Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11.01.2008 N 5 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по оториноларингологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Навигация Содержание
На основании Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331 (в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843), Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить:
единые нормы и нормативы трудовых затрат (времени) на платные медицинские услуги по оториноларингологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке, согласно приложению 1;
единые нормы и нормативы материальных затрат (расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по оториноларингологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке, согласно приложению 2.
2. Настоящее постановление вступает в силу с 28 января 2008 г.
Министр В.И.ЖАРКО
Приложение 1 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 11.01.2008 N 5
ЕДИНЫЕ НОРМЫ И НОРМАТИВЫ ТРУДОВЫХ ЗАТРАТ (ВРЕМЕНИ) НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ПО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ ВСЕХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ В УСТАНОВЛЕННОМ ПОРЯДКЕ
-----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+--------
¦N ¦Наименование услуги¦Единица ¦Характеристика работ ¦Специалисты¦Норма ¦
¦п/п ¦ ¦измере- ¦ ¦ ¦времени¦
¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦(мин) ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦ 1 ¦Прием врача- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оториноларинголога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦1.1 ¦Прием врача- ¦Прием ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 25¦
¦ ¦оториноларинголога ¦ ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦первичный ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Диагностический осмотр лор-¦Медицинская¦ 25¦
¦ ¦ ¦ ¦органов. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Осмотр верхних дыхательных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦путей с использованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дополнительных источников ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦света, шпателя и зеркал. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Отоскопия, риноскопия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ларингоскопия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фарингоскопия. Исследование¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слуха с помощью камертона. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тональная аудиометрия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Составление слухового ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦паспорта. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лекарственной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терапии при болезнях лор- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦органов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечебно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оздоровительного режима при¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦болезнях лор-органов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Дача рекомендаций пациенту,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответы на вопросы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦1.2 ¦Прием врача- ¦Прием ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 12¦
¦ ¦оториноларинголога ¦ ¦уточнение жалоб. Размещение¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦повторный ¦ ¦пациента в кресле. Осмотр ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лор-органов. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Отоскопия, риноскопия, ¦Медицинская¦ 12¦
¦ ¦ ¦ ¦ларингоскопия, ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фарингоскопия (в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зависимости от места ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦патологии). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование слуха с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощью камертона. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Тональная аудиометрия (при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦патологии органа слуха). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Дача рекомендаций пациенту,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответы на вопросы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦ 2 ¦Манипуляции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.1 ¦Промывание ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 6¦
¦ ¦наружного слухового¦ляция ¦уточнение его жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦прохода ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦первичная отоскопия. ¦Медицинская¦ 6¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка аппарата к ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦работе. Выполнение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦манипуляции, повторная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отоскопия, туалет слухового¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прохода после манипуляции. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Введение в слуховой проход ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦турунды с лекарственными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦препаратами. Дача ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендаций пациенту, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответы на вопросы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.2 ¦Удаление серной ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 16¦
¦ ¦пробки ¦ляция ¦уточнение его жалоб, ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦первичная отоскопия. ¦Медицинская¦ 16¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка аппарата и ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинского инструментария¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦к работе. Закапывание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦3-процентного раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перекиси водорода в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слуховой проход. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальное удаление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пробки. Промывание и туалет¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слухового прохода. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Отоскопия повторная, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦введение лекарственного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вещества в слуховой проход ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦на турунде. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Дача рекомендаций пациенту,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответы на вопросы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.3 ¦Удаление инородного¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 30¦
¦ ¦тела из уха ¦ляция ¦уточнение анамнеза. ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Размещение пациента в ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле и первичная +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦отоскопия. Подготовка ¦Медицинская¦ 30¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата и инструментов к ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦работе. При необходимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦местная анестезия. Удаление¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инородного тела, повторная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отоскопия, туалет слухового¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прохода, введение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦турунде в слуховой проход. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Дача рекомендаций пациенту,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответы на вопросы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.4 ¦Продувание слуховых¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 6¦
¦ ¦труб по Политцеру ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦(1 сеанс) ¦ ¦анамнеза, размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Риноскопия. Проведение ¦Медицинская¦ 6¦
¦ ¦ ¦ ¦анемизации слизистой носа ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раствором нафтизина. В ухо ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента и ухо врача ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вставляется отоскоп. Врач ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пальцем зажимает одну ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦половину носа пациента, в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦другую вставляется олива. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Производится продувание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слуховых труб. Повторная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отоскопия. Введение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слуховой проход. Выяснение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦состояния пациента после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦манипуляции. Назначение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения, дача рекомендаций.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.5 ¦Продувание слуховых¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 15¦
¦ ¦труб катетером с ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦введением лекарств ¦ ¦анамнеза, информирование ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦(1 сеанс) ¦ ¦пациента о сути и характере+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦манипуляций, размещение ¦Медицинская¦ 15¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка медицинского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментария к работе. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Первичный осмотр носа - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦риноскопия; уха - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отоскопия. Анемизация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слизистой носа и ее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболивание. Введение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦катетера в устье слуховой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦трубы, продувание, введение¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарства в слуховую трубу ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦через катетер, повторное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦продувание. Повторная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦риноскопия, отоскопия с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦введением лекарственного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦препарата на турунде в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слуховой проход. Уточнение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦состояния, самочувствия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента после сеанса, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответы на вопросы пациента.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендации. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.6 ¦Миринготомия ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 25¦
¦ ¦(парацентез) ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза, информирование ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента о сути и характере+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦манипуляций, размещение ¦Медицинская¦ 25¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка рук медперсонала ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦жидким антибактериальным ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мылом, обрабатывание их ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептиком для рук по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендуемой схеме. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поля, анестезия. Отоскопия,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проведение миринготомии, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦туалет слухового прохода, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦введение лекарственного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦препарата в слуховой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проход. Уточнение состояния¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента, ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы, назначение и дача ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендаций. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.7 ¦Акуметрия ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 8¦
¦ ¦(исследование слуха¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦шепотной речью, ¦ ¦анамнеза, информирование ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦камертонами) ¦ ¦пациента о сути и характере+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦манипуляций, размещение ¦Медицинская¦ 8¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Проведение отоскопии, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦риноскопии, акуметрии, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦камертонального ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследования. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Формулирование диагноза. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Информирование пациента о ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полученных данных. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечения, дача ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендаций. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ответы на вопросы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.8 ¦Аудиометрия ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 25¦
¦ ¦ ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза, информирование ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента о сути и характере+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦манипуляций, размещение ¦Медицинская¦ 25¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Диагностическая риноскопия,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отоскопия. Подготовка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата к работе. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Аудиометрия. Оценка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полученных данных. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление аудиометрической¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦карты. Установление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагноза, информирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. Назначение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения, рекомендации. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ответы на вопросы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.9 ¦Импедансометрия ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 26¦
¦ ¦ ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза, информирование ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента о сути и характере+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦манипуляций, размещение ¦Медицинская¦ 26¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка аппарата к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦работе. Диагностическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отоскопия, риноскопия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение импедансометрии.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦карты, оценка результатов, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦формулирование заключения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Информирование пациента о ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полученных данных. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечения, ответы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦на вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.10¦Промывание ¦Манипу- ¦Процедура промывания ¦Врач- ¦ 15¦
¦ ¦хронического уха ¦ляция ¦хронического уха через ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦аттиковой канюлей ¦ ¦аттиковую канюлю имеет ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦целью санацию гнойного +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦очага и включает в себя ¦Медицинская¦ 15¦
¦ ¦ ¦ ¦размещение пациента в ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле, подготовку к работе¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментов, растворов, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата. Диагностическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отоскопия, риноскопия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦туалет уха, промывание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦шприцем через канюлю, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повторная отоскопия и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦туалет уха, введение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственного препарата ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦через канюлю и на марлевой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦турунде. Уточнение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦состояния пациента, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦назначение или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦корректировка лечения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы, оформление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.11¦Массаж барабанной ¦Манипу- ¦Сеанс массажа барабанной ¦Врач- ¦ 5¦
¦ ¦перепонки ¦ляция ¦перепонки предназначен для ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦увеличения экскурсии ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦барабанной перепонки при +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦рубцовых изменениях в ¦Медицинская¦ 5¦
¦ ¦ ¦ ¦барабанной перепонке, а ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦также при анкилозах и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦включает в себя беседу с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациентом, уточнение жалоб,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦размещение пациента в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле, подготовку ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппаратов к работе. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Диагностическая отоскопия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ручной пробный массаж ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦барабанной перепонки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦контрольная отоскопия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Аппаратный массаж и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заключительная отоскопия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Беседа с больным. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦корректировка лечения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответы на вопросы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации. Оформление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.12¦Туалет уха ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 5¦
¦ ¦ ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза, информирование ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента о сути и характере+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦манипуляции, размещение ¦Медицинская¦ 5¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка аппарата к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦работе. Отоскопия, туалет ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦уха, отоскопия, введение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственного средства на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦турунде. Беседа - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦информирование пациента, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦назначение или коррекция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения, рекомендации. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ответы на вопросы пациента.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.13¦Вскрытие ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 20¦
¦ ¦абсцедирующего ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦фурункула наружного¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦слухового прохода ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка к работе ¦Медицинская¦ 20¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментария, растворов, ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата. Подготовка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционного поля, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполнение анестезии. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Проведение вскрытия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гнойника, туалет раны, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полости. Дренирование, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦взятие материала на посев ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦из раны. Повязка. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечения, беседа ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦с больным. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы. Оформление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.14¦Первичная ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 15¦
¦ ¦хирургическая ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦обработка раны ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка к работе ¦Медицинская¦ 15¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментария, растворов, ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата. Диагностический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотр раны. Подготовка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционного поля, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполнение анестезии. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка раны ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственными препаратами.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Повязка. Назначение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения, беседа с больным. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы. Оформление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.15¦Обработка слизистой¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 8¦
¦ ¦носа, глотки, ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦гортани ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦лекарственными ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦препаратами ¦ ¦Подготовка к работе ¦Медицинская¦ 8¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментария, растворов, ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата. Диагностический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотр лор-органов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Анестезия слизистой лор- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦органов, обработка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственными препаратами,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦уточнение состояния после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обработки. Назначение или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦коррекция лечения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ответы на вопросы пациента.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.16¦Промывание лакун ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 15¦
¦ ¦миндалин ¦ляция ¦уточнение жалоб, анамнеза. ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Размещение пациента в ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле, фарингоскопия, +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦анестезия глотки и ¦Медицинская¦ 15¦
¦ ¦ ¦ ¦промывание лакун, введение ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в них лекарственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средств, обработка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поверхности миндалин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственными веществами. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Дача рекомендаций пациенту.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ответы на вопросы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.17¦Радиокаутеризация ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 40¦
¦ ¦нижних носовых ¦ляция ¦уточнение анамнеза, жалоб. ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦раковин ¦ ¦Просмотр и анализ данных ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лабораторных исследований. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Размещение пациента в ¦Медицинская¦ 40¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле. Обработка рук ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хирурга, операционной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медсестры жидким ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антибактериальным мылом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обрабатывание их ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептиком для рук по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендуемой схеме. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поля. Анестезия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Радиокаутеризация. Передняя¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тампонада носа. Назначение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы. Оформление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.18¦Удаление инородного¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 35¦
¦ ¦тела гортаноглотки ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка аппарата и ¦Медицинская¦ 35¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментов к работе. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Первичная фаринго- и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ларингоскопия. Анестезия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слизистой гортаноглотки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Удаление инородного тела. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка слизистой. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы. Оформление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.19¦Внутригортанное ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 10¦
¦ ¦вливание ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦лекарственных ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦средств ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка аппарата и ¦Медицинская¦ 10¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинского инструментария¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦к работе. Аппликационная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезия гортаноглотки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Внутригортанная инстилляция¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственного средства, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повторная ларингоскопия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, корректировка¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения. Ответы на вопросы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. Оформление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.20¦Пункция ¦Манипу- ¦Беседа с больным, уточнение¦Врач- ¦ 20¦
¦ ¦верхнечелюстной ¦ляция ¦жалоб, сбор анамнеза, ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦пазухи ¦ ¦изучение данных риноскопии ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦носовых пазух. Риноскопия. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Анемизация и анестезия ¦Медицинская¦ 20¦
¦ ¦ ¦ ¦слизистой носа, пункция ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пазухи, промывание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦растворами антисептика. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Контрольная риноскопия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рыхлая передняя тампонада ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦носа. Назначение или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦корректировка назначения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.21¦Удаление инородного¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 30¦
¦ ¦тела из носа ¦ляция ¦уточнение жалоб и анамнеза.¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Размещение пациента в ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле, первичная +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦риноскопия, анемизация и ¦Медицинская¦ 30¦
¦ ¦ ¦ ¦аппликационная анестезия ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слизистой носа. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инструментальное удаление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инородного тела, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦риноскопия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.22¦Вскрытие ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 20¦
¦ ¦абсцедирующих ¦ляция ¦уточнение жалоб, анамнеза. ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦фурункулов носа ¦ ¦Диагностическая риноскопия.¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Размещение пациента в +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦кресле, укрывание ¦Медицинская¦ 20¦
¦ ¦ ¦ ¦стерильной простыней. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка лекарственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средств, инструментария. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поля, анестезия. Вскрытие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фурункулов, дренирование, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наложение повязки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.23¦Анемизация ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 8¦
¦ ¦слизистой носа и ¦ляция ¦уточнение жалоб, анамнеза. ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦носоглотки ¦ ¦Размещение пациента в ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле. Подготовка аппарата+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦к работе. Диагностическая ¦Медицинская¦ 8¦
¦ ¦ ¦ ¦риноскопия, фарингоскопия. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Анемизация слизистой носа. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.24¦Анестезия слизистых¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 5¦
¦ ¦ ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Информирование о ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стоимости процедуры. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Укладывание пациента на ¦Медицинская¦ 5¦
¦ ¦ ¦ ¦кушетку. Анемизация ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слизистой носа, анестезия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Уточнение самочувствия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, контрольная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦риноскопия. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.25¦Наложение повязки ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 5¦
¦ ¦ ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка материала и ¦Медицинская¦ 5¦
¦ ¦ ¦ ¦раствора, обработка кожи. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Наложение повязки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезия. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.26¦Передняя тампонада ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 15¦
¦ ¦носа ¦ляция ¦уточнение жалоб и анамнеза.¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Размещение пациента в ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле, диагностическая +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦риноскопия, анемизация ¦Медицинская¦ 15¦
¦ ¦ ¦ ¦слизистой носа, анестезия. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Передняя тампонада носа и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наложение плащевидной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повязки. Уточнение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦состояния пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендации. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.27¦Расширение ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 15¦
¦ ¦перитонзиллярного ¦ляция ¦уточнение жалоб и анамнеза.¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦абсцесса ¦ ¦Размещение пациента в ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле, подготовка +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦медицинского инструментария¦Медицинская¦ 15¦
¦ ¦ ¦ ¦к работе. Лор-эндоскопия, ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезия глотки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение манипуляций, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦туалет полости рта. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Уточнение состояния ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. Назначение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения, рекомендации. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ответы на вопросы пациента.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.28¦Радиокаутеризация ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 20¦
¦ ¦папиллом (гранул) ¦ляция ¦уточнение жалоб и анамнеза.¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ротоглотки, носа ¦ ¦Объяснение сути ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦манипуляции. Изучение +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦данных лабораторных ¦Медицинская¦ 20¦
¦ ¦ ¦ ¦исследований. Подготовка ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинского инструментария¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦к работе. Размещение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦первичная лор-эндоскопия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анемизация, анестезия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слизистых. Выполнение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦манипуляций, контроль ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемостаза. Взятие материала¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦на биопсию, обработка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слизистых лекарственными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦препаратами. Уточнение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦состояния пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендации. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ответы на вопросы пациента.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.29¦Ручная репозиция ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 35¦
¦ ¦костей носа при ¦ляция ¦уточнение жалоб, анамнеза. ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦переломах с ¦ ¦Размещение пациента в ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦тампонадой и ¦ ¦кресле, укрывание +-----------+-------+
¦ ¦наложением повязки ¦ ¦стерильной простыней. Лор- ¦Медицинская¦ 35¦
¦ ¦ ¦ ¦эндоскопия. Обработка ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционного поля, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезия. Репозиция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментально-ручная, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦петлевая тампонада носа. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Наложение повязки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.30¦Вакуумный дренаж ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 20¦
¦ ¦околоносовых пазух ¦ляция ¦уточнение жалоб, анамнеза. ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦по Зондерману и ¦ ¦Размещение пациента в ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦Проетцу ¦ ¦кресле, лор-эндоскопия, +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦анемизация слизистой носа. ¦Медицинская¦ 20¦
¦ ¦ ¦ ¦Вакуумный дренаж. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.31¦Вскрытие ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 25¦
¦ ¦перитонзиллярных ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦абсцессов ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле, лор- +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦эндоскопия. Анестезия ¦Медицинская¦ 25¦
¦ ¦ ¦ ¦глотки. Вскрытие абсцесса. ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Туалет полости рта. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначение лечения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации. Ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.32¦Увулотомия (лечение¦Операция¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 40¦
¦ ¦храпа) ¦ ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Изучение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лабораторных данных. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка медицинского ¦Медицинская¦ 40¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментария. Местная ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппликационная анестезия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инфильтрационная анестезия.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Проведение операции: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполняется петлей с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦изолированным корпусом или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦остроконечным скальпелем в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦режиме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"разрез + коагуляция" ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мощностью 3 - 4 единицы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата радиоволновой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хирургии "Судгидрон". ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Контроль гемостаза, при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости кровотечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦останавливается пуговчатым ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зондом в режиме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"коагуляция". Заполнение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.33¦Снятие швов ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 10¦
¦ ¦ ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка медицинского ¦Медицинская¦ 10¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментария. Обработка ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рук медперсонала жидким ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антибактериальным мылом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обрабатывание их ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептиком для рук по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендуемой схеме. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка кожи, выполнение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуры. Обработка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повторная. Наложение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повязки. Назначение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения. Рекомендации. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ответы на вопросы пациента.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.34¦Лечение синуитов ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 30¦
¦ ¦при помощи синус- ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦катетора "Ямик-321"¦ ¦анамнеза, изучение данных ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦риноскопии, рентгенографии.+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Размещение пациента в ¦Медицинская¦ 30¦
¦ ¦ ¦ ¦кресле, объяснение сути ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуры. Анестезия и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анемизация слизистой носа, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подготовка синус-катетера: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проверка целостности с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощью шприца. Введение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦катетера в полость носа и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполнение "Ямик"-процедуры¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦с введением лекарственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средств. Извлечение синус- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦катетера. Уточнение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦самочувствия пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.35¦Полипотомия носа ¦Операция¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦уточнение жалоб, анамнеза, ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦изучение данных риноскопии,¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рентгенографии. Изучение +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦лабораторных данных. ¦Медицинская¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка медицинского ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментария. Местная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппликационная анестезия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инфильтрационная анестезия.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Операция, тампонада носа. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Осмотр врачом- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оториноларингологом через ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦30 - 50 минут. Доставка в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦палату. Запись в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционном журнале и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦амбулаторной карте. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Курация: удаление тампонов;¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемостаз; три повторных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦консультации; мазевые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦турунды ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.36¦Телеэндоскопия лор-¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 15¦
¦ ¦органов ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Размещение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента в кресле. +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка медицинского ¦Медицинская¦ 15¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментария. Анемизация ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слизистой носа, местная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппликационная анестезия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Через 5 минут после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наступления анестезии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотр полости носа, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦носоглотки, гортани и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦грушевидных синусов гибким ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦назофарингоскопом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦соединенным с видеокамерой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦и монитором. Пациент во ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время осмотра наблюдает ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦данные эндоскопии на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мониторе, а врач объясняет ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦изображения. Во время ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотра медицинская сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦находится рядом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦контролируя четкость ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦изображения и состояние ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эндоскопа. После осмотра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эндоскоп удаляется и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подвергается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦предстерилизационной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обработке и дезинфекции в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение 30 минут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Уточнение самочувствия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. Рекомендации, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответы на вопросы пациента.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+
¦2.37¦Лазерная деструкция¦Операция¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦мягкого неба и ¦ ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦
¦ ¦увули ¦ ¦анамнеза, изучение ¦ларинголог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦результатов анализов, +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦осмотр лор-органов. ¦Медицинская¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦После осмотра в ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сопровождении медсестры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациент проходит в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦предоперационную, где ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медсестра одевает его в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦одноразовый халат, шапочку,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бахилы, проводит в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционную и усаживает в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лор-кресло. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Внутримышечно по показаниям¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проводится седация и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анальгезия, а также ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппликационная или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инфильтрационная анестезия.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Лучом хирургического лазера¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при мощности до 10 Вт в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦непрерывном режиме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наносятся радиальные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦коагуляционные борозды с ¦ ¦ ¦
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3
Право Беларуси 2009 карта новых документов |