Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.02.2007 N 82 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 21
Стр.1 ... | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки - 10 инъекций, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивальные или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарные инъекции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коллализина <*> 30 - 50 КЕ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 0,5% растворе прокаина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через день - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекций. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гемостатические средства для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системного применения: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12,5% раствор этамзилата 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл парабульбарно 1 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 10 - 15 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ангиопротекторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекции 1% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эмоксипина 0,5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ (при отсутствии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦швартообразования в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стекловидном теле, отслойки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сетчатки) не ранее - 10 - 15 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней от момента травмы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез глаза 1 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки 10 - 15 процедур; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия на область ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в сутки - 5 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедур ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Гнойный ¦ОУ, ¦Визометрия ¦1/сут¦ЭФИ ¦Хирургическое лечение. ¦ 21 день ¦Стабилизация ¦
¦эндофтальмит ¦Респ. У ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦Антибактериальные ¦ ¦зрительных ¦
¦(Н44.0) ¦ ¦Биомикроскопия ¦1/сут¦ ¦лекарственные средства (по ¦ ¦функций ¦
¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦1/сут¦ ¦выбору в зависимости от ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦клинической картины и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности флоры к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моксифлоксацин (по решению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консилиума) 400 мг внутрь 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки или в/в капельно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медленно на 0,9% растворе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия хлорида 1 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванкомицин в/в 500 мг 4 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 г 2 раза в сутки - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципрофлоксацин 0,2 г 2 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сутки - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цефазолин в/м 1 г 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ампициллин 1 г через 4 часа ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицин 20 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивально - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорамфеникол 0,25% 0,5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 7 - 10 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстилляции растворов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотиков 4 - 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выбору в зависимости от ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинической картины): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорамфеникола, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,3% раствора тобрамицина, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,3% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципрофлоксацина, 0,3% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора гентамицина, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% раствора левофлоксацина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(на ОУ). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противовоспалительные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индометацин внутрь 25 мг 2 - 3¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки - 10 - 15 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инъекции 1% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилсалициловой кислоты 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл парабульбарно 1 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 10 - 15 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон 0,5 мл 0,4% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора ретробульбарно, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 10 - 15 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ангиопротекторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекции 1% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эмоксипина 0,5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 10 - 15 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антигистаминные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дифенгидрамин внутрь 0,05 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза в сутки - 10 - 15 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ферменты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивальные или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарные инъекции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коллализина <*> 30 - 50 КЕ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 0,5% растворе прокаина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через день - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекций. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Плазмаферез 3 - 5 сеансов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ОУ, Респ. У) ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Другие ¦ОУ, ¦Визометрия ¦1/сут¦ЭФИ ¦Хирургическое лечение: ¦ 21 день ¦Стабилизация ¦
¦эндофтальмиты ¦Респ. У ¦Периметрия ¦ 1 ¦Электроретинография ¦энуклеация, эвисцерация с ¦ ¦зрительных ¦
¦(Н44.1) ¦ ¦Биомикроскопия ¦1/сут¦Электроокулография ¦формированием опорно- ¦ ¦функций, ¦
¦Симпатический увеит ¦ ¦Офтальмоскопия ¦1/сут¦ЗВП ¦двигательной культи ¦ ¦сохранение ¦
¦ ¦ ¦Обзорная R-графия ¦ 1 ¦КЧСМ ¦глазного протеза с ¦ ¦зрительных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием ¦ ¦функций на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмологического ¦ ¦втором глазу ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦композиционного имплантата ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(типоразмеры: 1 - 14 - 16 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мм, 2 - 17 - 18 мм, 3 - 19 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мм в диаметре). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консервативное лечение. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антибактериальные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выбору в зависиомости от ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинической картины и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности флоры к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моксифлоксацин (по решению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консилиума) 400 мг внутрь 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки или в/в капельно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медленно на 0,9% растворе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия хлорида 1 раза в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванкомицин в/в 500 мг 4 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 1 г 2 раза в сутки - 7 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципрофлоксацин 0,2 г 2 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сутки - 7 - 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цефазолин в/м 1 г 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ампициллин 1 г через 4 часа ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м 7 - 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицин 20 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивально - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорамфеникол 0,25% 0,5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 7 - 10 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстилляции растворов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотиков 4 - 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорамфеникола, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,3% раствора тобрамицина, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,3% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципрофлоксацина, 0,3% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора гентамицина, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% раствора левофлоксацина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(на ОУ). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противовоспалительные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индометацин внутрь 25 мг 2 - 3¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки - 10 - 15 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекции 1% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилсалициловой кислоты 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл парабульбарно 1 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 10 - 15 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон 0,5 мл 0,4% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора ретробульбарно, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 10 - 15 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кортикостероиды внутрь по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦схемам, включая пульс-терапию ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При переднем увеите и легких ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формах увеонейроретинита ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероиды внутрь: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦начальная доза преднизолона ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦30 - 60 мг в сутки с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦постепенным снижением дозы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 мг каждые 5 дней начиная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от исходной дозы до 30 мг, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 2,5 мг от 30 - 15 мг и на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1,25 мг - с 15 мг до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окончания курса. Для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предупреждения рецидивов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отмена глюкокортикоидов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦происходит "под защитой" ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нестероидных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противовоспалительных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств. При панувеите или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тяжелых формах ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеонейроретинита - пульс- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия кортикостероидами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или комбинированная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунодепрессивная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон в/в капельно в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реополиглюкине 64 - 128 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через день 3 дня, далее 32 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦64 мг - 3 дня через день и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16 - 32 мг с последующим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переходом на таблетированные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формы глюкокортикоидов. При ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевтическом эффекте ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкокортикоидов добавляются ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цитостатики - азатиоприн или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦циклофосфамид 50 мг 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антигистаминные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные средства: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дифенгидрамин внутрь 0,05 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза в сутки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Энзимотерапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивальные инъекции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(1 раз в сутки через день до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 введений) или инстилляции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(3 - 4 раза в сутки - 10 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14 дней) раствора лидазы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16 - 32 ЕД; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивальные или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарные инъекции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коллализина <*> 30 - 50 КЕ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 0,5% растворе прокаина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через день - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекций, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фибринолизин 0,5 мл раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с 500 ЕД парабульбарно 1 раз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сутки - 3 - 5 инъекций. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ангиопротекторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекции 1% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эмоксипина 0,5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УФО крови 3 - 5 сеансов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Плазмаферез 3 - 5 сеансов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ОУ, Респ. У) ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Другие ¦ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦ЭФИ ¦Удаление инородного тела ¦ 10 дней ¦Стабилизация ¦
¦дегенеративные ¦Респ. У ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦(далее - ИТ) хирургическим ¦ ¦зрительных ¦
¦болезни глазного ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦путем (по показаниям). ¦ ¦функций ¦
¦яблока ¦ ¦R-графия обзорная, ¦ 1 ¦ ¦При глубоком внедрении ¦ ¦ ¦
¦(Н44.3) ¦ ¦с протезом Балтина ¦ ¦ ¦инородного тела в оболочки ¦ ¦ ¦
¦Халкоз ¦ ¦R-КТ ¦ 1 ¦ ¦глазного яблока - барьерная ¦ ¦ ¦
¦Сидероз глаза ¦ ¦УЗ-биомикроскопия ¦ 1 ¦ ¦лазерная фотокоагуляция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(Респ. У) ¦ ¦ ¦сетчатки вокруг ИТ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Гипотония глаза ¦ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦ЭФИ ¦Хирургическое лечение ¦ 9 дней ¦Восстановление ¦
¦(Н44.4) ¦Респ. У ¦Тонометрия ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ВГД ¦
¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Дегенеративные ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦ЭФИ ¦Хирургическое лечение (ОУ, ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦состояния глазного ¦Респ. У ¦Тонометрия ¦ 1 ¦ ¦Респ. У) ¦ ¦процесса ¦
¦яблока (Н44.5) ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Не удаленное (давно ¦ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦ЭФИ ¦Хирургическое лечение (по ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦попавшее в глаз) ¦Респ. У ¦Тонометрия ¦ 2 ¦R-КТ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦
¦магнитное инородное ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦УЗ-биомикроскопия ¦В послеоперационном периоде ¦ ¦ ¦
¦тело (Н44.6) ¦ ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦противовоспалительная и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦антибактериальная терапия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦Системная антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦терапия (по выбору в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зависимости от клинической ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦картины и чувствительности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флоры к антибиотикам): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цефазолин в/м 0,5 г 3 раза в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки 7 - 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цефалексин 0,25 - 0,5 г 4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки - 7 - 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицин в/м 40 мг 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в сутки - 7 - 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ампициллин 250 - 500 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через 4 - 6 часов в/м - 7 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оксациллин в/м 0,5 - 1 г 4 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 раз в сутки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицин 20 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивально - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорамфеникол 0,25% 0,5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 7 - 10 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Местная антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия (по выбору в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зависимости от клинической ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦картины и чувствительности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флоры к антибиотикам): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 0,3% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тобрамицина 4 - 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 0,3% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципрофлоксацина 4 - 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 0,5% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦левофлоксацина (на ОУ) 4 - 6 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки 7 - 10 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противовоспалительные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства (по выбору): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индометацин внутрь 25 мг 2 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза в сутки - 10 - 15 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 1% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилсалициловой кислоты - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 - 15 дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон 0,5 мл 0,4% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора ретробульбарно, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно 1 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 0,1% раствора / ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суспензии дексаметазона, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,1% суспензии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флюорометолона 4 - 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстилляции комбинированых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств 4 - 6 раз в сутки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(при выраженном процессе - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каждые 2 часа) - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суспензии неомицин / ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полимиксин В / дексаметазон, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суспензии тобрамицин / ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Не удаленное (давно ¦ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦ЭФИ ¦Хирургическое лечение (по ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦попавшее в глаз) ¦Респ. У ¦Тонометрия ¦ 1 ¦R-КТ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦
¦немагнитное ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦УЗ-биомикроскопия ¦В послеоперационном ¦ ¦ ¦
¦инородное тело ¦ ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦периоде - ¦ ¦ ¦
¦(Н44.7) ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦противовоспалительная и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦А - В-сканирование ¦ ¦ ¦антибактериальная терапия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦Системная антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия (по выбору в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зависимости от клинической ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦картины и чувствительности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флоры к антибиотикам): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ампициллин 250 - 500 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через 4 - 6 часов в/м - 7 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оксациллин в/м 0,5 - 1 г 4 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 раз в сутки - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицин 20 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субконъюнктивально - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорамфеникол 0,25% 0,5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно - 7 - 10 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Местная антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия (по выбору в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зависимости от клинической ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦картины и чувствительности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флоры к антибиотикам): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 0,3% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тобрамицина 4 - 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 0,3% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ципрофлоксацина 4 - 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 0,5% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦левофлоксацина (на ОУ) 4 - 6 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в сутки - 7 - 10 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противовоспалительные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства (по выбору): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индометацин внутрь 25 мг 2 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза в сутки; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон 0,5 мл 0,4% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора ретробульбарно, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парабульбарно 1 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 7 - 10 дней; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции 0,1% раствора / ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суспензии дексаметазона, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,1% суспензии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флюорометолона 4 - 6 раз в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки - 10 - 15 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инстилляции комбинированых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств 4 - 6 раз в сутки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(при выраженном процессе - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каждые 2 часа) 10 - 15 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суспензии неомицин / ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полимиксин В / дексаметазон; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суспензии тобрамицин / ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Другие болезни ¦ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦ЭФИ (Респ. У) ¦Через 1 - 2 месяца при ¦ 10 дней ¦Улучшение ¦
¦глазного яблока ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦отсутствии восстановления ¦ ¦зрительных ¦
¦(Н44.8) ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦зрительных функций, наличии ¦ ¦функций ¦
¦Гемофтальм ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦отслойки сетчатки или угрозе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ее развития - хирургическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консервативное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемофтальма - согласно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нозологической форме Н43.1 ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Слепота обоих глаз ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦КТ (Респ. У) ¦Хирургическое (Респ. У) или ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦(Н54.0) ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦консервативное лечение (РУ, ¦ ¦зрительных ¦
¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦ОУ) (по показаниям) ¦ ¦функций ¦
¦ ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭФИ (Респ. У) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Слепота одного ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦КТ (Респ. У) ¦Хирургическое (Респ. У) или ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦глаза, пониженное ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦консервативное лечение (РУ, ¦ ¦зрительных ¦
¦зрение другого ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦ОУ) - по показаниям ¦ ¦функций ¦
¦глаза (Н54.1) ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭФИ (Респ. У) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Пониженное зрение ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦КТ (Респ. У) ¦Хирургическое (Респ. У) или ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦обоих глаз (Н54.2) ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦ ¦консервативное лечение (РУ, ¦ ¦зрительных ¦
¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦ОУ) (по показаниям) ¦ ¦функций ¦
¦ ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭФИ (Респ. У) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Неопределенная ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦КТ (Респ. У) ¦Хирургическое (Респ. У) или ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦потеря зрения обоих ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 1 ¦ ¦консервативное лечение (РУ, ¦ ¦зрительных ¦
¦глаз (Н54.3) ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦ОУ) (по показаниям) ¦ ¦функций ¦
¦ ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭФИ (Респ. У) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Слепота одного ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦КТ (Респ. У) ¦Хирургическое или ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦глаза (Н54.4) ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 1 ¦ ¦консервативное лечение (по ¦ ¦зрительных ¦
¦ ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦показаниям) ¦ ¦функций ¦
¦ ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭФИ (Респ. У) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Пониженное зрение ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦КТ (Респ. У) ¦Хирургическое или ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦одного глаза ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 1 ¦ ¦консервативное лечение (по ¦ ¦зрительных ¦
¦(Н54.5) ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦показаниям) ¦ ¦функций ¦
¦ ¦ ¦А - В-сканирование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭФИ (Респ. У) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Неопределенная ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия ¦ 2 ¦КТ (Респ. У) ¦Хирургическое или ¦ 9 дней ¦Стабилизация ¦
¦потеря зрения ¦Респ. У ¦Биомикроскопия ¦ 1 ¦ ¦консервативное лечение (по ¦ ¦зрительных ¦
¦одного глаза ¦ ¦Офтальмоскопия ¦ 2 ¦ ¦показаниям) ¦ ¦функций ¦
¦(Н54.6) ¦ ¦А - В-сканирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Периметрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭФИ (Респ. У) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------+--------------------+-----+-----------------------+------------------------------+---------+-----------------+
¦Окклюзия ¦РУ, ОУ, ¦Визометрия с ¦ 2 ¦Флюоресцентная ¦Сосудорасширяющие средства ¦ 18 дней ¦Улучшение ¦
¦центральной артерии ¦Респ. У ¦коррекцией ¦ ¦ангиография (Респ. У) ¦(по показаниям): ¦ ¦состояния ¦
¦сетчатки, ¦ ¦Периметрия ¦ 2 ¦МРТ (Респ. У) ¦папаверин 40 - 80 мг в/м 2 - ¦ ¦ ¦
¦зрительного нерва ¦ ¦Биомикроскопия ¦ 2 ¦КТ (Респ. У) РЭГ (ОУ) ¦3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦
¦(острое течение ¦ ¦ЭФИ (Респ. У) ¦ 2 ¦ЭТГ (ОУ) ¦дротаверин 40 - 80 мг в/м ¦ ¦ ¦
¦глазного ¦ ¦Эхоскопия (ОУ) ¦ 2 ¦ ¦2 - 3 раза в сутки, ¦ ¦ ¦
¦ишемического ¦ ¦Осмотр с фундус ¦ 2 ¦ ¦аминофиллин 1 мл 24% ¦ ¦ ¦
¦синдрома) (Н34.1) ¦ ¦линзой (ОУ) ¦ ¦ ¦раствора в/м или 0,24 - 0,48 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦г в 150 мл 0,9%раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦хлорида натрия в/в капельно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦2 - 3 раза в сутки - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ПТИ ¦ 1 ¦ ¦дней, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦ксантинола никотинат 1,5 г в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦500 мл 5% раствора глюкозы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦липидограмма ¦ ¦ ¦или 0,9%раствора хлорида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Реакция Вассермана ¦ 1 ¦ ¦натрия в/в капельно в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(RW) ¦ ¦ ¦течение 3 - 4 часов 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Коагулограмма: ¦ 1 ¦ ¦раза в сутки до 5 - 10 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦определение уровня ¦ ¦ ¦Антикоагулянты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ПТИ, активированное ¦ ¦ ¦гепарин 750 ЕД парабульбарно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦частичное ¦ ¦ ¦1 раз в сутки - 15 - 20 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тромбопластиновое ¦ ¦ ¦инъекций, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦время (далее - ¦ ¦ ¦надропарин п/к 0,3 мл (3075 ¦ ¦ ¦
Стр.1 ... | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 |
карта новых документов |