Стр. 10
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 |
по подготовке водителей
19.03.1999
Начальнiку рэгiстрацыйна-экзаменацыйнага
падраздзялення ДАI _____________________
Ад ________________________________________________________________
прозвiшча, iмя, iмя па бацьку
чысло, месяц, год нараджэння ______________________________________
месца нараджэння __________________________________________________
краiна, вобласць, горад
месца прапiскi ____________________________________________________
Асабiсты пашпарт (iншы дакумент, якi пацвярджае асобу i прапiску) _
_________________
серыi ________ N ___________ выдадзены ____________________________
ЗАЯВА
Прашу выдаць (замянiць) дублiкат вадзiцельскага пасведчання,
талона да вадзiцельскага пасведчання (непатрэбнае закрэслiць) у
сувязi з __________________________________________________________
___________________________________________________________________
Пасведчанне вадзiцеля катэгорыi ______ серыi __________ N _________
выдадзена _____________ ДАI _______________________________________
Прыкладваю наступныя дакументы:
1. Пасведчанне вучэбнай арганiзацыi серыi ________ N __________
выдадзена назва ___________________________________________________
2. Меддаведка N ______________ выдадзена ______________________
дата выдачы _______________________________________________________
3. Рэгiстрацыйныя дакументы транспартнага сродку маркi ________
нумарны знак ________________________
4. ____________________________________________________________
5. ____________________________________________________________
Подпiс ___________________
"___" __________________ __ г.
Службовыя адзнакi ДАI
Выдадзена вадзiцельскае пасведчанне серыi _________ N _____________
талон да вадзiцельскага пасведчання серыi _________ N _____________
"___" ___________________ __г.
Супрацоўнiк, якi прыняў рашэнне аб выдачы дакумента
______________ _____________________________
подпiс iнiцыялы, прозвiшча
Приложение 2
к Положению о порядке допуска
водителей к управлению транспортными
средствами, приема и сдачи экзаменов,
выдачи гражданам водительских
удостоверений и регистрации
организаций по подготовке водителей
19.03.1999
Книга протоколов и выдачи водительских удостоверений
Протокол N ______________
от "___" __________ ____ г.
Экзаменатор ________________________________
----T--------T--------T----------T---------T--------------T
¦N ¦Фамилия,¦Дата и ¦Место ¦Категория¦Учебная ¦
¦п/п¦имя, ¦место ¦жительства¦ТС ¦организация, N+
¦ ¦отчество¦рождения¦ ¦ ¦свидетельства,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дата выдачи +
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+----------+---------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
L---+--------+--------+----------+---------+--------------+
Продолжение
-------------------------------T-------------T-------------T
Результаты экзаменов ¦Серия, номер ¦Серия, номер ¦
---------------T---------------+водительского¦талона к ¦
теоретический ¦ практический ¦удостоверения¦водительскому¦
----------T----+----------T----+ ¦удостоверению¦
Первично ¦Сдал¦Первично ¦Сдал¦ ¦ ¦
(повторно)¦ ¦(повторно)¦ ¦ ¦ ¦
----------+----+----------+----+-------------+-------------+
7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
----------+----+----------+----+-------------+-------------+
Продолжение
----------¬
Расписка в¦
получении ¦
¦
¦
¦
¦
----------+
13 ¦
-----------
Экзаменатор ____________________________
(подпись)
"___" _________________ _____ г.
Приложение 3
к Положению о порядке допуска водителей
к управлению транспортными средствами,
приема и сдачи экзаменов, выдачи гражданам
водительских удостоверений и регистрации
организаций по подготовке водителей
19.03.1999
Водительская карточка
Фамилия _________________ Имя _______________ Отчество_____________
Дата и место рождения _____________________________________________
Место прописки ____________________________________________________
Паспорт серии ___________ N ______________________
выдан ____________________________________________
(место для фото) орган внутренних дел
Медицинское освидетельствование прошел
__________________________________________________
наименование медучреждения, N справки
__________________________________________________
и дата освидетельствования
Прошел обучение по программе ______________________________________
___________________________________________________________________
указать, на какую категорию
___________________________________________________________________
транспортных средств обучался
___________________________________________________________________
и в какой организации
___________________________________________________________________
Получил свидетельство N _____________ "___" __________________ __г.
Личная подпись ____________________
Выданы удостоверения
----------T-----T-------------T-------------T------T--------------¬
¦Категория¦Серия¦Номер ¦Серия и номер¦Дата ¦Подпись ¦
¦ ¦ ¦удостоверения¦талона к ¦выдачи¦экзаменатора, ¦
¦ ¦ ¦ ¦водительскому¦ ¦печать ¦
¦ ¦ ¦ ¦удостоверению¦ ¦ ¦
L---------+-----+-------------+-------------+------+---------------
Примечание. Водительская карточка хранится владельцем
удостоверения и представляется им в РЭП ГАИ при замене водительского
удостоверения, талона к нему, а также при получении дубликатов этих
документов.
Приложение 4
к Положению о порядке допуска
водителей к управлению транспортными
средствами, приема и сдачи экзаменов,
выдачи гражданам водительских
удостоверений и регистрации организаций
по подготовке водителей
19.03.1999
ПРОТОКОЛ N ______
от "___" _____________ __г.
Экзаменатор ___________________________
----T--------T------T-------T-------T-----------------------------¬
¦N ¦Фамилия,¦Год ¦Катего-¦Учебная¦ Результаты экзаменов ¦
¦п/п¦имя, ¦рожде-¦рия ТС ¦органи-+--------------T--------------+
¦ ¦отчество¦ния ¦ ¦зация ¦теоретический ¦ практический ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-----+--------T-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Первично¦Сдал ¦Первично¦Сдал ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(повтор-¦(не ¦(повтор-¦(не ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦но) ¦сдал)¦но) ¦сдал)¦
+---+--------+------+-------+-------+--------+-----+--------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
L---+--------+------+-------+-------+--------+-----+--------+------
Экзаменатор ___________________________
подпись
"___" ___________________ __г.
Приложение 5
к Положению о порядке допуска водителей
к управлению транспортными средствами,
приема и сдачи экзаменов, выдачи гражданам
водительских удостоверений и регистрации
организаций по подготовке водителей
19.03.1999
Экзаменационная карточка
-------------T----------------------------------------------------¬
¦Категория ¦ Подчеркнуть: обмен, утеря, после лишения, после ¦
¦ ¦ уничтожения, проверка знаний, навыков ¦
+------------+----------------------------------------------------+
¦Учебная ¦ N билета ¦
¦организация ¦ ¦
+------------+---------------T----T-----------------T-------------+
¦Фамилия ¦ Дата экзамена ¦ N ¦ Результат сдачи ¦ Подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ экзамена ¦ зкзаменатора¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (членов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ комиссии) ¦
+------------+---------------+----+-----------------+-------------+
¦Имя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+---------------+----+-----------------+-------------+
¦Отчество ¦ Дата экзамена ¦ N ¦ Результат сдачи ¦ Подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ экзамена ¦ зкзаменатора¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (членов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ комиссии) ¦
+------------+---------------+----+-----------------+-------------+
¦Число, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦месяц, год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦рождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+---------------+----+-----------------+-------------+
¦Подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сдающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+---------------+----+-----------------+--------------
Приложение 6
К Положению о порядке допуска водителей
к управлению транспортными средствами,
приема и сдачи экзаменов, выдачи
гражданам водительских удостоверений и
регистрации организаций по подготовке
водителей
19.03.1999
ЭЛЕМЕНТЫ АВТОДРОМА
***** НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 |
|
