Стр. 16
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 |
медицинское учреждение.
Отморожение
Первая помощь: с пострадавшего снять одежду и обувь. На
пораженную конечность накладывают теплоизолирующую повязку. Ее
следует накладывать захватывая участок здоровой, неповрежденной
кожи. При этом на область отморожения накладывают стерильные сухие
салфетки, поверх них укладывают толстый слой ваты. После этого,
конечность обертывают клеенкой, брезентом или металлической фольгой.
Вся повязка фиксируется бинтом. Пострадавшего помещают в теплое
помещение, дают обильное горячее питье, обезболивающие препараты -
анальгин, амидопирин. При отморожении ушных раковин, щек и носа эти
участки растирают рукой до покраснения, затем обрабатывают этиловым
спиртом. Недопустимо растирание отмороженных участков снегом. При
использовании теплоизолирующей повязки ее не снимают до появления на
отмороженных участках чувства тепла, покалывания. При сильном
обморожении не надо снимать с пострадавшего обувь, одежду, а
необходимо его обернуть одеялом, создавая такие условия, чтобы
оживление отмороженных тканей начиналось изнутри. Пострадавшего
необходимо доставить в ближайшее медицинское учреждение.
Замерзание
Первая помощь: пострадавшего, предварительно сняв с него
одежду, помещают в ванну, температура воды в которой должна быть
36-37°С, в течение 15-20 минут температуру воды поднимают до
38-40°С.
Согревание в ванне продолжают до тех пор, пока температура
тела, измеренная в прямой кишке пострадавшего, не достигает 35°С.
Необходимо следить, чтобы пострадавший не захлебнулся.
Если нет возможности приготовить ванну, пострадавшего моют
тепловой водой, постепенно повышая ее температуру. После
восстановления нормальной температуры и сознания, пострадавшего надо
напоить горячим чаем, укутать теплым одеялом и быстро доставить в
лечебное учреждение.
Электротравма
Прежде всего необходимо пострадавшего освободить от действия
электрического тока. Необходимо выключить рубильник, вывернуть
предохранительные пробки, оттянуть электрический провод. Оказывающий
помощь должен стоять на сухой деревянной доске или резиновом
коврике.
При тяжелом поражении током возможен шок, часто состояние
клинической смерти. Пострадавшему необходимо немедленно провести
искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Местные изменения тканей при электротравме имеют древовидную
форму. Они предоставляют собой термические ожоги различной степени
выраженности. Общие изменения развиваются прежде всего, как
результат поражения нервной системы. Изменения в нервной системе и
определяют картину поражения, его тяжесть.
Легкая степень поражения характеризуется разбитостью,
усталостью, испугом, иногда обморочным состоянием. При обмороке,
потере сознания применять нашатырный спирт (2-3 капли капнуть на
ватку и поднести к носу пострадавшего).
Средняя степень тяжести поражения характеризуется потерей
сознания различной длительности, бледностью или синюшностью кожных
покровов, судорогами, ослаблением дыхания и нарушением деятельности
сердца. Дыхание учащено, поверхностно, пульс слабый, частый. Часто
бывают параличи конечностей.
Если пострадавший в сознании, а также при легких поражениях,
ему необходимо дать обезболивающее средство - анальгин, амидопирин.
Напоить большим количеством жидкости, наложить на область ожога
повязку и срочно доставить в лечебное учреждение.
Ожоги
Первая помощь: пострадавшего вынести из зоны действия - высокой
температуры. Воспламенившуюся одежду или горящие на теле вещества
быстро загасить, прекратить доступ воздуха к горящему участку -
закрыть плотной тканью, засыпать землей, песком. Тлеющую одежду
залить водой. На пострадавшем с обширными ожогами разрезают одежду.
При этом прилипшие к ожогам части одежды надо обрезать и оставить на
месте. Вскрывать пузыри и отрывать части одежды, прилипшие к местам
ожогов - нельзя! К обожженным участкам руками не притрагиваться.
Обожженные места прикрыть чистой марлей или положить сухую
ватномарлевую повязку. При обширных ожогах пострадавшего укутывают в
чистую простыню. Можно продезинфицировать, смочив их одеколоном.
Пострадавшего укутать в одеяло, напоить большим количеством
жидкости, дать выпить обезболивающее средство, немедленно перевезти
в лечебное учреждение.
Повреждение глаз
Если в глаз попала соринка, то ее легко удалить, если осторожно
оттянуть нижнее веко и приподнять верхнее, промыть глаз чистой водой
или холодным чаем.
Нельзя самостоятельно удалять из глаз острые шипы растений,
ости злаков, щепки, металлическую стружку, осколки. Это может
сделать только врач.
При ушибах глаз необходимо приложить бинт или носовой платок,
смоченный холодной водой. Если в глаз попали химические вещества,
необходимо сразу в течение 15-20 мин промывать глаз чистой водой,
желательно под струей, раскрыв веки.
При сквозных ранениях глаза или разрыве его оболочек ни
промывать глаз, ни пытаться удалить инородное тело, нельзя! Можно
только наложить на глаз повязку, дать обезболивающие препараты
(анальгин, амидопирин) и отправить срочно пострадавшего в больницу.
Отравление химическими веществами
Первая помощь: пострадавшего вынести на свежий воздух, дать
понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. При нарушении дыхания
- немедленно начать проведение искусственного дыхания.
Отравление: может быть кислотами и щелочами. При этом кислоты и
щелочи, разъедая слизистую оболочку полости рта, пищевода и желудка,
могут вызвать их прободение.
При отравлении кислотами пострадавшему необходимо дать пить
раствор питьевой соды (1-2 ложки на стакан воды), молоко, воду.
При отравлении щелочью пострадавшего поят водой с уксусной
кислотой, лимонным соком, молоком.
При подозрении на прободение (сильная боль за грудиной и под
ложечкой) пострадавшему ничего не дают пить и его срочно доставляют
в больницу.
При отравлении спиртами - алкоголем, метиловым спиртом и
суррогатом алкоголя - необходимо промыть желудок, дав пострадавшему
выпить 2-3 стакана тепловой воды. После этого, надавливая на корень
языка, вызвать рвоту.
При ослаблении дыхания или его остановке немедленно начать
делать искусственное дыхание.
Во всех случаях подозрение на отравление суррогатами алкоголя,
техническими жидкостями, парфюмерно-косметическими изделиями
пострадавшего доставить в лечебное учреждение.
Укусы животных, змей, насекомых
Первая помощь: укушенную конечность перетягивают выше места
укуса платком, ремнем. Из раны стараются выдавить как можно больше
крови. Рану обрабатывают раствором марганцево-кислого калия и
перевязывают. Пострадавшему дают пить как можно больше жидкости.
При укусах насекомых - удалить жало из места укуса. Укушенные
места обработать водой или нашатырным спиртом. Пострадавшего надо
обильно поить. Укушенные должны быть как можно быстрее доставлены в
лечебное учреждение.
Транспортировка пострадавших. Выбор средств
и способов
Различают следующие способы транспортировки: на руках, на
плечах, на спине, одним или двумя лицами с использованием носилочных
лямок и подручных средств, на санитарных носилках, в специальных
машинах.
Наименее травматичной являются транспортировка на носилках и в
специальной машине. Носилки развертывают одновременно 2 человека. В
изголовье кладут подушку или мягкий подручный материал.
Для транспортировки тяжело пораженных в лечебных учреждениях
носилки устанавливают на каталку.
Для облегчения переноски на носилках применяют носилочные
лямки. При переноске на носилках лямку складывают восьмеркой,
надевают так чтобы петли располагались по бокам носильщика, а
перекрест лямки находился на спине на уровне лопаток.
При поражении нижних конечностей, повреждения костей, черепа
пораженных укладывают на носилки на спину.
При переломах позвоночника пораженного укладывают на носилки в
положении на животе. Если пораженного с переломом позвоночника
укладывают на спину, то на носилки надо положить деревянный щит,
лист фанеры, доску. При ранениях в живот, а также при переломах
костей таза пораженных кладут на носилки и транспортируют в
положении на спине с согнутыми в коленях и тазобедренных суставах
ногами. Под колени подкладывают валик из одежды, бедра несколько
разводят в стороны.
Пострадавших с проникающим ранением грудной клетки следует
трнспортировать на носилках с приподнятым головным концом, не
допуская сдавливания грудной клетки.
Во время переноски на носилках и транспортировки следует
наблюдать за состоянием пораженных, за правильностью наложения
повязок и шин. При длительной транспортировке пораженному нужно
менять положение, поправлять изголовье, подложенную одежду, утолять
жажду (кроме раненных в живот), защищать от непогоды.
По ровной местности пострадавшего на носилках переносят ногами
вперед. Если он находится в бессознательном состоянии, то для
обеспечения наблюдения за ним его несут головой вперед. На крутых
подъемах и спусках надо сохранять горизонтальное положение носилок.
При погрузке больных на все виды транспорта носилки устанавливают в
первую очередь на верхний ярус, а затем на нижний. Тяжелораненых с
переломами костей черепа, позвоночника, ранениями в живот следует
укладывать только на нижний ярус.
Для транспортировки больных используются специальные машины
марки ГАЗ-24 "Универсал", РАФ-22031, УАЗ-495. В полевых условиях
любое транспортное средство, гужевая повозка.
Большинство больных перевозят в положении лежа. Если больной не
в состоянии перебраться сам на носилки его переносят на руках.
Транспортировку больных, находящихся в состоянии
травматического шока и острой кровопотери, осуществляют в положении
лежа со струйным внутривенным вливанием кровезаменителей. Ножной
конец носилок нужно поднять к верху.
Больных в состоянии церебральной комы перевозят в положении
лежа. К голове прикладывают пузырь со льдом. Голова повернута набок.
Тяжелобольных с острыми отравлениями перевозят с капельным
внутривенным вливанием лекарственных средств.
Больных с отеком легких, острой дыхательной недостаточностью
перевозят в положении полусидя после минимального купирования
приступа.
Пострадавших в состоянии средней тяжести перевозят на носилках
в положении лежа. Переломы должны быть шинированы.
При отсутствии носилок, хотя бы импровизированных, пораженных
переносят на руках один - три носильщика.
Если больного переносит один носильщик, он берет пораженного
одной рукой под спину, а другой - под бедра; пораженный обхватывает
носильщика за шею и прижимается к нему. Такой способ применяется для
пораженных без переломов костей конечностей и ребер. Можно
переносить пораженного на спине с помощью рук.
На сравнительно большие расстояния удобнее всего переносить
пораженного на плече. Его укладывают на правое плечо носильщика
головой назад. Носильщик правой рукой обхватывает ноги пораженного.
Этим способом нельзя пользоваться, если у пострадавшего имеются
переломы костей конечностей, грудной клетки, позвоночника и ранения
живота.
Два носильщика могут перенести больного на руках "на земле",
"друг за другом" и в положении лежа.
При переноске на лямке, сложенной в виде кольца, пораженный
сидит, прижавшись к носильщику. Если у пострадавшего имеется ранение
грудной клетки, это способ не годится, ибо лямка оказывает сильное
давление на его спину.
Переноска на лямке, сложенной восьмеркой, неприменима для
пораженных с переломом бедер, таза и позвоночника и при тяжелых
травмах обеих верхних конечностей.
Следует помнить, что носилки можно изготовить из подручных
материалов: из двух жердей, соединенных деревянными распорами и
переплетенных лямками (веревкой, ремнями), из тюфячной наволочки и
двух жердей, из двух мешков и двух жердей и др.
Приложение 2
Противопожарные мероприятия при производстве
работ на торфяниках
1. Общие положения
1.1. Ответственность за обеспечение пожарной безопасности в
структурных подразделениях предприятий мелиоративной системы несут
руководители подразделений, а во время отсутствия последних - лица,
исполняющие их обязанности, в соответствии с действующим
законодательством.
1.2. Старшие инженеры (инженеры) по охране труда, технике
безопасности и организации пожарной охраны обязаны осуществлять
контроль за выполнением Типовых правил пожарной безопасности для
объектов сельскохозяйственного производства, содержанием пожарной
техники, а также организацией и качеством противопожарной подготовки
рабочих и служащих.
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 |
|
