Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.12.2007 N 166 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по анестезиологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Навигация Содержание
На основании Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843 Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить:
единые нормы и нормативы трудовых затрат (времени) на платные медицинские услуги по анестезиологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке, согласно приложению 1;
единые нормы и нормативы материальных затрат (расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по анестезиологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке, согласно приложению 2.
2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2008 г.
Министр В.И.ЖАРКО
Приложение 1
к постановлению
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
14.12.2007 N 166
ЕДИНЫЕ НОРМЫ И НОРМАТИВЫ ТРУДОВЫХ ЗАТРАТ (ВРЕМЕНИ) НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ ВСЕХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ В УСТАНОВЛЕННОМ ПОРЯДКЕ
-----+------------+------+---------------------+-------------+-------
¦N ¦Наименование¦Еди- ¦Характеристика работ ¦Специалисты, ¦Норма ¦
¦п/п ¦платной ¦ница ¦ ¦оказывающие ¦време-¦
¦ ¦медицинской ¦изме- ¦ ¦платную ¦ни ¦
¦ ¦услуги ¦рения ¦ ¦медицинскую ¦(мин) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦услугу ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 1 ¦Подготовка к¦Услуга¦Подготовка к проведе-¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦проведению ¦ ¦нию анестезии. Изуче-¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦анестезии и ¦ ¦ние истории болезни, ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦постнаркоз- ¦ ¦медикаментозного ле- +-------------+------+
¦ ¦ное ¦ ¦чения, анестезиологи-¦Медицинская ¦ 30¦
¦ ¦наблюдение ¦ ¦ческий анамнез. ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Осмотр пациента перед¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операцией. Оценка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦физического состояния¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(класс ASA), риск ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии (по ААА). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Составление плана ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии и тактики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ведения больного. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Определение соответ- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ствующего назначения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦для предоперационного¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения. Назначение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦премедикации, доку- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ментирование осмотра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в истории болезни. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка рабочего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦места анестезиолога: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обработка столика ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦асептическими ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦растворами; накрытие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стерильного лотка; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проверка работоспо- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦собности наркозно-ды-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хательной аппаратуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦и мониторов; проверка¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средств для обеспече-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ния проходимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дыхательных путей и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вентиляции (эндотра- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хеальные трубки, ла- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рингеальная и лицевая¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦маски); подключение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента к мониторам,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оценка основных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦физиологических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦функций перед началом¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Катетеризация перифе-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рической и / или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦центральной вены. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка медикамен-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тов для анестезиоло- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гического обеспече- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ния. Премедикация. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Постнаркозное наблю- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дение. Наблюдение в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦послеоперационном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦периоде (не менее 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦часов). По окончании ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии уборка ра- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бочего места и обра- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ботка анестезиологи- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ческого оборудования ¦ ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 2 ¦Ингаляцион- ¦ 1 час¦Преоксигенация. ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦ная ¦ ¦Индукция. ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦анестезия с ¦ ¦Вводная анестезия. ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦сохраненным ¦ ¦Поддержание +-------------+------+
¦ ¦спонтанным ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦дыханием ¦ ¦во время анестезии. ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦(пациенты ¦ ¦Инфузионно- ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦I - II ASA) ¦ ¦трансфузионная +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 3 ¦Тотальная ¦ 1 час¦Преоксигенация. ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦внутривенная¦ ¦Индукция. Вводная ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦анестезия с ¦ ¦анестезия. ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦сохраненным ¦ ¦Поддержание +-------------+------+
¦ ¦спонтанным ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦дыханием ¦ ¦во время анестезии. ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦(пациенты ¦ ¦Инфузионно-трансфу- ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦I - II ASA) ¦ ¦зионная терапия. +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦Выведение из ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 4 ¦Сбалансиро- ¦ 1 час¦Преоксигенация. ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦ванная ¦ ¦Индукция. Вводная ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦анестезия с ¦ ¦анестезия. Интубация ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦искусствен- ¦ ¦трахеи и перевод на +-------------+------+
¦ ¦ной ¦ ¦ИВЛ. Поддержание ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦вентиляцией ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦легких (ИВЛ)¦ ¦во время анестезии. ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно- +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦трансфузионная ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦анестезист ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 5 ¦Тотальная ¦ 1 час¦Преоксигенация. ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦внутривенная¦ ¦Индукция. Вводная ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦анестезия с ¦ ¦анестезия. Интубация ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦искусствен- ¦ ¦трахеи и перевод на +-------------+------+
¦ ¦ной ¦ ¦ИВЛ. Поддержание ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦вентиляцией ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦легких (ИВЛ)¦ ¦во время анестезии. ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно- +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦трансфузионная ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦анестезист ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 6 ¦Спинальная ¦ 1 час¦Обработка места ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦(субарахнои-¦ ¦спинальной пункции. ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦дальная) ¦ ¦Выполнение спинальной¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦анестезия ¦ ¦пункции с введением +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦местного анестетика. ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦Поддержание ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦во время анестезии. +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно- ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦трансфузионная ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 7 ¦Эпидуральная¦ 1 час¦Обработка места ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦анестезия ¦ ¦эпидуральной пункции.¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эпидуральной пункции.+-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦При необходимости - ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦катетеризация эпиду- ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рального пространст- ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ва. Поддержание +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦во время анестезии. ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно-трансфу- ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зионная терапия. Вы- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ведение из анестезии ¦ ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 8 ¦Сакральная ¦ 1 час¦Обработка места ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦анестезия ¦ ¦сакральной пункции. ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение сакральной¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пункции. Введение +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦местного анестетика. ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦Поддержание ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦во время анестезии. +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно- ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦трансфузионная ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦ 9 ¦Комбиниро- ¦ 1 час¦Обработка места ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦ванная ¦ ¦эпидуральной пункции.¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦анестезия ¦ ¦Выполнение эпидураль-¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦(эпидураль- ¦ ¦ной пункции. При не- +-------------+------+
¦ ¦ная плюс ¦ ¦обходимости - катете-¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦общая ¦ ¦ризация эпидурального¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦анестезия с ¦ ¦пространства. ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦искусствен- ¦ ¦Преоксигенация. +-------------+------+
¦ ¦ной ¦ ¦Индукция. Вводная ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦вентиляцией ¦ ¦анестезия. Интубация ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦легких) ¦ ¦трахеи и перевод на ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ИВЛ. Поддержание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦во время анестезии. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно-трансфу- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зионная терапия. Вы- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ведение из анестезии ¦ ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦10 ¦Перифериче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦регионарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦блокады: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦10.1¦блокада ¦ 1 час¦Обработка места вы- ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦плечевого ¦ ¦полнения регионарных ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦сплетения ¦ ¦блоков. Выполнение ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦регионарных блоков с +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦введением местного ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦анестетика. Поддержа-¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ние анестезии. Мони- ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦торинг во время анес-+-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦тезии. Инфузионно- ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦трансфузионная ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦10.2¦блокада ¦ 1 час¦Аналогично подпункту ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦бедренного ¦ ¦10.1 ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦нерва ¦ ¦ ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦10.3¦блокада ¦ 1 час¦Аналогично подпункту ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦седалищного ¦ ¦10.1 ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦нерва ¦ ¦ ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦10.4¦блокада ¦ 1 час¦Аналогично подпункту ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦запиратель- ¦ ¦10.1 ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦ного нерва ¦ ¦ ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
+----+------------+------+---------------------+-------------+------+
¦10.5¦блокада ¦ 1 час¦Аналогично подпункту ¦Врач- ¦ 60¦
¦ ¦лучевого, ¦ ¦10.1 ¦анестезиолог-¦ ¦
¦ ¦срединного и¦ ¦ ¦реаниматолог ¦ ¦
¦ ¦локтевого ¦ ¦ +-------------+------+
¦ ¦нервов ¦ ¦ ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медицинская ¦ 60¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестра - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦
-----+------------+------+---------------------+-------------+-------
Примечание. Местная аппликационная анестезия кожи, слизистой половых органов, полости носа, глотки, гортани, трахеи, пищевода, местная инфильтрационная анестезия кожи и слизистых, местная проводниковая анестезия в области лица и шеи проводится врачами всех специальностей, выполняющими малоинвазивные вмешательства на коже, слизистых, при проведении диагностических и малоинвазивных вмешательств. Данные манипуляции рассматриваются как этап хирургического вмешательства или диагностического вмешательства и не включаются в перечень платных медицинских услуг по анестезиологии.
Приложение 2
к постановлению
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
14.12.2007 N 166
ЕДИНЫЕ НОРМЫ И НОРМАТИВЫ МАТЕРИАЛЬНЫХ ЗАТРАТ (НОРМЫ РАСХОДА ОСНОВНЫХ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ) НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ ВСЕХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ В УСТАНОВЛЕННОМ ПОРЯДКЕ
-----+-------------+-------------------------+----------+------------
¦N ¦Наименование ¦Наименование основных и ¦Единица ¦Нормы рас- ¦
¦п/п ¦платной ¦вспомогательных ¦измерения ¦хода основ-¦
¦ ¦медицинской ¦материалов ¦ ¦ных и вспо-¦
¦ ¦услуги ¦ ¦ ¦могательных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалов ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 1 ¦Подготовка к ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проведению ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦анестезии и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦постнаркозное¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦наблюдение ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 2 ¦Ингаляционная¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦анестезия с ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦сохраненным +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦спонтанным ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦дыханием ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦(пациенты +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦I - II ASA) ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ ¦одноразовая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦зa 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦
¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 5 ¦
¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетамин ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или подача анестетиков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦через лицевую маску ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ галотан до эффекта ¦ мл/мин ¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или изофлюран до эффекта ¦ мл/мин ¦0,8 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Поддержание анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0-70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ галотан до эффекта ¦ мл/мин ¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или изофлюран до эффекта ¦ мл/мин ¦0,8 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 3 ¦Тотальная ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦внутривенная ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦анестезия с +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦сохраненным ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦спонтанным ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыханием +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦(пациенты ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦I - II ASA) +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦
¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 5 ¦
¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетамин ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или подача анестетиков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦через лицевую маску ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Поддержание анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦мидазолам ¦мг/кг/час ¦0,03 - 0,3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетамин в/в (N2O ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦50 - 70% в О2) ¦мкг/кг/мин¦15 - 45 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦в/в (без N2O) ¦мкг/кг/мин¦30 - 90 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол в/в ¦мкг/кг/мин¦50 - 150 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- дроперидол в/в ¦мг/кг/час ¦0,02 - 0,04¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в ¦мг/кг/час ¦1 - 3 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 4 ¦Сбалансиро- ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ванная ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦анестезия с +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦искусственной¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦вентиляцией ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦легких +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦
¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 8 ¦
¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетамин ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или подача анестетиков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦через лицевую маску ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ галотан до эффекта ¦ мл/мин ¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или изофлюран до эффекта ¦ мл/мин ¦0,8 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦миорелаксант ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦для интубации: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦суцинилхолин ¦ мг/кг ¦1,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или мивакуриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векурониум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или тракриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,5 - 0,6 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Поддержание анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ галотан до эффекта ¦ мл/мин ¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или изофлюран до эффекта ¦ мл/мин ¦0,8 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил ¦мкг/кг/час¦1 - 10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- дроперидол ¦мг/кг/час ¦0,02 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦при необходимости прод- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ленной миорелаксации: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦мивакуриум ¦мкг/кг/мин¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векурониум ¦мкг/кг/мин¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или атракуриум ¦мкг/кг/мин¦4 - 12 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или панкурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пипекурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Выход из анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород ¦ л/мин ¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦санация трахеи и ротовой ¦ шт. ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦стерильными катетерами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦декураризация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/в ¦ мг/кг ¦0,015 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ прозерин 0,05% в/в ¦ мл ¦1,0 - 2,0 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦профилактика тошноты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и рвоты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦метоклопрамид 0,05% в/в ¦ мл ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или дроперидол в/в ¦ мг ¦0,625 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или ондансетрон в/в ¦ мг ¦4 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 5 ¦Тотальная ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦внутривенная ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦анестезия +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦с ИВЛ ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦
¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 8 ¦
¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетамин ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦миорелаксант ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦для интубации: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦сукцинилхолин ¦ мг/кг ¦1,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или мивакуриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векурониум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или тракриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,5 - 0,6 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Поддержание анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦35 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 65% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ ¦или воздух ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- инфузия кетамина ¦ мг/мин ¦0,5 - 1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ инфузия пропофола ¦мг/кг/час ¦12 ¦
¦ ¦ ¦(прекратить за 5 - 10 мин¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦до конца операции): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦0 - 10 мин ¦мг/кг/час ¦9 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦10 мин - 2 часа ¦мг/кг/час ¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦более 2 часов ¦мкг/кг/час¦1 - 10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ инфузия фентанила ¦мг/кг/час ¦0,02 - 0,04¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- дроперидол при необ- ¦мкг/кг/мин¦6 ¦
¦ ¦ ¦ходимости продленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦миорелаксации: мивакуриум¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векурониум ¦мкг/кг/мин¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или атракуриум ¦мкг/кг/мин¦4 - 12 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или панкурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пипекурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Выход из анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород ¦ л/мин ¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦санация трахеи и ротовой ¦ шт. ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ ¦полости стерильными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦катетерами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦декураризация: атропин ¦ мг/кг ¦0,015 ¦
¦ ¦ ¦в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ прозерин 0,05% в/в ¦ мл ¦1,0 - 2,0 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦профилактика тошноты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и рвоты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦метоклопрамид 0,05% в/в ¦ мл ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или дроперидол в/в ¦ мг ¦0,625 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или ондансетрон в/в ¦ мг ¦4 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 6 ¦Спинальная ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦(субарахнои- ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦дальная) +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦анестезия ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ ¦места пункции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Игла для спинальной ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ ¦пункции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦В строго асептических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦условиях пункция субарах-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ноидального пространства ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ниже L2 - L3 - однократ- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ное введение анестетика ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Местные анестетики для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦спинальной анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦лидокаин 1,5 - 5% ¦ мл ¦1 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или бупивакаин ¦ мл ¦3 - 4 ¦
¦ ¦ ¦0,5 - 0,75% ¦ ¦ ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 7 ¦Эпидуральная ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦анестезия ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ ¦места пункции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Набор для эпидуральной ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦В асептических условиях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пункция эпидурального ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пространства - однократ- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ное или постоянное введе-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ние анестетика через тон-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кий перидуральный катетер¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(из расчета 1,2 - 1,4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мл/сегм в грудном и 1,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦- 1,8 мл/сегм ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в поясничном отделе) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Местные анестетики для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦эпидуральной анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦лидокаин 1 - 2% ¦ мг ¦150 - 500 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦бупивакаин 0,25 - 0,75% ¦ мг ¦37,5 - 225 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 8 ¦Сакральная ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦анестезия ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ ¦места пункции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Набор для сакральной ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Выполнение анестезии в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦асептических условиях: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пункция крестцового ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦эпидурального пространст-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ва - однократное или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦постоянное введение анес-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тетика в крестцовый канал¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(через иглу или катетер) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Местные анестетики для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сакральной анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦лидокаин 2% ¦ мг ¦300 - 400 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦бупивакаин 0,5% ¦ мг ¦180 - 300 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 9 ¦Комбинирован-¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ная ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦анестезия +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦эпидуральная ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦плюс общая ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦анестезия +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦с ИВЛ ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Набор для эпидуральной ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦3 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или +/- промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦
¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Выполнение эпидурального ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦блока в асептических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦условиях: пункция эпиду- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рального пространства и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦введение анестетика через¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦эпидуральный катетер: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦лидокаин 2% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или бупивакаин 0,5% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вид операции: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦операции на нижних ¦ мл ¦6 ¦
¦ ¦ ¦конечностях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦операции на нижних ¦ мл ¦5 ¦
¦ ¦ ¦отделах живота ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦операции на толстом ¦ мл ¦6 ¦
¦ ¦ ¦кишечнике, прямой кишке ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и мочевом пузыре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦операции на почках ¦ мл ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦операции на брюшной аорте¦ мл ¦4 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦операции на верхних ¦ мл ¦4 ¦
¦ ¦ ¦отделах живота ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦операции на пищеводе ¦ мл ¦4 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦операции на грудной ¦ мл ¦4 ¦
¦ ¦ ¦клетке ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 8 ¦
¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетами ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или подача анестетиков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦через лицевую маску: ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ мл/мин ¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ галотан до эффекта ¦ мл/мин ¦0,8 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или изофлюран до эффекта ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦миорелаксант ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦для интубации: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦сукцинилхолин ¦ мг/кг ¦1,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или мивакуриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векуропиум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или тракриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,5 - 0,6 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Поддержание анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ галотан до эффекта ¦ мл/мин ¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или изофлюран до эффекта ¦ мл/мин ¦0,8 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил ¦кг/кг/час ¦1 - 10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ дроперидол ¦мг/кг/час ¦0,02 - 0,05¦
¦ ¦ ¦при необходимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦продленной миорелаксации:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мивакуриум ¦мкг/кг/мин¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векуропиум ¦мкг/кг/мин¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или атракуриум ¦мкг/кг/мин¦4 - 12 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или панкурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пипекурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Выход из анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород ¦ л/мин ¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦санация трахеи и ротовой ¦ шт. ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ ¦полости стерильными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦катетерами декураризация:¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/в ¦ мг/кг ¦0,015 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ прозерин 0,05% в/в ¦ мл ¦1,0 - 2,0 ¦
¦ ¦ ¦профилактика тошноты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и рвоты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦метоклопрамид 0,05% в/в ¦ мл ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или дроперидол в/в ¦ мг ¦0,625 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или ондансетрон в/в ¦ мг ¦4 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦10 ¦Перифериче- ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ские ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦регионарные +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦блокады: ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦10.1¦блокада ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦плечевого +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦сплетения ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦10.2¦блокада ¦места пункции ¦ ¦ ¦
¦ ¦бедренного +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦нерва ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦10.3¦блокада +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦седалищного ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦нерва +-------------------------+----------+-----------+
¦10.4¦блокада запи-¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦рательного +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦нерва ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦10.5¦блокада +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦лучевого, ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦срединного и +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦локтевого ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦нервов +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Игла для регионарной ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ ¦блокады ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦новокаин 2% (с адренали- ¦ мл ¦35 - 40 ¦
¦ ¦ ¦ном 1:200 тыс. или без) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или лидокаин 2% ¦ мл ¦25 - 35 ¦
¦ ¦ ¦(с адреналином 1:200 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тыс. или без) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или бупивакаин 0,5% ¦ мл ¦25 - 30 ¦
-----+-------------+-------------------------+----------+------------
Указы России 2009 карта новых документов |
