Постановление Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь от 06.07.2007 N 65 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Навигация Содержание
На основании Положения о Министерстве по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 29 декабря 2006 г. N 756 "О некоторых вопросах Министерства по чрезвычайным ситуациям", Министерство по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь.
Министр Э.Р.Бариев
СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО
Министр здравоохранения Министр внутренних дел
Республики Беларусь Республики Беларусь
В.И.Жарко генерал-лейтенант милиции
26.06.2007 В.В.Наумов
27.06.2007
СОГЛАСОВАНО
Министр обороны
Республики Беларусь
генерал-полковник
Л.С.Мальцев
28.06.2007
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства
по чрезвычайным
ситуациям
Республики Беларусь
06.07.2007 N 65
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ И ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ ПО ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Глава 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Инструкция о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь (далее - Инструкция) разработана на основании Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 1 июня 1998 г. N 868 (Собрание декретов, указов Президента и постановлений Правительства Республики Беларусь, 1998 г., N 16, ст. 432), и определяет порядок организации и проведения медицинского освидетельствования работников органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь (далее - органы (подразделения) по чрезвычайным ситуациям), а также граждан, поступающих на службу в органы (подразделения) по чрезвычайным ситуациям, учреждения образования Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь (далее - учреждения образования МЧС).
2. Военно-врачебная экспертиза проводится в мирное и военное время в целях определения категории годности граждан по состоянию здоровья к службе в органах (подразделениях) по чрезвычайным ситуациям (далее - служба), обучению в учреждениях образования МЧС, определения причинной связи полученных увечий, ранений, травм, контузий (далее - увечье, если не указано иное), заболеваний с прохождением ими службы (далее - причинная связь увечий, заболеваний), иных целях.
Глава 2 ОРГАНИЗАЦИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
3. Военно-врачебная экспертиза осуществляется:
штатными военно-врачебными комиссиями (далее - ВВК) Министерства внутренних дел Республики Беларусь (далее - МВД);
нештатными ВВК МВД.
4. Штатными ВВК, осуществляющими медицинское освидетельствование, являются:
Центральная военно-врачебная комиссия МВД (далее - ЦВВК);
ВВК управлений внутренних дел областных исполнительных комитетов (далее - ВВК УВД).
Нештатной постоянно действующей ВВК, осуществляющей медицинское освидетельствование, является госпитальная ВВК государственного учреждения "Республиканский госпиталь Министерства внутренних дел Республики Беларусь" (далее - госпитальная ВВК).
5. Исключен.
6. Военно-врачебная экспертиза осуществляется:
в отношении граждан, принимаемых на службу, поступающих в учреждения образования МЧС, работников органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям (далее - работники) - в соответствии с требованиями согласно приложению 1;
в отношении лиц летного состава, работников органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям, участвующих в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна, осуществляющих руководство и управление полетами, а также парашютистов и кандидатов для обучения парашютно-десантной подготовке - в соответствии с Инструкцией о порядке медицинского освидетельствования лиц летного состава авиации Вооруженных Сил Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства обороны Республики Беларусь от 19 января 2009 г. N 2 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., N 68, 8/20441).
Глава 3 ИСКЛЮЧЕНА
7. - 14. Исключены.
Глава 4 ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
15. Медицинское освидетельствование проводится с целью определения:
15.1. категории годности граждан по состоянию здоровья к службе в органах (подразделениях) по чрезвычайным ситуациям и видах деятельности (в конкретной должности, по специальности) в соответствии с перечнем групп предназначения по видам деятельности согласно приложению 2;
15.2. категории годности работников по состоянию здоровья к службе в органах (подразделениях) по чрезвычайным ситуациям и видах деятельности (в конкретной должности, по специальности, по группам предназначения) в соответствии с перечнем групп предназначения по видам деятельности согласно приложению 2;
15.3. категории годности граждан и работников к поступлению в учреждения образования МЧС;
15.4. категории годности к прохождению службы на территориях радиоактивного загрязнения;
15.5. категории годности к прохождению службы (членов семей работников - к проживанию) в районах и иностранных государствах с неблагоприятными климатическими условиями;
15.6. транспортабельности больных работников, членов семей работников к месту прохождения службы;
15.7. необходимости членов семей работников в длительном лечении и медицинском наблюдении в специализированной организации здравоохранения;
15.8. причинной связи увечий, заболеваний у работников, в том числе и привлекавшихся к выполнению работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, а также причинной связи увечий, заболеваний, приведших к смерти указанных лиц в период службы либо до истечения трех месяцев после увольнения со службы;
15.9. необходимости в переводе работников, членов их семей для продолжения лечения из одной организации здравоохранения в другую;
15.10. необходимости в переводе для продолжения лечения в санаторно-курортную организацию работников, получивших увечье, заболевание при исполнении служебных обязанностей;
15.11. необходимости в сопровождающих (с указанием их количества) работников, следующих на лечение в лечебно-профилактическую или санаторно-курортную организацию, в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении со службы, членов семей работников, следующих на лечение в лечебно-профилактическую или санаторно-курортную организацию;
15.12. категории годности по состоянию здоровья к военной службе граждан, уволенных со службы в органах (подразделениях) по чрезвычайным ситуациям в запас (отставку), на момент их увольнения.
16. Медицинское освидетельствование граждан, принимаемых на службу, поступающих в учреждения образования МЧС, работников проводится в соответствии с требованиями к состоянию здоровья, изложенными в пункте 5 "Расписание болезней" (далее - расписание болезней) и пункте 6 "Таблица дополнительных требований к состоянию здоровья граждан" (далее - ТДТ) согласно приложению 1, в порядке согласно приложению 3.
17. Медицинское освидетельствование работников с целью определения степени тяжести увечий, полученных при исполнении служебных обязанностей и являющихся страховыми событиями, осуществляется в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.
18. Направление на медицинское освидетельствование (далее - направление) граждан, принимаемых на службу, поступающих в учреждения образования МЧС, работников производится начальником соответствующего органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям. Оформление направления производится по форме согласно приложению 4. Срок действия направления - один месяц.
19. Начальники органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям перед направлением на медицинское освидетельствование работников, граждан, принимаемых на службу, на обучение в учреждения образования МЧС, изучают военные билеты, приписные удостоверения, личные дела работников, медицинские документы, ранее вынесенные заключения ВВК. Копия заключения предыдущего медицинского освидетельствования направляется в ВВК.
20. В направлении должны быть точно указаны цель медицинского освидетельствования и вопрос, подлежащий рассмотрению ВВК:
прием на службу (указываются орган (подразделение), должность и группа предназначения);
перемещение по службе (указываются орган (подразделение), должность и группа предназначения);
увольнение (указываются орган (подразделение), должность);
прохождение службы в органе (подразделении) и виде деятельности (в конкретной должности, по специальности);
другие цели.
В направлении в обязательном порядке указывается специфика прохождения службы (работа в аппаратах на сжатом воздухе или кислородных изолирующих противогазах, работа с источниками ионизирующего излучения, радиоактивными веществами, другое).
21. Направление на медицинское освидетельствование в ВВК работников, не достигших предельного возраста состояния на службе и изъявивших желание уволиться со службы, допускается после заключения врачебно-консультационной комиссии (далее - ВКК) организации здравоохранения МВД о необходимости их направления в ВВК для определения годности к службе по состоянию здоровья. Отказ работников от прохождения медицинского освидетельствования ВВК оформляется письменно.
22. При направлении на медицинское освидетельствование работника, планируемого к увольнению со службы, начальником органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям дополнительно представляется служебная характеристика, в которой указываются следующие сведения:
22.1. выслуга лет (в том числе льготная), основание увольнения, время службы в органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям, органах внутренних дел, Вооруженных Силах Республики Беларусь, других войсках и воинских формированиях, иных государственных органах;
22.2. прохождение службы в государствах, где велись боевые действия;
22.3. периоды участия в выполнении работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, а также службы в условиях воздействия радиоактивных веществ, источников ионизирующего излучения (далее - РВ, ИИИ), источников электромагнитных полей (далее - ЭМП) и лазерного излучения, микроорганизмов I - II групп патогенности, других токсических веществ, представляющих опасность для здоровья;
22.4. участие в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии - один месяц службы за три месяца).
23. Гражданам, вновь принимаемым на службу и ранее уволенным из органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям, органов внутренних дел, Вооруженных Сил Республики Беларусь, других войск и воинских формирований, в направлении должны быть указаны дата, номер приказа и основание увольнения.
24. Гражданам, принимаемым на обучение в учреждения образования МЧС, в направлении указываются полное наименование учреждения образования, наименование факультета и группа предназначения.
25. Если в направлении не указаны все необходимые данные для решения экспертного вопроса, ВВК возвращает его направившему должностному лицу для уточнения недостающих сведений.
26. Врачи-специалисты ВВК в каждом случае проведения медицинского освидетельствования должны удостовериться в личности освидетельствуемого путем проверки служебного удостоверения (военного билета, паспорта).
27. Представляемые освидетельствуемыми медицинские документы и материалы по их диспансерному наблюдению не освобождают врачей-специалистов от медицинского освидетельствования этих лиц.
28. На основании заключения ВВК граждане, принимаемые на службу, поступающие на обучение в учреждения образования МЧС, работники, члены их семей могут быть направлены с их согласия в организации здравоохранения МВД, иные организации здравоохранения по согласованию с этими организациями на обследование в амбулаторных или стационарных условиях для уточнения диагноза и (или) лечения.
Заключения организаций здравоохранения, врачей-специалистов и консультантов служат дополнительным материалом и могут быть приняты во внимание при вынесении заключения ВВК, но не носят обязательный характер.
29. Все освидетельствуемые штатными ВВК при приеме на службу, поступлении в учреждения образования МЧС, перемещении по службе, а также по показаниям, определяемым специалистами ВВК и организаций здравоохранения, проходят психодиагностические исследования, а освидетельствуемые по 1 - 2-й группам предназначения - дополнительно психофизиологические исследования.
Заключение по результатам психодиагностического обследования имеет справочно-информационный характер, окончательное решение по которому принимают начальники комплектующих органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям.
30. Перед началом медицинского освидетельствования в регистратуре штатной ВВК на каждого освидетельствуемого заводится акт медицинского освидетельствования по форме согласно приложению 9 либо карта медицинского освидетельствования поступающего на обучение по форме согласно приложению 10.
31. Гражданину, принимаемому на службу, работнику, признанному годным к службе или годным к службе с незначительными ограничениями, врачи-специалисты в заключении о категории годности к службе указывают цифровой показатель степени ограничения для прохождения службы в соответствии с подпунктом 6.1 пункта 6 ТДТ. Указанный врачами-специалистами показатель степени ограничения для прохождения службы не препятствует прохождению службы гражданином в видах деятельности, для которых ТДТ установлена более высокая (в цифровом выражении) степень ограничения.
32. Отнесение видов деятельности к той или иной группе предназначения осуществляется в соответствии с перечнем групп предназначения по видам деятельности согласно приложению 2.
В зависимости от требований, предъявляемых к состоянию здоровья для службы, устанавливается одна из следующих степеней ограничения:
1-я группа предназначения - 1-я степень;
2-я группа предназначения - 2-я степень;
3-я группа предназначения - 3-я степень;
4-я группа предназначения - 4-я степень.
33. ВВК выносят свои заключения коллегиально с использованием метода индивидуальной оценки годности к службе. При индивидуальной оценке годности освидетельствуемого к службе учитываются характер заболевания или физического недостатка, степень выраженности функциональных нарушений, а также образование, специальность и фактическая работоспособность освидетельствуемого до поступления и в период службы и требования, предъявляемые службой к состоянию здоровья.
При несогласии председателя или кого-либо из членов ВВК с мнением остальных членов их особое мнение записывается в акт медицинского освидетельствования, карту медицинского освидетельствования принимаемого на обучение, протокол заседания ВВК.
34. Заключение ВВК о годности работников к службе вне строя в мирное время выносится в тех случаях, когда использование освидетельствуемого на строевой службе без ущерба для его здоровья невозможно. При этом в индивидуальном порядке с учетом характера заболевания или физического недостатка, специальности, фактически выполняемой работы, приспособленности к ней освидетельствуемого ВВК в заключении указывает, какие виды службы и работы данному лицу противопоказаны (например, работы, требующие большого физического напряжения, связанные с длительной ходьбой или стоянием, пребыванием на холоде или в сырых помещениях, на высоте, у движущихся механизмов, огня, воды, ночные дежурства, частые и длительные командировки и так далее).
35. Врач-специалист по результатам медицинского освидетельствования гражданина, принимаемого на службу или поступающего в учреждение образования МЧС, работника дает заключение о годности к службе или обучению в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе.
36. Гражданам, принимаемым на службу, отнесенным к категории "ГО - годен к службе с незначительными ограничениями", врач-специалист дает заключение о негодности их к службе в должностях 1-й, 2-й групп предназначения, если иное не оговорено расписанием болезней.
37. Итоговое заключение ВВК по результатам медицинского освидетельствования выносится в соответствии с требованиями настоящей Инструкции, записывается в акт медицинского освидетельствования или карту медицинского освидетельствования поступающего на обучение.
38. При повторном направлении начальниками органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям граждан, работников на медицинское освидетельствование в срок от одного до трех месяцев с момента вынесения заключения ВВК представляются:
клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
серологические реакции на сифилис;
результат электрокардиографического исследования (далее - ЭКГ);
выписка из медицинских документов организации здравоохранения по месту жительства (пребывания), работы (службы) об обращении за медицинской помощью за этот период.
Глава 5 МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ГРАЖДАН, ПРИНИМАЕМЫХ НА СЛУЖБУ
39. Гражданами, принимаемыми на службу, считаются:
лица, ранее никогда не проходившие службу в органах (подразделениях) по чрезвычайным ситуациям;
лица, окончившие учреждения образования МЧС на платной основе, учреждение образования "Солигорский государственный горно-химический техникум" и иные учреждения образования;
военнослужащие, проходящие срочную военную службу.
Указанные граждане освидетельствуются военно-врачебными комиссиями по графе I расписания болезней.
Работники органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям, органов финансовых расследований, сотрудники органов внутренних дел, военнослужащие Вооруженных Сил Республики Беларусь и органов пограничной службы Республики Беларусь, проходящие службу по контракту, бывшие работники органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям, органов финансовых расследований, сотрудники органов внутренних дел, военнослужащие Вооруженных Сил Республики Беларусь и органов пограничной службы Республики Беларусь, проходившие службу по контракту и уволенные в запас Вооруженных Сил Республики Беларусь, освидетельствуются военно-врачебными комиссиями по графе II расписания болезней.
40. Медицинское освидетельствование граждан, принимаемых на службу, проводят врачи-специалисты: врач-хирург, врач-терапевт, врач-невролог, врач-психиатр (с письменного согласия освидетельствуемого), врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-стоматолог и врач-дерматовенеролог, а при необходимости - врачи других специальностей. Женщины в обязательном порядке обследуются врачом-гинекологом.
41. До начала медицинского освидетельствования кадровое подразделение органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям представляет в ВВК следующие документы:
41.1. направление на медицинское освидетельствование с фотографией освидетельствуемого размером 3 х 4 сантиметра, заверенной печатью органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям с изображением Государственного герба Республики Беларусь (срок действия - один месяц с даты выдачи);
41.2. сведения из организаций здравоохранения по месту жительства, работы, обучения, включающие данные не менее чем за пять предыдущих лет:
о пребывании на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение) (срок действия - три месяца с даты выдачи);
о пребывании на учете (наблюдении) по поводу наркомании, алкоголизма, токсикомании, употребления наркотических средств, токсических веществ с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение) (срок действия - три месяца с даты выдачи);
о пребывании на учете (наблюдении) по поводу инфицирования ВИЧ с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение) (срок действия - три месяца с даты выдачи);
о пребывании на учете (наблюдении) по поводу туберкулеза с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение) (срок действия - три месяца с даты выдачи);
о пребывании на учете (наблюдении) по поводу кожно-венерических заболеваний с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение) (срок действия - три месяца с даты выдачи);
подробные выписки из первичных медицинских документов организаций здравоохранения, характеризующие состояние здоровья, с указанием сведений о перенесенных в течение последних двенадцати месяцев инфекционных и паразитарных болезнях и о непереносимости (повышенной чувствительности) к лекарственным средствам и другим веществам (срок действия - один месяц с даты выдачи);
медицинские характеристики на бывших военнослужащих срочной военной службы, если они были уволены не более чем три года назад к моменту медицинского освидетельствования;
сведения о медицинском освидетельствовании ВВК работников и военнослужащих, уволенных со службы, военной службы;
медицинские характеристики и медицинские книжки военнослужащих Вооруженных Сил Республики Беларусь, других войск и воинских формирований (срок действия - один месяц с даты выдачи);
сведения из военных комиссариатов о действующей категории годности к военной службе и причинах отсрочки от призыва на срочную военную службу (срок действия - один месяц с даты выдачи).
42. До начала медицинского освидетельствования граждане, принимаемые на службу, представляют или им проводятся в соответствующих организациях здравоохранения МВД:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних шести месяцев);
ЭКГ (срок действия - один месяц);
клинический анализ крови (число эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарная формула, уровень гемоглобина, СОЭ) (срок действия - десять дней);
диагностическое исследование на ВИЧ (срок действия - один месяц);
серологические реакции на сифилис (срок действия - один месяц);
исследование уровня глюкозы в крови (по показаниям и лицам старше сорока лет) (срок действия - десять дней);
общий анализ мочи (срок действия - десять дней);
исследование функции вестибулярного аппарата и аудиограмма (для принимаемых на службу в виды деятельности, относящиеся к 1-й и 2-й группам предназначения (срок действия - один месяц);
рентгенография придаточных пазух носа (для принимаемых на службу, предусматривающую работу в дыхательных аппаратах на сжатом воздухе или кислородных изолирующих противогазах) (срок действия - один месяц).
По медицинским показаниям могут назначаться другие исследования.
43. Перед началом медицинского освидетельствования граждан, являющихся военнообязанными, дополнительно изучается военный билет или приписное свидетельство.
При отсутствии у гражданина указанных документов или при наличии ограничений по здоровью, указанных в военном билете или приписном свидетельстве (негоден к военной службе с исключением с воинского учета; негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен к военной службе в военное время), эти лица к медицинскому освидетельствованию не допускаются.
Если кандидат на службу ранее проходил службу (военную службу) и был уволен по состоянию здоровья, начальником органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям в обязательном порядке запрашивается и представляется в ВВК копия свидетельства о болезни из военного комиссариата по месту жительства. В необходимом случае на зачисленных в запас Вооруженных Сил Республики Беларусь, других войск и воинских формирований, за исключением военнослужащих, проходивших срочную военную службу, в ВВК могут быть запрошены личное и пенсионное дела.
44. Документы и результаты исследований, перечисленные в пунктах 41 и 42 настоящей Инструкции, изучаются врачами-специалистами, принимающими участие в медицинском освидетельствовании гражданина.
45. По итогам медицинского освидетельствования граждан, принимаемых на службу, определяются категория годности к службе и степень ограничения, которая записывается в формулировках, соответствующих графам расписания болезней и ТДТ.
46. Гражданам, принимаемым на службу для работы в кислородных изолирующих противогазах и дыхательных аппаратах со сжатым воздухом, заключение выносится в соответствии с подпунктом 6.3 пункта 6 ТДТ.
47. Если у гражданина выявляется заболевание, препятствующее приему на службу в указанной в направлении должности (группе предназначения), дальнейшее медицинское освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение о негодности гражданина к службе.
48. Для уточнения диагноза заболевания гражданин, принимаемый на службу, с его согласия может быть направлен ВВК на обследование в амбулаторных или стационарных условиях в соответствующую организацию здравоохранения.
Составленный организацией здравоохранения акт исследования состояния здоровья рассматривается ВВК, которая проводит повторное медицинское освидетельствование и выносит заключение с учетом полученных данных о состоянии здоровья принимаемого на службу.
При отказе гражданина от обследования в организации здравоохранения, а также в случае неявки на ВВК для окончательного медицинского освидетельствования (более одного месяца) ВВК в акте медицинского освидетельствования делает запись следующего содержания: "На ВВК не явился (от обследования отказался) - медицинское освидетельствование прекращено" и направляет в кадровое подразделение соответствующую справку.
49. В случае, если гражданин, принимаемый на службу, нуждается в лечении, ВВК выносится заключение о его временной негодности к службе.
После завершения лечения гражданин при условии повторного направления кадровыми подразделениями органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям может вторично освидетельствоваться ВВК.
В указанном случае данные повторного обследования заносятся в новый акт медицинского освидетельствования.
Гражданин, принимаемый на службу и признанный по результатам медицинского освидетельствования временно негодным к службе, в случае отказа от лечения, обследования (наблюдения) повторному медицинскому освидетельствованию не подлежит.
50. В исключительных случаях по согласованию с Министром по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь (далее - Министр) граждане, впервые поступающие на службу на должности, отнесенные к 3-й и 4-й группам предназначения в зависимости от уровня образования (подготовки), квалификации и опыта работы, могут быть освидетельствованы по графе II расписания болезней без учета требований подпункта 6.1 пункта 6 ТДТ.
51. Заключение о годности к прохождению службы (если указано в направлении) на территориях радиоактивного загрязнения, в районах с неблагоприятными климатическими условиями ВВК выносит в отношении граждан, признанных годными к службе или годными к службе с незначительными ограничениями.
52. По результатам медицинского освидетельствования гражданина итоговое заключение ВВК о категории годности к службе в виде деятельности, конкретной должности (специальности) записывается в акт медицинского освидетельствования, в справку по форме согласно приложению 11 и в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (далее - книга протоколов) по форме согласно приложению 8 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Республики Беларусь и внутренних войсках Министерства внутренних дел Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 13 октября 2006 г. N 275 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., N 208, 8/15351).
Глава 6 МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ЛИЦ, ПОСТУПАЮЩИХ В УЧРЕЖДЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ МЧС
53. Лица, поступающие в учреждения образования МЧС на очную форму получения образования (за исключением работников, поступающих на командный факультет), проходят медицинское освидетельствование с оформлением карты медицинского освидетельствования поступающего на обучение.
Медицинское освидетельствование проводится штатными ВВК МВД не раньше чем за шесть месяцев до вступительных испытаний.
54. Исключен.
55. Работники, поступающие в учреждения образования МЧС на заочную форму получения образования, на очную форму получения образования на командный факультет, в Академию гражданской защиты Российской Федерации, а также граждане, поступающие в Солигорский горно-химический техникум, проходят медицинское освидетельствование с оформлением акта медицинского освидетельствования.
Граждане, поступающие в учреждения образования МЧС на заочную форму получения образования на платной основе, военно-врачебную экспертизу не проходят. Заключение о годности к поступлению выносится организацией здравоохранения по месту жительства (месту пребывания), работы (службы) и оформляется медицинской справкой о состоянии здоровья на абитуриентов, поступающих в учреждения, обеспечивающие получение высшего, среднего специального и профессионально-технического образования.
56. Работники, направляемые для повышения квалификации, освидетельствуются врачами-специалистами организаций здравоохранения МВД, территориальных организаций здравоохранения с оформлением заключения ВКК соответствующей организации здравоохранения.
Работники, направляемые на переподготовку, подлежат медицинскому освидетельствованию в ВВК по соответствующим графам расписания болезней и ТДТ с заполнением акта медицинского освидетельствования.
57. Граждане, поступающие на обучение в учреждения образования МЧС, представляют в ВВК сведения, указанные в пункте 41 настоящей Инструкции, медицинскую карту амбулаторного больного (форма 025/у), медицинскую справку о состоянии здоровья на абитуриентов, поступающих в учреждения, обеспечивающие получение высшего, среднего специального и профессионально-технического образования, копию карты профилактических прививок (форма 063/у), фотографию размером 3 х 4 см.
Работники представляют в ВВК направление органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям, медицинскую карту амбулаторного больного, медицинскую характеристику из амбулаторной организации здравоохранения МВД.
58. До начала медицинского освидетельствования граждане, поступающие в учреждения образования, представляют результаты исследований, указанных в пункте 42 настоящей Инструкции, а также дополнительно исследование кала на яйца гельминтов, посев из области зева и носа на дифтерию, анализ крови на группу и резус-фактор.
Работники, поступающие в учреждения образования, представляют результаты исследований, указанных в пункте 90 настоящей Инструкции, а также дополнительно анализ крови на группу и резус-фактор.
59. Несовершеннолетние граждане, поступающие в государственное учреждение образования "Лицей при Гомельском инженерном институте" Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь (далее - лицей), представляют в создаваемую при лицее медицинскую комиссию (далее - комиссия) медицинскую справку о состоянии здоровья, выданную в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
60. Комиссия создается приказом начальника лицея для изучения сведений о состоянии здоровья несовершеннолетних граждан, поступающих в данное учреждение образования. Для работы в составе комиссии приглашаются врачи-специалисты из штатных ВВК МВД, организаций здравоохранения МВД и других организаций здравоохранения.
61. В случае необходимости дополнительного обследования несовершеннолетних граждан, поступающих в лицей, а также при наличии отклонений в их состоянии здоровья, ограничивающих годность к поступлению, кандидаты могут быть направлены на обследование в соответствующую организацию здравоохранения.
62. Медицинское освидетельствование поступающих на обучение ВВК проводит по графам расписания болезней с учетом подпункта 6.4 пункта 6 ТДТ.
63. Поступающие на обучение освидетельствуются врачами-специалистами: врачом-хирургом, врачом-терапевтом (поступающие в лицей - врачом-педиатром), врачом-неврологом, врачом-психиатром (с письменного согласия освидетельствуемого), врачом-офтальмологом, врачом-оториноларингологом, врачом-стоматологом, врачом-дерматовенерологом, а при необходимости - врачами других специальностей. Женщины обязательно обследуются врачом-гинекологом.
64. Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 41, 42, 90, 91 настоящей Инструкции, изучаются врачами-специалистами, принимающими участие в медицинском освидетельствовании. Имеющиеся в этих документах сведения об отклонениях в состоянии здоровья поступающего на обучение, как ограничивающих, так и не ограничивающих годность к поступлению, заносятся в карту медицинского освидетельствования поступающего на обучение или акт медицинского освидетельствования.
На работников изучаются медицинская карта амбулаторного больного организаций здравоохранения с результатами ежегодных углубленных медицинских обследований не менее чем за последние три года, сведения об обращениях за медицинской помощью и результаты исследований, указанных в пунктах 42 и 90 настоящей Инструкции.
При отсутствии в медицинской карте амбулаторного больного результатов ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований за последние три года, предшествующие поступлению в учреждение образования МЧС, работники, поступающие в учреждения образования МЧС на очную форму получения образования, допускаются на медицинское освидетельствование ВВК после обследования в стационарных условиях.
65. В процессе медицинского освидетельствования при необходимости повторно могут проводиться лабораторные, рентгенологические и другие исследования.
66. Поступающий на обучение с его согласия по заключению ВВК для уточнения диагноза заболевания может быть направлен на обследование в соответствующую организацию здравоохранения в порядке, установленном настоящей Инструкцией. При отказе от обследования медицинское освидетельствование прекращается.
67. При выявлении заболевания, препятствующего поступлению на обучение, дальнейшее медицинское освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение о негодности к поступлению в учреждение образования МЧС.
68. В исключительных случаях по согласованию с Министром для определения годности к поступлению на очную форму получения образования могут быть направлены для медицинского освидетельствования по 3-й, 4-й группе предназначения граждане с указанием в направлении об их использовании на должностях (по видам деятельности), отнесенных к соответствующим группам предназначения.
69. Противопоказаниями для поступления в учреждения образования на очную форму получения образования для граждан, не проходящих службу, работников, за исключением лиц среднего, старшего и высшего начальствующего состава, являются заболевания, по которым в соответствии с графой I расписания болезней Инструкции предусматривается индивидуальная годность по группам предназначения.
Работники, годные к службе с незначительными ограничениями, признаются годными к поступлению в учреждения образования на заочную форму получения образования.
70. В военное время медицинское освидетельствование граждан, работников, поступающих в учреждения образования МЧС, проводится по соответствующим графам расписания болезней без учета ТДТ.
71. Итоговое заключение ВВК при медицинском освидетельствовании оформляется справкой по форме согласно приложению 11 и заносится в соответствующий раздел карты медицинского освидетельствования поступающего на обучение, книгу протоколов, а на работников, военнослужащих - и в медицинскую карту амбулаторного больного.
72. После вынесения ВВК заключения к карте медицинского освидетельствования поступающего на обучение подшиваются и хранятся следующие документы:
направление;
выписки из медицинской карты амбулаторного больного (медицинской книжки);
медицинские справки о состоянии здоровья;
заключения врачей-специалистов и консультантов;
результаты лабораторного, рентгенологического (флюорографического) и других обследований;
медицинские характеристики;
другие материалы, послужившие основанием для вынесения заключения.
Карты медицинского освидетельствования поступающих на обучение лиц, признанных годными к поступлению по итогам медицинского освидетельствования, представляются начальникам органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям для направления в учреждение образования МЧС до прибытия кандидатов.
72-1. Начальник медицинской службы учреждения образования МЧС изучает карту медицинского освидетельствования поступающего на обучение и проводит контрольный медицинский осмотр. При необходимости граждане, поступающие в учреждения образования МЧС, могут направляться на контрольное медицинское освидетельствование в ЦВВК или ВВК УВД Гомельского облисполкома.
73. Исключен.
74. В книге протоколов лицам, признанным годными к поступлению, разрешается не описывать объективные данные, а указывать формулировку: "Здоров", обнаруженные дефекты, не ограничивающие годность к обучению, описывать кратко с указанием диагноза.
75. Исключен.
Глава 7 МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ РАБОТНИКОВ
76. Направление на медицинское освидетельствование работников производится в соответствии с пунктами 18 - 22 настоящей Инструкции.
77. Медицинское освидетельствование проводится врачами-специалистами: врачом-хирургом, врачом-терапевтом, врачом-неврологом, врачом-психиатром (с письменного согласия освидетельствуемого), врачом-офтальмологом, врачом-оториноларингологом, врачом-стоматологом, врачом-дерматовенерологом, а при необходимости - врачами других специальностей. Женщины в обязательном порядке осматриваются врачом-гинекологом.
Медицинское освидетельствование для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни проводится не менее чем тремя врачами-специалистами ВВК с обязательным участием врача-специалиста соответствующего профиля заболевания.
78. В случае выявления при медицинском обследовании или лечении в организации здравоохранения МВД увечий, заболеваний, по которым работник негоден к службе, лечащий врач совместно с начальником данной организации здравоохранения, проинформировав соответствующего начальника органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям, направляет его для медицинского освидетельствования штатной или госпитальной ВВК, одновременно представляя необходимые медицинские документы. Решение о направлении на медицинское освидетельствование оформляется в документации ВКК организации здравоохранения МВД в установленном порядке, скрепляется подписью начальника организации здравоохранения МВД и печатью с изображением Государственного герба Республики Беларусь. Кадровые подразделения органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям представляют при этом в ВВК справку о биографических данных работника.
79. Результаты медицинского освидетельствования врачами-специалистами, заключение ВВК записываются в медицинскую карту амбулаторного больного, акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов и оформляются справкой по форме согласно приложению 11 или свидетельством о болезни по форме согласно приложению 12.
80. В случае, когда ВВК вследствие недостаточного обследования освидетельствуемого или недостаточной аргументации диагнозов не может вынести окончательное заключение, работник направляется на обследование в стационарных условиях в соответствующую организацию здравоохранения в порядке, установленном МВД. Факт направления на обследование в стационарных условиях отражается в акте медицинского освидетельствования и медицинской карте амбулаторного больного. При отказе работника от обследования медицинское освидетельствование прекращается.
81. Работники для решения вопроса о необходимости предоставления отпуска по болезни направляются на медицинское освидетельствование начальниками соответствующих организаций здравоохранения МВД, в которых они находятся на лечении, или начальниками органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям.
82. При медицинском освидетельствовании после окончания отпуска по болезни ВВК может быть вынесено заключение в формулировке: "Временно негоден к военной службе, необходимо продлить отпуск по болезни сроком ___ суток".
83. Медицинское освидетельствование работников, получивших увечье, заболевание, для определения категории годности к службе проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе.
84. Медицинское освидетельствование работников, получивших увечье при исполнении служебных обязанностей, получивших заболевание в период прохождения службы в государствах, где велись боевые действия, или при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения, или при вооруженных конфликтах, для решения вопроса о категории годности к службе проводится по окончании лечения.
85. В случаях, когда ВВК после амбулаторного медицинского освидетельствования не может вынести окончательного решения, она может направить работника в госпиталь для обследования в стационарных условиях с последующим медицинским освидетельствованием госпитальной ВВК. Работники, направляемые на медицинское освидетельствование ВВК в связи с увольнением по выслуге лет или состоянию здоровья, должны, как правило, обследоваться в стационарных условиях.
После окончания обследования в организации здравоохранения МВД, где не имеется ВВК, или иных организациях здравоохранения составляется акт исследования состояния здоровья по форме, утвержденной МВД. Акт на руки обследованному не выдается, а направляется в установленном порядке в ВВК, направившую его на обследование.
При обнаружении у освидетельствуемого острого или обострения хронического заболевания заключение о годности его к службе выносится по окончании лечения или при определившемся врачебно-экспертном исходе.
86. Обследование работников в амбулаторных или стационарных условиях в связи с планируемым увольнением со службы осуществляется в срок до пятнадцати дней. Вынесение заключения штатными ВВК по результатам медицинского освидетельствования работников в связи с предстоящим увольнением со службы осуществляется не позднее десяти дней с момента завершения медицинского освидетельствования. В случаях, когда обследование в организации здравоохранения МВД не может быть проведено в указанный срок, начальник соответствующей ВВК ставит в известность соответствующего начальника органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям, направившего работника на медицинское освидетельствование, о необходимости изменения срока медицинского освидетельствования.
87. В случае определения ВВК негодности работников, не имеющих выслуги лет, дающей право на пенсионное обеспечение, к дальнейшей службе в конкретной должности по группе предназначения ВВК одновременно выносит по согласованию с начальником органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям заключение о годности их к службе в других должностях по другим группам предназначения в зависимости от специальности, опыта, фактической работоспособности и характера заболевания.
88. В отдельных случаях на лиц старшего и высшего начальствующего состава органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, по состоянию здоровья негодных к военной службе в мирное время, ограниченно годных к военной службе в военное время, ВВК имеет право выносить постановление об их годности к службе вне строя в мирное время, а на годных к службе вне строя в мирное время - о годности к военной службе, принимая во внимание письменное ходатайство в ВВК соответствующего начальника органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям об индивидуальном экспертном решении в отношении конкретного работника, учитывая характер, род и условия службы, фактическую приспособленность освидетельствуемого к ней и длительность службы.
89. На работников, признанных годными к службе вне строя в мирное время, по запросу начальника органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям ВВК одновременно может указать, на каких должностях могут быть использованы освидетельствуемые.
90. Перед медицинским освидетельствованием при перемещении по службе работником в ВВК представляются:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних одиннадцати месяцев);
клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
серологическое исследование крови на сифилис;
ЭКГ.
Лица в возрасте старше сорока лет представляют сведения об измерении внутриглазного давления и исследовании уровня глюкозы в крови.
По медицинским показаниям могут быть затребованы результаты других исследований.
91. При направлении работников на медицинское освидетельствование в ВВК представляются следующие документы:
направление органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям;
медицинская карта амбулаторного больного;
медицинская характеристика из амбулаторной организации здравоохранения МВД, а на закончивших учреждения образования МЧС - дополнительно медицинская характеристика из медицинской службы учреждения образования МЧС;
акт о несчастном случае по форме, установленной Министерством по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь.
92. В медицинской характеристике отражаются сведения о состоянии здоровья за весь период службы:
результаты ежегодных диспансерных наблюдений в динамике;
обращаемость за медицинской помощью и количество дней временной нетрудоспособности за последние два года;
влияние характера службы и исполнения служебных обязанностей на состояние здоровья;
имеющиеся клинические диагнозы.
Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны быть подтверждены данными медицинской карты амбулаторного больного и другими медицинскими документами.
93. Медицинская характеристика оформляется ВКК организации здравоохранения МВД, начальником медицинской службы учреждения образования МЧС или ВКК иной организации здравоохранения, на медицинском обслуживании которых находятся работники. Сведения в медицинской характеристике заверяются печатью организации здравоохранения с изображением Государственного герба Республики Беларусь.
94. В акте о несчастном случае на основании материалов служебного расследования указываются обстоятельства, при которых работник получил увечье, заболевание, и их связь с исполнением служебных обязанностей.
95. В случае, если при медицинском освидетельствовании работника у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья или заболевания, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением службы, ВВК запрашивает и изучает медицинские и экспертные документы на момент поступления его на службу. При отсутствии этих документов запрашиваются необходимые материалы из личного дела работника. При медицинском освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие первичные медицинские документы, характеризующие состояние здоровья работника.
96. Заключение о категории годности работника к службе ВВК выносит по соответствующим графам расписания болезней и ТДТ.
Кроме заключения о категории годности к службе, если об этом указано в направлении, ВВК может выносить также заключения о годности к службе в должности (по специальности, в группе предназначения), годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях радиоактивного загрязнения, а также в районах с неблагоприятными климатическими условиями.
97. Работники и курсанты учреждений образования МЧС, признанные годными к службе вне строя в мирное время, признаются негодными к службе в видах деятельности, отнесенных к 1-й и 2-й группам предназначения, если иное не оговорено расписанием болезней.
98. Курсанты учреждений образования "Командно-инженерный институт МЧС Республики Беларусь" и "Гомельский инженерный институт МЧС Республики Беларусь" (далее - курсанты учреждений образования) направляются для медицинского освидетельствования ВВК начальниками этих учреждений и представляются лично начальниками медицинских служб учреждений образования МЧС.
99. В отношении курсантов учреждений образования МЧС ВВК выносит заключение о годности к обучению, а также о категории их годности к военной службе.
100. Курсанты первого курса обучения в учреждениях образования МЧС освидетельствуются по графе I расписания болезней.
При заболеваниях, по которым расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к службе, курсантам первого курса обучения учреждений образования МЧС ВВК выносит заключение по категории "Негоден к военной службе в мирное время".
101. При изменениях в состоянии здоровья курсантов учреждений образования МЧС, предусматривающих временную негодность их к службе, ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения служебных обязанностей.
102. Курсантам учреждений образования МЧС, если они имеют пониженное питание при индексе массы тела (далее - ИМТ) менее 19,4 килограмма на квадратный метр, ВВК выносит заключение о предоставлении им дополнительного питания в размере половины предусмотренной для них нормы продовольственного пайка сроком на 3 месяца.
Курсантам, имеющим рост 190 сантиметров и выше, ВВК может выносить заключение о предоставлении им дополнительного питания в размере половины предусмотренной для них нормы продовольственного пайка сроком на 3 месяца. Показаниями для вынесения данного заключения являются жалобы на ухудшение самочувствия, ощущение голода, отсутствие чувства насыщения после приема пищи, а также отрицательная динамика веса тела.
В случаях, предусмотренных настоящим пунктом, ВВК выносит заключение: "Предоставить дополнительное питание в пределах половины нормы суточного продовольственного пайка с _____ по ______ (указывается срок)".
При необходимости ВВК может вынести заключение о продлении срока предоставления дополнительного питания.
103. Медицинское освидетельствование работников, принимаемых на службу и проходящих службу, связанную с РВ, ИИИ, источниками ЭМП, лазерного излучения, микроорганизмами I и II групп патогенности, проводится в соответствии с требованиями подпункта 6.2 пункта 6 ТДТ только в том случае, если они признаны годными к службе или годными к службе вне строя.
104. В отношении работников, признанных негодными к службе в органах (подразделениях) и видах деятельности, отнесенных к 1, 2 или 3-й группам предназначения, с РВ, ИИИ, источниками ЭМП, лазерного излучения, микроорганизмами I и II групп патогенности ВВК одновременно выносит заключение о категории годности к военной службе.
105. Заключение о необходимости предоставления работнику отпуска по болезни или освобождения от исполнения служебных обязанностей выносится в случаях, когда расписанием болезней предусматривается временная негодность к службе.
106. В мирное время ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни в случаях, если после завершения лечения в стационарных условиях и проведения реабилитации срок, по истечении которого работник может приступить к исполнению служебных обязанностей, составляет не менее одного месяца. В остальных случаях ВВК выносит заключение о нуждаемости в полном или частичном освобождении от исполнения служебных обязанностей.
Если ВВК выносит заключение о нуждаемости в частичном освобождении, то в заключении указываются конкретные виды занятий и нарядов, в освобождении от которых нуждается работник.
107. В военное время заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится. Лечение работников, как правило, должно быть завершено в организации здравоохранения МВД. В случае, когда срок, по истечении которого работник может приступить к исполнению служебных обязанностей, не превышает трех месяцев, ВВК выносит заключение о нуждаемости в продолжении лечения. Если этот срок превышает три месяца, ВВК выносит заключение о временной негодности работника к службе с повторным медицинским освидетельствованием через шесть - двенадцать месяцев.
108. В случаях, когда имеются бесспорные основания полагать, что возможность исполнять служебные обязанности не восстановится, заключение ВВК о необходимости предоставления работнику отпуска по болезни или о его временной негодности к службе не выносится, а решается вопрос определения категории годности к военной службе.
109. ВВК устанавливает продолжительность отпуска по болезни в зависимости от характера и тяжести увечья, заболевания.
В мирное время отпуск по болезни работнику предоставляется на срок от тридцати до шестидесяти суток, отпуск по болезни может быть продлен, но каждый раз не более чем на тридцать суток.
Медицинское освидетельствование с целью продления отпуска по болезни проводится ВВК по направлению начальника органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям или начальника организации здравоохранения МВД по согласованию с ним.
Если после продления отпуска по болезни работник не может приступить к исполнению служебных обязанностей, проводится медицинское освидетельствование ВВК для определения категории годности к службе.
110. Общая продолжительность непрерывного пребывания на лечении, включая пребывание в отпуске по болезни, не должна превышать четыре месяца непрерывно или пять месяцев с перерывами в течение одного календарного года по одному и тому же заболеванию, а для больных туберкулезом - двенадцать месяцев.
Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на лечении в амбулаторных или стационарных условиях и в отпуске по болезни работник не может по состоянию здоровья приступить к исполнению служебных обязанностей и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого он сможет возвратиться к исполнению служебных обязанностей (то есть при благоприятном прогнозе восстановления годности к службе), срок пребывания его на лечении может быть продлен.
111. Заключение о нуждаемости работника в продлении лечения сверх установленного срока принимается коллегиально ВКК организации здравоохранения МВД с участием врача-специалиста штатной ВВК.
Начальник организации здравоохранения МВД направляет заключение начальнику органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям, в котором проходит службу работник. В заключении указываются время нахождения работника на лечении и диагноз, необходимость продолжения лечения и его предполагаемый срок с указанием факта благоприятного прогноза. Начальник органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям указанное заключение со своим ходатайством представляет прямому начальнику, имеющему право продления лечения, который с учетом всех обстоятельств принимает решение о продлении срока пребывания работника на лечении либо о медицинском освидетельствовании ВВК для определения годности к службе. Указанное решение в установленном порядке сообщается начальнику организации здравоохранения МВД.
При необходимости срок пребывания работника на лечении может быть продлен повторно в таком же порядке.
112. Общий срок пребывания работника на лечении (с учетом продления) не может превышать восьми месяцев.
Если после окончания продленного лечения работник не может приступить к исполнению служебных обязанностей, он направляется начальником органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям на медицинское освидетельствование ВВК для определения категории годности его к службе.
Срок непрерывного пребывания на излечении сверх указанных сроков продлевается:
работникам центрального аппарата и подразделений центрального подчинения МЧС Республики Беларусь - соответствующими начальниками этих подразделений;
работникам Минского городского и областных управлений МЧС, подчиненных им подразделений - начальниками Минского городского и областных управлений МЧС;
работникам учреждений образования МЧС - начальниками учреждений образования МЧС.
При прогнозируемом неблагоприятном исходе по истечении четырех месяцев лечения непрерывно или пяти месяцев с перерывом работник направляется на медицинское освидетельствование ВВК в соответствии с пунктом 78 настоящей Инструкции.
113. Если работник по состоянию здоровья после лечения в стационарных условиях нуждается в освобождении от исполнения служебных обязанностей на срок от семи до пятнадцати суток, соответствующее заключение выносится госпитальной ВВК.
В военное время заключение о необходимости предоставления работнику освобождения не выносится.
114. Медицинское освидетельствование работника с целью предоставления и продления отпуска по болезни производится ВВК по решению начальника организации здравоохранения МВД.
115. При необходимости направления (перевода) работника или члена его семьи на лечение в амбулаторных или стационарных условиях, для продолжения лечения в другой организации здравоохранения в случае, если это связано с переездом к месту лечения, ВВК выносит соответствующее заключение.
В заключении ВВК указывается населенный пункт, в который переводится (направляется) для лечения освидетельствуемый.
В случае, если работник при следовании на лечение в организацию здравоохранения, санаторно-курортную организацию, в отпуск по болезни или к постоянному месту жительства при увольнении со службы по болезни (член его семьи - при следовании на лечение в организацию здравоохранения, санаторно-курортную организацию) нуждается в сопровождающих, ВВК выносит соответствующее заключение с указанием количества сопровождающих.
116. В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного, потребности его в медицинской помощи и постороннем уходе ВВК может выносить заключение о необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц определенным видом транспорта.
В отношении больного, требующего изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда.
117. Если гражданин, проходивший службу, либо начальник органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям ставит перед ВВК вопрос о вынесении заключения или пересмотре заключения ВВК о категории годности к службе и причинной связи увечий, заболеваний на момент увольнения указанного лица со службы (независимо от основания и времени увольнения), в штатную ВВК направляются:
заявление указанного лица;
личное дело (на пенсионера - пенсионное дело);
медицинская карта амбулаторного больного;
медицинская карта стационарного больного за период службы или подробная выписка из нее;
другие документы, необходимые для вынесения заключения о категории годности к военной службе на момент увольнения и причинной связи увечья, заболевания.
Штатные ВВК при необходимости дополнительно запрашивают медицинские и другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина в период прохождения службы и после увольнения.
По результатам изучения полученных документов о состоянии здоровья освидетельствуемого на момент увольнения со службы выносится заключение о категории его годности к службе на момент увольнения и (или) причинной связи увечья, заболевания, которое оформляется протоколом заседания ВВК.
118. Заключение о категории годности к службе гражданина, проходившего службу, выносится ВВК по данным первичной медицинской документации об имевшихся на момент его увольнения заболеваниях, последствиях увечий. Данное заключение выносится в соответствии со статьями расписания болезней, действовавшего на период фактического увольнения, и оформляется в виде заключения ВВК по форме, утвержденной МВД.
Если принимаемое заключение о годности к военной службе лиц, уволенных со службы, ведет к изменению формулировки приказа органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям об увольнении, оно подлежит утверждению ЦВВК.
119. Заключение о категории годности гражданина к службе на момент увольнения и о причинной связи увечья, заболевания направляется в орган (подразделение) по чрезвычайным ситуациям в количестве трех экземпляров для приобщения:
первого экземпляра - к личному делу;
второго экземпляра - к пенсионному делу;
третьего экземпляра - к сокращенному личному делу офицера запаса в районном военном комиссариате по месту жительства.
Четвертый экземпляр остается в архиве ВВК.
Глава 8 МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ РАБОТНИКОВ И ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГОДНОСТИ К ПРОХОЖДЕНИЮ СЛУЖБЫ, ПРОЖИВАНИЮ НА ТЕРРИТОРИЯХ РАДИОАКТИВНОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ
120. Медицинское освидетельствование работников для определения годности к прохождению службы, членов их семей - к проживанию на территориях радиоактивного загрязнения проводится по направлению начальника органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям.
121. В направлении указываются конкретная местность (город, район, область), куда направляется для прохождения службы или где проходит службу работник, цель медицинского освидетельствования.
122. Перечень медицинских противопоказаний к прохождению службы работниками, гражданами, поступающими на службу, и проживанию членов их семей на территориях радиоактивного загрязнения определен согласно приложению 7.
123. Медицинское освидетельствование проводится врачом-хирургом, врачом-терапевтом (детей в возрасте до 15 лет - врачом-педиатром), врачом-неврологом, врачом-офтальмологом, врачом-оториноларингологом, а женщин - также и врачом-гинекологом. При необходимости к медицинскому освидетельствованию привлекаются врачи других специальностей.
До начала медицинского освидетельствования проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (детям - с 15 лет), если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних одиннадцати месяцев;
клинический анализ крови;
серологическое исследование крови на сифилис;
ЭКГ;
общий анализ мочи;
исследование иммунного статуса;
клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов;
исследование крови на ВИЧ.
Лицам старше сорока лет проводятся измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
124. При медицинском освидетельствовании граждан, принимаемых на службу, работников для определения годности их к службе на территориях радиоактивного загрязнения ВВК выносит заключение о категории годности к службе и о годности (негодности) к прохождению службы в указанной в направлении местности.
125. При медицинском освидетельствовании членов семей работников ВВК выносит заключение:
о годности или негодности к проживанию в местности, указанной в направлении;
о нуждаемости в длительном (более двенадцати месяцев) лечении и наблюдении в специализированной организации здравоохранения, в обучении, воспитании в учреждениях образования, отсутствующих в тех местностях, куда переводится работник;
о категории административно-территориальной единицы, где может быть оказана специализированная медицинская помощь или имеются специальные учреждения образования;
об их транспортабельности.
126. Члены семей работников направляются на медицинское освидетельствование начальником органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям, где проходит службу работник, в случаях, когда по заключению ВКК, а при ее отсутствии - консилиума врачей организации здравоохранения они признаны нуждающимися в длительном (более двенадцати месяцев) лечении и наблюдении в специализированной организации здравоохранения, признаны нуждающимися в обучении или воспитании в специальных учреждениях образования, отсутствующих в тех местностях, куда переводится или где проходит службу работник.
127. Наличие у членов семьи работника болезней или дефектов развития, требующих длительного (более двенадцати месяцев) лечения в специализированных организациях здравоохранения или обучения (воспитания) в учреждениях, обеспечивающих получение специального образования, которые отсутствуют в местностях, куда переводится работник или где он проходит службу, является противопоказанием к проживанию членов семей в этих местностях. Сведения о наличии и месте расположения соответствующих организаций здравоохранения, учреждений, обеспечивающих получение специального образования, ВВК запрашивает в соответствующих организациях.
128. Основанием для принятия заключения о нетранспортабельности является такое нарушение функций организма, когда транспортировка больного (независимо от расстояния и вида транспорта) может повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья или смертельный исход.
129. По результатам медицинского освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:
129.1. "Нуждается (не нуждается) в длительном лечении (наблюдении) в специализированной организации здравоохранения ______________________ (указать профиль организации здравоохранения) или воспитании, обучении в специальном учреждении образования _________ (указать тип учреждения), проживании в __________________________________ (указать область, город, район)";
129.2. "В связи с нетранспортабельностью переезд в ___________________ (указать область, город, район) противопоказан";
129.3. "Годен (негоден) для прохождения службы (для членов семьи работника - к проживанию) на территориях радиоактивного загрязнения".
130. Заключение ВВК на работника, реализация которого влечет за собой перевод работника в другую местность, оформляется свидетельством о болезни по форме согласно приложению 12 в трех экземплярах. Указанные свидетельства о болезни штатных или госпитальной ВВК рассматриваются, а заключения утверждаются ЦВВК. В остальных случаях заключение ВВК оформляется справкой по форме согласно приложению 11.
131. Заключение ВВК заносится в акт медицинского освидетельствования по форме согласно приложению 9, книгу протоколов и в медицинские документы освидетельствуемого. Начальнику органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям, направившему работника или члена его семьи на медицинское освидетельствование в ВВК, высылается справка по форме согласно приложению 11 или свидетельство о болезни по форме согласно приложению 12 (штатной или госпитальной ВВК - с заключением, утвержденным ЦВВК).
Реализация заключения ВВК о нуждаемости работника по состоянию его здоровья или состоянию здоровья членов его семьи в переводе к новому месту службы или о невозможности перевода его в местность, указанную в направлении, производится приказами соответствующих начальников органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям.
Глава 9 МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ РАБОТНИКОВ, ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ, ВЫЕЗЖАЮЩИХ В ИНОСТРАННЫЕ ГОСУДАРСТВА С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ КЛИМАТОМ
132. Работники, члены их семей, выезжающие в длительные (свыше трех месяцев) служебные командировки в иностранные государства с неблагоприятным климатом, освидетельствуются врачами-специалистами, перечисленными в пункте 123 настоящей Инструкции, а также врачом-дерматовенерологом и врачом-стоматологом. Другие врачи-специалисты к медицинскому освидетельствованию привлекаются по показаниям.
Перед выездом в длительную служебную командировку освидетельствуемым проводится полная санация полости рта. Члены семей работников представляют в ВВК медицинские справки о состоянии здоровья, подтверждающие отсутствие психиатрического и наркологического учета. Без указанных справок медицинское освидетельствование не проводится. Справки приобщаются к акту медицинского освидетельствования.
Кроме исследований, указанных в пункте 123 настоящей Инструкции, до начала медицинского освидетельствования дополнительно проводятся исследование уровня глюкозы в крови, серологическое исследование реакции на сифилис, а у работников, кроме того, определяется группа и резус-принадлежность крови. Освидетельствуемые, выезжающие в государства, для въезда в которые требуется сертификат на отсутствие ВИЧ-инфекции, проходят обследование на ВИЧ, результаты обследования заносятся в соответствующий сертификат.
133. Медицинское освидетельствование работников и членов их семей, направляемых в иностранные государства с неблагоприятным климатом, производится на основании перечня медицинских противопоказаний к прохождению службы работниками (для членов семей работников - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным климатом согласно приложению 8.
134. По результатам медицинского освидетельствования ВВК выносит заключение: "Годен (негоден) к службе (для членов семей - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным климатом".
135. Результаты медицинского освидетельствования вносятся в акт медицинского освидетельствования и книгу протоколов. Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным климатом, по форме согласно приложению 18 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Республики Беларусь и внутренних войсках Министерства внутренних дел Республики Беларусь в трех экземплярах, из которых первый и второй экземпляры направляются начальнику органа (подразделения) по чрезвычайным ситуациям, а третий экземпляр остается в ВВК.
136. Заключение ВВК о годности к службе (для членов семей - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным климатом действительно в течение шести месяцев со дня его вынесения. В случае, если заключение ВВК не реализовано или в состоянии здоровья освидетельствованного произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения, ВВК проводит повторное медицинское освидетельствование.
137. Непосредственно перед выездом в иностранное государство с неблагоприятным климатом по направлению управления кадров МЧС проводится контрольный медицинский осмотр врачом-терапевтом, а при необходимости и другими врачами-специалистами государственного учреждения "Центральная поликлиника Министерства внутренних дел Республики Беларусь" (далее - Центральная поликлиника) с целью уточнения состояния здоровья лиц, выезжающих в служебную командировку. Результаты осмотра оформляются медицинской справкой о состоянии здоровья и передаются в кадровые подразделения органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям.
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9
Право Беларуси 2007 карта новых документов | 
