Стр. 8
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8
_______________________________ района ____________________ области
Гр-ну _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
(место работы ____________________________________________________,
должность ________________________________________________________)
с семьей ______ чел. предоставлено служебное жилое помещение
по ул._________, дом N _______, корпус N _______, квартира N ______
общей площадью _______ кв.метров, в т.ч. жилой ________ кв.метров,
количество комнат _______________, кухня __________________
(прописью) (отдельная, общая)
Благоустроенность жилого помещения:
___________________________________________________________________
(водопровод, канализация, ванна, душ, отопление, горячее
водоснабжение и др. - перечислить)
___________________________________________________________________
Ордер выдан на основании __________________________________________
(дата и номер совместного решения
___________________________________________________________________
администрации и профсоюзного комитета предприятия, учреждения,
организации)
Дата выдачи ордера " ____ " _____________________ 19 ____ г.
М.П. Председатель исполнительного
комитета ___________________
Совета народных депутатов _________________
(подпись)
СОСТАВ СЕМЬИ
----T-------------------------------T----------T-------------------
N ¦ Фамилия, имя, отчество ¦Год ¦Родственные
п.п.¦ ¦рождения ¦отношения
----+-------------------------------+----------+-------------------
Примечание. Ордер подлежит сдаче в жилищно-эксплуатационную
организацию для заключения договора найма жилого помещения.
Председатель исполнительного
комитета ___________________
Совета народных депутатов ___________________
(подпись)
Исполнительный комитет ________________________ Совета народных
депутатов
КОРЕШОК ОРДЕРА N ________ серия __________
на служебное жилое помещение
в _________________________________________________________________
(городе, поселке, деревне)
_______________________________ района ____________________ области
Гр-ну _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
(место работы ____________________________________________________,
должность ________________________________________________________)
с семьей ______ чел. предоставлено служебное жилое помещение
по ул._________, дом N _______, корпус N _______, квартира N ______
общей площадью _______ кв.метров, в т.ч. жилой ________ кв. метров,
количество комнат _______________, кухня __________________
(прописью) (отдельная, общая)
Благоустроенность жилого помещения:
___________________________________________________________________
(водопровод, канализация, ванна, душ, отопление, горячее
водоснабжение и др. - перечислить)
___________________________________________________________________
Ордер выдан на основании __________________________________________
(дата и номер совместного решения
___________________________________________________________________
администрации и профсоюзного комитета предприятия, учреждения,
организации)
Дата выдачи ордера "______" _____________________ 19 ____ г.
Роспись в получении
-------------------
М.П. Председатель исполнительного
комитета ___________________
Совета народных депутатов _________________
(подпись)
СОСТАВ СЕМЬИ
----T-------------------------------T----------T-------------------
N ¦ Фамилия, имя, отчество ¦Год ¦Родственные
п.п.¦ ¦рождения ¦отношения
----+-------------------------------+----------+-------------------
Паспорт N ________ серия ___________ выдан ________________________
(дата, кем)
___________________________________________________________________
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8
|