Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.08.2009 N 790 "Об утверждении форм первичной медицинской документации службы скорой (неотложной) медицинской помощи"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Навигация Содержание
На основании пункта 4 плана дополнительных мероприятий по реализации распоряжения Президента Республики Беларусь от 12 мая 2005 г. N 108рп "О некоторых мерах по совершенствованию системы нормативных правовых актов и Национального реестра правовых актов Республики Беларусь", утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 29 июля 2005 г. N 839, и подпункта 6.27 пункта 6 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
форму N 109/у-09 "Журнал записи вызовов службы скорой (неотложной) медицинской помощи" согласно приложению 1;
форму N 110/у-09 "Карта вызова бригады скорой (неотложной) медицинской помощи" согласно приложению 2;
форму "Приложение к карте вызова бригады скорой (неотложной) медицинской помощи при проведении реанимационных мероприятий" согласно приложению 3;
форму "Приложение для психиатрической бригады к карте вызова бригады скорой (неотложной) медицинской помощи" согласно приложению 4;
форму N 114/у-09 "Сопроводительный лист бригады скорой (неотложной) медицинской помощи" согласно приложению 5;
форму N 118/у-09 "Журнал передачи информации о пациенте в амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения" согласно приложению 6;
форму N 115/у-09 "Дневник работы службы скорой (неотложной) медицинской помощи" согласно приложению 7.
2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома обеспечить тиражирование настоящих форм и снабжение ими подведомственных организаций здравоохранения.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21 июля 2006 г. N 592 "Об утверждении форм первичной медицинской документации службы скорой медицинской помощи".
4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 октября 2009 г.
Министр В.И.Жарко
Приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 13.08.2009 N 790
Форма N 109/у-09
___________________________________
(наименование организации
здравоохранения)
ЖУРНАЛ
записи вызовов службы скорой (неотложной) медицинской помощи
Начат "____" ______________ 20___ г.
Окончен "____" ______________ 20___ г.
----+---------+--------+----T------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+-------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Отметки. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Фамилия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фамилия лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Дата и время ¦ ¦ ¦ ¦ врача - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ Через ¦(часы, минуты)¦ ¦ ¦ ¦руководителя¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ работника, ¦ Номер ¦ N карты ¦ ¦ сколько ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ смен ¦
¦ ¦ Дата ¦Фамилия,¦ ¦ Подробный ¦ По ¦обратившегося¦ бригады ¦ вызова ¦ ¦минут вызов ¦ ¦ Сколько ¦ ¦ ¦ (фельдшера ¦
¦ N ¦ и время ¦ имя, ¦ ¦ адрес ¦какому¦ в службу ¦ скорой ¦ бригады ¦Приори-¦ передан ¦ ¦ времени ¦Диагноз ¦Результат¦ по приему ¦
¦п/п¦обращения¦отчество¦Воз-¦(адрес места¦поводу¦ скорой ¦(неотложной)¦ скорой ¦ тет ¦ бригаде +------+-------+потрачено¦пациента¦ выезда ¦ вызовов ¦
¦ ¦ (часы, ¦пациента¦раст¦регистрации)¦ был ¦(неотложной) ¦медицинской ¦(неотложной)¦вызова ¦ скорой ¦ ¦ ¦на выезд ¦ ¦ ¦ и передаче ¦
¦ ¦ минуты) ¦ ¦ ¦ ¦вызов ¦ медицинской ¦ помощи ¦медицинской ¦ ¦(неотложной)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦их выездным ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи, ¦ ¦ помощи ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бригадам) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ контактный ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦выезда¦возвра-¦ ¦ ¦ ¦ службы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ щения ¦ ¦ ¦ ¦ скорой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ телефона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(неотложной)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦
+---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+------+-------+---------+--------+---------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦
+---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+------+-------+---------+--------+---------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+-------------
Приложение 2 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 13.08.2009 N 790
Форма N 110/у-09
___________________________________
(наименование организации
здравоохранения)
КАРТА
вызова бригады скорой (неотложной) медицинской помощи N ________
"_____" _____________ 20__ г.
1. Время: принятия вызова ____________, выезда на вызов _____________,
прибытия на место __________________, окончания вызова ___________________,
возвращения на станцию (отделение) ________________________________________
2. Адрес вызова ______________________________________________________
3. Фамилия пациента ______________________, возраст __________________
4. Повод к вызову ____________________________________________________
--¬ --¬ --¬
5. Категория вызова: ¦ ¦ экстренный, ¦ ¦ срочный, ¦ ¦ неотложный
L-- L-- L--
6. Вызывает (указать) _____________, контактный телефон _____________,
фельдшер, принявший вызов _________________________________________________
7. Номер бригады скорой (неотложной) медицинской помощи ______________
8. Уточненные сведения о пациенте:
фамилия, имя, отчество ______________________________________________,
возраст _____________________________________________________________,
место регистрации ___________________________________________________,
страховой полис серия ________ N _________________, выдан ___________,
срок действия ________________________________________________________
амбулаторно-поликлиническая организация здравоохранения, обслуживающая
пациента __________________________________________________________________
--¬ --¬
9. Пол: ¦ ¦ мужчина, ¦ ¦ женщина
L-- L--
--¬ --¬ --¬
10. Вызов: ¦ ¦ первичный, ¦ ¦ повторный, ¦ ¦ попутный,
L-- L-- L--
--¬
¦ ¦ амбулаторный
L--
--¬ --¬
11. Безрезультатный выезд: ¦ ¦ не найден пациент, ¦ ¦ не найден адрес,
L-- L--
--¬
¦ ¦ ложный выезд
L--
--¬ --¬ --¬
12. Травма: ¦ ¦ бытовая, ¦ ¦ криминальная, ¦ ¦ уличная,
L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
(¦ ¦ вследствие гололеда), ¦ ¦ производственная, ¦ ¦ спортивная,
L-- L-- L--
--¬ --¬
¦ ¦ дорожно-транспортное происшествие, ¦ ¦ другая _________________________
L-- L--
13. Жалобы и анамнез заболевания, время от начала приступа ___________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Перенесенные заболевания _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Оборотная сторона
Акушерско-гинекологический анамнез ___________________________________
___________________________________________________________________________
--¬ --¬
Аллергия: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ да (указать) __________________________________
L-- L--
15. Объективные данные:
--¬ --¬
15.1. общее состояние: ¦ ¦ удовлетворительное, ¦ ¦ средней степени
L-- L--
--¬ --¬ --¬
тяжести, ¦ ¦ тяжелое, ¦ ¦ крайне тяжелое, ¦ ¦ клинической смерти
L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
15.2. положение: ¦ ¦ активное, ¦ ¦ пассивное, ¦ ¦ вынужденное
L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
15.3. поведение: ¦ ¦ спокойное, ¦ ¦ возбужденное, ¦ ¦ агрессивное
L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
15.4. сознание: ¦ ¦ ясное, ¦ ¦ приглушенное, ¦ ¦ сопор, ¦ ¦ кома,
L-- L-- L-- L--
--¬
¦ ¦ отсутствует
L--
15.5. неврологический статус:
--¬ --¬ --¬
15.5.1. зрачки: ¦ ¦ миоз, ¦ ¦ мидриаз, ¦ ¦ анизокория, D __ S, реакция
L-- L-- L--
--¬ --¬
на свет: ¦ ¦ да, ¦ ¦ нет
L-- L--
--¬ --¬ --¬
15.5.2. речь: ¦ ¦ сохранена, ¦ ¦ отсутствует, ¦ ¦ нарушена ___________
L-- L-- L--
--¬ --¬
15.5.3. походка: ¦ ¦ свободная, ¦ ¦ нарушена _________________________
L-- L--
--¬ --¬
15.5.4. лицо: ¦ ¦ симметричное, ¦ ¦ ассиметричное
L-- L--
--¬ --¬ --¬
15.5.5. нистагм: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ горизонтальный, ¦ ¦ вертикальный
L-- L-- L--
15.5.6. тонус мышц ___________________________________________________
15.5.7. патологические рефлексы ______________________________________
15.5.8. менингиальные знаки __________________________________________
15.5.9. плегии, парезы _______________________________________________
--¬ --¬ --¬ --¬
15.6. кожа: ¦ ¦ нормальная, ¦ ¦ гиперемия, ¦ ¦ бледная, ¦ ¦ цианоз,
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ холодная, ¦ ¦ теплая, ¦ ¦ сухая, ¦ ¦ влажная, ¦ ¦ желтушная,
L-- L-- L-- L-- L--
--¬ --¬
¦ ¦ гипостатические пятна, Т °C _______, ¦ ¦ высыпания ____________________
L-- L--
15.7. слизистые ______________________________________________________
15.8. язык ___________________________________________________________
15.9. артериальное давление (далее - АД) _____________ мм.рт.ст.,
адаптированное АД _____________ мм.рт.ст.
--¬ --¬ --¬
15.10. тоны сердца: ¦ ¦ ритмичные, ¦ ¦ аритмичные, ¦ ¦ отсутствуют,
L-- L-- L--
--¬ --¬
¦ ¦ ясные, ¦ ¦ глухие _____________________________________________________
L-- L--
15.11. пульс ________ ударов в минуту, ______________________________,
--¬
¦ ¦ отсутствует, шоковый индекс _______________,
L--
--¬ --¬
15.12. асцит: ¦ ¦ да, ¦ ¦ нет
L-- L--
--¬ --¬
15.13. периферические отеки: ¦ ¦ да, ¦ ¦ нет
L-- L--
15.14. частота дыхания __________ в минуту
--¬ --¬ --¬
15.15. дыхание: ¦ ¦ свободное, ¦ ¦ затрудненное, ¦ ¦ везикулярное,
L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ ослабленное, ¦ ¦ жесткое, ¦ ¦ поверхностное, ¦ ¦ пуэрильное,
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ апноэ, ¦ ¦ хрипы, ¦ ¦ сухие, ¦ ¦ влажные, ¦ ¦ справа, ¦ ¦ слева,
L-- L-- L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ шум трения плевры, ¦ ¦ запах алкоголя, ¦ ¦ запах ацетона,
L-- L-- L--
--¬ --¬
¦ ¦ отсутствует, ¦ ¦ патологическое _______________________________________
L-- L--
--¬ --¬
15.16. живот: ¦ ¦ участвует в акте дыхания, ¦ ¦ мягкий,
L-- L--
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ напряженный, ¦ ¦ безболезненный, ¦ ¦ болезненный в области ____________
L-- L-- L--
--¬ --¬
15.17. симптомы раздражения брюшины: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ да _________________
L-- L--
___________________________________________________________________________
--¬ --¬
15.18. перистальтика: ¦ ¦ да, ¦ ¦ нет
L-- L--
15.19. другие симптомы _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
15.20. печень ___________, мочеиспускание ___________, стул __________
15.21. локальный статус ______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
15.22. электрокардиограмма (далее - ЭКГ) до оказания медицинской
помощи (указать время проведения) _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЭКГ после оказания медицинской помощи ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
15.23. глюкометрия ___________________________________________________
15.24. другие методы диагностики _____________________________________
16. Диагноз __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17. Код по Международной классификации болезней ______________________
18. Отказ от медицинского вмешательства, госпитализации:
Я, ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество пациента, либо законного представителя,
__________________________________________________________________________,
либо супруга(ги), либо близкого родственника)
отказываюсь от (указать) __________________________________________________
(меня, моего супруга(ги), моего ребенка,
___________________________________________________________________________
моего близкого родственника (фамилия, имя, отчество))
Мне в доступной для меня форме даны разъяснения о возможных
последствиях моего отказа _________________________________________________
(указать возможные последствия отказа
___________________________________________________________________________
от медицинского вмешательства, госпитализации)
"____" _______ 20__ г. в _________ часов
_________________ ________________________________________________
(подпись врача) (подпись пациента, либо законного представителя,
либо супруга(ги), либо близкого родственника)
19. Оказанная медицинская помощь на месте вызова и при
транспортировке: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Оборотная сторона
20. Состояние пациента после оказания медицинской помощи: общее
состояние __________________________, сознание ___________________________,
пульс ______________ ударов в минуту, АД _______________ мм.рт.ст., частота
дыхания __________________ в минуту, Т °С ____________, приступ: купирован,
не купирован ______________________________________________________________
--¬
21. Результат оказания медицинской помощи: ¦ ¦ улучшение,
L--
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ без эффекта, ¦ ¦ ухудшение, ¦ ¦ вызвана специализированная бригада,
L-- L-- L--
--¬
¦ ¦ смерть в присутствии бригады скорой (неотложной) медицинской помощи,
L--
--¬
¦ ¦ смерть до приезда скорой (неотложной) медицинской помощи
L--
--¬
22. Результат выезда: ¦ ¦ доставлен в организацию
L--
--¬
здравоохранения _______________________________, ¦ ¦ оставлен на месте,
L--
--¬
¦ ¦ передан _______________________________________________________________
L--
--¬
23. Пациент: ¦ ¦ передвигался самостоятельно, перенесен
L--
--¬ --¬
¦ ¦ на носилках, ¦ ¦ на руках
L-- L--
24. Состояние, положение пациента во время транспортировки: __________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
25. Дата передачи пациента ___________________________________________
26. Время передачи пациента __________________________________________
27. Состояние пациента после транспортировки _________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
28. Фамилия, имя, отчество, должность медицинского работника
организации здравоохранения, принявшего пациента __________________________
Подпись принявшего ___________________________________________________
29. Замечания бригады скорой (неотложной) медицинской помощи _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
30. Километраж выезда ________________________________________________
--¬
31. Сообщение о пациенте: ¦ ¦ врачу - руководителю смен _____________,
L--
--¬
¦ ¦ в амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения ____________,
L--
--¬
¦ ¦ прочее ________________________________________________________________
L--
Врач _________________________ _____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Фельдшер _________________________ _____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Фельдшер _________________________ _____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Водитель _________________________ _____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 3 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 13.08.2009 N 790
___________________________________
(наименование организации
здравоохранения)
Приложение к карте вызова бригады скорой (неотложной) медицинской помощи
при проведении реанимационных мероприятий N _______
"____" _____________ 20___ г.
1. Фамилия, имя, отчество пациента ___________________________________
2. Оценка объективного статуса до начала реанимационных мероприятий и
начало реанимационных мероприятий:
2.1. Объективный статус (указать время) ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Электрокардиография (далее - ЭКГ) ____________________________________
2.2. Констатирована клиническая смерть (указать время) _______________
___________________________________________________________________________
2.3. Оказанная медицинская помощь ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Оценка объективного статуса и продолжение реанимационных
мероприятий:
3.1. Динамика состояния (указать время) ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЭКГ __________________________________________________________________
3.2. Оказанная медицинская помощь ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Оценка объективного статуса и продолжение реанимационных
мероприятий:
4.1. Динамика состояния (указать время) ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЭКГ __________________________________________________________________
4.2. Оказанная медицинская помощь ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Оценка объективного статуса и продолжение реанимационных
мероприятий:
5.1. Динамика состояния (указать время) ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЭКГ __________________________________________________________________
Оборотная сторона
5.2. Оказанная медицинская помощь ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Оценка объективного статуса и продолжение реанимационных
мероприятий:
6.1. Динамика состояния (указать время) ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЭКГ __________________________________________________________________
6.2. Оказанная медицинская помощь ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Результат реанимационных мероприятий ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Во время проведения реанимационных мероприятий применялись:
--¬
¦ ¦ наружный массаж сердца, искусственная вентиляция легких
L--
--¬ --¬ --¬
(¦ ¦ мешком Амбу, ¦ ¦ аппаратом _____________________, через ¦ ¦ маску,
L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ воздуховод, ¦ ¦ интубационную трубку N _____, ¦ ¦ "Комбитюб",
L-- L-- L--
--¬
¦ ¦ ларингиальную маску), электроимпульсная терапия ________ Дж ______ раз,
L--
электрокардиостимуляция ___________ частота __________ венозный доступ
--¬ --¬ --¬
(¦ ¦ периферическая вена, ¦ ¦ подключичная вена, ¦ ¦ яремная вена,
L-- L-- L--
--¬
¦ ¦ бедренная вена)
L--
9. Окончательный диагноз _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Врач (фельдшер) _____________________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 4 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 13.08.2009 N 790
___________________________________
(наименование организации
здравоохранения)
Приложение для психиатрической бригады к карте вызова
бригады скорой (неотложной) медицинской помощи N ______
"____" _____________ 20___ г.
2. Фамилия, имя, отчество пациента ___________________________________
2. Объективное обследование:
--¬ --¬ --¬
2.1. Контакт: ¦ ¦ доступен формально, ¦ ¦ частично, ¦ ¦ полностью,
--¬ L-- L-- L--
¦ ¦ недоступен
L--
--¬ --¬
2.2. Поведение: ¦ ¦ правильное (внешне), ¦ ¦ неправильное:
L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ неадекватное, ¦ ¦ демонстративное, ¦ ¦ неполное, ¦ ¦ возбужден,
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ подозрителен, ¦ ¦ суетлив, ¦ ¦ растерян, ¦ ¦ адинамичен,
L-- L-- L-- L--
--¬
¦ ¦ пьян __________________________________________________________________
L--
--¬ --¬
2.3. Сознание: ¦ ¦ помрачение, ¦ ¦ оглушение (медикаментозное,
L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
алкоголем), ¦ ¦ делирий, ¦ ¦ аменция, ¦ ¦ онейроид, ¦ ¦ сумеречное
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
2.4. Ориентировка: ¦ ¦ полная, ¦ ¦ частичная, ¦ ¦ дезориентирован
L-- L-- L--
(в месте, времени, окружающем, собственной личности)
--¬ --¬
2.5. Эмоциональные расстройства: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ есть. Настроение:
L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ повышено, ¦ ¦ эйфория, ¦ ¦ гипоманиакальное, ¦ ¦ маниакальное,
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ снижено, ¦ ¦ депрессия, ¦ ¦ тревога, ¦ ¦ страх, ¦ ¦ апатия,
L-- L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ дисфория, ¦ ¦ напряжен, ¦ ¦ злобен, ¦ ¦ слабодушен, ¦ ¦ эмоциональная
L-- L-- L-- L-- L--
--¬ --¬
лабильность, ¦ ¦ эмоциональная пустота, ¦ ¦ аффективная неустойчивость ____
L-- L--
___________________________________________________________________________
--¬ --¬ --¬
2.6. Мышление: ¦ ¦ не нарушено, ¦ ¦ нарушено: ¦ ¦ ускорено,
L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ замедлено, ¦ ¦ обстоятельное, ¦ ¦ персеверация, ¦ ¦ атактическое,
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
¦ ¦ аментивное, ¦ ¦ резонерство, ¦ ¦ символическое, ¦ ¦ аутическое,
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬
¦ ¦ фобии, ¦ ¦ навязчивости _______________________________________________
L-- L--
___________________________________________________________________________
--¬ --¬ --¬ --¬
Бредовые идеи: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ не выявляются, ¦ ¦ есть: ¦ ¦ величия,
L-- L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ изобретательства, ¦ ¦ паранойяльные отношения, ¦ ¦ преследования,
L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ отравления, ¦ ¦ воздействия (гипнотического), ¦ ¦ ущерба,
L-- L-- L--
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ особого значения, ¦ ¦ ипохондрические, ¦ ¦ самообвинения,
L-- L-- L--
--¬ --¬
¦ ¦ самоуничижения, ¦ ¦ ревности __________________________________________
L-- L--
--¬ --¬ --¬ --¬
2.7. Обманы чувств: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ не выявляются, ¦ ¦ есть: ¦ ¦ иллюзии,
L-- L-- L-- L--
--¬
¦ ¦ галлюцинации (зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные,
L--
--¬ --¬ --¬
вкусовые), ¦ ¦ дереализации, ¦ ¦ деперсонализация, ¦ ¦ псевдогаллюцинация
L-- L-- L--
______________________
2.8. Эффекторные расстройства:
--¬ --¬
2.8.1. расстройства влечений: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ есть
L-- L--
--¬ --¬
2.8.2. расстройства воли: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ есть (абулия, стереотипия,
L-- L--
манерность, дурашливость, негативизм, мутизм, психические автоматизмы,
кататония, ступор, возбуждение) ___________________________________________
--¬ --¬ --¬
2.9. Интеллект: ¦ ¦ сохранен, ¦ ¦ снижен, ¦ ¦ примитивная личность,
L-- L-- L--
--¬ --¬
¦ ¦ деменция, ¦ ¦ низкий
L-- L--
--¬ --¬
2.10. Память: ¦ ¦ не нарушена, ¦ ¦ нарушения _________________________
L-- L--
--¬ --¬ --¬
2.11. Критика: ¦ ¦ полная, ¦ ¦ частичная, ¦ ¦ формальная,
L-- L-- L--
--¬
¦ ¦ отсутствует
L-- --¬ --¬
2.12. Суицидные высказывания: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ есть
L-- L--
--¬ --¬
2.13. Агрессивные намерения: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ есть
L-- L--
--¬ --¬ --¬
2.14. Планы на будущее: ¦ ¦ реальные, ¦ ¦ неопределенные, ¦ ¦ нет
L-- L-- L--
--¬ --¬
2.15. Алкогольное опьянение: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ есть (запах алкоголя изо
L-- L--
рта, речь и походка пьяного, нистагм, инъекция склер)
--¬ --¬
2.16. Явления хронической алкогольной интоксикации: ¦ ¦ нет, ¦ ¦ есть
L-- L--
(тремор, гипергидроз, обложен язык, тахикардия)
Врач-психиатр _____________________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 5 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 13.08.2009 N 790
Форма N 114/у-09
___________________________________
(наименование организации
здравоохранения)
------------------------------------------T-T------------------------------------------
¦ Сопроводительный лист ¦Л¦ Талон к сопроводительному листу ¦
¦ бригады скорой (неотложной) ¦и¦ бригады скорой (неотложной) ¦
¦ медицинской помощи N ______ ¦н¦ медицинской помощи N ______ ¦
¦ ¦и¦ ¦
¦Бригада скорой (неотложной) медицинской¦я¦Бригада скорой (неотложной) медицинской¦
¦помощи N ________ ¦ ¦помощи N _________ ¦
¦ ¦о¦ ¦
¦Фамилия, имя, отчество пациента _________¦т¦Фамилия, имя, отчество пациента _________¦
¦ (со слов,¦р¦ (со слов,¦
¦_________________________________________¦е¦_________________________________________¦
¦ по документам) ¦з¦ по документам) ¦
¦Возраст _________ лет _________ месяцев¦а¦Возраст _________ лет _________ месяцев¦
¦Взят с улицы, рабочего места, квартиры,¦ ¦Взят с улицы, рабочего места, квартиры,¦
¦из организации здравоохранения и другое¦ ¦из организации здравоохранения и другое¦
¦(подчеркнуть и указать адрес) ___________¦ ¦(подчеркнуть и указать адрес) ___________¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦Место регистрации _______________________¦ ¦Место регистрации _______________________¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦Амбулаторно-поликлиническая организация¦ ¦Амбулаторно-поликлиническая организация¦
¦здравоохранения, обслуживающая пациента¦ ¦здравоохранения, обслуживающая пациента¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦Диагноз врача (фельдшера) бригады скорой¦ ¦Пациент передвигался самостоятельно,¦
¦(неотложной) медицинской помощи (указать¦ ¦перенесен на носилках, на руках¦
¦диагноз) ________________________________¦ ¦(подчеркнуть). ¦
¦_________________________________________¦ ¦Доставлен в _____________________________¦
¦_________________________________________¦ ¦ (наименование ¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦_________________________________________¦ ¦ организации здравоохранения) ¦
¦Доставлен в _____________________________¦ ¦в "____" часов "____" минут ¦
¦ (наименование ¦ ¦"____" ________________ 20____ г. ¦
¦_________________________________________¦ ¦ ¦
¦ организации здравоохранения) ¦ ¦Врач (фельдшер) _________ _______________¦
¦в "____" часов "____" минут ¦ ¦ (подпись) (инициалы, ¦
¦"____" ________________ 20____ г. ¦ ¦ фамилия) ¦
------------------------------------------+-+------------------------------------------
------------------------------------------T-T------------------------------------------
¦ Оборотная сторона талона¦Л¦ Оборотная сторона¦
¦ к сопроводительному листу¦и¦ сопроводительного листа¦
¦ ¦н¦ ¦
¦Диагноз, установленный врачом¦и¦Обстоятельства заболевания (травмы) _____¦
¦(фельдшером) бригады скорой (неотложной) ¦я¦_________________________________________¦
¦медицинской помощи, (указать ¦ ¦_________________________________________¦
¦диагноз) ________________________________¦о¦Общее состояние пациента _______________,¦
¦_________________________________________¦т¦сознание __________________, артериальное¦
¦_________________________________________¦р¦давление ________ мм.рт.ст., пульс ______¦
¦_________________________________________¦е¦ударов в минуту, температура¦
¦_________________________________________¦з¦тела ______ °С, частота дыхания _________¦
¦_________________________________________¦а¦в минуту, _______________________________¦
¦Диагноз врача приемного отделения _______¦ ¦до оказания медицинской помощи. ¦
¦_________________________________________¦ ¦Состояние, положение пациента во время¦
¦_________________________________________¦ ¦транспортировки _________________________¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦Заключительный диагноз __________________¦ ¦_________________________________________¦
¦_________________________________________¦ ¦Медицинская помощь, оказанная бригадой¦
¦_________________________________________¦ ¦скорой (неотложной) медицинской помощи¦
¦_________________________________________¦ ¦пациенту до и во время транспортировки __¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦Пациент обслужен амбулаторно, находился¦ ¦_________________________________________¦
¦на стационарном лечении ___________ дней¦ ¦_________________________________________¦
¦_________ часов. ¦ ¦_________________________________________¦
¦Пациент выписан здоровым, с улучшением¦ ¦_________________________________________¦
¦состояния, без улучшения состояния,¦ ¦_________________________________________¦
¦с увечьем, скончался (подчеркнуть). ¦ ¦_________________________________________¦
¦Указать недостатки обслуживания бригады¦ ¦Состояние пациента после транспортировки¦
¦скорой (неотложной) медицинской помощи¦ ¦_________________________________________¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦_________________________________________¦ ¦_________________________________________¦
¦_________________________________________¦ ¦Замечания бригады скорой (неотложной)¦
¦_________________________________________¦ ¦медицинской помощи ______________________¦
¦ ¦ ¦_________________________________________¦
¦Врач больничной организации ¦ ¦_________________________________________¦
¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Врач (фельдшер) _________ _______________¦
¦_______________ _________________________¦ ¦ (подпись) (инициалы, ¦
¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦ ¦ фамилия) ¦
------------------------------------------+-+------------------------------------------
Приложение 6 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 13.08.2009 N 790
Форма N 118/у-09
___________________________________
(наименование организации
здравоохранения)
ЖУРНАЛ
передачи информации о пациенте
в амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения
Начат "____" _____________ 20___ г.
Окончен "____" _____________ 20___ г.
----+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+-----------
¦ ¦Дата и номер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Фамилия, ¦ Фамилия, ¦ ¦
¦ ¦ карты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ имя, ¦ имя, ¦ Фамилия, ¦
¦ ¦ вызова ¦Фамилия,¦ ¦ Адрес ¦ Наименование ¦ ¦ отчество ¦ отчество ¦ имя, ¦
¦ N ¦ бригады ¦ имя, ¦ ¦ места ¦ амбулаторно- ¦Диагноз ¦ врача ¦передавшего¦ отчество ¦
¦п/п¦ скорой ¦отчество¦Возраст¦пребывания¦поликлинической¦пациента¦(фельдшера),¦информацию ¦принявшего¦
¦ ¦(неотложной)¦пациента¦ ¦ пациента ¦ организации ¦ ¦обслужившего¦о пациенте,¦информацию¦
¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ пациента, ¦ время ¦о пациенте¦
¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подпись ¦ передачи, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подпись ¦ ¦
+---+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+------------+--------+-------+----------+---------------+--------+------------+-----------+-----------
Приложение 7 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 13.08.2009 N 790
Форма N 115/у-09
___________________________________
(наименование организации
здравоохранения)
ДНЕВНИК
работы службы скорой (неотложной) медицинской помощи
за 20___ г.
----+-------+-------------------------------------------------------------------+--------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ Количество обращений ¦ Количество выполненных выездов ¦
¦ ¦ +-----+--------------------------------------------------+----------+-----+--------------------------------------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦в том числе оказание медицинской помощи по поводу ¦ ¦ ¦в том числе оказание медицинской помощи по поводу ¦ ¦
¦ ¦ Дата ¦ +----------+-----------+---------------+-----------+ ¦ +----------+-----------+---------------+-----------+ ¦
¦ N ¦(число,¦ ¦ ¦ ¦ неотложной ¦ родов ¦перевозка ¦ ¦несчастных¦ ¦ неотложной ¦ родов ¦перевозка ¦
¦п/п¦месяц) ¦всего¦ ¦ ¦ помощи ¦до приезда ¦пациентов,¦всего¦ случаев ¦ ¦ помощи ¦до приезда ¦пациентов,¦
¦ ¦ ¦ ¦несчастных¦ внезапных +-----+---------+ бригады, ¦ рожениц ¦ ¦ ¦ внезапных +-----+---------+ бригады, ¦ рожениц ¦
¦ ¦ ¦ ¦ случаев ¦заболеваний¦ ¦ из них ¦ родов в ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний¦ ¦ из них ¦ родов в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего¦обезболи-¦присутствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего¦обезболи-¦присутствии¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ бригады ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ бригады ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+
¦ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+-----------
Продолжение таблицы
--------------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------+---------------+-------------
¦ Число всех лиц, которым оказана медицинская помощь ¦ Число лиц, которым оказана медицинская помощь ¦ ¦ Число лиц, ¦
¦ при выездах и амбулаторно ¦ при выездах и амбулаторно в сельских населенных пунктах ¦ ¦ умерших ¦
+-----+--------------------------------------------------+----------+-----+-------------------------------------------------------------+ Число ¦ до приезда ¦
¦ ¦в том числе оказание медицинской помощи по поводу ¦ ¦ ¦ в том числе по поводу ¦ пациентов, ¦ бригады ¦
¦ +----------+-----------+---------------+-----------+ ¦ +----------+-----------+---------------+-----------+----------+ доставленных ¦ скорой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ неотложной ¦ родов ¦перевозка ¦ ¦ ¦ ¦ неотложной ¦ родов ¦ ¦ в организации ¦(неотложной)¦
¦всего¦ ¦ ¦ помощи ¦до приезда ¦пациентов,¦всего¦ ¦ ¦ помощи ¦до приезда ¦перевозка ¦здравоохранения¦медицинской ¦
¦ ¦несчастных¦ внезапных +-----+---------+ бригады, ¦ рожениц ¦ ¦несчастных¦ внезапных +-----+---------+ бригады, ¦пациентов,¦ ¦помощи и при¦
¦ ¦ случаев ¦заболеваний¦ ¦ из них ¦ родов в ¦ ¦ ¦ случаев ¦заболеваний¦ ¦ из них ¦ родов в ¦ рожениц ¦ ¦ оказании ¦
¦ ¦ ¦ ¦всего¦обезболи-¦присутствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего¦обезболи-¦присутствии¦ ¦ ¦медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ бригады ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ бригады ¦ ¦ ¦ помощи ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+-----+----------+-----------+-----+---------+-----------+----------+---------------+-------------
Продолжение таблицы
-----------------------------------------------------------------------------------------------+-----------------------------------
¦ Число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах ¦ Количество выездов, ¦
¦ и амбулаторно бригадами скорой (неотложной) медицинской помощи ¦ выполненных от момента получения ¦
¦ ¦ вызова (оперативность) ¦
+---------------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----------+-----------+----------+
¦ врачебными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на ¦на срочный ¦ на ¦
¦общепрофильными¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экстренный ¦ вызов ¦неотложный¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вызов ¦ ¦ вызов ¦
+-----+---------+ ¦ ¦ ¦интенсивной¦ ¦ ¦ другими ¦ +-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ из них ¦фельдшер-¦кардиоло-¦неврологи-¦ терапии ¦реанима-¦психиатри-¦(указать)¦всего¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ для ¦ скими ¦гическими¦ ческими ¦ ¦ционными¦ ческими ¦ ¦ ¦до 4 ¦свыше¦до 15¦свыше¦до 1¦после¦
¦всего¦оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦минут¦ 4 ¦минут¦ 15 ¦часа¦ 1 ¦
¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦минут¦ ¦минут¦ ¦часа ¦
¦ ¦ детям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦ 43 ¦ 44 ¦ 45 ¦ 46 ¦ 47 ¦ 48 ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+---------+---------+---------+----------+-----------+--------+----------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+----+------
Окончание таблицы
----------------+------------+-----------+----------+-----------+------------+---------------+---------+--------------+-------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Число лиц ¦ ¦ Число ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Число лиц, ¦ ¦ ¦ ¦ до 18 лет, ¦ ¦повторных¦ ¦ ¦
¦ ¦ которым ¦ ¦ ¦ ¦ которым ¦ ¦ вызовов ¦ ¦ Число ¦
¦ ¦ оказана ¦Число лиц, ¦ ¦ ¦ оказана ¦ ¦в течение¦ Число ¦выездов для ¦
¦ Число отказов ¦медицинская ¦ которым ¦ ¦ Число ¦ скорая ¦ Число выездов ¦ 6 часов ¦ перевозок ¦медицинского¦
¦и переадресовок¦ помощь ¦ оказана ¦ Число ¦ выездов к ¦(неотложная)¦на консультации¦ ¦ пациентов, ¦обслуживания¦
¦ в другие ¦на станциях ¦медицинская¦безрезуль-¦иногородним¦медицинская ¦ в организации ¦ ¦осуществляемых¦ спортивных ¦
¦ организации ¦(отделениях)¦ помощь ¦ татных ¦ пациентам ¦ помощь ¦здравоохранения¦ ¦ на платной ¦и культурно-¦
¦здравоохранения¦ скорой ¦на попутных¦ выездов ¦ +-----+------+ ¦ ¦ основе ¦ массовых ¦
¦ ¦(неотложной)¦ вызовах ¦ ¦ ¦ ¦в том ¦ ¦ ¦ ¦мероприятий ¦
¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦всего¦числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 года¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ 49 ¦ 50 ¦ 51 ¦ 52 ¦ 53 ¦ 54 ¦ 55 ¦ 56 ¦ 57 ¦ 58 ¦ 59 ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----------------+------------+-----------+----------+-----------+-----+------+---------------+---------+--------------+-------------
Право Беларуси 2009 карта новых документов |