Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.10.2006 N 807 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 6
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | ¦Травматическое ¦исследования (сбор ¦ ¦Консультация ¦ОГПР. ¦ ¦ние ¦
¦изъязвление языка ¦анамнеза, осмотр, ¦ ¦врачей: педиатра, ¦Контроль эффективности ¦ ¦ ¦
¦(К14.01) ¦пальпация, оценка ¦ ¦эндокринолога, ¦гигиены полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояния зубов, ¦ ¦психотерапевта. ¦(контролируемая чистка ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубных рядов, пломб, ¦ ¦Цитологическое ¦зубов). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ортодонтических ¦ ¦исследование ¦Чистка языка. ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппаратов, протезов), ¦ ¦ ¦ПГПР. ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексная оценка ¦ ¦ ¦Применение фторированной¦ ¦ ¦
¦ ¦стоматологического ¦ ¦ ¦поваренной соли. ¦ ¦ ¦
¦ ¦статуса (КПУ, кпу КПИ,¦ ¦ ¦Санация полости рта. ¦ ¦ ¦
¦ ¦OHIS (PLI)) ¦ ¦ ¦Устранение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологических факторов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(санация полости рта, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦коррекция реставраций и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортодонтических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппаратов и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопедических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦конструкций). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Местное лечение: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аппликации растворов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ферментов (химотрипсин).¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аппликации антисептиков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(раствор хлоргексидина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦биглюконата 0,05%, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор мирамистина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,01%, мазь календулы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор, содержащий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦экстракт ромашки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦календулы). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аппликации средств, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦способствующих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпителизации (3,44% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦масляный раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ретинола ацетата, желе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Солкосерил") ¦ ¦ ¦
+---------------------+----------------------+-----+-------------------+------------------------+-------------+------------+
¦Складчатый язык ¦Физикальные ¦ 1 ¦Общий анализ крови.¦Мотивация. ¦10 - 20 дней ¦Улучшение ¦
¦(К14.5) ¦исследования (сбор ¦ ¦Консультация ¦ОГПР. ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦анамнеза, осмотр, ¦ ¦врачей: педиатра, ¦Контроль эффективности ¦ ¦ ¦
¦ ¦пальпация, оценка ¦ ¦эндокринолога, ¦гигиены полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояния зубов, ¦ ¦психотерапевта. ¦(контролируемая чистка ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубных рядов, пломб, ¦ ¦Цитологическое ¦зубов). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ортодонтических ¦ ¦исследование ¦Чистка языка. ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппаратов, протезов), ¦ ¦ ¦ПГПР. ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексная оценка ¦ ¦ ¦Применение фторированной¦ ¦ ¦
¦ ¦стоматологического ¦ ¦ ¦поваренной соли. ¦ ¦ ¦
¦ ¦статуса (КПУ, кпу КПИ,¦ ¦ ¦Санация полости рта. ¦ ¦ ¦
¦ ¦OHIS (PLI)) ¦ ¦ ¦При появлении жалоб: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обезболивание: спрей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина 10%, гели на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦основе лидокаина. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аппликации ферментных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов (раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦химотрипсина). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антисептические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦полоскания (раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоргексидина 0,05%, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мирамистина 0,01%, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦настойки календулы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор, содержащий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦экстракт ромашки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦календулы). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аппликации средств, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦способствующих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпителизации (3,44% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦масляный раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ретинола ацетата, желе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Солкосерил"). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: лазеротерапия N 5 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 ¦ ¦ ¦
+---------------------+----------------------+-----+-------------------+------------------------+-------------+------------+
¦"Географический" язык¦Физикальные ¦ 1 ¦Общий анализ крови ¦Мотивация. ¦20 - 30 дней ¦Улучшение ¦
¦(К14.1) ¦исследования (сбор ¦ ¦Исследование кала ¦ОГПР. ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦анамнеза, осмотр, ¦ ¦на гельминты ¦Контроль эффективности ¦ ¦ ¦
¦ ¦пальпация, оценка ¦ ¦Консультация ¦гигиены полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояния зубов, ¦ ¦врачей: педиатра, ¦(контролируемая чистка ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубных рядов, пломб, ¦ ¦аллерголога- ¦зубов). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ортодонтических ¦ ¦иммунолога, ¦Чистка языка. ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппаратов, протезов) ¦ ¦эндокринолога, ¦ПГПР. ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексная оценка ¦ ¦психотерапевта. ¦Применение фторированной¦ ¦ ¦
¦ ¦стоматологического ¦ ¦Цитологическое ¦поваренной соли. ¦ ¦ ¦
¦ ¦статуса (КПУ, кпу КПИ,¦ ¦исследование. ¦Санация полости рта. ¦ ¦ ¦
¦ ¦OHIS (PLI)) ¦ ¦ ¦При появлении жалоб: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обезболивание: спрей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина 10%, гели на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦основе лидокаина. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аппликации ферментных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов (растворы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦химотрипсина). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антисептические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦полоскания (раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоргексидина 0,05%, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мирамистина 0,01%, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦настойки календулы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор, содержащий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦экстракт ромашки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦календулы). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аппликации средств, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦способствующих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпителизации (3,44% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦масляный раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ретинола ацетата, желе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Солкосерил"). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: лазеротерапия N 5 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 ¦ ¦ ¦
+---------------------+----------------------+-----+-------------------+------------------------+-------------+------------+
¦Перелом зуба (S02.5):¦Физикальные ¦ 1 ¦ЭОД ¦Мотивация. ¦1 посещение ¦Восстановле-¦
¦Перелом только эмали ¦исследования (сбор ¦ ¦ ¦ОГПР. ¦ ¦ние здоровья¦
¦зуба (S02.50) ¦анамнеза, осмотр, ¦ ¦ ¦Контроль эффективности ¦ ¦ ¦
¦ ¦пальпация, ¦ ¦ ¦гигиены полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦зондирование, ¦ ¦ ¦(контролируемая чистка ¦ ¦ ¦
¦ ¦перкуссия, оценка ¦ ¦ ¦зубов). ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояния зубов, ¦ ¦ ¦ПГПР. ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубных рядов, пломб, ¦ ¦ ¦Применение фторированной¦ ¦ ¦
¦ ¦протезов, ¦ ¦ ¦поваренной соли. ¦ ¦ ¦
¦ ¦термодиагностика), ¦ ¦ ¦Щадящая диета. ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексная оценка ¦ ¦ ¦Пришлифовка острых краев¦ ¦ ¦
¦ ¦стоматологического ¦ ¦ ¦эмали. ¦ ¦ ¦
¦ ¦статуса (КПУ, кпу КПИ,¦ ¦ ¦Аппликация фторлака, ¦ ¦ ¦
¦ ¦OHIS (PLI)). ¦ ¦ ¦фторгеля. ¦ ¦ ¦
¦ ¦Рентгенограмма ¦ 1 ¦ ¦Диспансерное наблюдение ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутриротовая ¦ ¦ ¦1 раз в 3 месяца до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦смены временного зуба ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦или окончания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦формирования корня ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦постоянного зуба ¦ ¦ ¦
+---------------------+----------------------+-----+-------------------+------------------------+-------------+------------+
¦Перелом коронки зуба ¦Физикальные ¦ 1 ¦ЭОД ¦Мотивация. ¦1 посещение ¦Восстановле-¦
¦без повреждения ¦исследования (сбор ¦ ¦ ¦ОГПР. ¦ ¦ние здоровья¦
¦пульпы (S02.51) ¦анамнеза, осмотр, ¦ ¦ ¦Контроль эффективности ¦ ¦ ¦
¦ ¦пальпация, ¦ ¦ ¦гигиены полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦зондирование, ¦ ¦ ¦(контролируемая чистка ¦ ¦ ¦
¦ ¦перкуссия, оценка ¦ ¦ ¦зубов). ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояния зубов, ¦ ¦ ¦ПГПР. ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубных рядов, пломб, ¦ ¦ ¦Применение фторированной¦ ¦ ¦
¦ ¦протезов, ¦ ¦ ¦поваренной соли. ¦ ¦ ¦
¦ ¦термодиагностика), ¦ ¦ ¦Анестезия ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексная оценка ¦ ¦ ¦аппликационная - ¦ ¦ ¦
¦ ¦стоматологического ¦ ¦ ¦анестетики на основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦статуса (КПУ, кпу КПИ,¦ ¦ ¦лидокаина 10% (спрей); ¦ ¦ ¦
¦ ¦OHIS (PLI)). ¦ ¦ ¦инъекционная ¦ ¦ ¦
¦ ¦Рентгенограмма ¦ 2 ¦ ¦(инфильтрационная ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутриротовая ¦ ¦ ¦проводниковая) - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестетики на основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина 2%. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработка 0,05% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствором хлоргексидина,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебная прокладка из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальцийсодержащих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов для непрямого¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦покрытия пульпы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦закрытие линии перелома ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦СИЦ, компомером. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Щадящая диета. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диспансерное наблюдение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в 3 месяца до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦смены временного зуба ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦или окончания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦формирования корня ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦постоянного зуба ¦ ¦ ¦
+---------------------+----------------------+-----+-------------------+------------------------+-------------+------------+
¦Перелом коронки зуба ¦Физикальные ¦ 1 ¦ЭОД ¦Мотивация. ¦ ¦Улучшение ¦
¦с повреждением пульпы¦исследования (сбор ¦ ¦ ¦ОГПР. ¦ ¦состояния ¦
¦(S02.52) ¦анамнеза, осмотр, ¦ ¦ ¦Контроль эффективности ¦ ¦ ¦
¦ ¦пальпация, ¦ ¦ ¦гигиены полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦зондирование, ¦ ¦ ¦(контролируемая чистка ¦ ¦ ¦
¦ ¦перкуссия, оценка ¦ ¦ ¦зубов). ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояния зубов, ¦ ¦ ¦ПГПР. ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубных рядов, пломб, ¦ ¦ ¦Применение фторированной¦ ¦ ¦
¦ ¦протезов, ¦ ¦ ¦поваренной соли. ¦ ¦ ¦
¦ ¦термодиагностика), ¦ ¦ ¦Временные зубы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексная оценка ¦ ¦ ¦Неконтактный ребенок - ¦1 посещение ¦ ¦
¦ ¦стоматологического ¦ ¦ ¦удаление зуба; ¦ ¦ ¦
¦ ¦статуса (КПУ, кпу КПИ,¦ ¦ ¦Контактный ребенок - ¦1 посещение ¦ ¦
¦ ¦OHIS (PLI)). ¦ ¦ ¦витальный метод: ¦ ¦ ¦
¦ ¦Рентгенограмма ¦ 3 ¦ ¦анестезия (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутриротовая ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликационная - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестетики на основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина 10% (спрей); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекционная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(инфильтрационная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводниковая) - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестетики на основе 2% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Раскрытие полости зуба, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ампутация, экстирпация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульпы, химико- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦механическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦препарирование корневого¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала (3% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипохлорида натрия, 3% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор перекиси ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦водорода, 0,06% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоргексидина), ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбирование корневого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала пастами на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цинкоксидэвгенола, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦реставрация СИЦ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦компомер, КМ. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Девитальный метод (при ¦2 посещения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллергии на анестетики):¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦первое посещение - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наложение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦девитализирующей пасты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦на основе формальдегида,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦временная пломба. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Второе посещение - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦удаление временной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбы, раскрытие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦полости зуба, ампутация,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦экстирпация пульпы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦химико-механическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦препарирование корневого¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала (3% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипохлорида натрия, 3% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор перекиси ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦водорода, 0,05% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоргексидина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦биглюконата), ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбирование корневых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦каналов пастами на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цинкоксидэвгенола, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломба СИЦ, компомер, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦КМ. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Постоянные зубы с ¦1 посещение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦незаконченным ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦формированием корней: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Если с момента травмы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦прошло не более 3 - 4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦часов и диаметр вскрытия¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульпы не более 1 мм - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликационная - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестетики на основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина 10% (спрей); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекционная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(инфильтрационная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводниковая) - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестетики на основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина 2%, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработка 0,05% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствором хлоргексидина,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебная прокладка из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальцийсодержащих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов для прямого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦покрытия пульпы), пломба¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦СИЦ, компомер. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Если с момента травмы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦прошло более 3 - 4 часов¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦или диаметр вскрытия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульпы более 1 мм - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликационная - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестетики на основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина 10% (спрей); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекционная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(инфильтрационная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводниковая) - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестетики на основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина 2%. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Раскрытие полости зуба, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ампутация корневой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульпы, контроль ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровотечения, над ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦устьями корневых каналов¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальцийсодержащая паста ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦для прямого покрытия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульпы, цинкэвгеноловая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦паста, водный дентин, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦СИЦ (временное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбирование). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Щадящая диета. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диспансерное наблюдение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в 3 месяца до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦смены временного зуба ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦или окончания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦формирования корня ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦постоянного зуба ¦ ¦ ¦
+---------------------+----------------------+-----+-------------------+------------------------+-------------+------------+
¦Перелом корня зуба ¦Физикальные ¦ 1 ¦ЭОД ¦Мотивация. ¦20 - 30 дней ¦Восстановле-¦
¦(S02.53) ¦исследования (сбор ¦ ¦ ¦ОГПР. ¦ ¦ние здоровья¦
¦ ¦анамнеза, осмотр, ¦ ¦ ¦Контроль эффективности ¦ ¦ ¦
¦ ¦пальпация, ¦ ¦ ¦гигиены полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦зондирование, ¦ ¦ ¦(контролируемая чистка ¦ ¦ ¦
¦ ¦перкуссия, оценка ¦ ¦ ¦зубов). ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояния зубов, ¦ ¦ ¦ПГПР. ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубных рядов, пломб, ¦ ¦ ¦Временные зубы - ¦ ¦ ¦
¦ ¦протезов, ¦ ¦ ¦удаление. ¦ ¦ ¦
¦ ¦термодиагностика), ¦ ¦ ¦Постоянные зубы - ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексная оценка ¦ ¦ ¦анестезия ¦ ¦ ¦
¦ ¦стоматологического ¦ ¦ ¦аппликационная - ¦ ¦ ¦
¦ ¦статуса (КПУ, кпу КПИ,¦ ¦ ¦анестетики на основе ¦ ¦ ¦
¦ ¦OHIS (PLI)). ¦ ¦ ¦лидокаина 10% (спрей); ¦ ¦ ¦
¦ ¦Рентгенограмма ¦ 3 ¦ ¦инъекционная ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутриротовая ¦ ¦ ¦(инфильтрационная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводниковая) - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестетики на основе 2% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидокаина, репозиция до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦свертывания крови, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммобилизация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проволочно-композитной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦шиной на 3 недели. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Щадящая диета. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диспансерное наблюдение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в 3 месяца до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦смены временного зуба ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦или окончания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦формирования корня ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦постоянного зуба ¦ ¦ ¦
+---------------------+----------------------+-----+-------------------+------------------------+-------------+------------+
¦Перелом коронки и ¦Физикальные ¦ 1 ¦ЭОД ¦Мотивация. ¦1 посещение ¦Восстановле-¦
¦корня зуба (S02.54) ¦исследования (сбор ¦ ¦ ¦ОГПР. ¦ ¦ние здоровья¦
¦ ¦анамнеза, осмотр, ¦ ¦ ¦Контроль эффективности ¦ ¦ ¦
¦ ¦пальпация, ¦ ¦ ¦гигиены полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦зондирование, ¦ ¦ ¦(контролируемая чистка ¦ ¦ ¦
¦ ¦перкуссия, оценка ¦ ¦ ¦зубов). ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояния зубов, ¦ ¦ ¦ПГПР. ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубных рядов, пломб, ¦ ¦ ¦Удаление зуба ¦ ¦ ¦
¦ ¦протезов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦термодиагностика), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексная оценка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стоматологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦статуса (КПУ, кпу КПИ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦OHIS (PLI)). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Рентгенограмма ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутриротовая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------+----------------------+-----+-------------------+------------------------+-------------+-------------
Приложение 5
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
25.10.2006 N 807
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОРТОДОНТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Диагностика и лечение при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения:
------------------+----------------------------------------------------------------------------------------+-------------
¦Наименование ¦Объемы оказания медицинской помощи ¦Исход ¦
¦нозологических +-------------------------------------------------------+--------------------------------+заболевания ¦
¦форм заболеваний ¦Диагностика ¦Лечение ¦ ¦
¦(шифр по МКБ-10 С+-----------------------------+-----T-------------------+-----------------------+--------+ ¦
¦(стоматология)) ¦обязательная ¦крат-¦дополнительная (по ¦необходимое ¦средняя ¦ ¦
¦ ¦ ¦ность¦показаниям) ¦ ¦длитель-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ность ¦ ¦
+-----------------+-----------------------------+-----+-------------------+-----------------------+--------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+-----------------+-----------------------------+-----+-------------------+-----------------------+--------+------------+
¦Основные аномалии¦Жалобы пациента, общее ¦ 1 ¦Рентгенография ¦Во временном прикусе - ¦24 - 36 ¦Улучшение ¦
¦размеров челюстей¦состояние. ¦ ¦(ортопантомография ¦лечение щитовыми ¦месяцев ¦состояния ¦
¦(К07.0) ¦Анамнез: условия труда и ¦ 1 ¦челюстей, ¦аппаратами. ¦ ¦ ¦
¦ ¦быта, вредные привычки, ¦ ¦дентальная ¦ ¦ ¦ ¦
¦Макрогнатия ¦перенесенные сопутствующие ¦ ¦отдельных зубов, ¦В период смешанного ¦ ¦ ¦
¦верхней челюсти ¦инфекционные и ¦ ¦телерентгенография ¦прикуса - применение ¦ ¦ ¦
¦(гиперплазия ¦общесоматические заболевания,¦ ¦(далее - ТРГ), ¦функционально- ¦ ¦ ¦
¦верхней челюсти) ¦наличие аллергических ¦ ¦кисти руки). ¦действующих ¦ ¦ ¦
¦(К07.00) ¦состояний, уровень знаний по ¦ ¦Функциональные ¦ортодонтических ¦ ¦ ¦
¦ ¦гигиене полости рта и ее ¦ ¦пробы. ¦аппаратов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦соблюдение, последнее ¦ ¦Консультация ¦В постоянном периоде - ¦ ¦ ¦
¦ ¦посещение стоматолога, ¦ ¦врачей: генетика и ¦комплексный метод ¦ ¦ ¦
¦ ¦развитие настоящего ¦ ¦челюстно-лицевого ¦лечения, включающий ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания (срок появления ¦ ¦хирурга ¦реконструктивные ¦ ¦ ¦
¦ ¦первых признаков заболевания,¦ ¦ ¦операции на челюстях ¦ ¦ ¦
¦ ¦характер развития ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания, оказанная ранее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦первая помощь). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Изучение диагностических ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦моделей челюстей. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Внешний осмотр: конфигурация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и профиль лица, состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кожных покровов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выраженность подбородочной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦носогубной складок, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соотношение отделов лица, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояние региональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лимфатических узлов челюстно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицевой области, верхне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нижне-челюстных суставов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее - ВНЧС), красной каймы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦губ, углов рта. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Осмотр полости рта: состояние¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тканей предверия полости рта,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦слизистой оболочки щек, неба,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦небных дужек, миндалин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦задней стенки глотки, языка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дна полости рта, выводных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦протоков, околоушной, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подъязычной и подчелюстной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦слюнных желез, прикус, зубная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦формула, состояние твердых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тканей зубов, формы зубных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рядов, положения, формы и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сроков прорезывания отдельных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубов, оценка состояния ранее¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦изготовленных ортодонтических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппаратов при их наличии. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Определение и оценка ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексов: индекса гигиены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее - OHIS), комплексно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦периодонтального индекса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее - КПИ), индекса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кариес, пломбоудаление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее - КПУ) в ключевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦группе, описание клинической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦картины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-----------------------------+-----+-------------------+-----------------------+--------+------------+
¦Макрогнатия ¦Жалобы пациента, общее ¦ 1 ¦Рентгенография ¦Во временном прикусе - ¦24 - 36 ¦Улучшение ¦
¦нижней челюсти ¦состояние. ¦ ¦(ортопантомография ¦щитовая терапия, ¦месяцев ¦состояния ¦
¦(гиперплазия ¦Анамнез: условия труда и ¦ 1 ¦челюстей, ¦внеротовые аппараты. ¦ ¦ ¦
¦нижней челюсти) ¦быта, вредные привычки, ¦ ¦дентальная ¦ ¦ ¦ ¦
¦(К07.01) ¦перенесенные сопутствующие ¦ ¦отдельных зубов, ¦В смешанном периоде ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционные и ¦ ¦ТРГ, кисти руки). ¦применение ¦ ¦ ¦
¦ ¦общесоматические заболевания,¦ ¦Функциональные ¦функционально- ¦ ¦ ¦
¦ ¦наличие аллергических ¦ ¦пробы. ¦действующих ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояний, уровень знаний по ¦ ¦Консультация ¦ортодонтических ¦ ¦ ¦
¦ ¦гигиене полости рта и ее ¦ ¦врачей: генетика, ¦аппаратов ¦ ¦ ¦
¦ ¦соблюдение, последнее ¦ ¦челюстно-лицевого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦посещение стоматолога, ¦ ¦хирурга и ¦В постоянном периоде - ¦ ¦ ¦
¦ ¦развитие настоящего ¦ ¦стоматолога- ¦хирургический метод ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания (срок появления ¦ ¦ортопеда ¦лечения (после 18 лет).¦ ¦ ¦
¦ ¦первых признаков заболевания,¦ ¦ ¦Возможно ¦ ¦ ¦
¦ ¦характер развития ¦ ¦ ¦ортодонтическое лечение¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания, оказанная ранее ¦ ¦ ¦после хирургического ¦ ¦ ¦
¦ ¦первая помощь). ¦ ¦ ¦вмешательства и ¦ ¦ ¦
¦ ¦Изучение диагностических ¦ 1 ¦ ¦протетический метод ¦ ¦ ¦
¦ ¦моделей челюстей. ¦ ¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦Внешний осмотр: конфигурация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и профиль лица, состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кожных покровов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выраженность подбородочной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦носогубной складок, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соотношение отделов лица, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояние региональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лимфатических узлов челюстно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицевой области, ВНЧС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦красной каймы губ, углов рта.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Осмотр полости рта: состояние¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тканей предверия полости рта,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦слизистой оболочки щек, неба,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦небных дужек, миндалин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦задней стенки глотки, языка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дна полости рта, выводных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦протоков, околоушной, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подъязычной и подчелюстной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦слюнных желез, прикус, зубная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦формула, состояние твердых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тканей зубов, формы зубных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рядов, положения, формы и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сроков прорезывания отдельных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубов, оценка состояния ранее¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦изготовленных ортодонтических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппаратов при их наличии. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Определение и оценка ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексов: OHIS, КПИ, КПУ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ключевой группе, описание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клинической картины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-----------------------------+-----+-------------------+-----------------------+--------+------------+
¦Макрогнатия обеих¦Жалобы пациента, общее ¦ 1 ¦Рентгенография ¦Во временном прикусе - ¦24 - 36 ¦Улучшение ¦
¦челюстей ¦состояние. ¦ ¦(ортопантомография ¦щитовая терапия. ¦месяцев ¦состояния ¦
¦(К07.02) ¦Анамнез: условия труда и ¦ 1 ¦челюстей, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦быта, вредные привычки, ¦ ¦дентальная ¦В период смешанного ¦ ¦ ¦
¦ ¦перенесенные сопутствующие ¦ ¦отдельных зубов, ¦прикуса - аппараты, ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционные и ¦ ¦ТРГ, кисти руки). ¦создающие условия для ¦ ¦ ¦
¦ ¦общесоматические заболевания,¦ ¦Функциональные ¦сдерживания роста ¦ ¦ ¦
¦ ¦наличие аллергических ¦ ¦пробы. ¦челюстей (внутриротовые¦ ¦ ¦
¦ ¦состояний, уровень знаний по ¦ ¦Консультация ¦и внеротовые) ¦ ¦ ¦
¦ ¦гигиене полости рта и ее ¦ ¦врачей: генетика, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соблюдение, последнее ¦ ¦челюстно-лицевого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦посещение стоматолога, ¦ ¦хирурга, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦развитие настоящего ¦ ¦стоматолога- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания (срок появления ¦ ¦ортопеда ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦первых признаков заболевания,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦характер развития ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания, оказанная ранее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦первая помощь). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Изучение диагностических ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦моделей челюстей. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Внешний осмотр: конфигурация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и профиль лица, состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кожных покровов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выраженность подбородочной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦носогубной складок, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соотношение отделов лица, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояние региональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лимфатических узлов челюстно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицевой области, ВНЧС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦красной каймы губ, углов рта.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Осмотр полости рта: состояние¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тканей предверия полости рта,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦слизистой оболочки щек, неба,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦небных дужек, миндалин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦задней стенки глотки, языка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дна полости рта, выводных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦протоков, околоушной, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подъязычной и подчелюстной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦слюнных желез, прикус, зубная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦формула, состояние твердых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тканей зубов, формы зубных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рядов, положения, формы и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сроков прорезывания отдельных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубов, оценка состояния ранее¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦изготовленных ортодонтических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппаратов при их наличии. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Определение и оценка ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексов: OHIS, КПИ, КПУ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ключевой группе, описание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клинической картины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-----------------------------+-----+-------------------+-----------------------+--------+------------+
¦Микрогнатия ¦Жалобы пациента, общее ¦ 1 ¦Рентгенография ¦Во временном прикусе: ¦24 - 36 ¦Улучшение ¦
¦верхней челюсти ¦состояние. ¦ ¦(ортопантомография ¦при преждевременной ¦месяцев ¦состояния ¦
¦(гипоплазия ¦Анамнез: условия труда и ¦ 1 ¦челюстей, ¦потере зубов или ¦ ¦ ¦
¦верхней челюсти) ¦быта, вредные привычки, ¦ ¦дентальная ¦адентии - замещение ¦ ¦ ¦
¦(К07.03) ¦перенесенные сопутствующие ¦ ¦отдельных зубов, ¦дефектов зубных рядов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционные и ¦ ¦ТРГ, кисти руки). ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общесоматические заболевания,¦ ¦Функциональные ¦В смешанном прикусе: ¦ ¦ ¦
¦ ¦наличие аллергических ¦ ¦пробы. ¦комбинированные и ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояний, уровень знаний по ¦ ¦Консультация ¦функционально- ¦ ¦ ¦
¦ ¦гигиене полости рта и ее ¦ ¦врачей: генетика, ¦действующие аппараты. ¦ ¦ ¦
¦ ¦соблюдение, последнее ¦ ¦челюстно-лицевого ¦В постоянном периоде - ¦ ¦ ¦
¦ ¦посещение стоматолога, ¦ ¦хирурга и ¦аппараты ¦ ¦ ¦
¦ ¦развитие настоящего ¦ ¦стоматолога- ¦комбинированного ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания (срок появления ¦ ¦ортопеда ¦действия, механического¦ ¦ ¦
¦ ¦первых признаков заболевания,¦ ¦ ¦действия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦характер развития ¦ ¦ ¦Реконструктивные ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболевания, оказанная ранее ¦ ¦ ¦операции на челюстях ¦ ¦ ¦
¦ ¦первая помощь). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Изучение диагностических ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦моделей челюстей. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Внешний осмотр: конфигурация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и профиль лица, состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кожных покровов, выраженность¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подбородочной и носогубной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦складок, соотношение отделов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лица, состояние региональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лимфатических узлов челюстно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицевой области, ВНЧС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦красной каймы губ, углов рта.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Осмотр полости рта: состояние¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тканей предверия полости рта,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦слизистой оболочки щек, неба,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦небных дужек, миндалин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦задней стенки глотки, языка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дна полости рта, выводных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦протоков, околоушной, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подъязычной и подчелюстной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦слюнных желез, прикус, зубная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦формула, состояние твердых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тканей зубов, формы зубных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рядов, положения, формы и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сроков прорезывания отдельных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зубов, оценка состояния ранее¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦изготовленных ортодонтических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппаратов при их наличии. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Определение и оценка ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦индексов: OHIS, КПИ, КПУ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ключевой группе, описание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клинической картины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-----------------------------+-----+-------------------+-----------------------+--------+------------+
¦Микрогнатия ¦Жалобы пациента, общее ¦ 1 ¦Рентгенография ¦Во временном прикусе: ¦24 - 36 ¦Улучшение ¦
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 |
карта новых документов |
