Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.05.2008 N 377 "Об утверждении форм первичной медицинской документации микробиологических лабораторий"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Навигация Содержание
На основании подпункта 6.27 пункта 6 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331 "Положение о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь", в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843 ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
форму N 351/у-08 "Направление на клинико-микробиологическое исследование" согласно приложению 1;
форму N 352/у-08 "Направление на санитарно-микробиологическое исследование" согласно приложению 2;
форму N 353/у-08 "Результат санитарно-микробиологического исследования" согласно приложению 3;
форму N 354/у-08 "Этикетка для посуды с биоматериалом" согласно приложению 4;
форму N 355/у-08 "Журнал регистрации микробиологических и паразитологических исследований" согласно приложению 5;
форму N 356/у-08 "Журнал проведения микробиологических исследований" согласно приложению 6;
форму N 357/у-08 "Журнал регистрации исследований и результатов определения чувствительности микроорганизмов к химиотерапевтическим препаратам" согласно приложению 7;
форму N 358/у-08 "Журнал серологических исследований" согласно приложению 8;
форму N 359/у-08 "Журнал регистрации проб и выдачи результатов исследований" согласно приложению 9;
форму N 360/у-08 "Журнал микробиологических исследований воздуха" согласно приложению 10;
форму N 361/у-08 "Журнал микробиологических исследований смывов" согласно приложению 11;
форму N 362/у-08 "Журнал микробиологических исследований лекарственных форм (микробиологическая чистота)" согласно приложению 12;
форму N 363/у-08 "Журнал санитарно-микробиологического анализа воды" согласно приложению 13;
форму N 364/у-08 "Журнал микробиологических исследований консервов" согласно приложению 14;
форму N 365/у-08 "Журнал микробиологических исследований пищевых продуктов" согласно приложению 15;
форму N 366/у-08 "Журнал вирусологических исследований" согласно приложению 16;
форму N 367/у-08 "Журнал микробиологических исследований парфюмерно-косметической продукции" согласно приложению 17;
форму N 368/у-08 "Журнал исследований противомикробной активности дезинфицирующих средств" согласно приложению 18;
форму N 369/у-08 "Журнал санитарно-микробиологических исследований почвы, грязей" согласно приложению 19;
форму N 370/у-08 "Журнал санитарно-микробиологических исследований воды на колифаги" согласно приложению 20.
2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, главным врачам областных центров гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, Минского городского центра гигиены и эпидемиологии, руководителям организаций здравоохранения, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, принять необходимые меры по выполнению настоящего приказа.
3. Настоящий приказ вступает в силу с 15 мая 2008 года.
Министр В.И.ЖАРКО
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 351/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Направление N ______
на клинико-микробиологическое исследование
"___" _______________ 20___ г.
1. Наименование лаборатории и организации здравоохранения, куда
направляется материал _____________________________________________________
2. Инициалы, фамилия пациента (больного) __________________________________
3. Число, месяц, год рождения, пол ________________________________________
4. Адрес места жительства _________________________________________________
5. Место работы, учебы (наименование детского учреждения) _________________
___________________________________________________________________________
6. Диагноз ________________________________________________________________
7. Дата заболевания _______________________________________________________
8. Время (часы, минуты) взятия материала __________________________________
9. Показания к обследованию: больной, реконвалесцент, бактерионоситель,
контактный, профилактическое обследование (подчеркнуть) ___________________
10. Материал (указать) ____________________________________________________
11. Цель и наименование исследования ______________________________________
12. Номер медицинской карты пациента (больного)____________________________
13. Врач-специалист, направивший
материал на исследование _____________ ___________ ___________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
14. Результат анализа _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
15. Врач-специалист,
проводивший исследование _____________ ___________ ___________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
16. Дата выдачи ответа "___" _______________ 20___ г.
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 352/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Направление N ______
на санитарно-микробиологическое исследование
"___" _______________ 20___ г.
1. Наименование лаборатории, в которую направляется материал ______________
___________________________________________________________________________
2. Наименование образца ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Упаковка _______________________________________________________________
4. Место, дата и время отбора, наименование ТНПА __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Цель исследования: на соответствие СанПиН 11-63 РБ 98; СанПиН 10-33-95
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть или дописать)
___________________________________________________________________________
6. Показания к исследованию: в порядке текущего (предупредительного)
санитарного надзора, арбитража, производственного контроля, другое ________
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть или дописать)
7. Специалист, отобравший
образец на исследование ____________ ___________ ___________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 353/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Направление N ______
санитарно-микробиологического исследования
"___" _______________ 20___ г.
1. Наименование лаборатории, проводившей исследования _____________________
___________________________________________________________________________
2. Наименование образца ___________________________________________________
3. Место отбора образца ___________________________________________________
4. Цель исследования ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Дата поступления материала в лабораторию _______________________________
6. Результат исследования _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Соответствует ТНПА, не соответствует, другое ___________________________
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть или указать)
8. Врач ________________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
9. Дата выдачи ответа "___" ____________ 20__ г.
Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 354/у-08
Этикетка
для посуды с биоматериалом
Наименование организации здравоохранения __________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование отделения ____________________________________________________
Инициалы, фамилия пациента ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование материала ____________________________________________________
Дата "___" _____________ 20___ г.
Приложение 5
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 355/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
регистрации микробиологических и паразитологических исследований
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
-----+---T---------+----------------+------------+---------------------+--------+-----------+-----------
¦Дата¦ N ¦Регистра-¦ Наименование ¦Наименование¦ Дата, время ¦Фамилия,¦ Номер ¦ Дата ¦
¦ ¦п/п¦ ционный ¦ организации ¦ отделения, +---------+-----------+ имя, ¦медицинской¦рождения, ¦
¦ ¦ ¦ номер ¦здравоохранения,¦ участка ¦ взятия ¦поступления¦отчество¦ карты ¦ пол ¦
¦ ¦ ¦ ¦ направившей ¦ ¦материала¦ в ¦пациента¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ материал на ¦ ¦ ¦лабораторию¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------------+------------+---------+-----------+--------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+----+---+---------+----------------+------------+---------+-----------+--------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------------+------------+---------+-----------+--------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------------+------------+---------+-----------+--------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------------+------------+---------+-----------+--------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------------+------------+---------+-----------+--------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+---+---------+----------------+------------+---------+-----------+--------+-----------+-----------
Продолжение таблицы
--------+------------+--------+---------+--------+----------+---------+------+-------------+------------
¦ Адрес ¦ Место ¦Диагноз,¦Показание¦ Иссле- ¦ Цель ¦Результат¦ Дата ¦ Инициалы, ¦ Инициалы, ¦
¦ места ¦ работы, ¦ дата ¦ к ¦дуемый ¦исследова-¦ исследо-¦выдачи¦фамилия лица,¦ фамилия ¦
¦житель-¦ должность ¦ заболе-¦обследо- ¦материал¦ ния и на-¦ вания ¦ответа¦проводившего ¦ лица, ¦
¦ ства ¦ (для детей ¦ вания ¦ ванию ¦ ¦именование¦ ¦ ¦исследование.¦получившего¦
¦ ¦наименование¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦ ¦ Подпись ¦ ответ. ¦
¦ ¦ детского ¦ ¦ ¦ ¦ ния ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
¦ ¦учреждения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ школы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------------+--------+---------+--------+----------+---------+------+-------------+-----------+
¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦
+-------+------------+--------+---------+--------+----------+---------+------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------------+--------+---------+--------+----------+---------+------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------------+--------+---------+--------+----------+---------+------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------------+--------+---------+--------+----------+---------+------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------------+--------+---------+--------+----------+---------+------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------------+--------+---------+--------+----------+---------+------+-------------+------------
Приложение 6
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 356/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
проведения микробиологических исследований
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
-----+---T-------+------------+-----------+------------------------------------------
¦Дата¦ N ¦Регист-¦Наименование¦Микроскопия¦ Тесты для идентификации ¦
¦ ¦п/п¦рацион-¦ среды и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ный ¦ характер ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номер ¦ роста ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+------------+-----------+--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦6 ¦7 ¦8 ¦9 ¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦18¦19¦
+----+---+-------+------------+-----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+------------+-----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+------------+-----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+------------+-----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+------------+-----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+---+-------+------------+-----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
Продолжение таблицы
---------------------+------------------+------------------+-------------------------
¦ ¦ Результат ¦ Дата ¦ Инициалы, фамилия ¦
¦ ¦ исследования ¦ окончания ¦ лица, проводившего ¦
¦ ¦ ¦ исследования ¦ исследование. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
+--T--T--T--T--T--T--+------------------+------------------+------------------------+
¦20¦21¦22¦23¦24¦25¦26¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦
+--+--+--+--+--+--+--+------------------+------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+------------------+------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+------------------+------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+------------------+------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+------------------+------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--+--+--+--+--+--+------------------+------------------+-------------------------
Приложение 7
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 357/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
регистрации исследований и результатов
определения чувствительности микроорганизмов
к химиотерапевтическим препаратам
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
-----+---T-------+----------------+--------+-----------+-----------+-----------+---------------
¦Дата¦ N ¦Регист-¦ Наименование ¦Фамилия,¦ Номер ¦ Диагноз, ¦Исследуемый¦ Наименование ¦
¦ ¦п/п¦рацион-¦ организации ¦ имя, ¦медицинской¦ дата ¦ материал ¦ выделенного ¦
¦ ¦ ¦ ный ¦здравоохранения,¦отчество¦ карты ¦заболевания¦ ¦микроорганизма¦
¦ ¦ ¦ номер ¦ направившей ¦пациента¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ материал на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+--------+-----------+-----------+-----------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+----+---+-------+----------------+--------+-----------+-----------+-----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+--------+-----------+-----------+-----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+--------+-----------+-----------+-----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+--------+-----------+-----------+-----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+--------+-----------+-----------+-----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+---+-------+----------------+--------+-----------+-----------+-----------+---------------
Продолжение таблицы
---------------------------------------------------------------------+--------+----------------
¦ Чувствительность микроорганизмов (в графах 10 - 26 указываются ¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
¦ названия антибиотиков и диаметры зон задержки роста ¦ выдачи ¦ фамилия лица, ¦
¦ или минимальная ингибирующая концентрация) ¦ ответа ¦ проводившего ¦
+---+---T---+---T---+---T---+---T---+---T---+---T---+---T---+---T----+ ¦ исследование. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+--------+---------------+
¦10 ¦11 ¦12 ¦13 ¦14 ¦15 ¦16 ¦17 ¦18 ¦19 ¦20 ¦21 ¦22 ¦23 ¦24 ¦25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦
+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+--------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+--------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+--------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+--------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+--------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+--------+----------------
Приложение 8
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 358/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
серологических исследований
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
-----+---T-------+----------------+---------+--------+-------+-----------+-----------+--------+--------------
¦Дата¦ N ¦Регист-¦ Наименование ¦Фамилия, ¦ Дата ¦ Адрес ¦ Номер ¦ Диагноз, ¦Наимено-¦Наименование ¦
¦ ¦п/п¦рацион-¦ организации ¦ имя, ¦рождения¦ места ¦медицинской¦ дата ¦ вание ¦исследования,¦
¦ ¦ ¦ ный ¦здравоохранения,¦отчество ¦ ¦житель-¦ карты ¦заболевания¦ маркера¦ кратность ¦
¦ ¦ ¦ номер ¦ отделение ¦пациента ¦ ¦ ства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+---------+--------+-------+-----------+-----------+--------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+----+---+-------+----------------+---------+--------+-------+-----------+-----------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+---------+--------+-------+-----------+-----------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+---------+--------+-------+-----------+-----------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+---------+--------+-------+-----------+-----------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-------+----------------+---------+--------+-------+-----------+-----------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+---+-------+----------------+---------+--------+-------+-----------+-----------+--------+--------------
Продолжение таблицы
----------------------------------------------------------------------+--------------+-----------------------
¦ Результаты исследования ¦ Дата ¦ Инициалы, фамилия ¦
¦ ¦ окончания ¦ лица, проводившего ¦
¦ ¦ исследования ¦исследование. Подпись ¦
+----+----T----+----T----+----T----+----T----+----T----+----T----+----+--------------+----------------------+
¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦
+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+--------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+--------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+--------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+--------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+--------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+--------------+-----------------------
Приложение 9
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 359/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
регистрации проб и выдачи результатов исследований
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
----+---------+-------------------+------------+-----------+-------+------+---------------------+-------+----------+---------------
¦ N ¦Регистра-¦ Дата ¦Наименование¦Количество,¦Особые ¦Цель ¦ Дата ¦Резуль-¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
¦п/п¦ ционный +-----------+-------+ пробы ¦ объем ¦условия¦иссле-+---------+-----------+ тат ¦ выдачи ¦ фамилия ¦
¦ ¦ номер ¦поступления¦начала ¦ (образца) ¦ пробы ¦ при ¦дова- ¦окончания¦уничтожения¦иссле- ¦результата¦ответственного¦
¦ ¦ ¦ в ¦иссле- ¦ ¦ (образца) ¦отборе ¦ния ¦исследо- ¦ пробы ¦дования¦ ¦ исполнителя, ¦
¦ ¦ ¦лабораторию¦дования¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ ¦ ¦ ¦ должность. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
+---+---------+-----------+-------+------------+-----------+-------+------+---------+-----------+-------+----------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+---+---------+-----------+-------+------------+-----------+-------+------+---------+-----------+-------+----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-----------+-------+------------+-----------+-------+------+---------+-----------+-------+----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-----------+-------+------------+-----------+-------+------+---------+-----------+-------+----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-----------+-------+------------+-----------+-------+------+---------+-----------+-------+----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-----------+-------+------------+-----------+-------+------+---------+-----------+-------+----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+---------+-----------+-------+------------+-----------+-------+------+---------+-----------+-------+----------+---------------
Приложение 10
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 360/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
микробиологических исследований воздуха
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
-------+---T-------+------------+------+-------+--------+---------+-------+-------------------+------------------+---------+---------+--------------
¦ Дата ¦ N ¦Регист-¦Наименование¦Место ¦Наиме- ¦Экспози-¦ Объем ¦ Общее ¦ Исследование на ¦Результат исследо-¦ Другие ¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
¦ и ¦п/п¦рацион-¦ организации¦ и ¦нование¦ ция, ¦пропущен-¦ число ¦ ¦вания (количество ¦ микро- ¦окончания¦ фамилия ¦
¦время ¦ ¦ ный ¦ здраво- ¦метод ¦ пита- ¦скорость¦ ного ¦колоний¦ ¦микроорганизмов в ¦организмы¦исследо- ¦ лица, ¦
¦отбора¦ ¦ номер ¦охранения ¦отбора¦тельных¦ ¦воздуха ¦ на ¦ ¦ 1 куб.м воздуха) ¦ ¦ вания ¦проводившего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сред ¦ ¦ ¦ чашке +--------+----------+-----+------------+ ¦ ¦исследование.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стафило-¦ другие ¦общее¦золотистый ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кокк ¦микроорга-¦ ¦стафилококк ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ низмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---+-------+------------+------+-------+--------+---------+-------+--------+----------+-----+------------+---------+---------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+------+---+-------+------------+------+-------+--------+---------+-------+--------+----------+-----+------------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---+-------+------------+------+-------+--------+---------+-------+--------+----------+-----+------------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---+-------+------------+------+-------+--------+---------+-------+--------+----------+-----+------------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---+-------+------------+------+-------+--------+---------+-------+--------+----------+-----+------------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---+-------+------------+------+-------+--------+---------+-------+--------+----------+-----+------------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------+---+-------+------------+------+-------+--------+---------+-------+--------+----------+-----+------------+---------+---------+--------------
Приложение 11
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 361/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
микробиологических исследований смывов
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
-----+---T---------+------------+------+----------------+---------------------------
¦Дата¦ N ¦Регистра-¦Наименование¦Место ¦ Наименование ¦ Исследование на бактерии ¦
¦ ¦п/п¦ ционный ¦ объекта ¦взятия¦дезинфицирующего¦ группы кишечной палочки ¦
¦ ¦ ¦ номер ¦исследования¦смыва ¦ вещества, +------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦его концентрация¦наименование¦ тесты для ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сред ¦идентификации¦
+----+---+---------+------------+------+----------------+------+-----+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+----+---+---------+------------+------+----------------+------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+------------+------+----------------+------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+------------+------+----------------+------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+------------+------+----------------+------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+------------+------+----------------+------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+---+---------+------------+------+----------------+------+-----+------+-------
Продолжение таблицы
----------------------------+--------------+------------+------------+--------------
¦Исследование на стафилококк¦ Исследование ¦ Результат ¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
¦ ¦ на другие ¦исследования¦ окончания ¦фамилия лица,¦
+------------+--------------+микроорганизмы¦ ¦исследования¦проводившего ¦
¦наименование¦ тесты для ¦ ¦ ¦ ¦исследование.¦
¦ сред ¦идентификации ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
+--T--T--T---+----+----T----+----+----T----+------------+------------+-------------+
¦11¦12¦13¦ 14¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦
+--+--+--+---+----+----+----+----+----+----+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+---+----+----+----+----+----+----+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+---+----+----+----+----+----+----+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+---+----+----+----+----+----+----+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+---+----+----+----+----+----+----+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--+--+---+----+----+----+----+----+----+------------+------------+--------------
Приложение 12
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 362/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
микробиологических исследований лекарственных форм
(микробиологическая чистота)
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
-----+-----T---------------+------------+---------------------+---------------------+--------------------
¦Дата¦ N ¦Регистрационный¦Наименование¦ Общее число ¦ Общее число грибов ¦ Семейство ¦
¦ ¦ п/п ¦ номер ¦ образца ¦ аэробных бактерий ¦ среда N 2 ¦ Enterobacteriaceae¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ среда N 1 ¦ +--------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Е. coli ¦Salmonella¦
¦ ¦ ¦ ¦ +----------+----------+----------+----------+-----T--+---+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦засеваемый¦количество¦засеваемый¦количество¦среда¦среда ¦среда ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ объем ¦ колоний ¦ объем ¦ колоний ¦ N 3 ¦ N 4 ¦ N 5 ¦
+----+-----+---------------+------------+----------+----------+----------+----------+-----+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+----+-----+---------------+------------+----------+----------+----------+----------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+---------------+------------+----------+----------+----------+----------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+---------------+------------+----------+----------+----------+----------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+---------------+------------+----------+----------+----------+----------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+---------------+------------+----------+----------+----------+----------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+-----+---------------+------------+----------+----------+----------+----------+-----+------+-------
Продолжение таблицы
------------------------+-------------+----------+--------------+------------+------------+--------------
¦Pseudomonas aeruginosa,¦Лактобактерии¦Бифидобак-¦ Другие ¦ Результат ¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
¦ St. aureus ¦ ¦ терии ¦микроорганизмы¦исследования¦ окончания ¦фамилия лица,¦
+-------+-------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦исследования¦проводившего ¦
¦ среда ¦ среда ¦ среда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование.¦
¦ N 8 ¦ N 9 ¦ N 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
+-------+-------+-------+-------------+----------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦
+-------+-------+-------+-------------+----------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+-------------+----------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+-------------+----------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+-------------+----------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+-------------+----------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+-------+-------+-------------+----------+--------------+------------+------------+--------------
Приложение 13
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь,
12.05.2008 N 377
Форма N 363/у-08
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
санитарно-микробиологического анализа воды
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
----+---------+-----------------------+--------+----------+---------------+--------+------+------+----------------------+------------------------------
¦ N ¦Регистра-¦ Дата и время ¦Наимено-¦ Место ¦Общее микробное¦Характер¦Микро-¦Окси- ¦Метод мембранной филь-¦ Титрационный метод ¦
¦п/п¦ ционный +------+-------+--------+ вание ¦нахождения¦ число ¦роста на¦скопия¦дазный¦трации общие колиформ-¦ ОКБ и ТКБ ¦
¦ ¦ номер ¦забора¦поступ-¦ начала ¦ пробы ¦ объекта, +--------+------+ среде ¦ ¦ тест ¦ные и термотолерантные+---+---T---T--T--T--T--T--T--+
¦ ¦ ¦ ¦ ления ¦исследо-¦ воды, ¦кем взята ¦ коли- ¦ мик- ¦ Эндо ¦ ¦ ¦ колиформные бактерии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ пробы ¦ вания ¦ цель ¦ проба ¦ чество ¦робное¦ ¦ ¦ ¦ (ОКБ и ТКБ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследо-¦ воды ¦выросших¦число ¦ ¦ ¦ +-------+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ ¦колоний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 100 ¦ 100 ¦ 100 ¦100¦100¦100¦10¦10¦10¦ 1¦ 1¦ 1¦
+---+---------+------+-------+--------+--------+----------+--------+------+--------+------+------+-------+-------+------+---+---+---+--+--+--+--+--+--+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16¦ 17¦ 18¦19¦20¦21¦22¦23¦24¦
+---+---------+------+-------+--------+--------+----------+--------+------+--------+------+------+-------+-------+------+---+---+---+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+-------+--------+--------+----------+--------+------+--------+------+------+-------+-------+------+---+---+---+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+-------+--------+--------+----------+--------+------+--------+------+------+-------+-------+------+---+---+---+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+-------+--------+--------+----------+--------+------+--------+------+------+-------+-------+------+---+---+---+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+-------+--------+--------+----------+--------+------+--------+------+------+-------+-------+------+---+---+---+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+---------+------+-------+--------+--------+----------+--------+------+--------+------+------+-------+-------+------+---+---+---+--+--+--+--+--+---
Продолжение таблицы
--------+-------+---T--------+-----------+-----------------+-----T------+-----T-----+-------+-------+------+-----T-------+---------+-------+-----------
¦ Полу- ¦ Полу- ¦НВЧ¦Сульфит-¦ Среда ¦ Среда Клиглера ¦Индол¦Среда ¦Лизин¦Моче-¦Фенила-¦Подвиж-¦ Доба-¦Фаго-¦Агглю- ¦ Дата ¦Резуль-¦Инициалы, ¦
¦жидкая ¦жидкая ¦ОКБ¦редуци- ¦ накопления+----+----T-------+ ¦Сим- ¦ ¦вина ¦ ланин ¦ность ¦вочные¦лизис¦тинация¦окончания¦ тат ¦ фамилия ¦
¦лактоза¦лактоза¦ и ¦рующие ¦ магниевая,¦лак-¦глю-¦ серо- ¦ ¦монса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тесты ¦ ¦ ¦ иссле- ¦иссле- ¦лица, про-¦
¦ ¦ ¦ТКБ¦клост- ¦селенитовая¦тоза¦коза¦водород¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дования ¦дования¦водившего ¦
¦ ¦ ¦ в ¦ридии ¦ и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследо- ¦
¦ ¦ ¦100¦в 20 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вание. ¦
¦ ¦ ¦мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подпись ¦
+-------+-------+---+--------+-----------+----+----+-------+-----+------+-----+-----+-------+-------+------+-----+-------+---------+-------+----------+
¦ 25 ¦ 26 ¦27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦ 43 ¦ 44 ¦
+-------+-------+---+--------+-----------+----+----+-------+-----+------+-----+-----+-------+-------+------+-----+-------+---------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+---+--------+-----------+----+----+-------+-----+------+-----+-----+-------+-------+------+-----+-------+---------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+---+--------+-----------+----+----+-------+-----+------+-----+-----+-------+-------+------+-----+-------+---------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+---+--------+-----------+----+----+-------+-----+------+-----+-----+-------+-------+------+-----+-------+---------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+---+--------+-----------+----+----+-------+-----+------+-----+-----+-------+-------+------+-----+-------+---------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+-------+---+--------+-----------+----+----+-------+-----+------+-----+-----+-------+-------+------+-----+-------+---------+-------+-----------
Приложение 14
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 364/у-08
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
микробиологических исследований консервов
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
----+-------------+------------------------+------------T--T------+-----------------------------------+-------------------------------------
¦ N ¦Регистрацион-¦ Дата ¦Наименование¦рН¦Группа¦ МАФАнМ (мезофильные аэробные ¦ МАнМ (мезофильные анаэробные ¦
¦п/п¦ ный номер ¦ ¦ образца, ¦ ¦ ¦ факультативно-анаэробные ¦ микроорганизмы) ¦
¦ ¦ +-----------+------------+ объем ¦ ¦ ¦ микроорганизмы) ¦ ¦
¦ ¦ ¦поступления¦ начала ¦(количество)¦ ¦ +-----------------------------------+--------------------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦исследования¦ ¦ ¦ ¦ МПБ (сутки) ¦ среда Китт-Тароцци ¦ среда ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--T--T--T--T--T-----------+--------+--------------+-----------+Вильсонн-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 ¦2 ¦3 ¦4 ¦5 ¦микроскопия¦ высев ¦ прогретый, ¦микроскопия¦ Блер ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на ¦ не прогретый ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяном¦ материал ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ агаре +--------------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Учет роста ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (сутки) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--T--T--T--T--+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 ¦2 ¦3 ¦4 ¦5 ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-----------+------------+------------+--+------+--+--+--+--+--+-----------+--------+--+--+--+--+--+-----------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦6 ¦ 7 ¦ 8¦ 9¦10¦11¦12¦ 13 ¦ 14 ¦15¦16¦17¦18¦19¦ 20 ¦ 21 ¦
+---+-------------+-----------+------------+------------+--+------+--+--+--+--+--+-----------+--------+--+--+--+--+--+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-----------+------------+------------+--+------+--+--+--+--+--+-----------+--------+--+--+--+--+--+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-----------+------------+------------+--+------+--+--+--+--+--+-----------+--------+--+--+--+--+--+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-----------+------------+------------+--+------+--+--+--+--+--+-----------+--------+--+--+--+--+--+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-----------+------------+------------+--+------+--+--+--+--+--+-----------+--------+--+--+--+--+--+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------------+-----------+------------+------------+--+------+--+--+--+--+--+-----------+--------+--+--+--+--+--+-----------+----------
Продолжение таблицы
--------------+-------------------+---------------------------------------+---------+--------------+------------+------------+--------------
¦ Молочно- ¦ Термофильные ¦ Возбудители ботулизма, среда ¦Дрожжи и ¦ Другие ¦ Дата ¦ Результат ¦ Инициалы, ¦
¦ кислые ¦ бактерии ¦ Китт-Тароцци ¦плесневые¦микроорганизмы¦ окончания ¦исследования¦ фамилия ¦
¦ бактерии ¦ ¦ ¦ грибы ¦ ¦исследования¦ ¦ лица, ¦
¦(Бликфельдта ¦ +-------------------+-------------------+ (среда ¦ ¦ ¦ ¦проводившего ¦
¦ жидкая) ¦ ¦ 28 °С ¦ 35 °С ¦ Сабуро) ¦ ¦ ¦ ¦исследование.¦
¦ +--------+----------+---------+---------+---------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
¦ ¦аэробные¦анаэробные¦ не ¦прогретый¦ не ¦прогретый¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прогретый¦ при ¦прогретый¦ при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦материал ¦ 60 °С ¦материал ¦ 60 °С ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦
+-------------+--------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------------+--------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+------------+------------+--------------
Приложение 15
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 365/у-08
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
микробиологических исследований пищевых продуктов
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
----+-------+----------------------+--------+------------------------+-----------------------------------------+---------+-------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Регист-¦ Дата и время ¦Наимено-¦КМАФАнМ КОЕ г/куб.см ¦ БГКП (колиформы) ¦ Протей ¦ Патогенные, в том числе сальмонеллы ¦
¦п/п¦рацион-+------+-------+-------+ вание +------+----------+------+----------+--------+------+-------+------+ (по +------------+---------+---------+-------+----------+--------------------+
¦ ¦ ный ¦отбора¦поступ-¦начала ¦продукта¦засе- ¦количество¦ мик- ¦засеваемый¦ среда ¦микро-¦полу- ¦ окси-¦Шукевичу)¦ засеваемый ¦магниевая¦ тетра- ¦ селе- ¦ B-S-A, ¦ Среда Клиглера ¦
¦ ¦ номер ¦ ¦ ления ¦иссле- ¦ ¦ваемый¦ выросших ¦робное¦ объем, ¦ Эндо, ¦скопия¦жидкая ¦дазный¦ ¦ объем, ¦ среда ¦тионатная¦нитовая¦ Эндо, +----+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дования¦ ¦объем ¦ колоний ¦число ¦ среда ¦характер¦ ¦лактоза¦ тест ¦ ¦забуференная¦ ¦ среда ¦среда ¦ Левина, ¦лак-¦глюкоза¦ серо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Кесслер ¦ роста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пептонная ¦ ¦ ¦ ¦Плоскирева¦тоза¦ ¦водород¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+------+-------+-------+--------+------+----------+------+----------+--------+------+-------+------+---------+------------+---------+---------+-------+----------+----+-------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦
+---+-------+------+-------+-------+--------+------+----------+------+----------+--------+------+-------+------+---------+------------+---------+---------+-------+----------+----+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+------+-------+-------+--------+------+----------+------+----------+--------+------+-------+------+---------+------------+---------+---------+-------+----------+----+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+------+-------+-------+--------+------+----------+------+----------+--------+------+-------+------+---------+------------+---------+---------+-------+----------+----+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+------+-------+-------+--------+------+----------+------+----------+--------+------+-------+------+---------+------------+---------+---------+-------+----------+----+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------+------+-------+-------+--------+------+----------+------+----------+--------+------+-------+------+---------+------------+---------+---------+-------+----------+----+-------+--------
Продолжение таблицы
-----------------------+----------------------------------------------------+-----------------+------+----------+-----------+---------+---------+--------------
¦ Патогенные, в том ¦ St. aureus ¦Засеваемый объем,¦Микро-¦Сульфитре-¦ Другие ¦Результат¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
¦ числе сальмонеллы ¦ ¦ среда Сабуро ¦скопия¦дуцирующие¦показатели ¦исследо- ¦окончания¦фамилия лица,¦
+-------------+--------+----------+---------+---------+-------+------+------+--------+--------+ ¦клостридии¦(В. cereus,¦ вания ¦исследо- ¦проводившего ¦
¦ другие ¦агглюти-¦засеваемый¦ ЖСА ¦кровяной ¦ микро-¦коагу-¦маннит¦Плесени ¦ Дрожжи ¦ ¦ (среда ¦ E. coli, ¦ ¦ вания ¦исследование.¦
¦ необходимые ¦ нация ¦ объем, ¦(молочно-¦ агар ¦скопия ¦ лаза ¦ ¦ КОЕ ¦ КОЕ ¦ ¦Вильсон- ¦энтерококк)¦ ¦ ¦ Подпись ¦
¦биохимические¦ ¦ среда ¦ солевой ¦(гемолиз)¦ ¦ ¦ ¦г/куб.см¦г/куб.см¦ ¦ Блер) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ тесты ¦ ¦накопления¦ агар) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(сахарный,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ солевой) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--T---T--T---+--------+----------+---------+---------+-------+------+------+--------+--------+------+----------+-----------+---------+---------+-------------+
¦24¦25 ¦26¦27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦
+--+---+--+---+--------+----------+---------+---------+-------+------+------+--------+--------+------+----------+-----------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+---+--+---+--------+----------+---------+---------+-------+------+------+--------+--------+------+----------+-----------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+---+--+---+--------+----------+---------+---------+-------+------+------+--------+--------+------+----------+-----------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+---+--+---+--------+----------+---------+---------+-------+------+------+--------+--------+------+----------+-----------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+---+--+---+--------+----------+---------+---------+-------+------+------+--------+--------+------+----------+-----------+---------+---------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+---+--+---+--------+----------+---------+---------+-------+------+------+--------+--------+------+----------+-----------+---------+---------+--------------
Приложение 16
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 366/у-08
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
вирусологических исследований
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
----+---------------+---------------+------------------------------+-------------------------------
¦ N ¦Регистрационный¦ Вид ¦ Первичное заражение ¦ Первый посев ¦
¦п/п¦ номер ¦биологического +---------+--------------------+---------+--------------------+
¦ ¦ ¦ обогащения ¦ дата ¦ дни и результаты ¦ дата ¦ дни и результаты ¦
¦ ¦ ¦ ¦заражения¦ наблюдения ¦заражения¦ наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +--T--T--T--T--T--T--+ +--T--T--T--T--T--T--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+---------------+---------+--+--+--+--+--+--+--+---------+--+--+--+--+--+--+--+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦5 ¦6 ¦7 ¦8 ¦9 ¦10¦11¦ 12 ¦13¦14¦15¦16¦17¦18¦19¦
+---+---------------+---------------+---------+--+--+--+--+--+--+--+---------+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+---------------+---------+--+--+--+--+--+--+--+---------+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+---------------+---------+--+--+--+--+--+--+--+---------+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+---------------+---------+--+--+--+--+--+--+--+---------+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+---------------+---------+--+--+--+--+--+--+--+---------+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+---------------+---------------+---------+--+--+--+--+--+--+--+---------+--+--+--+--+--+--+---
Продолжение таблицы
-------------------------------+----------------------------------------------------+--------------
¦ Второй пассаж ¦ Результат идентификации ¦ Инициалы, ¦
+---------+--------------------+------+--------+---------------+--------------------+ фамилия ¦
¦ дата ¦ дни и результаты ¦ титр ¦контроль¦ наименование ¦ дни и результаты ¦проводившего ¦
¦заражения¦ наблюдения ¦вируса¦ ¦диагностической¦ наблюдения ¦исследование.¦
¦ +--T--T--T--T--T--T--+ ¦ ¦ сыворотки, +--T--T--T--T--T--T--+ Подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ разведение, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ серия, срок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ годности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+--+--+--+--+--+--+--+------+--------+---------------+--+--+--+--+--+--+--+-------------+
¦ 20 ¦21¦22¦23¦24¦25¦26¦27¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦31¦32¦33¦34¦35¦36¦37¦ 38 ¦
+---------+--+--+--+--+--+--+--+------+--------+---------------+--+--+--+--+--+--+--+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+--+--+--+--+--+--+--+------+--------+---------------+--+--+--+--+--+--+--+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+--+--+--+--+--+--+--+------+--------+---------------+--+--+--+--+--+--+--+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+--+--+--+--+--+--+--+------+--------+---------------+--+--+--+--+--+--+--+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+--+--+--+--+--+--+--+------+--------+---------------+--+--+--+--+--+--+--+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----------+--+--+--+--+--+--+--+------+--------+---------------+--+--+--+--+--+--+--+--------------
Приложение 17
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 367/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
микробиологических исследований
парфюмерно-косметической продукции
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
----+-------+---------------+----------+-------------------------------+---------------------+-----------------------------
¦ N ¦Регист-¦ Дата ¦Наименова-¦ Общее микробное число ¦ Определение ¦ Определение бактерий ¦
¦п/п¦рацион-¦ ¦ ние ¦ ¦ плесневых грибов и ¦ семейства ¦
¦ ¦ ный ¦ ¦образца, ¦ ¦ грибов рода Candida ¦ Enterobacteriaceae ¦
¦ ¦ номер +-------+-------+ объем +----------+----------+---------+----------+----------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦поступ-¦начала ¦(коли- ¦засеваемое¦количество¦микробное¦засеваемое¦количество¦засеваемое¦характер¦характер¦
¦ ¦ ¦ ления ¦иссле- ¦чество) ¦количество¦ выросших ¦ число ¦количество¦ выросших ¦количество¦ роста ¦ роста ¦
¦ ¦ ¦ ¦дования¦ ¦ ¦ колоний ¦ ¦ ¦ колоний, ¦ ¦на среде¦ на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ КОЕ/г, ¦ ¦ Эндо ¦ среде ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ куб.см ¦ ¦ ¦ Bi-S-A ¦
+---+-------+-------+-------+----------+----------+----------+---------+----------+----------+----------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+---+-------+-------+-------+----------+----------+----------+---------+----------+----------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+-------+----------+----------+----------+---------+----------+----------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+-------+----------+----------+----------+---------+----------+----------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+-------+----------+----------+----------+---------+----------+----------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+-------+----------+----------+----------+---------+----------+----------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------+-------+-------+----------+----------+----------+---------+----------+----------+----------+--------+---------
Продолжение таблицы
--------------------------+-------------------------------------------------------+------------+------------+--------------
¦ Определение бактерий ¦ Определение S. aureus и Ps. aeruginosa ¦ Результат ¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
¦ семейства ¦ ¦исследования¦ окончания ¦ фамилия ¦
¦ Enterobacteriaceae ¦ ¦ ¦исследования¦ лица, ¦
+-----------+-------------+----------+--------+---------+-----------+-------------+ ¦ ¦проводившего ¦
¦микроскопия¦биохимические¦засеваемое¦характер¦характер ¦микроскопия¦биохимические¦ ¦ ¦исследование.¦
¦ ¦ свойства ¦количество¦роста на¦ роста ¦ ¦ свойства ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЖСА или ¦ на среде¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ МСА ¦ N 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------------+----------+--------+---------+-----------+-------------+------------+------------+-------------+
¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦
+-----------+-------------+----------+--------+---------+-----------+-------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------------+----------+--------+---------+-----------+-------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------------+----------+--------+---------+-----------+-------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------------+----------+--------+---------+-----------+-------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------------+----------+--------+---------+-----------+-------------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------+-------------+----------+--------+---------+-----------+-------------+------------+------------+--------------
Приложение 18
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 368/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
исследований противомикробной
активности дезинфицирующих средств
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
----+-------+------------------------+------------+-------------+--------+-------------+------------+-------------
¦ N ¦Регист-¦ Дата ¦Наименование¦Наименование ¦ Цель ¦Используемый ¦Используемые¦Концентрация¦
¦п/п¦рацион-+-----------+------------+ дезинфици- ¦производителя¦исследо-¦нейтрализатор¦ тест- ¦ дезинфици- ¦
¦ ¦ ный ¦поступления¦ начала ¦ рующего ¦ ¦ вания ¦ ¦ культуры ¦ рующего ¦
¦ ¦ номер ¦ ¦исследования¦ средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средства ¦
+---+-------+-----------+------------+------------+-------------+--------+-------------+------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+-------+-----------+------------+------------+-------------+--------+-------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----------+------------+------------+-------------+--------+-------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----------+------------+------------+-------------+--------+-------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----------+------------+------------+-------------+--------+-------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-----------+------------+------------+-------------+--------+-------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------+-----------+------------+------------+-------------+--------+-------------+------------+-------------
Продолжение таблицы
------------+-------------+--------------+---------------+--------------+------------+------------+---------------
¦Экспозиция ¦Качественный ¦Количественный¦ Хирургическая ¦Гигиеническая ¦ Результат ¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
¦ ¦суспензионный¦суспензионный ¦антисептика рук¦ антисептика ¦исследования¦ окончания ¦ фамилия лица,¦
¦ ¦ метод ¦ метод ¦ ¦ ¦ ¦исследования¦ проводившего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ исследование.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
+-----------+-------------+--------------+---------------+--------------+------------+------------+--------------+
¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦
+-----------+-------------+--------------+---------------+--------------+------------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------------+--------------+---------------+--------------+------------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------------+--------------+---------------+--------------+------------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------------+--------------+---------------+--------------+------------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-------------+--------------+---------------+--------------+------------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------+-------------+--------------+---------------+--------------+------------+------------+---------------
Приложение 19
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 369/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
санитарно-микробиологических исследований почвы, грязей
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
-----+---T---------+----------+------------------+----T------+------+---------+---------------------+---------------------------------+-------+---------
¦Дата¦ N ¦Регист- ¦Наименова-¦ БГКП ¦Рост¦Микро-¦Окси- ¦ П/ж ¦ Нитрифицирующие ¦ Cl. perfringens ¦КМАФАнМ¦ Термо- ¦
¦ ¦п/п¦рационный¦ние пробы,¦ ¦ на ¦скопия¦дазный¦ лактоза ¦ бактерии ¦ ¦ КОЕ/г ¦фильные ¦
¦ ¦ ¦ номер ¦ место +---+---T----+-----+Эндо¦ ¦тест ¦(глюкоза)+---+----T-----+------+---+---T----+-----T------+-------+ ¦бактерии¦
¦ ¦ ¦ ¦взятия ¦1,0¦0,1¦0,01¦0,001¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,1¦0,01¦0,001¦0,0001¦1,0¦0,1¦0,01¦0,001¦0,0001¦0,00001¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------+---+---+----+-----+----+------+------+---------+---+----+-----+------+---+---+----+-----+------+-------+-------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦17 ¦18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦
+----+---+---------+----------+---+---+----+-----+----+------+------+---------+---+----+-----+------+---+---+----+-----+------+-------+-------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------+---+---+----+-----+----+------+------+---------+---+----+-----+------+---+---+----+-----+------+-------+-------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------+---+---+----+-----+----+------+------+---------+---+----+-----+------+---+---+----+-----+------+-------+-------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------+---+---+----+-----+----+------+------+---------+---+----+-----+------+---+---+----+-----+------+-------+-------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---------+----------+---+---+----+-----+----+------+------+---------+---+----+-----+------+---+---+----+-----+------+-------+-------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+---+---------+----------+---+---+----+-----+----+------+------+---------+---+----+-----+------+---+---+----+-----+------+-------+-------+---------
Продолжение таблицы
----------------------+------------+---------+------------------+-------+-------------------------------------------------+-------+---------+-----------
¦Грибы и актиномицеты ¦ Аэробные ¦Аммонифи-¦ Патогенная ¦ Сине- ¦ Salmonella ¦Резуль-¦ Дата ¦Инициалы, ¦
¦ ¦целлюлозо- ¦цирующие ¦ кокковая ¦гнойная¦ ¦ тат ¦окончания¦ фамилия ¦
¦ ¦разлагающие ¦ микро- ¦ микрофлора КОЕ/г ¦палочка¦ ¦иссле- ¦ исследо-¦ лица, ¦
+---+----T-----+------+ микро- ¦организмы+--------+---------+КОЕ/10г+------+-----T-------------+-------+--------------+дования¦ вания ¦ прово- ¦
¦0,1¦0,01¦0,001¦0,0001¦организмы ¦ ¦сахарный¦ ЖСА ¦ ¦среда ¦B-S-A¦ среда ¦Агглю- ¦ другие ¦ ¦ ¦ дившего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бульон ¦(молочно-¦ ¦накоп-¦ ¦ Клиглера ¦тинация¦ биохимические¦ ¦ ¦ исследо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦солевой, ¦ ¦ления ¦ ¦ ¦ ¦ тесты ¦ ¦ ¦ вание. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяной ¦ ¦ ¦ +----+----T---+ +-----+--------+ ¦ ¦ Подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ агар) ¦ ¦ ¦ ¦лак-¦глю-¦H2S¦ ¦саха-¦мальтоза¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тоза¦коза¦ ¦ ¦роза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----+------+------------+---------+--------+---------+-------+------+-----+----+----+---+-------+-----+--------+-------+---------+----------+
¦25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦ 43 ¦ 44 ¦
+---+----+-----+------+------------+---------+--------+---------+-------+------+-----+----+----+---+-------+-----+--------+-------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----+------+------------+---------+--------+---------+-------+------+-----+----+----+---+-------+-----+--------+-------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----+------+------------+---------+--------+---------+-------+------+-----+----+----+---+-------+-----+--------+-------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----+------+------------+---------+--------+---------+-------+------+-----+----+----+---+-------+-----+--------+-------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----+------+------------+---------+--------+---------+-------+------+-----+----+----+---+-------+-----+--------+-------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+----+-----+------+------------+---------+--------+---------+-------+------+-----+----+----+---+-------+-----+--------+-------+---------+-----------
Приложение 20
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
Форма N 370/у-08
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Журнал
санитарно-микробиологических исследований воды на колифаги
Начат "___" ____________ 20___ г.
Окончен "___" __________ 20___ г.
----------+---------------------------+-------+--------+----------+-----------+----------+------------+------------+--------------
¦Регистра-¦ Дата и время ¦Наиме- ¦ Цель ¦ Место ¦ Инициалы, ¦Количество¦ Результат ¦ Дата ¦ Инициалы, ¦
¦ционный +------+-----------+--------+нование¦исследо-¦нахождения¦ фамилия ¦зон лизиса¦исследования¦ окончания ¦фамилия лица,¦
¦ номер ¦забора¦поступления¦ начала ¦ пробы ¦ вания ¦ объекта ¦ лица, ¦ Е. Coli ¦ ¦исследования¦проводившего ¦
¦ ¦ ¦ пробы ¦исследо-¦ воды ¦ ¦ ¦отобравшего¦E-12 в 100¦ ¦ ¦исследование.¦
¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ ¦ ¦ ¦ пробу. ¦ мл воды ¦ ¦ ¦ Подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-----------+--------+-------+--------+----------+-----------+----------+------------+------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---------+------+-----------+--------+-------+--------+----------+-----------+----------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-----------+--------+-------+--------+----------+-----------+----------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-----------+--------+-------+--------+----------+-----------+----------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-----------+--------+-------+--------+----------+-----------+----------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-----------+--------+-------+--------+----------+-----------+----------+------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----------+------+-----------+--------+-------+--------+----------+-----------+----------+------------+------------+--------------
Приложение 21
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
12.05.2008 N 377
ПЕРЕЧЕНЬ
ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ
-----+-------------------------------------------+---------+------+---------
¦ N ¦ Наименование формы ¦ Срок ¦Формат¦Страница¦
¦п/п ¦ ¦хранения ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 1 ¦Направление на клинико-микробиологическое ¦ 10 лет ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 2 ¦Направление на санитарно-микробиологическое¦ 1 месяц ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 3 ¦Результат санитарно-микробиологического ¦ 1 месяц ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦исследования ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 4 ¦Этикетка для посуды с биоматериалом ¦ 1 месяц ¦ А4 ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 5 ¦Журнал регистрации микробиологических и ¦ 3 года ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦паразитологических исследований ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 6 ¦Журнал проведения микробиологических ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦исследований ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 7 ¦Журнал регистрации исследований и ¦ 3 года ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦результатов определения чувствительности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦микроорганизмов к химиотерапевтическим ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦препаратам ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 8 ¦Журнал серологических исследований ¦ 3 года ¦ А4 ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 9 ¦Журнал регистрации проб и выдачи ¦ 10 лет ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦результатов исследований ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 10 ¦Журнал микробиологических исследований ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦воздуха ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 11 ¦Журнал микробиологических исследований ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦смывов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 12 ¦Журнал микробиологических исследований ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦лекарственных форм (микробиологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦чистота) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 13 ¦Журнал санитарно-микробиологического ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦анализа воды ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 14 ¦Журнал микробиологических исследований ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦консервов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 15 ¦Журнал микробиологических исследований ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦пищевых продуктов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 16 ¦Журнал вирусологических исследований ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 17 ¦Журнал микробиологических исследований ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦парфюмерно-косметической продукции ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 18 ¦Журнал исследований противомикробной ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦активности дезинфицирующих средств ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 19 ¦Журнал санитарно-микробиологических ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦исследований почвы, грязей ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------------+---------+------+--------+
¦ 20 ¦Журнал санитарно-микробиологических ¦ 1 год ¦ А4 ¦ ¦
¦ ¦исследований воды на колифаги ¦ ¦ ¦ ¦
-----+-------------------------------------------+---------+------+---------
Право Беларуси 2007 карта новых документов | 
