Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.06.2006 N 484 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 20
Стр.1 ... | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | ... Стр.45 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дерматовенерологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профили) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пациенты с поражением глаз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ЦНС - лечение в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(офтальмологический, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неврологический, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционный профили) ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Инфекционный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦в динамике¦ИФА с обнаружением AT к¦НПВС: диклофенак 0,25 г или ¦10 - 14 ¦Восстановление ¦
¦мононуклеоз (В27) ¦ОУ ¦Общий анализ мочи ¦в динамике¦капсидному АГ вируса ¦ибупрофен 0,2 г - ¦дней ¦здоровья ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 2 и по ¦Эпштейна-Барра (далее -¦3 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦показаниям¦VCA-IgM ВЭБ) <1> ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АлАТ, ¦ ¦ПЦР <1> на ДНК ¦лоратадин по 10 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тимоловая проба, ЩФ ¦ ¦ВЭБ ¦1 раз/сут - 5 - 7 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Реакция Пауля-Буннеля ¦ 2 ¦Консультация врача- ¦Средне-тяжелые и тяжелые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦гематолога ¦формы - лечение в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦стационаре (инфекционный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИФА ВИЧ ¦ 1 ¦ ¦профиль) ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Цитомегаловирусный ¦РУ ¦Общий ан. крови ¦в динамике¦ПЦР на ДНК <1> ¦Показана госпитализация в ¦ ¦Хронизация, ¦
¦мононуклеоз (В27) ¦ОУ ¦РСК, ИФА (IgM) ¦ 1 ¦ЦМВ ¦стационар (инфекционный ¦ ¦рецидивирующее ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦профиль) ¦ ¦течение ¦
¦ ¦ ¦исследованиек крови: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АлАТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тимоловая проба ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИФА ВИЧ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Эпидемический паротит ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация врача- ¦Изоляция в домашних ¦10 дней ¦Восстановление ¦
¦легкой и средней ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦стоматолога ¦условиях; по эпидпоказаниям ¦ ¦здоровья ¦
¦степени тяжести (В26) ¦ ¦Диастаза мочи ¦ 1 ¦ ¦- госпитализация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Парацетамол 0,5 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут - 3 - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Полоскание полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2% раствором натрия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Местно - сухое тепло ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Средне-тяжелые и тяжелые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формы - госпитализация в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационар инфекционного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Паротитный opхит ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦Госпитализация в стационар ¦ ¦ ¦
¦(В26.0) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦инфекционного профиля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Диастаза мочи ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Гепатит А с печеночной ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ ¦Срочная госпитализация в ¦ ¦ ¦
¦комой (В15.0) ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦инфекционное отделение или ¦ ¦ ¦
+-----------------------+ ¦исследование крови: АлАТ,¦ ¦ ¦инфекционную больницу ¦ ¦ ¦
¦Гепатит А без ¦ ¦АсАТ, билирубин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦печеночной комы (В15.9)¦ ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+ ¦уробилина, желчных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Острый гепатит В с ¦ ¦пигментов в моче ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дельта-агентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(коинфекция) без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦печеночной комы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(В16.1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Острый гепатит В без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дельта-агента и без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦печеночной комы (В16.9)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Острый гепатит С ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(В17.1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Хронический вирусный ¦РУ ¦УЗИ органов брюшной ¦1 раз в 12¦Допплерография печени ¦Гепатопротекторы: ¦1 - 2 курса ¦Ремиссия ¦
¦гепатит В с дельта- ¦ОУ ¦полости ¦мес или по¦<1> ¦урсодезоксихолевая кислота ¦в год ¦Стабилизация ¦
¦агентом (В18.0) ¦ ¦ ¦показаниям¦УЗИ щитовидной железы ¦10 - 15 мг/кг/сут внутрь ¦ ¦Прогрессирование ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ по ¦Исследование уровней ¦1 раз/сут до 1 мес (по ¦ ¦Отсутствие эффекта ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦показаниям¦гормонов щитовидной ¦показаниям), орнитина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АлАТ, АсАТ, ¦ ¦железы <1>: свободного ¦аспартат 10 мл (5 мг) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тимоловая проба, щелочная¦ ¦тироксина (далее - св. ¦1 раз/сут в/в 10 дней (в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фосфатаза, ГГТП, ¦ ¦Т4) трийодтиронина ¦условиях дневного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сывороточное железо, ¦ ¦(далее - ТТГ), антитела¦стационара), далее по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦холестерин, (бета- ¦ ¦к пироксидазе ¦150 мг 3 раза/сут в течение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦липопротеиды, ¦ ¦ ¦1 месяца (по показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦протеинограмма ¦ ¦ ¦Эссенциальные фосфолипиды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦1 раз в 24¦ ¦(по показаниям) в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦серологических маркеров ¦мес или по¦ ¦капельно 5% растворе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гепатита В (далее - ГВ), ¦показаниям¦ ¦глюкозы - 2 ампулы по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гепатита D (далее - ГD): ¦ ¦ ¦5 мл/сут или 1 - 2 ампулы по¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦HBsAg, HBeAg, анти-НВе, ¦ ¦ ¦10 мл/сут - 10 - 20 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦анти-HBcIgM, анти-HDV ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦методом ИФА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Хронический вирусный ¦РУ ¦УЗИ органов брюшной ¦1 раз в 12¦Допплерография печени ¦Гепатопротекторы: ¦1 - 2 курса ¦Ремиссия ¦
¦гепатит В без дельта- ¦ОУ ¦полости ¦мес или по¦<1> ¦урсодезоксихолевая кислота ¦в год ¦Стабилизация ¦
¦агента (В18.1) ¦ ¦ ¦показаниям¦УЗИ щитовидной железы ¦10 - 15 мг/кг/сут внутрь ¦ ¦Прогрессирование ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ по ¦Исследование уровней ¦1 раз/сут до 1 мес (по ¦ ¦Отсутствие эффекта ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦показаниям¦гормонов щитовидной ¦показаниям), орнитина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АлАТ, АсАТ, ¦ ¦железы <1>: св. Т4, ¦аспартат 10 мл (5 мг) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тимоловая проба, щелочная¦ ¦ТТГ, антитела к ¦1 раз/сут в/в 10 дней (в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фосфатаза, ¦ ¦пироксидазе ¦условиях дневного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гаммаглютаминтранспеп- ¦ ¦ ¦стационара), далее по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тидаза (далее - ¦ ¦ ¦150 мг 3 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ГГТП), сывороточное ¦ ¦ ¦в течение 1 месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦железо, холестерин, ¦ ¦ ¦(по показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(бета-липопротеидов, ¦ ¦ ¦Эссенциальные фосфолипиды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦протеинограмма ¦ ¦ ¦(по показаниям) в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦1 раз в 24¦ ¦капельно 5% растворе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦серологических маркеров ¦мес или по¦ ¦глюкозы - 2 ампулы по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ГВ, ГD: HBsAg, HBeAg, ¦показаниям¦ ¦5 мл/сут или 1 - 2 ампулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦анти-НВе, анти-HBcIgM ¦ ¦ ¦по 10 мл/сут - 10 - 20 дней ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Хронический вирусный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ по ¦Допплерография печени ¦Гепатопротекторы: ¦1 - 2 курса ¦Ремиссия ¦
¦гепатит С (В18.2) ¦ОУ ¦ ¦показаниям¦<1> ¦урсодеоксихолевая кислота ¦в год ¦Стабилизация ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦УЗИ щитовидной железы ¦10 - 15 мг/кг/сут внутрь ¦ ¦Прогрессирование ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦Гормоны щитовидной ¦1 раз/сут до 1 мес (по ¦ ¦Отсутствие эффекта ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦железы <1> (Т4св., ТТГ,¦показаниям), орнитина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦антитела к пироксидазе)¦аспартат 10 мл (5 мг) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦Генотипирование или ¦1 раз/сут в/в 10 дней (в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АлАТ, АсАТ, ¦ ¦серотипирование, ¦условиях дневного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тимоловая проба, щелочная¦ ¦вирусная нагрузка <1> ¦стационара), далее по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фосфатаза, ГГТП, ¦ ¦ ¦150 мг 3 раза/сут внутрь в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сывороточного железа, ¦ ¦ ¦течение 1 месяца (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦холестерин, ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(бета-липопротеидов, ¦ ¦ ¦Эссенциальные фосфолипиды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦протеинограмма ¦ 1 ¦ ¦(по показаниям) в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦ ¦капельно 5% растворе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦серологических маркеров ¦ ¦ ¦глюкозы - 2 ампулы по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦anti/HCV <1> ¦ ¦ ¦5 мл/сут или 1 - 2 ампулы по¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мл/сут - 10 - 20 дней ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Сальмонеллезный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 - 2 ¦Консультация врача- ¦Диета-стол N 4, 2 ¦6 - 7 дней ¦Восстановление ¦
¦энтерит (легкие и ¦ОУ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦хирурга ¦Промывание желудка в первые ¦ ¦здоровья ¦
¦Средне-тяжелые формы) ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦сутки заболевания при ¦ ¦ ¦
¦(А02.0) ¦ ¦Бактериологическое ¦ 3 ¦ ¦наличии тошноты и рвоты (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование кала на ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦патогенную кишечную флору¦ ¦ ¦Патогенетическая терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - ПКФ) ¦ ¦ ¦Первичная пероральная ре- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидратационная терапия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворами для оральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регидратации (50 - 70 мл/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за 4 - 6 часов дробно при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-й степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При нарастании дегидратации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или по эпидемиологическим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям госпитализация в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационар инфекционного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Шигеллез, вызванный ¦Кабинет ¦Общий анализ крови ¦ 1 - 2 ¦РНГА с дизентирийными ¦Диета - стол N 4, 2 ¦6 дней ¦Выздоровление с ¦
¦Shigella dysenteriae ¦инфекцион- ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦антигенами ¦Регидратационная терапия ¦ ¦полным ¦
¦(легкие и среднетя- ¦ных ¦Копрограмма ¦ 3 ¦ ¦(согласно нозологической ¦ ¦восстановлением ¦
¦желые формы) (А03.0) ¦заболеваний¦Исследование кала на ПКФ ¦ 1 ¦ ¦форме А02.0) ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦(далее - ¦ЭКГ ¦ по ¦ ¦Антибактериальная терапия ¦ ¦процесса или ¦
¦ ¦КИЗ) ¦ ¦показаниям¦ ¦назначается при наличии ¦ ¦функции ¦
¦ ¦РУ ¦Ректороманоскопия ¦ по ¦ ¦гемоколита: ципрофлоксацин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям¦ ¦0,25 - 0,5 г внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ при ¦ ¦2 раза/сут - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемоколите¦ ¦Спазмолитики при выраженном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевом синдроме: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦папаверин, дротаверин 80 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут перорально ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При нарастании дегидратации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или по эпидемиологическим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям госпитализация в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационар инфекционного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Шигеллез, вызванный ¦КИЗ ¦Общий анализ крови ¦ 1 - 2 ¦РНГА с дизентирийными ¦Диета - стол N 4, 2 ¦6 дней ¦Выздоровление с ¦
¦Shigella sonnei(A03.3) ¦РУ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦антигенами ¦Регидратационная терапия ¦ ¦полным ¦
+-----------------------+ОУ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦(согласно нозологической ¦ ¦восстановлением ¦
¦Шигеллез, вызванный ¦ ¦Исследование кала на ПКФ ¦ 3 ¦ ¦форме А02.0) ¦ ¦физиологического ¦
¦Shigella boydii(A03.2) ¦ ¦ЭКГ ¦ по ¦ ¦Антибактериальная терапия ¦ ¦процесса или ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям¦ ¦назначается только при ¦ ¦функции ¦
¦ ¦ ¦Ректороманоскопия ¦ по ¦ ¦наличии гемоколита: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям¦ ¦ципрофлоксацин по 0,25 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ при ¦ ¦0,5 г внутрь - 2 раза/сут - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемоколите¦ ¦5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Спазмолитики при выраженном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевом синдроме: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦папаверин, дротаверин 80 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут перорально ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При нарастании дегидратации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или по эпидемиологическим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям госпитализация в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационар инфекционного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Шигеллез, вызванный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 - 2 ¦РНГА с дизентирийными ¦Диета - стол N 4, 2 ¦6 дней ¦Выздоровление с ¦
¦Shigella flexneri ¦ОУ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦антигенами ¦Регидратационная терапия ¦ ¦полным ¦
¦Средне-тяжелые (у лиц ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦(согласно нозологической ¦ ¦восстановлением ¦
¦без сопутствующей ¦ ¦Исследование кала на ПКФ ¦ 3 ¦ ¦форме А02.0) ¦ ¦физиологического ¦
¦патологии) и легкие ¦ ¦ЭКГ ¦ по ¦ ¦Антибактериальная терапия ¦ ¦процесса или ¦
¦формы заболевания ¦ ¦ ¦показаниям¦ ¦назначается при наличии ¦ ¦функции ¦
¦(А03.1) ¦ ¦Ректороманоскопия ¦ по ¦ ¦гемоколита: ципрофлоксацин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям¦ ¦0,25 - 0,5 г внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ при ¦ ¦2 раза/сут - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемоколите¦ ¦Спазмолитики при выраженном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевом синдроме: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦папаверин, дротаверин 80 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут перорально ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При нарастании дегидратации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или по эпидемиологическим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям госпитализация в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационар инфекционного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Энтеропатогенная ¦КИЗ ¦Общий анализ крови ¦ 1 - 2 ¦ ¦Лечение согласно ¦6 дней ¦Выздоровление с ¦
¦инфекция, вызванная ¦РУ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦нозологической форме А02.0 ¦ ¦полным ¦
¦Escherichia coli ¦ОУ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦При тяжелой форме ¦ ¦восстановлением ¦
¦(А04.0) ¦ ¦Исследование кала на ПКФ ¦ 3 ¦ ¦госпитализация в стационар ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ по ¦ ¦(инфекционного профиля) ¦ ¦процесса или ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦функции ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Энтеротоксигенная ¦РУ ¦Согласно нозологической ¦ Согласно ¦Согласно нозологической¦Согласно нозологической ¦Согласно ¦Согласно ¦
¦инфекция, вызванная ¦ОУ ¦форме А02.0 ¦нозологи- ¦форме А02.0 ¦форме А02.0 ¦нозологиче- ¦нозологической ¦
¦Escherichia coli ¦ ¦ ¦ ческой ¦ ¦ ¦ской форме ¦форме А02.0 ¦
¦(А04.1) ¦ ¦ ¦ форме ¦ ¦ ¦А02.0 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ А02.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Энтероинвазивная ¦РУ ¦Согласно нозологической ¦ Согласно ¦Согласно нозологической¦Согласно нозологической ¦8 дней ¦Выздоровление с ¦
¦инфекция, вызванная ¦ОУ ¦форме А02.0 ¦нозологи- ¦форме А02.0 ¦форме А02.0 ¦ ¦полным ¦
¦Escherichia coli ¦ ¦ ¦ ческой ¦ ¦Антибактериальная терапия ¦ ¦восстановлением ¦
¦(А04.2) ¦ ¦ ¦ форме ¦ ¦назначается только при ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦ ¦ А02.0 ¦ ¦наличии гемоколита: ¦ ¦процесса или ¦
¦ ¦ ¦Ректороманоскопия ¦ по ¦ ¦ципрофлоксацин 0,25 - 0,5 г ¦ ¦функции ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям¦ ¦внутрь 2 раза/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ при ¦ ¦ко-тримоксазол 960 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гемоколите¦ ¦2 раза/сут - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Спазмолитики при выраженном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевом синдроме: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦папаверин, дротаверин 80 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут перорально ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Энтерогеморрагическая ¦РУ ¦Согласно нозологической ¦ Согласно ¦Согласно нозологической¦Лечение в стационаре ¦ ¦ ¦
¦инфекция, вызванная ¦ОУ ¦форме А02.0 ¦нозологи- ¦форме А02.0 ¦инфекционного профиля ¦ ¦ ¦
¦Escherichia coli ¦ ¦ ¦ ческой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(А04.3) ¦ ¦ ¦ форме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ А02.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Энтерит, вызванный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 - 2 ¦ИФА ¦Диета - стол N 4, 2 ¦7 - 8 дней ¦Выздоровление с ¦
¦Campylobacter (А04.5) ¦ОУ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ЭКГ ¦Регидратационная терапия ¦ ¦полным ¦
¦ ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦(согласно нозологической ¦ ¦восстановлением ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на ПКФ ¦ 3 ¦ ¦форме А02.0) ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антибактериальная терапия ¦ ¦процесса или ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показана диарее, длящейся ¦ ¦функции ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦более 1 недели и гемоколи- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦те: ципрофлоксацин по 0,5 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 2 раза/сут - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или эритромицин 0,25 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При тяжелой форме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализация в стационар ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционного профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Энтерит, вызванный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 - 2 ¦ЭКГ ¦Диета - стол N 4, 2 ¦8 дней ¦Выздоровление с ¦
¦Yersinia ¦ОУ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦Регидратационная терапия ¦ ¦полным ¦
¦enterocolitica (А04.6) ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦(согласно нозологической ¦ ¦восстановлением ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на ПКФ ¦ 3 ¦ ¦форме А02.0) ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦Антибактериальная терапия: ¦ ¦процесса или ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦доксициклин 0,1 г ¦ ¦функции ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АлАТ, ¦ ¦ ¦перорально 2 раза в первые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тимоловая проба ¦ ¦ ¦сутки, 1 раз в последующие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦РПГА с иерсиниозными ¦ 1 ¦ ¦или ципрофлоксацин 0,5 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦диагностикумами ¦ ¦ ¦внутрь 2 раза/сут - 7 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование кала, мочи ¦ ¦ ¦При тяжелой форме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на иерсинии ¦ ¦ ¦госпитализация в стационар ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционного профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Энтероколит, вызванный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 - 2 ¦ЭКГ ¦Диета - стол N 4, 2 ¦8 - 10 дней ¦Выздоровление с ¦
¦Clostridium difficile ¦ОУ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦Регидратационная терапия ¦ ¦полным ¦
¦(A04.7) ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦(согласно нозологической ¦ ¦восстановлением ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на ПКФ ¦ 3 ¦ ¦форме А02.0) ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦Исследование кала на ¦ 1 ¦ ¦Отмена предшествующей ¦ ¦процесса или ¦
¦ ¦ ¦анаэробы ¦ ¦ ¦заболеванию ¦ ¦функции ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибактериальной терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метронидазол 0,25 - 0,5 г 4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут перорально - 7 дней¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При наличии показаний - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализация в стационар ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционного профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Стафилококковое ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦ЭКГ ¦Диета - стол N 4, 2 ¦3 - 4 дня ¦Выздоровление с ¦
¦пищевое отравление ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦Общий анализ мочи ¦Промывание желудка (по ¦ ¦полным ¦
¦(легкая форма) (А05.0) ¦ ¦Исследование кала на ПКФ ¦ 3 ¦Бактериологическое ¦показаниям) ¦ ¦восстановлением ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование рвотных ¦Пероральная регидратация ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦масс и промывных вод ¦согласно нозологической ¦ ¦процесса или ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка на наличие ¦форме А02.0 ¦ ¦функции ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возбудителя ¦При тяжелой форме и упорной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рвоте - госпитализация в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационар инфекционного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Ботулизм ¦РУ ¦ ¦ ¦ ¦Направление на стационарное ¦ ¦ ¦
¦Классическое пищевое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦ ¦
¦отравление, вызванное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Clostridium botulinum ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(A05.1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Пищевое отравление, ¦РУ ¦Согласно нозологической ¦ Согласно ¦Согласно нозологической¦Согласно нозологической ¦4 - 6 дней ¦Выздоровление с ¦
¦вызванное Clostridium ¦ОУ ¦форме А05.0 ¦нозологи- ¦форме А05.0 ¦форме А05.0 ¦ ¦полным ¦
¦perfringens ¦ ¦ ¦ ческой ¦ ¦При тяжелой форме ¦ ¦восстановлением ¦
¦[Clostridium welchii] ¦ ¦ ¦ форме ¦ ¦госпитализация в стационар ¦ ¦физиологического ¦
¦легкие и ¦ ¦ ¦ А05.0 ¦ ¦инфекционного профиля ¦ ¦процесса или ¦
¦средне-тяжелые формы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции ¦
¦(А05.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Пищевое отравление, ¦РУ ¦Согласно нозологической ¦ Согласно ¦Согласно нозологической¦Согласно нозологической ¦5 - 7 дней ¦Согласно ¦
¦вызванное Vibrio ¦ОУ ¦форме А05.0 ¦нозологи- ¦форме А05.0 ¦форме А05.0 ¦ ¦нозологической ¦
¦parahaemolyticus ¦ ¦ ¦ ческой ¦ ¦ ¦ ¦форме А05.0 ¦
¦(А05.3) ¦ ¦ ¦ форме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+ ¦ ¦ А05.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Пищевое отравление, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вызванное Bacillus ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦cereus (А05.4) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Грипп с другими ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦Римантадин (по показаниям) ¦6 - 10 дней ¦Восстановление ¦
¦респираторными ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 раз/сут: ¦ ¦здоровья ¦
¦проявлениями, вирус ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦1-й день болезни - 300 мг; ¦ ¦ ¦
¦гриппа идентифицирован ¦ ¦ ¦ ¦РИФ со специфическими ¦2-й день - 200 мг; ¦ ¦ ¦
¦(J10.1) ¦ ¦ ¦ ¦гриппозными сыворотками¦3-й день - 100 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Парацетамол 0,2 - 0,5 г - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 4 раза/сут при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦температуре свыше 38,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦град. C ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обильное питье ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При тяжелой форме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализация в стационар ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционного профиля ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+-------------------+
¦Другие вирусные ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦Парацетамол 0,2 - 0,5 г - ¦6 - 10 дней ¦Восстановление ¦
¦инфекции неуточненной ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦3 - 4 раза/сут при ¦ ¦здоровья ¦
¦локализации (В34.8) ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦температуре свыше 38,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦РИФ со специфическими ¦град. C ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворотками ¦Обильное питье ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При кашле, сопровождающемся ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукцией вязкой мокроты, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амброксол 30 мг - 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут - 7 - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При тяжелой форме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализация в стационар ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционного профиля ¦ ¦ ¦
------------------------+-----------+-------------------------+----------+-----------------------+----------------------------+------------+--------------------
2. Диагностика и лечение при оказании стационарной медицинской помощи
-----------------------+--------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+---------------------
¦ Наименование ¦ Уровень ¦ Объемы оказания медицинской помощи ¦ Исход заболевания ¦
¦ нозологических форм ¦ оказания +---------------------------------------------------------------+-------------------------------------------+ ¦
¦ заболеваний (шифр по ¦ медицинской ¦ Диагностика ¦ Лечение ¦ ¦
¦ МКБ-10) ¦ помощи +----------------------+---------------+------------------------+----------------------------+--------------+ ¦
¦ ¦ ¦ обязательная ¦ кратность ¦ дополнительная ¦ необходимое ¦ средняя ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (по показаниям) ¦ ¦длительность ¦ ¦
+----------------------+--------------+----------------------+---------------+------------------------+----------------------------+--------------+--------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----------------------+--------------+----------------------+---------------+------------------------+----------------------------+--------------+--------------------+
¦Острая амебная ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови ¦ 2 ¦РИФ с амебным антигеном ¦Метронидазол 750 мг ¦10 - 14 дней ¦Восстановление ¦
¦дизентерия (А06.0) ¦отделения, ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Исследование кала на ¦3 раза/сут внутрь - 10 дней ¦ ¦здоровья ¦
+----------------------+инфекционные ¦Копрограмма ¦ 2 ¦дисбактериоз ¦При хроническом амебиазе ¦ ¦Выздоровление с ¦
¦Хронический кишечный ¦больницы ¦Исследование кала на ¦ 3 ¦R-графия органов ¦рекомендуется 2 - 3 курса ¦ ¦полным ¦
¦амебиаз (А06.1) ¦РУ ¦ПКФ ¦ ¦грудной клетки ¦этиотропной терапии с ¦ ¦восстановлением ¦
+----------------------+ОУ ¦Исследование кала: ¦ 3 ¦УЗИ органов брюшной ¦интервалом 1 - 1,5 мес ¦ ¦физиологического ¦
¦Амебный ¦ ¦свежего неокрашенного ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦процесса или функции¦
¦недизентерийный колит ¦ ¦мазка и свежего ¦ ¦Консультация врача- ¦ ¦ ¦Выздоровление с ¦
¦(А06.2) ¦ ¦мазка, окрашенного ¦ ¦хирурга ¦ ¦ ¦частичным нарушением¦
¦ ¦ ¦йодом на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦Е.histolytica ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса, функции ¦
¦ ¦ ¦Колоноскопия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦или потери части ¦
¦ ¦ ¦Исследование биоптата ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦органа ¦
¦ ¦ ¦кишечника на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ремиссия ¦
¦ ¦ ¦Е.histolytica ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронизация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отсутствие эффекта ¦
+----------------------+--------------+----------------------+---------------+------------------------+----------------------------+--------------+--------------------+
¦Амебома кишечника ¦Хирургический ¦То же ¦ ¦То же ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦(А06.3) ¦стационар ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦РУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ОУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+--------------+----------------------+---------------+------------------------+----------------------------+--------------+--------------------+
¦Амебный абсцесс ¦Отделения ¦Общий анализ крови ¦ 3 ¦РИФ с амебным антигеном ¦Метронидазол 750 мг ¦10 - 14 дней ¦Восстановление ¦
¦печени ¦хирургии ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Исследование кала на ¦3 раза/сут внутрь или в/в - ¦ ¦здоровья ¦
¦Печеночный амебиаз ¦ОУ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦ПКФ ¦10 дней ¦ ¦Выздоровление с ¦
¦(А06.4) ¦Республикан- ¦исследование крови: ¦ ¦Колоноскопия ¦При неэффективности ¦ ¦полным ¦
¦ ¦ского уровня ¦билирубин, АлАТ ¦ ¦Исследование биоптата ¦консервативной терапии (на ¦ ¦восстановлением ¦
¦ ¦(далее - ¦Исследование кала: ¦ 3 ¦кишечника на ¦вторые сутки) - ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦Респ. У) ¦свежего неокрашенного ¦ ¦Е.histolytica ¦хирургическое вмешательство ¦ ¦процесса или функции¦
¦ ¦ ¦мазка и свежего мазка,¦ ¦Обзорная R-графия ¦ ¦ ¦Выздоровление с ¦
¦ ¦ ¦окрашенного йодом на ¦ ¦органов брюшной полости ¦ ¦ ¦частичным нарушением¦
¦ ¦ ¦Е.histolytica ¦ ¦КТ органов брюшной ¦ ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 2 ¦полости ¦ ¦ ¦процесса, функции ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или потери части ¦
¦ ¦ ¦R-графия органов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦органа ¦
¦ ¦ ¦грудной клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отсутствие эффекта ¦
¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инфекциониста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+--------------+----------------------+---------------+------------------------+----------------------------+--------------+--------------------+
¦Амебный абсцесс ¦Отделения ¦Общий анализ крови ¦ 2 ¦РИФ с амебным антигеном ¦Метронидазол 750 мг 3 ¦14 дней ¦Восстановление ¦
¦легкого (А06.5) ¦хирургии ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Исследование кала на ПКФ¦раза/сут внутрь или в/в - ¦ ¦здоровья ¦
¦ ¦ОУ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦Колоноскопия ¦10 дней ¦ ¦Выздоровление с ¦
¦ ¦Респ. У ¦исследование крови: ¦ ¦Исследование биоптата ¦При неэффективности ¦ ¦полным ¦
¦ ¦ ¦билирубин, АлАТ ¦ ¦кишечника на ¦консервативной терапии (на ¦ ¦восстановлением ¦
¦ ¦ ¦Исследование мокроты ¦ 3 ¦Е.histolytica ¦вторые сутки) - ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦на кислотоустойчивые ¦ ¦Обзорная R-графия ¦хирургическое вмешательство ¦ ¦процесса или функции¦
¦ ¦ ¦бактерии, микрофлору, ¦ ¦органов брюшной полости ¦ ¦ ¦Выздоровление с ¦
¦ ¦ ¦амебы ¦ ¦КТ органов брюшной ¦ ¦ ¦частичным нарушением¦
¦ ¦ ¦Исследование кала: ¦ 3 ¦полости ¦ ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦свежего неокрашенного ¦ ¦КТ органов грудной ¦ ¦ ¦процесса, функции ¦
¦ ¦ ¦мазка и свежего мазка,¦ ¦клетки ¦ ¦ ¦или потери части ¦
¦ ¦ ¦окрашенного йодом на ¦ ¦Бронхоскопия ¦ ¦ ¦органа ¦
¦ ¦ ¦Е.histolytica ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отсутствие эффекта ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия органов ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦грудной клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инфекциониста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+--------------+----------------------+---------------+------------------------+----------------------------+--------------+--------------------+
¦Амебный абсцесс ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови ¦ 2 ¦РИФ с амебным антигеном ¦Метронидазол 750 мг ¦21 день ¦Восстановление ¦
¦головного мозга ¦больницы, ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Исследование кала на ¦3 раза/сут внутрь или в/в - ¦ ¦здоровья ¦
¦(А06.6) ¦нейро- ¦Биохимическое ¦ 2 ¦ПКФ ¦10 дней ¦ ¦Выздоровление с ¦
¦ ¦хирургические ¦исследование крови: ¦ ¦Колоноскопия ¦Дегидратация в случае ¦ ¦полным ¦
¦ ¦отделения ¦билирубин, АлАТ, ¦ ¦Исследование биоптата ¦развития отека-набухания ¦ ¦восстановлением ¦
¦ ¦ОУ ¦электролиты (К, Na, ¦ ¦кишечника на ¦вещества головного мозга ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦Респ. У ¦Сl) ¦ ¦Е.histolytica ¦(сормантол 400 мл в/в ¦ ¦процесса или функции¦
¦ ¦ ¦Исследование кала: ¦ 3 ¦Обзорная R-графия ¦капельно, фуросемид 40 - ¦ ¦Выздоровление с ¦
¦ ¦ ¦свежего неокрашенного ¦ ¦органов брюшной полости ¦120 мг в/в струйно), при ¦ ¦частичным нарушением¦
¦ ¦ ¦мазка и свежего мазка,¦ ¦КТ головного мозга или ¦судорогах, психомоторном ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦окрашенного йодом на ¦ ¦МРТ головного мозга ¦возбуждении: диазепам 0,5% -¦ ¦процесса, функции ¦
¦ ¦ ¦Е.histolytica ¦ ¦ ¦2 - 4 мл в/в ¦ ¦или потери части ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦органа ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отсутствие эффекта ¦
¦ ¦ ¦R-графия органов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦грудной клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Спинномозговая ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пункция с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цереброспинальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦жидкости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия ППН ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация врачей: ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦невролога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Стр.1 ... | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | ... Стр.45
карта новых документов |
