Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.02.2008 N 142 "Об утверждении некоторых клинических протоколов диагностики и лечения"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 17
Стр.1 ... | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Настойка пустырника или корня валерианы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 30 капель 3 раза/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наружно (по выбору): в стадии мокнутия - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦примочки, влажно-высыхающие повязки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор Кастеллани, аэрозоль, содержащий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окситетрациклин (4 мг / 1 г) и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизон (1,3 мг / 1 г); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в стадии стабилизации - обтирание очагов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вокруг левомицетиновым спиртом, 3% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦борным, 2% салициловым спиртом, мазь, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержащая окситетрациклин (30 мг / 1 г) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и гидрокортизон (10 мг / 1 г), ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,05 - 0,1% бетаметазоновая, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1% гидрокортизоновая, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% преднизолоновая мази или кремы; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в стадии инфильтрации - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дерматолихтиоловая паста ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УФО - N 5 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дополнительно (по показаниям): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противогрибковые средства для системного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применения: тербинафин внутрь (при массе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тела 10 - 20 кг - 62,5 мг/сут., при массе¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦21 - 40 кг - 125 мг/сут., свыше 40 кг - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦250 мг/сут.); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероидные гормоны (по выбору): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦преднизолон 40 - 60 мг внутрь со ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижением дозы 1 раз/нед. на 5 мг, либо ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон или метилпреднизолон ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в пересчете на преднизолон ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦ ¦ ОУ ¦То же ¦ ¦То же + ¦То же + ¦ ¦То же ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кожные тесты с аллергенами¦Дезинтоксикационная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(капельные, ¦растворы электролитов 400 мл в/в через ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦скарификационные, ¦день - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦накожные, внутрикожные, ¦Поливинилпирролидон или декстран 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подкожные) ¦в/в 1 раз/сут. через день - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Выделение флоры и ¦ФТ (по выбору) N 10: УФО, солярий, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦определение ¦лазеротерапия, индуктотермия коры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности к ¦надпочечников ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦Псориаз ¦ РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ЭКГ ¦Витаминотерапия: 5% раствор тиамина 1 мл ¦20 - 21 ¦Разрешение кожных ¦
¦(L40) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Консультация: ¦в/м через день, цианокобаламин 200 - 500 ¦ день ¦высыпаний, ¦
¦ ¦ ¦Исследование на ¦ 1 ¦врача-терапевта, ¦мкг в/м через день, ретинол 33000 МЕ, ¦ ¦исчезновение зуда, ¦
¦Псориаз обыкновенный ¦ ¦сифилис ¦ ¦врача-психотерапевта ¦токоферол 0,2 г внутрь 2 - 3 раза/сут., ¦ ¦уменьшение размеров ¦
¦(L40.0) ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦аскорбиновая кислота 0,05 - 0,1 г внутрь ¦ ¦папул, их рассасывание¦
¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦2 - 3 раза/сут., фолиевая кислота 0,001 г¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на¦ 1 ¦ ¦внутрь 3 раза/сут. - 20 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦яйца гельминтов ¦ ¦ ¦Настойка пустырника или корня валерианы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИФА-ВИЧ ¦ 1 ¦ ¦по 30 капель 3 раза/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦Антигистаминные средства (по выбору) - 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦- 15 дней: клемастин в/м 2 мл 1 раз/сут.,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦ ¦хлоропирамин в/м 2% 2 мл 1 - 2 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, мочевина,¦ ¦ ¦лоратадин 10 мг внутрь 1 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЩФ, липиды, АсАТ, ¦ ¦ ¦мебгидролин внутрь 0,05 - 0,2 г 1 - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, глюкоза ¦ ¦ ¦раза/сут. после еды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10% раствор глюконата кальция - 10 мл в/м¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз/сут. - 10 - 14 дней или 10 мл 30% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора тиосульфата натрия в/в - 8 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наружно (по выбору): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2% или 5% серно-салициловая, 10% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилурациловая мази; кремы и мази 0,05 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,1% бетаметазоновая, 1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мазь, содержащая на 1 г 500 мкг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бетаметазона и 30 мг салициловой кислоты;¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртовой лосьон, содержащий на 1 мл 500 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мкг бетаметазона и 20 мг салициловой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УФО или солярий N 10, лазеротерапия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10 ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦ ¦ ОУ ¦То же ¦ ¦То же + ¦То же + ¦ ¦То же ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врачей: ¦Дезинтоксикационная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ревматолога, иммунолога ¦растворы электролитов в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦400 мл в/в через день - 5 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поливинилпирролидон или декстран 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в 1 раз/сут. через день - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эссенциальные фосфолипиды 5 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ежедневно - 10 дней, далее по 2 капсулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 3 раза/сут. - 2 недели ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дополнительно (по показаниям): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазмаферез или гемосорбция ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦Генерализованный ¦ ОУ ¦Общий анализ крови ¦ 2 ¦Иммунограмма: уровень Т, ¦Иммунодепрессанты (по выбору): азатиоприн¦25 - 26 ¦Разрешение пустулезных¦
¦пустулезный псориаз ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦В-лимфоцитов, хелперы- ¦50 мг внутрь из расчета 0,001 - 0,003 ¦ дней ¦высыпаний, ¦
¦(L40.1) ¦ ¦Исследование на ¦ 1 ¦супрессоры, IgA, M, G, ¦г/кг/сут. - 25 дней, циклофосфамид 0,05 г¦ ¦исчезновение зуда, ¦
¦ ¦ ¦сифилис ¦ ¦циркулирующие иммунные ¦внутрь из расчета 3 - 5 мг/кг ежедневно ¦ ¦уменьшение размеров ¦
¦ ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦комплексы, показатели ¦или через день или 0,2 мл в/м 2 раза/нед.¦ ¦папул, их рассасывание¦
¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦фагоцитоза ¦- 6 - 8 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на¦ 1 ¦ЭКГ ¦Кортикостероидные гормоны (по выбору): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦яйца гельминтов ¦ ¦Консультация: ¦преднизолон 40 - 60 мг внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИФА-ВИЧ ¦ 1 ¦врача-терапевта, ¦с индивидуальным снижением дозы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦врача-оториноларинголога, ¦1 раз/нед. на 5 мг, либо дексаметазон ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦врача-акушера-гинеколога, ¦или метилпреднизолон в пересчете ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦врача-эндокринолога, ¦на преднизолон ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, мочевина,¦ ¦врача-офтальмолога, ¦Комплексные препараты, содержащие ионы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЩФ, липиды, АсАТ, ¦ ¦врача-стоматолога, ¦калия и магния внутрь 3 раза/сут. - 25 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, глюкоза ¦ ¦врача-иммунолога, ¦дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-психотерапевта ¦Дезинтоксикационная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворы электролитов 400 мл в/в через ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦день - 5 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поливинилпирролидон или декстран 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в 1 раз/сут. через день - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наружно (по выбору): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анилиновые красители: раствор Кастеллани,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2% раствор бриллиантового зеленого, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фуксин; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероидные мази и кремы: 0,05 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,1% бетаметазоновая, 1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: ультразвуковая терапия (далее - УЗТ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с кортикостероидными мазями, ванны с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перманганатом калия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дополнительно (по показаниям): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эссенциальные фосфолипиды 5 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ежедневно - 10 дней, далее по 2 капсулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 3 раза/сут. - 2 недели; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазмаферез, гемосорбция; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ароматические ретиноиды: третиноин - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подбор дозы и курса терапии индивидуален ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦Акродерматит стойкий ¦ РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация ¦Витаминотерапия: 5% раствор тиамина 1 мл ¦12 - 15 ¦Разрешение кожных ¦
¦[аллопо] ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦врача-терапевта ¦в/м ежедневно или через день - 10 дней, ¦ дней ¦высыпаний, ¦
¦(L40.2) ¦ ¦Исследование на ¦ 1 ¦ ¦цианокобаламин 200 - 500 мкг в/м - 10 ¦ ¦исчезновение зуда, ¦
¦ ¦ ¦сифилис ¦ ¦ ¦дней ежедневно или через день; ретинол ¦ ¦уменьшение размеров ¦
¦ ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦33000 МЕ, токоферол 0,2 г 2 - 3 раза/ ¦ ¦папул, их рассасывание¦
¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦сут.; аскорбиновая кислота 0,05 - 0,1 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦2 - 3 раза/сут.; фолиевая кислота 0,001 г¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦3 раза/сут. - 20 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦ ¦Настойка пустырника или корня валерианы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, мочевина,¦ ¦ ¦по 30 капель 3 раза/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЩФ, липиды, АсАТ, ¦ ¦ ¦Антигистаминные средства (по выбору) - 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, глюкоза ¦ ¦ ¦- 15 дней: клемастин в/м 2 мл 1 раз/сут.,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на¦ 1 ¦ ¦хлоропирамин в/м 2% 2 мл 1 - 2 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦яйца гельминтов ¦ ¦ ¦лоратадин 10 мг внутрь 1 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИФА-ВИЧ ¦ 1 ¦ ¦мебгидролин внутрь 0,05 - 0,2 г 1 - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут. после еды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10% раствор глюконата кальциия - 10 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз/сут. - 14 дней; 10 мл 30% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиосульфата натрия в/в - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Энтеросорбенты: уголь активированный 1 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут. за 2 часа до еды - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммуномодулирующая терапия: метилурацил ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 г 3 раза/сут. внутрь - 15 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Экстракт алоэ 1 мл п/к 1 раз/сут. N 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наружно (по выбору): 2% или 5% серно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦салициловая, 10% метилурациловая мази; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,05 - 0,1% бетаметазоновая, 1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кремы и мази ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦ ¦ ОУ ¦То же ¦ ¦То же + ¦То же + ¦ ¦То же ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммунограмма ¦Дезинтоксикационная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация: ¦растворы электролитов в/в 400 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-оториноларинголога, ¦через день - 5 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-стоматолога, ¦поливинилпирролидон или декстран 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-иммунолога ¦в/в 1 раз/сут. через день - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ФТ: УВЧ N 5 - 10 ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦Пустулез ладонный и ¦ РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация ¦Дапсон <***> 50 мг внутрь 2 раза/сут. ¦12 - 14 ¦Исчезновение кожных ¦
¦подошвенный ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦врача-терапевта ¦курсами по 5 дней, всего 3 курса с ¦ дней ¦проявлений ¦
¦(L40.3) ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦интервалом 1 - 2 дня ¦ ¦Улучшение общего ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦Витаминотерапия: 5% раствор тиамина 1 мл ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦ ¦в/м ежедневно или через день - 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, мочевина,¦ ¦ ¦цианокобаламин 200 - 500 мкг в/м 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЩФ, липиды, АсАТ, ¦ ¦ ¦ежедневно или через день; ретинол внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, глюкоза ¦ ¦ ¦200000 МЕ, токоферол внутрь 0,2 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование на ¦ 1 ¦ ¦2 раза/сут.; аскорбиновая кислота внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сифилис ¦ ¦ ¦0,05 - 0,1 г 2 - 3 раза/сут.; фолиевая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦кислота внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦0,001 г 3 раза/сут. - 20 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на¦ 1 ¦ ¦Настойка пустырника или корня валерианы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦яйца гельминтов ¦ ¦ ¦по 30 капель 3 раза/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИФА-ВИЧ ¦ 1 ¦ ¦Антигистаминные средства (по выбору) - 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 15 дней: клемастин в/м 2 мл 1 раз/сут.,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоропирамин в/м 2% 2 мл 1 - 2 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лоратадин 10 мг внутрь 1 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мебгидролин внутрь 0,05 - 0,2 г 1 - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут. после еды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10% раствор глюконата кальция - 10 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м 1 раз/сут. - 14 дней или 10 мл 30% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора тиосульфата натрия в/в - 10 дней¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мультиэнзимы (амилаза, липаза, протеаза) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 драже 3 раза/сут. 7 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммуномодулирующая терапия: метилурацил ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 г 3 раза/сут. внутрь - 15 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Экстракт алоэ 1 мл п/к 1 раз/сут. N 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наружная терапия (по выбору): 10% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилурациловая мазь кортикостероидные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мази: 0,05 - 0,1% бетаметазоновая, 1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦ ¦ ОУ ¦То же ¦ ¦То же + ¦То же + ¦ ¦То же ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация: ¦Периферические вазодилятаторы: 2% раствор¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-оториноларинголога, ¦пентоксифиллина 5 мл в/в 1 раз/сут. или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-акушера-гинеколога, ¦ксантинола никотината 0,15 г внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-уролога ¦3 раза/сут. - 20 дней либо 15% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммунограмма: уровень Т, ¦в/м 2 мл 1 - 3 раза/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦В-лимфоцитов, хелперы- ¦Наружно: 0,025% флуоцинолоновая мазь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦супрессоры, IgA, M, G, ¦Дополнительно (по показаниям): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦циркулирующие иммунные ¦иммунодепрессанты: азатиоприн 50 мг, из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦комплексы, показатели ¦расчета 0,001 - 0,003 г/кг/сут. - 25 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фагоцитоза ¦дней; циклофосфамид 0,05 из расчета ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 5 мг/кг ежедневно или через день, или¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в инъекционной форме 0,2 г в/м 2 раза/ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нед. - 6 - 8 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероидные гормоны (по выбору): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦преднизолон 40 - 60 мг внутрь со ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижением дозы 1 раз/нед. на 5 мг, либо ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон или метилпреднизолон в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пересчете на преднизолон; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ароматические ретиноиды (при тяжелом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течении): ацитретин внутрь 20 - 30 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут. ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦Бактерид Эндрюса, ¦ РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация ¦Витаминотерапия: 5% раствор тиамина 1 мл ¦14 - 15 ¦Исчезновение кожных ¦
¦пустулезный ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦врача-терапевта ¦в/м ежедневно или через день - 10 дней, ¦ дней ¦проявлений ¦
¦(L40.31) ¦ ¦Исследование на ¦ 1 ¦ ¦цианокобаламин 200 - 500 мкг в/м 10 дней ¦ ¦Улучшение общего ¦
¦ ¦ ¦сифилис ¦ ¦ ¦ежедневно или через день; ретинол внутрь ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦33000 МЕ, токоферол внутрь 0,2 г 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦раза/сут.; аскорбиновая кислота внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на¦ 1 ¦ ¦0,05 - 0,1 г 2 - 3 раза/сут.; фолиевая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦яйца гельминтов ¦ ¦ ¦кислота внутрь 0,001 г 3 раза/сут. - 20 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИФА-ВИЧ ¦ 1 ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Настойка пустырника или корня валерианы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 30 капель 3 раза/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антигистаминные средства (по выбору) - 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 15 дней: клемастин в/м 2 мл 1 раз/сут.,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоропирамин в/м 2% 2 мл 1 - 2 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лоратадин 10 мг внутрь 1 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мебгидролин внутрь 0,05 - 0,2 г 1 - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут. после еды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10% раствор глюконата кальция - 10 мл в/м¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз/сут. - 14 дней или 10 мл 30% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора тиосульфата натрия в/в - 10 дней¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Энтеросорбенты: уголь активированный 1 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 3 раза/сут. за 2 часа до еды - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммуномодулирующая терапия: метилурацил ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 г 3 раза/сут. внутрь - 15 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Экстракт алоэ 1 мл п/к 1 раз/сут. N 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наружная терапия (по выбору): 10% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилурациловая мазь кортикостероидные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мази: 0,05 - 0,1% бетаметазоновая, 1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦ ¦ ОУ ¦То же + ¦ ¦То же + ¦То же + ¦ ¦То же ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦Иммунограмма: уровень Т, ¦Кортикостероидные гормоны (по выбору): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦В-лимфоцитов, хелперы- ¦преднизолон 40 - 60 мг внутрь со ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦супрессоры, IgA, M, G, ¦снижением дозы 1 раз/нед. на 5 мг, либо ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, мочевина,¦ ¦циркулирующие иммунные ¦дексаметазон или метилпреднизолон в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЩФ, липиды, АсАТ, ¦ ¦комплексы, показатели ¦пересчете на преднизолон ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, глюкоза ¦ ¦фагоцитоза ¦Ароматические ретиноиды: третиноин - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация: ¦подбор дозы и курса терапии индивидуален ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-оториноларинголога, ¦Дезинтоксикационная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-акушера-гинеколога, ¦растворы электролитов 400 мл в/в через ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-уролога ¦день - 5 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поливинилпирролидон или декстран 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в 1 раз/сут. через день - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УЗТ-терапия с кортикостероидами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 5 - 10; УВЧ-терапия N 5 - 10 ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦Псориаз каплевидный ¦ РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ЭКГ ¦Антибиотики (по выбору) 10 дней: ¦20 - 21 ¦Исчезновение кожных ¦
¦(L40.4) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Консультация: ¦бензилпенициллин 500000 ЕД в/м ¦ день ¦проявлений ¦
¦ ¦ ¦Исследование на ¦ 1 ¦врача-терапевта, ¦6 раз/сут.; эритромицин 500 мг внутрь ¦ ¦Улучшение общего ¦
¦ ¦ ¦сифилис ¦ ¦врача-оториноларинголога ¦4 раза/сут. ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦Витаминотерапия: 5% раствор тиамина 1 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦в/м через день, цианокобаламин 200 - 500 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на¦ 1 ¦ ¦мкг в/м через день, ретинол внутрь 33000 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦яйца гельминтов ¦ ¦ ¦МЕ, токоферол 0,2 г внутрь 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИФА-ВИЧ ¦ 1 ¦ ¦раза/сут., аскорбиновая кислота 0,05 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦0,1 г внутрь 2 - 3 раза/сут., фолиевая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦кислота 0,001 г внутрь 3 раза/сут. - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦ ¦20 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, мочевина,¦ ¦ ¦Настойка пустырника или корня валерианы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЩФ, липиды, АсАТ, ¦ ¦ ¦по 30 капель 3 раза/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, глюкоза ¦ ¦ ¦Антигистаминные средства (по выбору) - 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 15 дней: клемастин в/м 2 мл 1 раз/сут.,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоропирамин в/м 2% 2 мл 1 - 2 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лоратадин 10 мг внутрь 1 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мебгидролин внутрь 0,05 - 0,2 г 1 - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут. после еды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦30% раствор тиосульфата натрия 10 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз/сут. - 10 дней или 10% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюконата кальция 5 мл в/в 1 раз/сут. - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наружно: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2% или 5% серно-салициловая, 10% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилурациловая мази; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероидные мази (по выбору): 0,05 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 0,1% бетаметазоновая, 1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мазь, содержащая на 1 г 500 мкг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бетаметазона и 30 мг салициловой кислоты;¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртовой лосьон, содержащий на 1 мл 500 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мкг бетаметазона и 20 мг салициловой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоты ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦ ¦ ОУ ¦То же + ¦ ¦То же + ¦То же + ¦ ¦То же ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦Иммунограмма: уровень Т, ¦Дезинтоксикационная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦В-лимфоцитов, хелперы- ¦растворы электролитов 400 мл в/в через ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, АлАТ, ¦ ¦супрессоры, IgA, M, G, ¦день - 5 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АсАТ, билирубин и ¦ ¦циркулирующие иммунные ¦поливинилпирролидон или декстран 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦его фракции, ¦ ¦комплексы, показатели ¦в/в 1 раз/сут. через день - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, креатинин,¦ ¦фагоцитоза ¦ФТ: УФО или лазеротерапия N 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЩФ, КФ, ГТФ, ¦ ¦Консультация: ¦Дополнительно по выбору: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦острофазные белки, ¦ ¦врача-иммунолога, ¦плазмаферез, гемосорбция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦липидограмма ¦ ¦врача-ревматолога ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦Псориаз ¦ РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ЭКГ ¦Нестероидные противовоспалительные ¦25 - 26 ¦Уменьшение проявлений ¦
¦артропатический ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Консультация ¦средства по выбору ¦ дней ¦суставного и болевого ¦
¦(L40.5) ¦ ¦Исследование на ¦ 1 ¦врача-терапевта ¦Витаминотерапия: 5% раствор тиамина 1 мл ¦ ¦синдромов, ¦
¦ ¦ ¦сифилис ¦ ¦ ¦в/м ежедневно или через день 10 дней, ¦ ¦исчезновение кожных ¦
¦ ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦цианокобаламин 200 - 500 мкг в/м - 10 ¦ ¦проявлений ¦
¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦дней ежедневно или через день; ретинол ¦ ¦Улучшение общего ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на¦ 1 ¦ ¦внутрь 33000 МЕ, токоферол внутрь 0,2 г ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦яйца гельминтов ¦ ¦ ¦2 - 3 раза/сут.; аскорбиновая кислота ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИФА-ВИЧ ¦ 1 ¦ ¦внутрь 0,05 - 0,1 г 2 - 3 раза/сут.; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦фолиевая кислота внутрь 0,001 г 3 раза/ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦сут. - 20 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦ ¦Антигистаминные средства (по выбору) - 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, мочевина,¦ ¦ ¦- 15 дней: клемастин в/м 2 мл 1 раз/сут.,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЩФ, липиды, АсАТ, ¦ ¦ ¦хлоропирамин в/м 2% 2 мл 1 - 2 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, глюкоза ¦ ¦ ¦лоратадин 10 мг внутрь 1 раз/сут., ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мебгидролин внутрь 0,05 - 0,2 г 1 - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут. после еды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦30% раствор тиосульфата натрия 10 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз/сут. - 10 дней или 10% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюконата кальция 5 мл в/в 1 раз/сут. - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммуномодулирующая терапия: метилурацил ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 г внутрь 3 раза/сут. - 15 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Экстракт алоэ 1 мл п/к 1 раз/сут. N 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наружно: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2% или 5% серно-салициловая, 10% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилурациловая мази; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероидные мази (по выбору): 0,05 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 0,1% бетаметазоновая, 1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,025% флуоцинолоновая; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мазь, содержащая на 1 г 500 мкг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бетаметазона и 30 мг салициловой кислоты;¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртовой лосьон, содержащий на 1 мл 500 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мкг бетаметазона и 20 мг салициловой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоты ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+--------------------+-------------------+--------------------------+-----------------------------------------+--------+----------------------+
¦ ¦ ОУ ¦То же + ¦ ¦То же + ¦То же + ¦ ¦То же ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦Иммунограмма: уровень Т, ¦Иммунодепрессанты и антиметаболиты (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦В-лимфоцитов, хелперы- ¦выбору): азатиоприн 50 мг внутрь из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, АлАТ, ¦ ¦супрессоры, IgA, M, G, ¦расчета 0,001 - 0,003 г/кг/сут. - 25 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АсАТ, билирубин и ¦ ¦циркулирующие иммунные ¦дней, циклофосфамид 0,05 г внутрь из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦его фракции, ¦ ¦комплексы, показатели ¦расчета 3 - 5 мг/кг ежедневно или через ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, креатинин,¦ ¦фагоцитоза ¦день или 0,2 мл в/м 2 раза в неделю - 6 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЩФ, КФ, ГТФ, С- ¦ ¦Биопсия кожи ¦8 дней, метотрексат внутрь или в/м 25 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦реактивный белок ¦ ¦Липидограмма ¦50 мг/нед. - 5 - 7 недель, циклоспорин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Рентгенография ¦ 1 ¦Обследование на ИППП ¦внутрь 3,5 - 5 мг/кг в два приема - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦суставов и органов ¦ ¦Консультация: ¦3 - 12 мес. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦грудной полости ¦ ¦врача-ревматолога, ¦Кортикостероидные гормоны (по выбору): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-иммунолога ¦преднизолон 40 - 60 мг внутрь со ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижением дозы 1 раз/нед. на 5 мг, либо ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон или метилпреднизолон в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пересчете на преднизолон ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Комплексные препараты, содержащие ионы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦калия и магния внутрь 25 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дезинтоксикационная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворы электролитов 400 мл в/в через ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦день - 5 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поливинилпирролидон или декстран 400 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в 1 раз/сут. через день - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ (по выбору одна или несколько процедур¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сочетании): УФО N 10 - 15; ванны с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦морской солью или оксидатом торфа или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жемчужные; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗТ с кортикостероидными мазями ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дополнительно (по показаниям): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периферические вазодилятаторы: 2% раствор¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пентоксифиллина 5 мл в/в 1 раз/сут. или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ксантинола никотината 0,15 г внутрь 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут. - 20 дней либо 15% раствор в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 мл 1 - 3 раза/сут.; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепарин 20000 ЕД/сут. п/к - 20 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ароматические ретиноиды: третиноин внутрь¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- подбор дозы и курса терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуальный; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазмаферез, гемосорбция; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацитретин 0,5 - 1 мг/кг 1 раз/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При упорном течении заболевания (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦назначению консультантов кафедр ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дерматовенерологии и республиканского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультативного центра по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дерматовенерологии) инфликсимаб в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первоначальной дозе 5 мг/кг, затем в той ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦же дозе через 2 и 6 недель после первого ¦ ¦ ¦
Стр.1 ... | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 |
карта новых документов |
