиотека законов
Загрузить Adobe Flash Player

  Главная

  Законодательство РБ

  Кодексы Беларуси

  Законодательные и нормативные акты по дате принятия

  Законодательные и нормативные акты принятые различными органами власти

  Законодательные и нормативные акты по темам

  Законодательные и нормативные акты по виду документы

  Международное право в Беларуси

  Законодательство СССР

  Законы других стран

  Кодексы

  Законодательство РФ

  Право Украины

  Полезные ресурсы

  Контакты

  Новости сайта

  Поиск документа


Полезные ресурсы

- Таможенный кодекс таможенного союза

- Каталог предприятий и организаций СНГ

- Законодательство Республики Беларусь по темам

- Законодательство Республики Беларусь по дате принятия

- Законодательство Республики Беларусь по органу принятия

- Законы Республики Беларусь

- Новости законодательства Беларуси

- Тюрьмы Беларуси

- Законодательство России

- Деловая Украина

- Автомобильный портал

- The legislation of the Great Britain


Правовые новости





Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 сентября 2001 г. №225 "О совершенствовании организации выявления, динамического наблюдения и лечения больных с артериальной гипертензией"

Архив февраль 2009 года

Право Беларуси 2011

<< Содержание | <<< Главная страница

Стр. 6

| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 |


"Цереброваскулярные   болезни",   обусловленные   острым   инфарктом
миокарда,  -  по  шифру  острого инфаркта  миокарда  (с  применением
добавочного кода о наличии артериальной гипертензии).
     Примеры  заполнения  врачебных  свидетельств  о  смерти  и   их
шифровки для умерших с артериальной гипертензией:
     
                                         Шифр            Шифр
                                        по МКБ-9        по МКБ-10

     Пример 1
     1. а) внутримозговое                431.0           I 61
           кровоизлияние              (401 - 404)    (I 10 - I 13)
        б) артериальная
           гипертензия
     Пример 2.
     1. а) острая недостаточность        410.0           I 21
           кровообращения                (402)          (I 11)

        б) острый инфаркт
           миокарда
        в) артериальная гипертензия
     Пример 3.
     1. а) уремия                        403.0           I 12
        б) первично сморщенная
           почка
        в) артериальная гипертензия
     Причины  смерти  при  заболеваниях,  сопровождающихся вторичной
симптоматической   артериальной   гипертензией, шифруются  по   коду
основного заболевания.
     Пример 4.
     1. а) острое нарушение              194.0           С 74.1
           мозгового кровообращения
        б) вторичная артериальная
           гипертензия
        в) феохромацитома
     Пример 5.
     1. а) хроническая почечная          582.0           № 05
           недостаточность
        б) вторичная артериальная
           гипертензия
        в) хронический гломерулонефрит
     Пример 6.
     1. а) хроническая недостаточность   440.1            I 70.1
           кровообращения
        б) вторичная артериальная
           гипертензия
        в) стенозирующий атеросклероз
           почечных артерий
     
     Критерии  установления  диагноза артериальной  гипертензии  как
основного заболевания, явившегося причиной смерти
     1.   Диагноз  артериальной  гипертензии  в  качестве   основной
причины   смерти   у  умерших,  подвергшихся  патологоанатомическому
исследованию,  устанавливается при наличии следующей морфологической
причины системной артериальной гипертензии:
     картины системной артериальной гипертензии:
     - гипертрофии миокарда (вес сердца 500 г и более);
     -  признаков острого нарушения мозгового кровообращения в  виде
очагового  кровоизлияния или ишемического инсульта, а также  кист  в
подкорковых ядрах;
     - плазмораггий в стенки сосудов или в вещество мозга;
     -  поражений  мелких артерий и артериол по типу  артериолярного
гиалиноза,    фибриноидного   некроза,   гиперплазии   интимы    при
качественном течении заболевания;
     -  поражении  паренхимы  почек  с  признаками  гипертонического
ангиосклероза,    гиалиноза   клубочков,   атрофии    канальцев    и
интерстициального склероза (первично сморщенная почка);
     -   выраженного  атеросклероза  аорты,  коронарных  артерий   и
сосудов основания мозга.
     К  основной  патологоанатомической картине могут присоединиться
морфологические   признаки  острой  и  хронической   недостаточности
кровообращения,  инфаркта миокарда, мозгового  инсульта,  а  в  ряде
случаев - разрывы аорты.
     При   проведении  дифференциальной  диагностики  между   АГ   и
ишемической    болезнью    как    причинами    смерти    учитываются
анамнестические  сведения:  начало  заболевания  с  преимущественной
симптоматикой   ишемической   болезни   или   АГ,   преимущественная
локализация атеросклеротического процесса;  наличие  и  выраженность
изменений в почках; состояние миокарда - наличие рубцовых изменений,
гипертрофии.
     При   дифференциальной   диагностике  АГ   с   симтоматическими
гипертензиями    особое   внимание   уделяется   состоянию    аорты,
надпочечников,  почек, почечных артерий, воспалительным  изменениям,
опухолям головного мозга. Диагноз АГ исключается при наличии на ряду
с  вышеописанными  проявлениями системной  артериальной  гипертензии
следующей органной патологии:
     - врожденных аномалий почек;
     - стенозирование основного ствола почечных артерий;
     - диффузного гломерулонефрита;
     - хронического пиелонефрита;
     - амилоидоза почек;
     - опухолей почек;
     - коарктации аорты;
     - стенозирующего поражения сонных и позвоночных артерий;
     -   опухолей   надпочечников   (феохромацитомы,   альдостеромы,
кортикостеромы).
     При  наличии  перечисленных изменений  в  диагнозе  в  качестве
основного  заболевания,  вызвавшего смерть,  указывается  выявленная
патология  и  затем  отмечается наличие  вторичной  симптоматической
артериальной гипертензии.
     2.   Диагноз  АГ  в  качестве  причины  смерти  у  умерших,  не
подвергшихся  патологоанатомическому исследованию, определяется  при
наличии  в  медицинской документации указаний на  стойкое  повышение
уровня  артериального  давления и хотя бы нескольких  дополнительных
признаков системной артериальной гипертензии:
     - выраженного увеличения размеров сердца;
     -   электрокардиографических  признаков  ишемии  и   перегрузки
левого желудочка;
     - нарушения функции почек;
     - недостаточности коронарного или мозгового кровообращения;
     - застойной недостаточности сердца;
     -  склеротических  изменений артериол сетчатки  и  отека  соска
зрительного нерва.
     При  этом  у  умершего  не должно быть указаний  в  медицинской
документации на заболевания почек, надпочечников, почечные  артерии,
коарктацию аорты, опухоли мозга.
     В   случае  наличия  у  умершего  в  анамнезе  сочетания  АГ  и
ишемической  болезни  сердца  дифференциальный  клинический  диагноз
между  артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца,  как
причиной  смерти, проводится на основании анамнестических  данных  о
начале   заболевания,   преимущественной  симптоматике   ишемической
болезни   сердца  или  артериальной  гипертензии,  документированных
сведений об уровне холестерина и липидов, азотовыделительной функции
почек, течении болезни.
     При  наличии  у больных в медицинской документации указаний  на
заболевание  почек,  надпочечников,  почечных  артерий,   коарктации
аорты,  опухолей мозга в качестве причины смерти указывается  данное
заболевание   и   затем   вторичная  симптоматическая   артериальная
гипертензия.
     
                                                        Приложение 3

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 03.09.2001 № 225

                СТАТИСТИЧЕСКАЯ УЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ
        о деятельности лечебно-профилактических учреждений по
                          выявлению больных
                      артериальной гипертензией

1. Зарегистрировано   лиц  с  артериальной  гипертензией  на  начало
отчетного года по статистическим талонам (форма № 025-2/у)
                                                 ---T--T--T--T--T--¬
- всего ________________________________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 +--+--+--+--+--+--+
- в трудоспособном возрасте ____________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---
2. Количество лиц,  прошедших  измерение  артериального  давления за
отчетный период
                                                 ---T--T--T--T--T--¬
- всего ________________________________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 +--+--+--+--+--+--+
- в трудоспособном возрасте ____________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---
3. Из    числа    прошедших    измерение    артериального   давления
зарегистрировано   лиц    с      артериальной    гипертензией    (по
статистическим талонам за отчетный период)
                                                 ---T--T--T--T--T--¬
- всего ________________________________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 +--+--+--+--+--+--+
- в трудоспособном возрасте ____________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---
в том числе:
                                                 ---T--T--T--T--T--¬
- больные с артериальной гипертензией __________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
- больные ишемической болезнью сердца с          +--+--+--+--+--+--+
  артериальной гипертензией ____________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
- больные цереброваскулярными заболеваниями      +--+--+--+--+--+--+
  с артериальной гипертензией __________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
- другие _______________________________________ +--+--+--+--+--+--+
                                                 ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---
4. Из  общего  числа  зарегистрированных  больных   с   артериальной
гипертензией впервые выявлено (статистический талон +)
                                                 ---T--T--T--T--T--¬
- всего ________________________________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 +--+--+--+--+--+--+
- в трудоспособном возрасте ____________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---
в том числе:
                                                 ---T--T--T--T--T--¬
- больные с артериальной гипертензией __________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
- больные ишемической болезнью сердца            +--+--+--+--+--+--+
  с артериальной гипертензией __________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
- больные цереброваскулярными заболеваниями      +--+--+--+--+--+--+
  с артериальной гипертензией __________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
- другие _______________________________________ +--+--+--+--+--+--+
                                                 ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---
5. Состояло  на  диспансерном  наблюдении  больных  с   артериальной
гипертензией на начало года (по форме № 030/у)
                                                 ---T--T--T--T--T--¬
- всего ________________________________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 +--+--+--+--+--+--+
- в трудоспособном возрасте ____________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---
   - из общего числа больных с артериальной
     гипертензией, состоявших на диспансерном
     наблюдении, - лиц с высоким и очень         ---T--T--T--T--T--¬
     высоким риском ____________________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---
6. Вновь взято на диспансерном  наблюдении  больных  с  артериальной
гипертензией за отчетный период (по форме № 030/у)
                                                 ---T--T--T--T--T--¬
- всего ________________________________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 +--+--+--+--+--+--+
- в трудоспособном возрасте ____________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---
   - из общего числа больных с артериальной
     гипертензией, состоявших на диспансерном
     наблюдении, - лиц с высоким и очень         ---T--T--T--T--T--¬
     высоким риском ____________________________ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                                                 L--+--+--+--+--+---

                                                        Приложение 4

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 03.09.2001 № 225

ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению статистической учетной документации о
деятельности лечебно-профилактических учреждений по
выявлению больных артериальной гипертензией
     
     1.  Данные  о деятельности лечебно-профилактических  учреждений
по выявлению больных артериальной гипертензией по утвержденной форме
представляются 1 раз в полугодие:
     -  амбулаторно-поликлиническими  учреждениями,  подразделениями
всех  профилей  системы Министерства здравоохранения  -  центральной
районной, районной, городской больнице (горздравотдел) - 5 января, 5
июля;
     -   центральной   районной,   районной,   городской   больницей
(горздравотделом) - областному, Минскому городскому кардиологическим
диспансерам или учреждениям, выполняющим их функции, - 15 января, 15

| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 |




<< Навигация | <<< Главная страница

карта новых документов

Разное

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на pravo.levonevsky.org обязательна

© 2006-2017г. www.levonevsky.org

TopList

Законодательство Беларуси и других стран

Законодательство России кодексы, законы, указы (изьранное), постановления, архив


Законодательство Республики Беларусь по дате принятия:

2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 до 2000 года

Защита прав потребителя
ЗОНА - специальный проект

Бюллетень "ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬ" - о предпринимателях.



Новые документы




NewsBY.org. News of Belarus

UK Laws - Legal Portal

Legal portal of Belarus

Russian Business

The real estate of Russia

Valery Levaneuski. Personal website of the Belarus politician, the former political prisoner