Леваневский Валерий Законодательство Беларуси 2011 год
Загрузить Adobe Flash Player

  Главная

  Законодательство РБ

  Кодексы Беларуси

  Законодательные и нормативные акты по дате принятия

  Законодательные и нормативные акты принятые различными органами власти

  Законодательные и нормативные акты по темам

  Законодательные и нормативные акты по виду документы

  Международное право в Беларуси

  Законодательство СССР

  Законы других стран

  Кодексы

  Законодательство РФ

  Право Украины

  Полезные ресурсы

  Контакты

  Новости сайта

  Поиск документа


Полезные ресурсы

- Таможенный кодекс таможенного союза

- Каталог предприятий и организаций СНГ

- Законодательство Республики Беларусь по темам

- Законодательство Республики Беларусь по дате принятия

- Законодательство Республики Беларусь по органу принятия

- Законы Республики Беларусь

- Новости законодательства Беларуси

- Тюрьмы Беларуси

- Законодательство России

- Деловая Украина

- Автомобильный портал

- The legislation of the Great Britain


Правовые новости





Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.10.2007 N 792 "Об утверждении форм первичной медицинской документации в организациях здравоохранения, оказывающих стационарную помощь"

Архив ноябрь 2011 года

<< Назад | <<< Главная страница

Стр. 1

| Стр.1 | Стр.2 |


На основании подпункта 6.27 пункта 6 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843 ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

форму N 003/у-07 "Медицинская карта стационарного больного" согласно приложению 1;

форму N 007/у-07 "Листок движения больных и коечного фонда стационара" согласно приложению 2;

форму N 066/у-07 "Статистическая карта выбывшего из стационара" согласно приложению 3;

форму N 016/у-07 "Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек" согласно приложению 4;

форму N 008/у-07 "Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре" согласно приложению 5;

форму N 001/у-07 "Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации" согласно приложению 6.

2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям организаций здравоохранения, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, принять необходимые меры по выполнению настоящего приказа.

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 года, за исключением пункта 2, который вступает в силу со дня подписания настоящего приказа.


Министр В.И.ЖАРКО


Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
01.10.2007 N 792


                                                           Форма N 003/у-07

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ наименование организации здравоохранения
Виды транспортировки Требования службы (подчеркнуть): чрезвычайных ситуаций на каталке, на кресле, может идти ------------------+--------------- ¦Носилочный (дата)¦Ходячий (дата)¦ +-----------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ +-----------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ +-----------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ------------------+---------------
-----------+------+----T---------- ¦Водитель ¦ДА ¦НЕТ ¦ ¦ -----------+------+----+---------- категория
Медицинская карта стационарного пациента N _______________________
Отделение ______________ N _______ ______________ N _______ ______________ N _______ ______________ N _______
Фамилия: _________________________________________________________________ Имя: _________________________________________________________________ Отчество: _________________________________________________________________
ДИАГНОЗ основного заболевания (проставляется после выписки) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Код по МКБ 10 ----+---T---¬ ----+---¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---+---- ----+----
Дата поступления: ______ ___________ _____ день месяц год Дата выписки: ______ ___________ _____ (смерти) день месяц год
------------------------ ¦Архив N ¦ +----------------------+ ¦Год ¦ ------------------------
Место подклеивания направления на госпитализацию

---------------------------------------------------------+-----------------
¦                       Информация                       ¦Подпись пациента¦
¦                                                        ¦Дата            ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦     Разрешаю предоставлять информацию о факте          ¦                ¦
¦госпитализации, состоянии здоровья, диагнозе            ¦                ¦
¦заболевания, прогнозе, результатах обследования и       ¦                ¦
¦лечения следующим лицам (Ф.И.О., степень родства):      ¦                ¦
¦ ------------------------------------------------------ ¦                ¦
¦ ------------------------------------------------------ ¦                ¦
¦ ------------------------------------------------------ ¦                ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦     С правилами внутреннего распорядка стационара для  ¦                ¦
¦пациентов ознакомлен, обязуюсь выполнять                ¦                ¦
¦     Предупрежден, что за нарушение запрета курения     ¦                ¦
¦в зданиях больницы пациент подлежит выписке (приказ     ¦                ¦
¦МЗ РБ N 603-А от 28.12.2000 г.)                         ¦                ¦
¦     С порядком и путями эвакуации из здания при        ¦                ¦
¦чрезвычайных ситуациях ознакомлен                       ¦                ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦                                                        ¦                ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦                                                        ¦                ¦
---------------------------------------------------------+-----------------

                 Сведения о передаче информации о пациенте

---------------------+------------+----------+----------+------------------
¦   Куда передана    ¦NN телефонов¦  Дата и  ¦  Ф.И.О.  ¦Ф.И.О. и подпись ¦
¦                    ¦            ¦  время   ¦принявшего¦   передавшего   ¦
¦                    ¦            ¦ передачи ¦информацию¦   информацию    ¦
+--------------------+------------+----------+----------+-----------------+
¦МВД (РОВД, ГАИ)     ¦            ¦          ¦          ¦                 ¦
+--------------------+------------+----------+----------+-----------------+
¦ГЦГиЭ               ¦            ¦          ¦          ¦                 ¦
+--------------------+------------+----------+----------+-----------------+
¦Прокуратура         ¦            ¦          ¦          ¦                 ¦
+--------------------+------------+----------+----------+-----------------+
¦БРНС                ¦            ¦          ¦          ¦                 ¦
+--------------------+------------+----------+----------+-----------------+
¦Родители,           ¦            ¦          ¦          ¦                 ¦
¦родственники, соседи¦            ¦          ¦          ¦                 ¦
+--------------------+------------+----------+----------+-----------------+
¦                    ¦            ¦          ¦          ¦                 ¦
---------------------+------------+----------+----------+------------------

-----------------------------+---------------------------------------------
¦     Вирусным гепатитом     ¦Побочное действие лекарств (непереносимость)¦
¦    болел(а), не болел(а)   ¦ ------------------------------------------ ¦
¦        (подчеркнуть)       ¦ ------------------------------------------ ¦
+----------------------------+ ------------------------------------------ ¦
¦Группа крови:               ¦ ------------------------------------------ ¦
¦0(I)  А(II)  В(III)  AB(IV) ¦ ------------------------------------------ ¦
¦Резус фактор:  Rh-   Rh+.   ¦            название препарата,             ¦
¦Ф.И.О. врача ______________ ¦        характер побочного действия         ¦
-----------------------------+---------------------------------------------

 Движение пациента в стационаре (включая приемное отделение):
----------+-----------------------+--------------+------------+------------
¦Отделение¦Дата, время поступления¦ Дата, время  ¦Дата, время ¦Дата, время¦
¦         ¦                       ¦   перевода   ¦   выписки  ¦  смерти   ¦
+---------+-----------------------+--------------+------------+-----------+
¦         ¦                       ¦              ¦            ¦           ¦
+---------+-----------------------+--------------+------------+-----------+
¦         ¦                       ¦              ¦            ¦           ¦
+---------+-----------------------+--------------+------------+-----------+
¦         ¦                       ¦              ¦            ¦           ¦
+---------+-----------------------+--------------+------------+-----------+
¦         ¦                       ¦              ¦            ¦           ¦
+---------+-----------------------+--------------+------------+-----------+
¦         ¦                       ¦              ¦            ¦           ¦
+---------+-----------------------+--------------+------------+-----------+
¦         ¦                       ¦              ¦            ¦           ¦
----------+-----------------------+--------------+------------+------------

                Медицинская карта стационарного пациента N _____

1. Ф.И.О. _______________________________________________________ М / Ж ____________________________________________ не индентифицирован 2. Личный номер _ _ _ _ _ _ _ _ _ без паспорта 3. Возраст ___________________ (полных лет, для детей: до 1 года - месяцев, до 1 месяца - дней) 4. Домашний адрес _________________________________________________________ адрес по паспортным данным: государство, область, район, населенный пункт; ___________________________________________________________________________ номер телефона, адрес родственников 5. Адрес места проживания ________________________________________________ адрес временного проживания: государство, область, район, населенный пункт; ___________________________________________________________________________ номер телефона, адрес родственников Адрес и фамилия ближайших родственников: ___________________________________________________________________________ 6. Вид оплаты: за счет бюджетных средств, собственных средств, медицинского страхования (добровольного, обязательного) (нужное подчеркнуть). Страховой полис: серия _______, номер ______ Страховщик: __________________ 7. Место работы, профессия или должность __________________________________ ___________________________________________________________________________ для детей - название детского учреждения, школы; для учащихся - место учебы 8. Инвалид или ветеран войн; инвалид ВС; воин-интернационалист; пострадавший(ая) от катастрофы на ЧАЭС; ребенок-инвалид до 18 лет (нужное подчеркнуть), другое (указать) N удостоверения ______________ 9. Кем направлен _________________________________________________________ 10. Доставлен в стационар (нужное подчеркнуть) по экстренным показаниям: через _________ часов после начала заболевания, получения травмы; госпитализирован в плановом порядке 11. Диагноз направившей организации здравоохранения _______________________ ___________________________________________________________________________ 12. Диагноз при поступлении _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 13. Диагноз клинический (__. ____________. 20__ г.) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 14. Диагноз заключительный клинический: основной __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ____________________________________________________________ Код по МКБ-10 __________________________________________________________ ---T--T--¬ --T-¬ __________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ __________________________________________________________ L--+--+---.L-+-- осложнения основного ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ сопутствующие заболевания _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 15. Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания: впервые, повторно (нужное подчеркнуть), всего ______ раз 16. Хирургические операции и послеоперационные осложнения

---------------------+--------+----------------+----------+----------------
¦Дата, время начала и¦Название¦     Ф.И.О.     ¦Осложнения¦ Вид анестезии ¦
¦ окончания операции ¦операции¦  оперирующего  ¦          ¦    (общая,    ¦
¦                    ¦        ¦    хирурга     ¦          ¦    местная)   ¦
+--------------------+--------+----------------+----------+---------------+
¦                    ¦        ¦                ¦          ¦               ¦
+--------------------+--------+----------------+----------+---------------+
¦                    ¦        ¦                ¦          ¦               ¦
+--------------------+--------+----------------+----------+---------------+
¦                    ¦        ¦                ¦          ¦               ¦
---------------------+--------+----------------+----------+----------------

17. Временная  нетрудоспособность  (в  днях):  до  поступления _________, в
стационаре _________, после госпитализации _______ (для продолжающих болеть
при открытом больничном листе)
Отметка о выдаче листка нетрудоспособности      номер строки по форме 16-ВН
                                                    ------+-----T------
                                                    ¦     ¦     ¦     ¦
                                                    ------+-----+------
N _______ с ________ по ________;         N _______ с ________ по ________;
N _______ с ________ по ________;         N _______ с ________ по ________.
                        (номер, число, месяц, год)
К труду "_____" ____________ 20___ г.; продолжает болеть
18. Исход заболевания:
а)  выписан  с  выздоровлением,  с  улучшением,  без  перемен, с ухудшением
(нужное подчеркнуть);
б) переведен в другую организацию здравоохранения _________________________
___________________________________________________________________________
   наименование организации здравоохранения, в которую переведен пациент
в) умер (в приемном отделении, умерла беременная до 22 недель беременности,
умерла   после   22   недель  беременности,  роженица,  родильница  (нужное
подчеркнуть).
19. Для поступивших на экспертизу - заключение ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
20. Особые отметки ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Лечащий врач ___________ _______________________ подпись инициалы, фамилия
Зав. отделением ___________ _______________________ подпись инициалы, фамилия
Консилиумы по медпрепаратам "__" ___________ 20__ г. В связи с тяжестью болезни и сопутствующими заболеваниями пациенту назначено более четырех препаратов зам. гл. врача по мед. части ______________ зав. отделением ______________ лечащий врач ______________

-------------------------------------+------------------------------------- "____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г. Решение консилиума ¦ Решение консилиума С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________ показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________ Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума ____________________________________ ¦____________________________________ ____________________________________ ¦____________________________________ -------------------------------------+------------------------------------- "____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г. Решение консилиума ¦ Решение консилиума С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________ показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________ Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума ____________________________________ ¦____________________________________ ____________________________________ ¦____________________________________ -------------------------------------+------------------------------------- "____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г. Решение консилиума ¦ Решение консилиума С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________ показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________ Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума ____________________________________ ¦____________________________________ ____________________________________ ¦____________________________________ -------------------------------------+------------------------------------- "____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г. Решение консилиума ¦ Решение консилиума С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________ показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________ Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума ____________________________________ ¦____________________________________ ____________________________________ ¦____________________________________ -------------------------------------+------------------------------------- "____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г. Решение консилиума ¦ Решение консилиума С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________ показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________ Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума ____________________________________ ¦____________________________________ ____________________________________ ¦____________________________________
Согласие на медицинское вмешательство Я, ___________________________________________________, получив от лечащего (фамилия, имя, отчество пациента или лица, давшего согласие, степень родства) врача _______________________________________________________ в доступной и (фамилия, имя, отчество врача) понятной мне форме информацию о состоянии моего здоровья, цели медицинского вмешательства и его возможных осложнениях при проведении данного сложного медицинского вмешательства, даю информированное добровольное согласие на ___________________________________________________________________________ (название медицинского вмешательства - записывается пациентом собственноручно или врачом по просьбе пациента) ___________________________________________________________________________
_______________________________________ (подпись пациента или давшего согласие) "____" _____________ 20____ г. _______________________________________ (подпись врача)
Согласие на медицинское вмешательство Я, ___________________________________________________, получив от лечащего (фамилия, имя, отчество пациента или лица, давшего согласие, степень родства) врача _______________________________________________________ в доступной и (фамилия, имя, отчество врача) понятной мне форме информацию о состоянии моего здоровья, цели медицинского вмешательства и его возможных осложнениях при проведении данного сложного медицинского вмешательства, даю информированное добровольное согласие на ___________________________________________________________________________ (название медицинского вмешательства - записывается пациентом собственноручно или врачом по просьбе пациента) ___________________________________________________________________________
_______________________________________ (подпись пациента или давшего согласие) "____" _____________ 20____ г. _______________________________________ (подпись врача)
Согласие на медицинское вмешательство Я, ___________________________________________________, получив от лечащего (фамилия, имя, отчество пациента или лица, давшего согласие, степень родства) врача _______________________________________________________ в доступной и (фамилия, имя, отчество врача) понятной мне форме информацию о состоянии моего здоровья, цели медицинского вмешательства и его возможных осложнениях при проведении данного сложного медицинского вмешательства, даю информированное добровольное согласие на ___________________________________________________________________________ (название медицинского вмешательства - записывается пациентом собственноручно или врачом по просьбе пациента) ___________________________________________________________________________
_______________________________________ (подпись пациента или давшего согласие) "____" _____________ 20____ г. _______________________________________ (подпись врача)
Осмотр врачом приемного отделения Дата "__" _______ 20__ г. Время _ _:_ _ Жалобы пациента ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ История заболевания _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Анамнез жизни Перенесенные заболевания: _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Аллергологический анамнез: не отягощен, отягощен (нужное подчеркнуть) _____ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Наследственный анамнез: не отягощен, отягощен (нужное подчеркнуть) ________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Объективный статус Общее состояние пациента: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое (нужное подчеркнуть). Сознание: ясное, оглушение, сопор, кома 1, кома 2, кома 3 (нужное подчеркнуть). Положение: активное, пассивное, вынужденное (нужное подчеркнуть). Питание: нормальное, повышенное, пониженное, кахексия (нужное подчеркнуть). Кожные покровы: обычной окраски, желтушны, гиперемированы, бледные, акроцианоз, диффузный цианоз (нужное подчеркнуть). Кожная сыпь: нет, да ______________________________________________________ Отеки, пастозность: нет, да: голени, _________ бедра, справа, слева, с обеих сторон, анасарка(нужное подчеркнуть). Видимые слизистые: без изменений, иктеричны, гиперемированы, бледные (нужное подчеркнуть). Лимфоузлы: не увеличены, увеличены ______ см, плотные, эластичные, безболезненные, болезненные (нужное подчеркнуть) __________________________ Мышечная и костно-суставная система: без отклонений от нормы, изменена (описать) ___________________________________________________________________________
Температура тела _____ град. С Вес _____ кг, Рост _____ см
Органы кровообращения Пульс ________ ударов в мин.; ритмичный, аритмичный, нитевидный дефицит пульса: нет, да ________ ударов в мин. (нужное подчеркнуть). Артериальное давление ___________ мм рт.ст. Границы сердца не расширены; расширены ____________________________________ Тоны сердца: ясные, приглушены, глухие, ритмичные, аритмичные (нужное подчеркнуть). Шумы: систолический, диастолический, шум трения перикарда _________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Органы дыхания Перкуторно: звук ясный легочной, притупленный, тупой, коробочный, тимпанический, справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) _________ ___________________________________________________________________________ Дыхание: везикулярное, бронхиальное, амфорическое, ослаблено, усилено, справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) ________________________ ___________________________________________________________________________ Хрипы: сухие, влажные (мелкопузырчатые, среднепузырчатые, крупнопузырчатые), крепитация, шум трения плевры справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ Число дыханий _________ в минуту. Одышка носит: инспираторный, экспираторный, смешанный характер (нужное подчеркнуть). Органы пищеварения Язык: сухой, влажный, не обложен, обложен _________________ налетом. Зев: не гиперемирован, гиперемирован ______________________________________ Печень: не увеличена, выходит из-под реберной дуги на __________ см, безболезненна, болезненна (нужное подчеркнуть). Желчный пузырь: не определяется, выступает из-под реберной дуги на ____ см, болезненный, безболезненный (нужное подчеркнуть). Перистальтика кишечника: есть, нет (нужное подчеркнуть). Кожный зуд: есть, нет (нужное подчеркнуть) ________________________________ Живот мягкий, напряжен _________________ доступен для глубокой пальпации во всех отделах, не доступен для глубокой пальпации в _____________ отделах, безболезненный, болезненный в ______________________ (нужное подчеркнуть). Перитонеальные симптомы: отсутствуют, вызываются __________________________ ___________________________________________________________________________ Стул: ежедневный, запоры, послабляющий (нужное подчеркнуть), цвет: обычный, необычный _______________, патологические примеси: нет, есть: _____________ Мочеиспускание: свободное, затруднено, безболезненное, болезненное, расстройства мочеиспускания: нет, да ______________________________________ Симптом поколачивания: отрицательный, положительный, справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) Локальный статус __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Проведенное обследование __________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Диагноз ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Оказанная помощь __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Время: _ _:_ _ Ф.И.О. врача ________________________ Подпись __________________
Первичный осмотр лечащим врачом / совместно с заведующим отделением
Дата: "___"____________ 20___ г. Время:________ часов _______ минут Жалобы пациента ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ История заболевания ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Анамнез жизни Перенесенные заболевания: _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Аллергологический анамнез: не отягощен, отягощен (нужное подчеркнуть, вписать) __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Наследственный анамнез: не отягощен, отягощен (нужное подчеркнуть, вписать) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Операции __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Трансфузиологический анамнез ______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акушерский и гинекологический анамнез: месячные с _____ лет, по ____ дней, через _____ дней, последние месячные ______, беременность (число) ________, аборты _______, роды (число, течение) ___________, менопауза с ________. Гинекологические заболевания ______________________________________________ ___________________________________________________________________________ Экспертно-трудовой анамнез ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Объективный статус Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое (нужное подчеркнуть). Нервно-психическое состояние Сознание: ясное, оглушение, спутанное, отсутствует, сопор, кома 1, кома 2, кома 3 (нужное подчеркнуть). Состояние психики, настроение: спокойное, приподнятое, подавленное, тревожное (подчеркнуть). Очаговая и общемозговая неврологическая симптоматика, параличи, парезы, нарушения чувствительности, рефлексов, головные боли, шум в голове, головокружение, галлюцинации и др. ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Телосложение: правильное, астеничное, гиперстеничное (нужное подчеркнуть). Состояние подкожного жирового слоя (повышенное или пониженное питание, истощение I - II - III ст. или ожирение I - II - III ст.). Кожные покровы, видимые слизистые: без изменений, иктеричны, гиперемированы, бледные (нужное подчеркнуть). Лимфоузлы: не увеличены, увеличены, плотные, эластичные, безболезненные, болезненные (нужное подчеркнуть) __________________________________________ ___________________________________________________________________________ Костно-мышечная и суставная система: без отклонений от нормы, изменена (описать) _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Температура тела ________ град. С Вес _______ кг, Рост _______ см Органы кровообращения Пульс _________ ударов в мин.; ритмичный, аритмичный, нитевидный дефицит пульса: нет, да _________ ударов в мин. (нужное подчеркнуть). Артериальное давление _______ мм рт.ст. ________ мм рт.ст. Границы сердца не расширены; расширены: правая на _____ см от правого края грудины; верхняя: край (верхний, нижний) _____ ребра; левая: на _________ см (кнаружи, кнутри) от левой средне-ключичной линии. Тоны сердца: ясные, приглушены, глухие, ритмичные, аритмичные (нужное подчеркнуть). Шумы: _____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Органы дыхания Число дыханий _____ в минуту. Одышка носит: инспираторный, экспираторный, смешанный характер (нужное подчеркнуть). Перкуторно: звук ясный легочной, притупленный, тупой, коробочный, тимпанический, справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) _________ ___________________________________________________________________________ Дыхание: везикулярное, бронхиальное, амфорическое, ослаблено, усилено, справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) ________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Хрипы: сухие, влажные (мелкопузырчатые, среднепузырчатые, крупнопузырчатые), крепитация, шум трения плевры справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ Органы пищеварения Рвота: нет / есть _________ раз в сутки с едой и питьем связанная (да/нет) Язык: сухой, влажный, не обложен, обложен ____________ налетом. Зев: не гиперемирован, гиперемирован ______________________________________ Печень: не увеличена, выходит из-под реберной дуги на _____ см, безболезненна, болезненна (нужное подчеркнуть). Желчный пузырь: не определяется, выступает из подреберья на _____ см, болезненный, безболезненный (нужное подчеркнуть). Перистальтика кишечника обычна, изменена (описать) ________________________ ___________________________________________________________________________ Живот мягкий, доступен для глубокой пальпации во всех отделах, безболезненный, болезненный в ______________________ (нужное подчеркнуть). Перитонеальные симптомы: отсутствуют, вызываются __________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Стул: ежедневный, запоры, послабляющий (нужное подчеркнуть), частота __________ день / неделя, цвет: обычный, необычный _______________________, патологические примеси: нет, есть: ________________________________________ Мочеиспускание: свободное, затруднено, безболезненное, болезненное, расстройства мочеиспускания: нет, да _____________________________________ Симптом поколачивания: отрицательный, положительный, справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Диурез ____________________________________________________________________ Локальный статус __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Догоспитальное обследование _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Обоснование диагноза ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Диагноз ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ План обследования _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ План лечения: режим ______________ стол: _______________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Дата "___" ______________ ______ г.
Лечащий врач _______________ _______________________ подпись инициалы, фамилия Заведующий отделением _______________ _______________________ подпись инициалы, фамилия
Примечание: представленная структура соблюдается при формировании других видов врачебных осмотров, исключая раздел догоспитальное обследование.
Дневник врачебных наблюдений и назначений Дата, Наблюдение Назначение время ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Результаты осмотров и консультации врачей-специалистов, консилиумы ________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Инструментальные и аппаратные методы обследования Выполненные рентгеновские исследования

---------+------------+------------+-------------+---T---------------------
¦N       ¦Дата        ¦Вид         ¦К-во         ¦ЭЭД¦Сведения о возврате ¦
¦кабинета¦исследования¦исследования¦рентгенограмм¦МзВ¦снимков в           ¦
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦рентгенархив        ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
+--------+------------+------------+-------------+---+--------------------+
¦        ¦            ¦            ¦             ¦   ¦                    ¦
---------+------------+------------+-------------+---+---------------------

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лабораторные исследования _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Название ОЗ Эпикриз N <1>
Ф.И.О. пациента, возраст --------------------------------------------------------------------------- Адрес регистрации --------------------------------------------------------------------------- Даты нахождения в стационаре --------------------------------------------------------------------------- Диагноз заключительный клинический: основной осложнения основного сопутствующие заболевания --------------------------------------------------------------------------- Состояние и жалобы при поступлении --------------------------------------------------------------------------- Консультации врачей - узких специалистов, консилиумы врачей --------------------------------------------------------------------------- Результаты инструментальных и аппаратных методов исследования --------------------------------------------------------------------------- Результаты лабораторных исследований --------------------------------------------------------------------------- Операции --------------------------------------------------------------------------- Состояние при выписке --------------------------------------------------------------------------- Проведенное лечение --------------------------------------------------------------------------- Рекомендации --------------------------------------------------------------------------- Заключение: информация о листе ВН, выявленных факторах риска, проведенном онкоосмотре, другое ---------------------------------------------------------------------------
Дата Лечащий врач _______________ Заведующий отделением _______________
-------------------------------- <1> Приведена структура формирования выписного эпикриза.
Лист назначений к медицинской карте N _______ Побочное действие лекарств (непереносимость) ______________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество пациента _________________________ палата N ________

------+-----T------+-----T-----+-----T-----+------+-----T-----+-----T------
¦Режим¦ Iа  ¦  I6  ¦ IIа ¦ IIб ¦IIIа ¦IIIб ¦  IV  ¦Стол ¦     ¦     ¦     ¦
+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+
¦Дата ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦Дата ¦     ¦     ¦     ¦
------+-----+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+------

Лекарственные назначения

-------------+----------+-------+------+-------+----------+----------+-------+------+--------
¦ Назначения ¦   Дата   ¦Подпись¦ Дата ¦Подпись¦Назначения¦   Дата   ¦Подпись¦ Дата ¦Подпись¦
¦инъекционных¦назначения¦ врача ¦отмены¦ врача ¦  прочих  ¦назначения¦ врача ¦отмены¦ врача ¦
¦ препаратов ¦          ¦       ¦      ¦       ¦препаратов¦          ¦       ¦      ¦       ¦
+------------+----------+-------+------+-------+----------+----------+-------+------+-------+
¦            ¦          ¦       ¦      ¦       ¦          ¦          ¦       ¦      ¦       ¦
+------------+----------+-------+------+-------+----------+----------+-------+------+-------+
¦            ¦          ¦       ¦      ¦       ¦          ¦          ¦       ¦      ¦       ¦
+------------+----------+-------+------+-------+----------+----------+-------+------+-------+
¦            ¦          ¦       ¦      ¦       ¦          ¦          ¦       ¦      ¦       ¦
-------------+----------+-------+------+-------+----------+----------+-------+------+--------

(оборотная сторона)

Назначения на обследования

-------------+----------+------------+----------+----------------+----------+------------+-----------
¦ Назначения ¦   Дата   ¦   Врач,    ¦   Дата   ¦ Назначения на  ¦   Дата   ¦   Врач,    ¦   Дата   ¦
¦на клинико- ¦назначения¦назначивший ¦выполнения¦инструментальные¦назначения¦назначивший ¦выполнения¦
¦лабораторные¦          ¦исследование¦          ¦  исследования  ¦          ¦исследование¦          ¦
¦исследования¦          ¦            ¦          ¦                ¦          ¦            ¦          ¦
+------------+----------+------------+----------+----------------+----------+------------+----------+
¦            ¦          ¦            ¦          ¦                ¦          ¦            ¦          ¦
+------------+----------+------------+----------+----------------+----------+------------+----------+
¦            ¦          ¦            ¦          ¦                ¦          ¦            ¦          ¦
+------------+----------+------------+----------+----------------+----------+------------+----------+
¦            ¦          ¦            ¦          ¦                ¦          ¦            ¦          ¦
+------------+----------+------------+----------+----------------+----------+------------+----------+
¦            ¦          ¦            ¦          ¦                ¦          ¦            ¦          ¦
+------------+----------+------------+----------+----------------+----------+------------+----------+
¦            ¦          ¦            ¦          ¦                ¦          ¦            ¦          ¦
-------------+----------+------------+----------+----------------+----------+------------+-----------

                Сведения о сдаче вещей в приемное отделение

Место для вклеивания кармана

---------------------------------------------------------------------------
¦    Осмотрен на чесотку, микроспорию, педикулез. Опрошен на тениидоз.    ¦
¦"___" ____________ 20__ г.            _________   _______________________¦
¦                                       подпись       инициалы, фамилия,  ¦
¦                                                    проводившего осмотр  ¦
---------------------------------------------------------------------------

САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА Выполнена (подчеркнуть): полная, частичная Не выполнялась Дата __ _________200__ г. ___________ __________________________________ подпись инициалы, фамилия, проводившего санитарную обработку

-----------------------------------------+---------
¦         Онкоосмотр произведен          ¦Дата    ¦
+----------------------------------------+--------+
¦Кожа, губа, язык и слизистая рта        ¦        ¦
¦Пищевод, желудок                        ¦        ¦
¦Прямая кишка                            ¦        ¦
¦Легкие                                  ¦        ¦
¦Молочная железа, матка                  ¦        ¦
¦Врач   _________   _____________________¦        ¦
¦        Подпись      инициалы, фамилия  ¦        ¦
-----------------------------------------+---------

                       Краткая пояснительная записка
                    о порядке заполнения и печати формы
                 "Медицинская карта стационарного пациента"

1. Настоящая форма содержит минимально достаточную информацию и отражает потребности большинства стационарных медицинских учреждений для взрослого населения и не рассчитана на ряд специализированных служб, например онкологию, акушерство. 2. Наличие приведенных в настоящей форме разделов и пунктов в форме "Медицинская карта стационарного пациента" обязательно. 2.1. С учетом специфики медицинских учреждений разрешается вносить дополнительные разделы и пункты. 2.1.1. Внесение изменений производится после согласования с главными специалистами МЗ РБ по курируемым направлениям. 3. Форма заполняется медицинским персоналом путем внесения записей и подчеркиваний нужных пунктов. 3.1. В пункт "план обследования" раздела "первичный осмотр лечащим врачом" вносится перечень планируемых обследований и консультаций специалистов с целью подтверждения или исключения патологии. Обоснование обследования (при необходимости) осуществляется перед проведением данного обследования в дневнике наблюдения. 3.2. В пункт "план лечения" раздела "первичный осмотр лечащим врачом" вносятся планируемые лечебные мероприятия (режим, стол, медикаментозная терапия, реабилитационные мероприятия и т.п.). 3.2.1. Медикаментозная терапия: вписываются лекарственные препараты без указания дозировок и режима приема (введения); возможно перечисление применяемых групп лекарственных средств. Конкретные препараты с указанием дозировок и режима приема (введения) вносятся в лист назначений. 3.2.2. Обоснование назначения наркотических и сильнодействующих лекарственных средств производится врачом, их назначившим, в дневниках наблюдения. 3.2.3. Назначение и обоснование выписки лекарственных средств, требующих решения консилиума, осуществляется в разделе "консилиумы по медпрепаратам". 4. При нехватке страниц соответствующего раздела карты стационарного пациента вклеиваются дополнительные листы. 4.1. После раздела "первичный осмотр лечащим врачом" может быть вклеена или напечатана типографским способом карта оценки риска суицидальной активности, после эпикриза - утвержденная Министерством здравоохранения таблица экспертной оценки качества оказания медицинской помощи. 5. Результаты протоколов обследований вклеиваются в соответствующие разделы карты или вкладываются во вклеенный карман на обложке. 6. При госпитализации детей вместе с родителями или иными лицами после данных о Ф.И.О. пациента вносится Ф.И.О. лица, госпитализированного с ребенком. 7. При госпитализации новорожденного (родившегося больным или заболевшего в стационаре) заносятся фамилия, имя, отчество матери. 8. Информация о домашнем адресе (п. 4) вносится на основании паспортных сведений о регистрации по месту жительства или месту пребывания. Адрес проживания на момент госпитализации при отличии его от паспортных данных дополнительно указывается в п. 5. 9. Данные о страховом полисе и страховщике (п. 6) вносятся при госпитализации лиц по программам страхования. 10. При наличии в организации здравоохранения электронно-вычислительной техники и соответствующего программного продукта медицинская карта заполняется автоматизированно. При формировании печатной версии электронной медицинской карты допускается: - в пунктах, предполагающих выбор, печатать конкретный вариант, относящийся к данному больному; - для заполненных полей опускать комментарий; - менять порядок вывода на печать отдельных разделов протоколов при наличии технических или программных сложностей соблюдения предложенной последовательности.

Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
01.10.2007 N 792

                                                           Форма N 007/у-07

__________________________________________ (наименование организации здравоохранения)
Листок учета движения пациентов и коечного фонда стационара
________________________________ Дата "___" _________________ 200__ г. наименование отделения

----------+----------+---------+-----------------------------------------------------------------------------------------+---------------------------------
¦         ¦Фактически¦  в том  ¦                          Движение пациентов за истекшие сутки                           ¦     На начало текущего дня     ¦
¦         ¦развернуто¦  числе  +---------+---------------------------------+-------------------+------------------+------+--------------+-------+---------+
¦         ¦  коек,   ¦  коек,  ¦состояло ¦    поступило пациентов (без     ¦    переведено     ¦     выписано     ¦умерло¦   состоит    ¦состоит¦свободных¦
¦         ¦ включая  ¦свернутых¦пациентов¦       переведенных внутри       ¦ пациентов внутри  ¦    пациентов     ¦      ¦  пациентов   ¦матерей¦  мест   ¦
¦         ¦  койки,  ¦   на    ¦на начало¦           стационара)           ¦    больничной     ¦                  ¦      ¦              ¦  при  ¦         ¦
¦         ¦свернутые ¦ ремонт  ¦истекших ¦                                 ¦    организации    ¦                  ¦      ¦              ¦больных¦         ¦
¦         ¦на ремонт ¦         ¦  суток  +-----+---------------------------+---------+---------+-----+------------+      +-----+--------+ детях ¦         ¦
¦         ¦          ¦         ¦         ¦всего¦          из них           ¦из других¦в другие ¦всего¦в том числе ¦      ¦всего¦ в том  ¦       ¦         ¦
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     +--------+------------+-----+отделений¦отделения¦     ¦переведенных¦      ¦     ¦ числе  ¦       ¦         ¦
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     ¦сельских¦  детей в   ¦в том¦         ¦         ¦     ¦  в другие  ¦      ¦     ¦сельских¦       ¦         ¦
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     ¦жителей ¦  возрасте  ¦числе¦         ¦         ¦     ¦ больничные ¦      ¦     ¦жителей ¦       ¦         ¦
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦ 0 - 17 лет ¦детей¦         ¦         ¦     ¦организации ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦включительно¦до 1 ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦года ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
+---------+----------+---------+---------+-----+--------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+------+-----+--------+-------+---------+
¦    1    ¦    2     ¦    3    ¦    4    ¦  5  ¦   6    ¦     7      ¦  8  ¦    9    ¦   10    ¦ 11  ¦     12     ¦  13  ¦ 14  ¦   15   ¦  16   ¦   17    ¦
+---------+----------+---------+---------+-----+--------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+------+-----+--------+-------+---------+
¦Всего    ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
¦коек     ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
+---------+----------+---------+---------+-----+--------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+------+-----+--------+-------+---------+
¦в том    ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
¦числе по ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
¦профилям ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
¦коек     ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
¦(указать)¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
+---------+----------+---------+---------+-----+--------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+------+-----+--------+-------+---------+
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
+---------+----------+---------+---------+-----+--------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+------+-----+--------+-------+---------+
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
+---------+----------+---------+---------+-----+--------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+------+-----+--------+-------+---------+
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
+---------+----------+---------+---------+-----+--------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+------+-----+--------+-------+---------+
¦         ¦          ¦         ¦         ¦     ¦        ¦            ¦     ¦         ¦         ¦     ¦            ¦      ¦     ¦        ¦       ¦         ¦
----------+----------+---------+---------+-----+--------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+------+-----+--------+-------+----------

     Список пациентов на начало текущего дня                Оборотная сторона

--------+-----------+------------+----------+-----------------------+---------
¦Профиль¦ Фамилии,  ¦  Фамилии,  ¦ Фамилии, ¦   Фамилии, инициалы   ¦Фамилии,¦
¦ коек  ¦ инициалы  ¦  инициалы  ¦ инициалы ¦     переведенных      ¦инициалы¦
¦       ¦поступивших¦переведенных¦выписанных+-----------+-----------+умерших ¦
¦       ¦           ¦ из других  ¦          ¦ в другие  ¦ в другие  ¦        ¦
¦       ¦           ¦ отделений  ¦          ¦ отделения ¦больничные ¦        ¦
¦       ¦           ¦            ¦          ¦  данной   ¦организации¦        ¦
¦       ¦           ¦            ¦          ¦больничной ¦           ¦        ¦
¦       ¦           ¦            ¦          ¦организации¦           ¦        ¦
+-------+-----------+------------+----------+-----------+-----------+--------+
¦       ¦           ¦            ¦          ¦           ¦           ¦        ¦
+-------+-----------+------------+----------+-----------+-----------+--------+
¦       ¦           ¦            ¦          ¦           ¦           ¦        ¦
+-------+-----------+------------+----------+-----------+-----------+--------+
¦       ¦           ¦            ¦          ¦           ¦           ¦        ¦
+-------+-----------+------------+----------+-----------+-----------+--------+
¦       ¦           ¦            ¦          ¦           ¦           ¦        ¦
+-------+-----------+------------+----------+-----------+-----------+--------+
¦       ¦           ¦            ¦          ¦           ¦           ¦        ¦
+-------+-----------+------------+----------+-----------+-----------+--------+
¦       ¦           ¦            ¦          ¦           ¦           ¦        ¦
+-------+-----------+------------+----------+-----------+-----------+--------+
¦       ¦           ¦            ¦          ¦           ¦           ¦        ¦
--------+-----------+------------+----------+-----------+-----------+---------

Старшая медсестра отделения     _____________       _______________________
                                   подпись             инициалы, фамилия

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 007/У-07 "ЛИСТОК УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И КОЕЧНОГО ФОНДА СТАЦИОНАРА"


Учет работы стационарных учреждений как городских, так и сельских, независимо от их специализации, ведется по "Листку учета движения пациентов и коечного фонда стационара" (учетная форма N 007/у-07).

Учетная форма N 007/у-07 является первичным учетным документом, на основании которого ведется ежедневный учет движения пациентов и использования коечного фонда в отделении, стационаре. Эта учетная форма позволяет следить за изменением коечного фонда и движением пациентов. Кроме того, она обеспечивает возможность регулировать прием пациентов в стационаре, так как в графе 17 указывается наличие свободных мест.

Листок учета движения пациентов и коечного фонда заполняется в каждом отделении, выделенном в составе больницы в соответствии со сметой и приказами вышестоящего органа управления здравоохранением.

По отделениям, имеющим в своем составе выделенные приказом по стационару койки узкого профиля (например, онкологические койки в составе хирургического или гинекологического отделения), в листки записываются первой строкой сведения о числе коек и движения пациентов в целом по отделению (включая и сведения по койкам узких специальностей), в последующие строки выделяются сведения о койках и движении пациентов по узким специальностям.

При заполнении строк, относящихся к койкам узких специальностей, выделенным в составе какого-либо отделения, показывается движение пациентов с заболеваниями, соответствующими профилю выделенных коек в данном отделении независимо от того, на каких койках этого отделения они лежали. Например, в составе хирургического отделения выделены приказом по больнице 3 койки для урологических пациентов, фактически в отдельные дни в отделении находилось не 3, а 5 и более урологических пациентов, - движение этих пациентов показывается по урологическим койкам. В то же время пациенты с урологическими заболеваниями могли госпитализироваться и в другие отделения, в составе которых урологические койки не выделены. Сведения об этих пациентах показываются по койкам того отделения, в которое они были помещены, и не суммируются со сведениями об урологических пациентах, лежащих в отделении, имевшем урологические койки.

| Стр.1 | Стр.2 |

карта новых документов

Разное

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на pravo.levonevsky.org обязательна

© 2006-2017г. www.levonevsky.org

TopList

Законодательство Беларуси и других стран

Законодательство России кодексы, законы, указы (изьранное), постановления, архив


Законодательство Республики Беларусь по дате принятия:

2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 до 2000 года

Защита прав потребителя
ЗОНА - специальный проект

Бюллетень "ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬ" - о предпринимателях.



Новые документы




NewsBY.org. News of Belarus

UK Laws - Legal Portal

Legal portal of Belarus

Russian Business

The real estate of Russia

Valery Levaneuski. Personal website of the Belarus politician, the former political prisoner