Леваневский Валерий Законодательство Беларуси 2011 год
Загрузить Adobe Flash Player

  Главная

  Законодательство РБ

  Кодексы Беларуси

  Законодательные и нормативные акты по дате принятия

  Законодательные и нормативные акты принятые различными органами власти

  Законодательные и нормативные акты по темам

  Законодательные и нормативные акты по виду документы

  Международное право в Беларуси

  Законодательство СССР

  Законы других стран

  Кодексы

  Законодательство РФ

  Право Украины

  Полезные ресурсы

  Контакты

  Новости сайта

  Поиск документа


Полезные ресурсы

- Таможенный кодекс таможенного союза

- Каталог предприятий и организаций СНГ

- Законодательство Республики Беларусь по темам

- Законодательство Республики Беларусь по дате принятия

- Законодательство Республики Беларусь по органу принятия

- Законы Республики Беларусь

- Новости законодательства Беларуси

- Тюрьмы Беларуси

- Законодательство России

- Деловая Украина

- Автомобильный портал

- The legislation of the Great Britain


Правовые новости





Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.06.2006 N 484 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных"

Архив ноябрь 2011 года

<< Назад | <<< Главная страница

Стр. 34

Стр.1 ... | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | ... Стр.45

¦                       ¦        ¦электролиты (Na, К, Са,    ¦             ¦Экскреция цАМФ с мочой       ¦изотонического раствора хлорида ¦             ¦Стабилизация      ¦
¦                       ¦        ¦Са2+, Р), ЩФ               ¦             ¦Анализ мочи на белок Бен-    ¦натрия со скоростью 1 л/час в   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Гормональное исследование  ¦     1       ¦Джонса                       ¦количестве 2 - 4 л, фуросемид   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦крови: ПТГ, остеокальцин,  ¦             ¦КТ (МРТ) шеи и средостения   ¦40 мг в/в Определение показаний ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦бета-Кросс Лапс,           ¦             ¦Нейромиоргафия               ¦для хирургического лечения      ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦кортизол, ТТГ, св. Т4      ¦             ¦Сцинтиграфия паращитовидных  ¦После хирургического лечения:   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Двойная рентгеновская      ¦     1       ¦желез                        ¦Комбинированные препараты       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦абсорбциометрия            ¦             ¦Консультация врачей:         ¦кальция (500 - 2000 мг/сут) и   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Относительная плотность    ¦     1       ¦акушера-гинеколога,          ¦витамина Д3 (200 - 1200 МЕ/сут) ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦мочи                       ¦             ¦эндокринолога                ¦или дигидротахистерол 0,8 - 2,4 ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация врачей:       ¦     1       ¦                             ¦мг/сут внутрь под контролем     ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦нефролога, невролога       ¦             ¦                             ¦уровня ионизированного кальция  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦в сыворотке крови               ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Вторичный              ¦РУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Биохимическое исследование   ¦При уровне фосфора более 1,5    ¦3 - 7 дней   ¦Улучшение         ¦
¦гиперпаратиреоз, не    ¦        ¦Общий анализ мочи          ¦  1 р/нед.   ¦крови: мочевина, креатинин,  ¦ммоль/л: препарат кальция 1500  ¦             ¦состояния         ¦
¦классифицированный в   ¦        ¦Биохимическое исследование ¦     1       ¦электролиты (Р, К, Na, Ca2+) ¦- 2000 мг/сут внутрь и витамина ¦             ¦                  ¦
¦других рубриках (Е21.1)¦        ¦крови: мочевина, общий     ¦             ¦УЗИ органов брюшной полости  ¦Д3 (200 - 1200 МЕ/сут) под      ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦белок, электролиты         ¦             ¦УЗИ органов малого таза      ¦контролем уровня                ¦             ¦                  ¦
¦Другие формы           ¦        ¦(Са, Р), ЩФ                ¦             ¦ФГДС                         ¦ионизированного кальция в       ¦             ¦                  ¦
¦гиперпаратиреоза       ¦        ¦УЗИ щитовидной железы,     ¦     1       ¦Консультация врача-уролога   ¦сыворотке крови                 ¦             ¦                  ¦
¦(Е21.2)                ¦        ¦паращитовидных желез и     ¦             ¦                             ¦Перевод в нефрологическое       ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦рег. л/у                   ¦             ¦                             ¦(урологическое) отделение       ¦             ¦                  ¦
¦Гиперпаратиреоз        ¦        ¦УЗИ почек                  ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦неуточненный (Е21.3)   ¦        ¦ЭКГ                        ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦Консультация               ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦Другие уточненные      ¦        ¦врача-нефролога            ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦нарушения              +--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦паращитовидной железы  ¦ОУ      ¦Биохимическое исследование ¦     1       ¦Суточная экскреция Са, Р с   ¦Определение показаний для       ¦3 - 7 дней   ¦Улучшение         ¦
¦(Е21.4)                ¦Респ. У ¦крови: общий белок,        ¦             ¦мочой                        ¦хирургического лечения          ¦             ¦состояния         ¦
+-----------------------+        ¦электролиты (Са2+, Р), ЩФ  ¦             ¦Анализ мочи на белок Бен-    ¦Терапевтическое лечение при     ¦             ¦                  ¦
¦Болезнь паращитовидных ¦        ¦Гормональное исследование  ¦     1       ¦Джонса                       ¦уровне фосфора более 1,5        ¦             ¦                  ¦
¦желез неуточненная     ¦        ¦крови: ПТГ, остеокальцин,  ¦             ¦Колоноскопия                 ¦ммоль/л и Т-критерия менее      ¦             ¦                  ¦
¦(Е21.5)                ¦        ¦бета-Кросс Лапс, кортизол, ¦             ¦Нейромиоргафия               ¦2: препараты кальция (500 - 2000¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ТТГ, св. Т4                ¦             ¦Сцинтиграфия                 ¦мг/сут) и витамина Д3 (200 -    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ФГДС                       ¦     1       ¦паращитовидных желез         ¦1200 МЕ/сут) внутрь под         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦КТ внутренних органов      ¦     1       ¦Консультация врачей:         ¦контролем уровня                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦(почки, печень)            ¦             ¦невролога, гематолога,       ¦ионизированного кальция в       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦КТ (МРТ) шеи и средостения ¦     1       ¦онколога, травматолога-      ¦сыворотке крови                 ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Двойная рентгеновская      ¦     1       ¦ортопеда, фтизиатра          ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦абсорбциометрия            ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация врача-        ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦нефролога                  ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Аутоиммунная           ¦РУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Биохимическое исследование   ¦Заместительная терапия:         ¦7 - 14 дней  ¦Компенсация       ¦
¦полигландулярная       ¦        ¦Определение уровня глюкозы ¦  2 р/нед.   ¦крови: креатинин, общий      ¦Глюкокортикоиды внутрь:         ¦             ¦функции           ¦
¦недостаточность (Е31.0)¦        ¦в крови                    ¦             ¦холестерин, триглицериды,    ¦гидрокортизон 20 - 30 мг/сут    ¦             ¦Улучшение         ¦
+-----------------------+        ¦Биохимическое              ¦     1       ¦электролиты (Са2+, Р) ПТТГ   ¦(преднизолон 5 - 15 мг/сут,     ¦             ¦состояния         ¦
¦Полигландулярная       ¦        ¦исследование крови: общий  ¦             ¦Гормональное исследование    ¦метилпреднизолон 4 - 16         ¦             ¦                  ¦
¦гиперфункция (Е31.1)   ¦        ¦белок, мочевина, глюкоза,  ¦             ¦крови: ИРИ, ЛГ, ФСГ,         ¦мг/сут);                        ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦АлАТ, АсАТ, электролиты    ¦             ¦кортизол, AT к ТПО, св. Т4,  ¦минералокортикоиды:             ¦             ¦                  ¦
¦Множественный          ¦        ¦(К, Na, Са)                ¦             ¦ТТГ                          ¦флудрокортизон внутрь 20 - 200  ¦             ¦                  ¦
¦эндокринный аденоматоз ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦      1      ¦КТ области надпочечников     ¦мкг/сут под контролем АД, К, Na ¦             ¦                  ¦
¦(D44.8)                ¦        ¦рег. л/у                   ¦             ¦                             ¦Левотироксин натрия внутрь 1,6  ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦УЗИ органов малого таза    ¦      1      ¦                             ¦- 1,8 мкг/кг/сут (50 - 200      ¦             ¦                  ¦
¦Другая полигландулярная¦        ¦УЗИ органов брюшной        ¦      1      ¦                             ¦мкг/сут) - по показаниям        ¦             ¦                  ¦
¦дисфункция (Е31.8)     ¦        ¦полости и забрюшинного     ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦пространства               ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦Полигландулярная       ¦        ¦(надпочечники)             ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦дисфункция,            ¦        ¦Измерение уровня АД        ¦  ежедневно  ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦неуточненная (Е31.9)   ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       +--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦                       ¦ОУ      ¦Биохимическое исследование ¦      1      ¦Гормональное исследование    ¦Заместительная терапия:         ¦7 - 14 дней  ¦Компенсация       ¦
¦                       ¦Респ. У ¦крови: креатинин, общий    ¦             ¦крови: ИРИ, С-пептид (в      ¦Глюкокортикоиды внутрь:         ¦             ¦функции           ¦
¦                       ¦        ¦холестерин, триглицериды,  ¦             ¦процессе нагрузочных проб)   ¦гидрокортизон 20 - 30 мг/сут    ¦             ¦Улучшение         ¦
¦                       ¦        ¦электролиты (К, Na, Са,    ¦             ¦УЗИ щитовидной железы и      ¦(преднизолон 5 - 15 мг/сут,     ¦             ¦состояния         ¦
¦                       ¦        ¦Са2+, Р)                   ¦             ¦рег. л/у                     ¦метилпреднизолон 4 - 16         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ПТТГ                       ¦      1      ¦ПАБ                          ¦мг/сут); минералокортикоиды:    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Гормональное исследование  ¦      1      ¦УЗИ надпочечников            ¦флудрокортизон внутрь 20 - 200  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦крови: ЛГ,ФСГ, кортизол,   ¦             ¦Сцинтиграфия щитовидной      ¦мкг/сут в зависимости от пола и ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦AT к ТПО,св. Т4, ТТГ,      ¦             ¦железы                       ¦возраста больного под контролем ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦эстрадиол, тестостерон,    ¦             ¦Сцинтиграфия паращитовидных  ¦АД, уровня электролитов (К, Na) ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦пролактин, ПТГ, ИРИ,       ¦             ¦желез                        ¦Левотироксин натрия внутрь      ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦С-пептид                   ¦             ¦Консультация                 ¦1,6 - 1,8 мкг/кг/сут (50 - 200  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Суточный ритм кортизола,   ¦      1      ¦врача-акушера-гинеколога     ¦мкг/сут) - по показаниям        ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦АКТГ                       ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦УЗИ органов малого таза    ¦      1      ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦КТ области надпочечников   ¦      1      ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Гипопитуитаризм (Е23.0)¦РУ      ¦Соматограмма               ¦     1       ¦Общий анализ крови           ¦Лечение проводить по мере       ¦7 - 14 дней  ¦Улучшение         ¦
+-----------------------+        ¦Определение уровня         ¦  2 р/нед.   ¦Общий анализ мочи            ¦необходимости в соответствии с  ¦             ¦самочувствия      ¦
¦Медикаментозный        ¦        ¦глюкозы в крови            ¦             ¦Суточный диурез с            ¦выраженностью нарушений функций ¦             ¦Компенсация       ¦
¦гипопитуитаризм (Е23.1)¦        ¦Биохимическое исследование ¦     1       ¦определением относительной   ¦эндокринной системы             ¦             ¦функции           ¦
+-----------------------+        ¦крови: глюкоза, АлАТ,      ¦             ¦плотности мочи               ¦Заместительная терапия:         ¦             ¦                  ¦
¦Несахарный диабет      ¦        ¦АсАТ, мочевина,            ¦             ¦Биохимическое исследование   ¦Препараты задней доли гипофиза: ¦             ¦                  ¦
¦(Е23.2)                ¦        ¦электролиты (К, Са), ЩФ    ¦             ¦крови: креатинин,            ¦десмопрессин - орально 0,2 -    ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦ЭКГ                        ¦   1 р/нед.  ¦электролиты (Р, Са2+)        ¦0,6 мг/сут 2 - 3 р/сут и / или  ¦             ¦                  ¦
¦Дисфункция             ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦     1       ¦ПТТГ                         ¦назально 1 - 10 доз/сут - 2 - 3 ¦             ¦                  ¦
¦гипоталамуса, не       ¦        ¦рег. л/у                   ¦             ¦Гормональное исследование    ¦р/сут                           ¦             ¦                  ¦
¦классифицированная в   ¦        ¦УЗИ органов малого таза    ¦     1       ¦крови: ТТГ, св. Т4, кортизол ¦Медикаментозная терапия         ¦             ¦                  ¦
¦других рубриках (Е23.3)¦        ¦R-графия черепа в боковой  ¦     1       ¦MPT (KT) области гипофиза    ¦по согласованию со              ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦проекции                   ¦             ¦Консультация врачей:         ¦специалистами ОУ хорионическим  ¦             ¦                  ¦
¦Другие болезни гипофиза¦        ¦Консультация               ¦     1       ¦оториноларинголога           ¦гонадотропином по 500 - 2500 ME ¦             ¦                  ¦
¦(Е23.6)                ¦        ¦врача-офтальмолога         ¦             ¦(обоняние), невролога        ¦в/м 1 - 2 раза в неделю и       ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦(глазное дно)              ¦             ¦                             ¦агонистами дофамина             ¦             ¦                  ¦
¦Болезнь гипофиза       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦(бромокриптин - 2,5 - 10 мг/сут)¦             ¦                  ¦
¦неутонченная (Е23.7)   +--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
+-----------------------+ОУ      ¦Биохимическое исследование ¦     1       ¦Осмолярность крови           ¦Лечение проводить по мере       ¦ 7 - 14 дней ¦Улучшение         ¦
¦Гипопитуитаризм,       ¦Респ. У ¦крови:                     ¦             ¦Осмолярность мочи            ¦необходимости в соответствии с  ¦             ¦самочувствия      ¦
¦возникший после        ¦        ¦электролиты (Са, Са2+, Р,  ¦             ¦Гормональное исследование    ¦выраженностью нарушений функций ¦             ¦Компенсация       ¦
¦медицинских процедур   ¦        ¦К), креатинин, АлАТ, АсАТ, ¦             ¦крови: вазопрессин, ренин    ¦эндокринной системы             ¦             ¦функции           ¦
¦(Е89.3)                ¦        ¦глюкоза                    ¦             ¦Кортизол в суточной моче     ¦Заместительная терапия:         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ПГТТ                       ¦     1       ¦Соматограмма                 ¦Препараты задней доли гипофиза: ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Гормональное исследование  ¦     1       ¦УЗИ органов малого таза      ¦десмопрессин - орально 0,2 -    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦крови: ТТГ, св. Т4,        ¦             ¦УЗИ щитовидной железы и      ¦0,6 мг/сут - 2 - 3 раза/сут и / ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦кортизол, АКТГ, пролактин, ¦             ¦рег. л/у                     ¦или назально 1 - 10 доз/сут -   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ФСГ, ЛГ, тестостерон,      ¦             ¦УЗИ молочных желез           ¦2 - 3 раза/сут Медикаментозная  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦эстрадиол, прогестерон,    ¦             ¦УЗИ предстательной железы    ¦терапия хорионическим           ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦СТГ                        ¦             ¦Двойная рентгеновская        ¦гонадотропином по 500 - 2500 ME ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦абсорбциометрия              ¦в/м 1 - 2 раза/нед. и агонисты  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Осмолярность мочи          ¦  1 р/нед.   ¦Консультация врачей:         ¦дофамина внутрь: бромокриптин - ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦МРТ области гипофиза       ¦     1       ¦офтальмолога (глазное дно,   ¦2,5 - 10 мг/сут или каберголин  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация врача-        ¦     1       ¦компьютерная периметрия),    ¦0,5 - 4,5 мг в неделю (по       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦акушера-гинеколога         ¦             ¦нейрохирурга                 ¦решению консилиума)             ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦(уролога)                  ¦             ¦                             ¦При почечной форме: тиазидные   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦диуретики внутрь                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦(гидрохлортиазид 25 - 50        ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦мг/сут)                         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦Определение показания для       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦нейрохирургического лечения     ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦и лучевой терапии               ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Синдром неадекватной   ¦РУ      ¦Общий анализ мочи          ¦  1 р/нед.   ¦Общий анализ крови           ¦Ограничение потребления         ¦7 - 14 дней  ¦Улучшение         ¦
¦секреции               ¦        ¦Суточный диурез с          ¦  2 р/нед.   ¦Гормональное исследование    ¦жидкости до 500 - 1000 мл/сут   ¦             ¦состояния и       ¦
¦антидиуретического     ¦        ¦определением  относительной¦             ¦крови: ТТГ, св. Т4           ¦Диуретики: гидрохлортиазид -    ¦             ¦компенсация       ¦
¦гормона (Е22.2)        ¦        ¦плотности  мочи            ¦             ¦РВГ                          ¦25 - 150 мг/сут или фуросемид   ¦             ¦функции           ¦
¦                       ¦        ¦Биохимическое исследование ¦  1 р/нед.   ¦УЗИ органов брюшной полости  ¦40 - 240 мг/сут внутрь          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦крови:  глюкоза,           ¦             ¦КТ (МРТ) головного мозга     ¦Бромокриптин  2,5 - 7,5 мг/сут  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦общий белок, мочевина,     ¦             ¦Консультация врачей:         ¦внутрь                          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦электролиты (Na, К, Cl)    ¦             ¦нефролога (уролога),         ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦психотерапевта               ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦R-графия органов грудной   ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦клетки                     ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация врача-        ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦невролога                  ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       +--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦                       ¦ОУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Осмолярность крови           ¦Ограничение потребления         ¦7 - 14 дней  ¦Улучшение         ¦
¦                       ¦Респ. У ¦Общий анализ мочи          ¦  1 р/нед.   ¦Осмолярность мочи            ¦жидкости до 500 - 1000 мл/сут   ¦             ¦состояния и       ¦
¦                       ¦        ¦Суточный диурез с          ¦  1 р/нед.   ¦Биохимическое исследование   ¦Минералокортикоиды:             ¦             ¦компенсация       ¦
¦                       ¦        ¦определением относительной ¦             ¦крови: электролиты (Са, Са2+)¦флудрокортизон внутрь 20 - 200  ¦             ¦функции           ¦
¦                       ¦        ¦плотности мочи             ¦             ¦ЭКГ                          ¦мкг/сут в зависимости от пола и ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Биохимическое              ¦  1 р/нед.   ¦РВГ                          ¦возраста больного под контролем ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦исследование крови:        ¦             ¦УЗИ почек                    ¦АД, уровня электролитов (К, Na) ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦электролиты (Na, К, Cl),   ¦             ¦КТ (МРТ) головного мозга     ¦Диуретики: гидрохлортиазид -    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦креатинин, общий           ¦             ¦(по показаниям с             ¦25 - 150 мг/сут или фуросемид   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦холестерин, общий белок    ¦             ¦контрастированием гипофиза)  ¦40 - 240 мг/сут внутрь          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Гормональное исследование  ¦     1       ¦Консультация врачей:         ¦Бромокриптин 2,5 - 7,5 мг/сут   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦крови: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ¦             ¦невролога, психотерапевта    ¦или каберголин 0,5 - 4,5 мг     ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦прогестерон, ТТГ, св. Т4,  ¦             ¦(психиатра)                  ¦в неделю внутрь                 ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦кортизол, вазопрессин,     ¦             ¦                             ¦(по решению консилиума)         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦альдостерон                ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Проба с изменением         ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦положения тела             ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Диагностический тест с     ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦водной нагрузкой           ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация врача-        ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦нефролога (уролога)        ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Остеопороз с           ¦РУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Биохимическое исследование   ¦Препараты кальция (500 - 2000   ¦5 - 14 дней  ¦Компенсация       ¦
¦патологическим         ¦        ¦Общий анализ мочи          ¦  1 р/нед.   ¦крови: электролиты (Са2+,    ¦мг/сут) и витамина Д3 (200 -    ¦             ¦состояния         ¦
¦переломом (М80)        ¦        ¦Биохимическое              ¦  1 р/нед.   ¦Р), креатинин                ¦1200 МЕ/сут) внутрь под         ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦исследование крови: общий  ¦             ¦ПТТГ                         ¦контролем уровня                ¦             ¦                  ¦
¦Остеопороз без         ¦        ¦белок, глюкоза электролиты ¦             ¦Гормональное исследование    ¦ионизированного кальция в       ¦             ¦                  ¦
¦патологического        ¦        ¦(Са, К, Na, Cl), ЩФ,       ¦             ¦крови: ЛГ, ФСГ, ТТГ, св.     ¦сыворотке крови                 ¦             ¦                  ¦
¦перелома (М81)         ¦        ¦мочевина, АлАТ, АсАТ       ¦             ¦Т4, пролактин, тестостерон,  ¦Лекарственные средства,         ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦эстрадиол, кортизол          ¦угнетающие костную резорбцию    ¦             ¦                  ¦
¦Остеопороз при         ¦        ¦УЗИ внутренних органов     ¦     1       ¦УЗИ щитовидной железы и рег. ¦(эстрогены, эстроген-           ¦             ¦                  ¦
¦эндокринных нарушениях ¦        ¦R-графия пояснично-        ¦     1       ¦л/у                          ¦гестагенные лекарственные       ¦             ¦                  ¦
¦(М82.1)                ¦        ¦крестцового отдела         ¦             ¦УЗИ гонад (яичек или         ¦средства назначаются врачом-    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦позвоночника               ¦             ¦органов малого таза)         ¦акушером-гинекологом)           ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация врача-хирурга ¦     1       ¦ЭХО-кардиография             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦R-графия органов грудной     ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦клетки                       ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦Консультация врача-          ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦травматолога-ортопеда        ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       +--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦                       ¦ОУ      ¦Биохимическое исследование ¦     1       ¦Гормональное исследование    ¦Препараты кальция (500 - 2000   ¦5 - 14 дней  ¦Компенсация       ¦
¦                       ¦Респ. У ¦крови: электролиты,        ¦             ¦крови:                       ¦мг/сут) и витамина Д3 (200 -    ¦             ¦состояния         ¦
¦                       ¦        ¦креатинин, электролиты     ¦             ¦АКТГ, кальцитонин Суточная   ¦1200 МЕ/сут) или                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦(Са, Са2+, Р, К, Na), ЩФ,  ¦             ¦экскреция Са, Р с мочой      ¦дигидротахистерол 0,8 - 2,4     ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦глюкоза, общий белок       ¦             ¦Анализ мочи на белок Бен-    ¦мг/сут внутрь под контролем     ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Гормональное исследование  ¦     1       ¦Джонса                       ¦уровня ионизированного кальция  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦крови: ЛГ, ФСГ, пролактин, ¦             ¦УЗИ гонад (яичек или         ¦в сыворотке крови               ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦тестостерон, эстрадиол,    ¦             ¦органов малого таза)         ¦Лекарственные средства,         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦кортизол, ПТГ,             ¦             ¦R-графия скелета             ¦угнетающие костную резорбцию    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦остеокальцин, бета-Кросс   ¦             ¦КТ (МРТ) позвоночника        ¦(эстрогены, эстроген-гестагенные¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Лапс                       ¦             ¦Сцинтиграфия паращитовидных  ¦лекарственные средства          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация травматолога- ¦     1       ¦желез                        ¦назначаются врачом-акушером-    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ортопеда                   ¦             ¦Двойная рентгеновская        ¦гинекологом)                    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦абсорбциометрия              ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦Консультация врача-          ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦гастроэнтеролога             ¦                                ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Врожденный гипотиреоз с¦РУ      ¦Общий анализ крови         ¦     1       ¦Гормональное исследование    ¦Заместительная терапия:         ¦7 - 14 дней  ¦Медикаментозная   ¦
¦диффузным зобом (Е03.0)¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦     1       ¦крови: св. Т4 Биохимическое  ¦Левотироксин натрия внутрь      ¦             ¦компенсация       ¦
+-----------------------+        ¦рег. л/у                   ¦             ¦исследование крови:          ¦1,6  - 1,8 мкг/кг/сут (50 - 200 ¦             ¦функции           ¦
¦Врожденный гипотиреоз  ¦        ¦Гормональное               ¦     1       ¦глюкоза, общий белок,        ¦мкг/сут.) постоянно под         ¦             ¦                  ¦
¦без зоба (Е03.1)       ¦        ¦исследование крови: ТТГ    ¦             ¦мочевина, креатинин, общий   ¦контролем св. Т4 и ТТГ до       ¦             ¦                  ¦
¦-----------------------¦        ¦ЭКГ                        ¦   1 р/нед   ¦холестерин, триглицериды     ¦нормализации функции и размеров ¦             ¦                  ¦
¦Гипотиреоз, вызванный  ¦        ¦                           ¦             ¦Консультация врача-          ¦щитовидной железы, затем        ¦             ¦                  ¦
¦медикаментами и другими¦        ¦                           ¦             ¦невролога                    ¦Прием калия йодида в            ¦             ¦                  ¦
¦экзогенными веществами ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦профилактических дозировках     ¦             ¦                  ¦
¦(Е03.2)                ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦(150 - 200 мкг)                 ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Постинфекционный       ¦ОУ      ¦Гормональное исследование  ¦     1       ¦Гормональное исследование    ¦Левотироксин натрия внутрь 1,6  ¦7 - 14 дней  ¦Компенсация       ¦
¦гипотиреоз (Е03.3)     ¦Респ. У ¦крови: ТТГ, св. Т4         ¦             ¦крови: ФСГ, ЛГ, пролактин,   ¦- 1,8 мкг/кг/сут (50 - 200      ¦             ¦функции           ¦
+-----------------------+        ¦Биохимическое исследование ¦     1       ¦эстрадиол, прогестерон,      ¦мкг/сут под контролем св. Т4,   ¦             ¦                  ¦
¦Атрофия щитовидной     ¦        ¦крови: глюкоза, общий      ¦             ¦тестостерон, СТГ, ИФР-1, AT  ¦ТТГ)                            ¦             ¦                  ¦
¦железы (приобретенная) ¦        ¦белок, холестерин,         ¦             ¦к ТПО                        ¦Ноотропные лекарственные        ¦             ¦                  ¦
¦(Е03.4)                ¦        ¦триглицериды, АлАТ, АсАТ,  ¦             ¦Биохимическое исследование   ¦средства внутрь: пирацетам 800  ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦креатинин, Fe              ¦             ¦крови: ЛПВП, ЛПНП, Са, ЩФ    ¦- 2400 мг/сут или винпоцетин 10 ¦             ¦                  ¦
¦Микседематозная кома   ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦     1       ¦ПАБ щитовидной               ¦- 20 мг/сут Диуретические       ¦             ¦                  ¦
¦(Е03.5)                ¦        ¦рег. л/у                   ¦             ¦железы под контролем УЗИ     ¦Диуретические средства:         ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦Консультация               ¦     1       ¦УЗИ почек                    ¦спиронолактон 50 - 200 мг/сут   ¦             ¦                  ¦
¦Другие уточненные      ¦        ¦врача-невролога            ¦             ¦ЭХО-кардиография             ¦бета-адреноблокаторы: пропра-   ¦             ¦                  ¦
¦гипотиреозы (Е03.8)    ¦        ¦                           ¦             ¦МРТ области гипофиза (по     ¦нолол 20 - 40 мг/сут внутрь     ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦                           ¦             ¦показаниям с                 ¦При микседематозной коме:       ¦             ¦                  ¦
¦Гипотиреоз             ¦        ¦                           ¦             ¦контрастированием)           ¦левотироксин натрия по 250 мкг  ¦             ¦                  ¦
¦неуточненный (Е03.9)   ¦        ¦                           ¦             ¦Двойная рентгеновская        ¦через желудочный зонд (таблетки ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦                           ¦             ¦абсорбциометрия              ¦в дробном виде) каждые 6 часов, ¦             ¦                  ¦
¦Гипотиреоидизм,        ¦        ¦                           ¦             ¦Консультация врачей:         ¦в дальнейшем 100 мкг/сут;       ¦             ¦                  ¦
¦возникший после        ¦        ¦                           ¦             ¦акушера-гинеколога,          ¦гидрокортизон 50 - 100 мг в/в   ¦             ¦                  ¦
¦медицинских процедур   ¦        ¦                           ¦             ¦оториноларинголога,          ¦(преднизолон 10 - 15 мг) каждые ¦             ¦                  ¦
¦(Е89.0)                ¦        ¦                           ¦             ¦офтальмолога                 ¦8 часов                         ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Тиреотоксикоз с        ¦РУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Гормональное исследование    ¦Тиреостатические лекарственные  ¦5 - 14 дней  ¦Улучшение         ¦
¦диффузным зобом (Е05.0)¦        ¦Измерение уровня АД        ¦  ежедневно  ¦крови: св. Т3, AT к ТПО      ¦средства: тиамазол внутрь 5 -   ¦             ¦состояния         ¦
+-----------------------+        ¦Гормональное исследование  ¦     1       ¦Биохимическое исследование   ¦30 мг/сут                       ¦             ¦(уменьшения       ¦
¦Тиреотоксикоз с        ¦        ¦крови: ТТГ, св. Т4         ¦             ¦крови: креатинин,            ¦бета-адреноблокаторы: атеналол  ¦             ¦размеров зоба)    ¦
¦токсическим одноузловым¦        ¦Биохимическое исследование ¦     1       ¦электролиты (К, Na, Cl, Са)  ¦50 - 100 мг/сут или пропранолол ¦             ¦Ремиссия или      ¦
¦зобом (Е05.1)          ¦        ¦крови: глюкоза, общий      ¦             ¦ПТТГ                         ¦внутрь 20 - 120 мг/сут          ¦             ¦медикоментозная   ¦
+-----------------------+        ¦белок, общий билирубин,    ¦             ¦ЭХО-кардиография             ¦Левотироксин натрия внутрь 25 - ¦             ¦компенсация       ¦
¦Тиреотоксикоз с        ¦        ¦АлАТ, АсАТ, мочевина       ¦             ¦УЗИ органов малого таза      ¦50 мкг/сут, начиная с 4 - 6     ¦             ¦Выздоровление     ¦
¦токсическим            ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦     1       ¦УЗИ орбит                    ¦недели лечения тиреостатиками   ¦             ¦                  ¦
¦многоузловым зобом     ¦        ¦рег. л/у                   ¦             ¦Консультация врачей:         ¦(при необходимости)             ¦             ¦                  ¦
¦(Е05.2)                ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦невролога, гинеколога        ¦                                ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦Консультация               ¦     1       ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦Тиреотоксикоз с        ¦        ¦врача-офтальмолога         ¦             ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦эктопией тиреоидной    +--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦ткани (Е05.3)          ¦ОУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Гормональное исследование    ¦Тиреостатические лекарственные  ¦5 - 14 дней  ¦Улучшение         ¦
+-----------------------+Респ. У ¦Биохимическое исследование ¦     1       ¦крови:                       ¦средства: тиамазол внутрь 5 -   ¦             ¦состояния         ¦
¦Тиреотоксикоз          ¦        ¦крови: глюкоза, общий      ¦             ¦кортизол, АКТГ (суточный     ¦30 мг/сут                       ¦             ¦Ремиссия или      ¦
¦искусственный (Е05.4)  ¦        ¦белок, общий билирубин,    ¦             ¦ритм), пролактин             ¦бета-адреноблокаторы: атеналол  ¦             ¦медикаментозная   ¦
+-----------------------+        ¦АлАТ, АсАТ, креатинин,     ¦             ¦ПАБ щитовидной железы под    ¦50 - 100 мг/сут или бисопролол  ¦             ¦компенсация       ¦
¦Другие формы           ¦        ¦электролиты (К, Na, CI)    ¦             ¦контролем УЗИ                ¦5 - 10 мг/сут, или пропранолол  ¦             ¦Компенсация       ¦
¦тиреотоксикоза (Е05.8) ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦     1       ¦УЗИ органов брюшной полости  ¦внутрь 20 - 120 мг/сут          ¦             ¦функции           ¦
+-----------------------+        ¦рег. л/у с доплерографией  ¦             ¦УЗИ органов малого таза      ¦Левотироксин натрия внутрь 25 - ¦             ¦                  ¦
¦Тиреотоксикоз          ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦ФГДС                         ¦50 мкг/сут, начиная с 4 - 6     ¦             ¦                  ¦
¦неуточненный (Е05.9)   ¦        ¦Консультация врача-        ¦     1       ¦КТ орбит                     ¦недели лечения тиреостатиками   ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦офтальмолога               ¦             ¦Сцинтиграфия щитовидной      ¦(при необходимости)             ¦             ¦                  ¦
¦Экзофтальм при         ¦        ¦                           ¦             ¦железы                       ¦При тяжелом тиреотоксикозе, не  ¦             ¦                  ¦
¦нарушении функции      ¦        ¦                           ¦             ¦Двойная  рентгеновская       ¦поддающемся компенсации         ¦             ¦                  ¦
¦щитовидной железы      ¦        ¦                           ¦             ¦абсорбциометрия              ¦тиреостатиками -                ¦             ¦                  ¦
¦(Н06.2)                ¦        ¦                           ¦             ¦Консультация врачей:         ¦глюкокортикоидные лекарственные ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦кардиолога, невролога,       ¦средства: преднизолон внутрь    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦хирурга                      ¦5 - 40 мг/сут или               ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦метилпреднизолон 4 - 64 мг/сут  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦При аутоиммунной офтальмопатии: ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦метилпреднизолон (преднизолон)  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦64 мг (1 мг/кг/сут) - 2 нед.,   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦далее 48 мг (0,5 мг/кг/сут) -   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦2 нед., с последующим снижением ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦дозы на 4 (5) мг/нед. до полной ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦отмены                          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦Определение показаний           ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦для хирургического лечения и    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦радиойодтерапии                 ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Острый тиреоидит       ¦РУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Биохимическое исследование   ¦Антибактериальная терапия:      ¦7 - 14 дней  ¦Выздоровление с   ¦
¦(Е06.0)                ¦        ¦Общий анализ мочи          ¦     1       ¦крови: общий белок,          ¦амоксициллин 0,5 - 1 г/сут на   ¦             ¦полным            ¦
¦                       ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦     1       ¦мочевина, глюкоза, АсАТ,     ¦3 приема внутрь или цефазолин   ¦             ¦восстановлением   ¦
¦                       ¦        ¦рег. л/у                   ¦             ¦АлАТ, общий холестерин,      ¦1 г/сут на 2 - 4 приема в/м     ¦             ¦функции           ¦
¦                       ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦триглицериды                 ¦или в/в - 7 - 10 дней           ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация врача-хирурга ¦     1       ¦Гормональное  исследование   ¦Ацетилсалициловая кислота       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦крови: ТТГ, св. Т4           ¦внутрь 0,5 - 2 г/сут в 6 - 8    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦Консультация врача-          ¦приемов на протяжении 5 - 7     ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦оториноларинголога           ¦дней                            ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦Хирургическое вскрытие и        ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦дренирование абсцесса           ¦             ¦                  ¦
¦                       +--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦                       ¦ОУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦КТ области шеи и             ¦Антибактериальная терапия:      ¦7 - 14 дней  ¦Выздоровление с   ¦
¦                       ¦Респ. У ¦Гормональное исследование  ¦     1       ¦загрудинного пространства    ¦амоксициллин 0,5 - 1 г/сут на   ¦             ¦полным            ¦
¦                       ¦        ¦крови: ТТГ, св. Т4         ¦             ¦Консультация врачей:         ¦3 приема внутрь или цефазолин   ¦             ¦восстановлением   ¦
¦                       ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦     1       ¦оториноларинголога,          ¦1 г/сут на 2 - 4 приема в/м или ¦             ¦функции           ¦
¦                       ¦        ¦рег. л/у                   ¦             ¦онколога                     ¦в/в - 7 - 10 дней               ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦                             ¦Ацетилсалициловая кислота       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация врача-хирурга ¦     1       ¦                             ¦внутрь 0,5 - 2 г/сут в 6 - 8    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦приемов на протяжении 5 - 7     ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦дней                            ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦бета-адреноблокаторы: атеналол  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦50 - 100 мг/сут или бисопролол  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦5 - 10 мг/сут или пропранолол   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦внутрь 20 - 120 мг/сут          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦Хирургическое вскрытие и        ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦дренирование абсцесса           ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Подострый тиреоидит    ¦РУ      ¦Пальпация щитовидной       ¦  2 р/нед.   ¦Общий анализ мочи            ¦Преднизолон внутрь 20 - 40      ¦10 - 14 дней ¦Выздоровление с   ¦
¦(Е06.1)                ¦        ¦железы (размеры и наличие  ¦             ¦Гормональное исследование    ¦мг/сут или метилпреднизолон     ¦             ¦полным            ¦
¦                       ¦        ¦болезненности)             ¦             ¦крови: ТТГ                   ¦16 - 64 мг/сут в течение 2 - 3  ¦             ¦восстановлением   ¦
¦                       ¦        ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Консультация врачей:         ¦недель с последующим постепенным¦             ¦функции           ¦
¦                       ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦    1        ¦оториноларинголога, хирурга  ¦снижением дозы (под контролем   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦рег. л/у                   ¦             ¦                             ¦СОЭ)                            ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦                             ¦Нестероидные противовоспали-    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦тельные лекарственные средства: ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦диклофенак 50 - 150 мг/сут или  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦ибупрофен 0,8 - 1,2 г/сут       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦внутрь (под контролем СОЭ)      ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦Ацетилсалициловая кислота       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦внутрь по 0,5 - 3 - 4 раза/сут -¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦5 - 7 дней                      ¦             ¦                  ¦
¦                       +--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦                       ¦ОУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Сцинтиграфия щитовидной      ¦Преднизолон внутрь 20 - 40      ¦10 - 14 дней ¦Выздоровление с   ¦
¦                       ¦Респ. У ¦Гормональное исследование  ¦     1       ¦железы с Тс                  ¦мг/сут или метилпреднизолон     ¦             ¦полным            ¦
¦                       ¦        ¦крови: ТТГ, св. Т4         ¦             ¦ПАБ щитовидной железы        ¦16 - 64 мг/сут в течение 2 - 3  ¦             ¦восстановлением   ¦
¦                       ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦     1       ¦под контролем УЗИ            ¦недель с последующим постепенным¦             ¦функции           ¦
¦                       ¦        ¦рег. л/у                   ¦             ¦ЭХО-кардиография             ¦снижением дозы препарата (под   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Консультация               ¦     1       ¦Консультация врачей:         ¦контролем СОЭ)                  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦врача-оториноларинголога   ¦             ¦невролога, хирурга           ¦Нестероидные противовоспали-    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ЭКГ                        ¦   1 р/нед.  ¦(онколога)                   ¦тельные лекарственные средства: ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦диклофенак 50 - 150 мг/сут или  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦ибупрофен 0,8 - 1,2 г/сут       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦внутрь (под контролем СОЭ) при  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦рецидивирующем течении          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦Ацетилсалициловая кислота       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦внутрь по 0,5 3 - 4 раза/сут    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦(5 - 7 дней)                    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦Левотироксин натрия внутрь 50 - ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦100 мкг/сут при отсутствии      ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦редукции размеров щитовидной    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦железы через 3 - 4 недели от    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦начала лечения                  ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Хронический тиреоидит с¦РУ      ¦Общий анализ крови         ¦  1 р/нед.   ¦Гормональное исследование    ¦Лечение зависит от              ¦5 - 10 дней  ¦Ремиссия          ¦
¦преходящим             ¦        ¦УЗИ щитовидной железы      ¦      1      ¦крови: ТТГ, св. Т4, AT к     ¦функционального состояния       ¦             ¦компенсация       ¦
¦тиреотоксикозом (Е06.2)¦        ¦и рег. л/у                 ¦             ¦ТПО                          ¦щитовидной железы:              ¦             ¦функции           ¦
+-----------------------+        ¦ЭКГ                        ¦      1      ¦Биохимическое исследование   ¦В стадии тиреотоксикоза: бета-  ¦             ¦                  ¦
¦Аутоиммунный тиреоидит ¦        ¦                           ¦             ¦крови: общий белок, мочевина,¦адреноблокаторы (пропранолол    ¦             ¦                  ¦
¦(Е06.3)                ¦        ¦                           ¦             ¦глюкоза, АсАТ, АлАТ, общий   ¦10 - 60 мг/сут или атеналол 50 -¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦                           ¦             ¦холестерин                   ¦100 мг/сут внутрь) под          ¦             ¦                  ¦
¦Медикаментозный        ¦        ¦                           ¦             ¦ЭХО-кардиография             ¦контролем АД, пульса, св. Т4,   ¦             ¦                  ¦
¦тиреоидит (Е06.4)      ¦        ¦                           ¦             ¦Консультация врачей:         ¦ТТГ                             ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦                           ¦             ¦оториноларинголога,          ¦В стадии гипотиреоза:           ¦             ¦                  ¦
¦Другой хронический     ¦        ¦                           ¦             ¦офтальмолога                 ¦левотироксин натрия внутрь 50 - ¦             ¦                  ¦
¦тиреоидит (Е06.5)      ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦100 мкг/сут под контролем св.   ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+        ¦                           ¦             ¦                             ¦Т4, ТТГ                         ¦             ¦                  ¦
¦Тиреоидит неутонченный ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦При сохраненной функции щитовид-¦             ¦                  ¦
¦(Е06.9)                ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦ной железы лечение не проводится¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Послеродовый тиреоидит ¦ОУ      ¦Гормональное исследование  ¦      1      ¦Общий анализ крови           ¦Лечение зависит от              ¦5 - 14 дней  ¦Ремиссия          ¦
¦(О90.5)                ¦Респ. У ¦крови: ТТГ, св. Т4, AT к   ¦             ¦Гормональное исследование    ¦функционального состояния       ¦             ¦компенсация       ¦
¦                       ¦        ¦ТПО                        ¦      1      ¦крови: AT к р ТТГ, св. Т3    ¦щитовидной железы:              ¦             ¦функции           ¦
¦                       ¦        ¦Биохимическое              ¦             ¦ЭХО-кардиогафия              ¦В стадии тиреотоксикоза: бета-  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦исследование крови: общий  ¦             ¦ПАБ щитовидной железы        ¦адреноблокаторы (пропранолол    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦белок, мочевина, глюкоза,  ¦             ¦УЗИ орбит                    ¦10 - 60 мг/сут внутрь) или      ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦АсАТ, АлАТ, общий          ¦             ¦КТ (МТР) загрудинного        ¦тиреостатические лекарственные  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦холестерин                 ¦             ¦пространства                 ¦средства (тиамазол 5 - 20       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦УЗИ щитовидной железы с    ¦      1      ¦Сцинтиграфия щитовидной      ¦мг/сут внутрь) под контролем    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦допплерографией            ¦             ¦железы                       ¦АД, пульса, св. Т4, ТТГ         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦Консультация врачей:         ¦В стадии гипотиреоза:           ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦оториноларинголога,          ¦левотироксин натрия 50 - 100    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦офтальмолога, хирурга        ¦мкг/сут под контролем св. Т4,ТТГ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦При сохраненной функции         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦щитовидной железы лечение не    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦проводится                      ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦При аутоиммунной офтальмопатии: ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦метилпреднизолон (преднизолон)  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦64 мг (1 мг/кг/сут) - 2 нед.,   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦далее 48 мг (0,5 мг/кг/сут) -   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦2 нед., с последующим снижением ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦дозы на 4 (5) мг в неделю       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦до полной отмены                ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦При компрессии органов шеи -    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦определение показаний для       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦                           ¦             ¦                             ¦хирургического лечения          ¦             ¦                  ¦
+-----------------------+--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦Крайняя степень        ¦РУ      ¦Расчет ИМТ                 ¦     1       ¦Биохимическое исследование   ¦Редукционная диета (ограничение ¦10 - 14 дней ¦Улучшение         ¦
¦ожирения,              ¦        ¦Измерение ОТ, ОБ           ¦     1       ¦крови: креатинин, ЛПВП,      ¦калорий на 30% за счет          ¦             ¦состояния         ¦
¦сопровождаемая         ¦        ¦Общий анализ крови         ¦   1 р/нед.  ¦ЛПНП, электролиты (К, Na,    ¦рафинированных углеводов и жиров¦             ¦                  ¦
¦альвеолярной           ¦        ¦Определение уровня глюкозы ¦   1 р/нед.  ¦Cl, Са)                      ¦животного происхождения)        ¦             ¦                  ¦
¦гиповентиляцией        ¦        ¦в крови                    ¦             ¦УЗИ гонад (яичек             ¦Дозированные физические         ¦             ¦                  ¦
¦Пикквикский синдром    ¦        ¦ПТТГ                       ¦     1       ¦или органов малого таза)     ¦нагрузки (30 минут ежедневной   ¦             ¦                  ¦
¦(Е66.2)                ¦        ¦Биохимическое              ¦     1       ¦УЗИ щитовидной железы и      ¦ходьбы, водные процедуры)       ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦исследование крови:        ¦             ¦рег. л/у                     ¦Медикаментозная терапия,        ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦глюкоза, общий белок,      ¦             ¦УЗИ внутренних органов       ¦направленная на снижение веса   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦общий билирубин, мочевина, ¦             ¦УЗИ надпочечников            ¦(метформин 1000 - 2000 мг/сут   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦АсАТ, АлАТ, холестерин,    ¦             ¦УЗИ молочных желез           ¦внутрь)                         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦триглицериды               ¦             ¦Консультация врача-          ¦Определение массы тела          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Общий анализ мочи          ¦     1       ¦невролога                    ¦каждые 7 дней                   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ЭКГ                        ¦  1 р/нед.   ¦                             ¦                                ¦             ¦                  ¦
¦                       +--------+---------------------------+-------------+-----------------------------+--------------------------------+-------------+------------------+
¦                       ¦ОУ      ¦Определение уровня глюкозы ¦  1 р/нед.   ¦Общий анализ крови           ¦Редукционная диета (ограничение ¦10 - 14 дней ¦Улучшение         ¦
¦                       ¦Респ. У ¦в крови                    ¦             ¦Общий  нализ мочи            ¦калорий на 30% за счет          ¦             ¦состояния         ¦
¦                       ¦        ¦Биохимическое              ¦     1       ¦ПТТГ                         ¦рафинированных углеводов и жиров¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦исследование крови: общий  ¦             ¦Гормональное исследование    ¦животного происхождения)        ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦холестерин, триглицериды,  ¦             ¦крови: ФСГ, ЛГ, эстрадиол,   ¦Дозированные физические         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ЛПВП, ЛПНП, креатинин,     ¦             ¦прогестерон, тестостерон,    ¦нагрузки (30 минут ежедневной   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦электролиты (К, Na, Cl, Са,¦             ¦пролактин                    ¦ходьбы, водные занятия)         ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Са2+)                      ¦             ¦Определение уровня ИРИ       ¦Медикаментозная терапия,        ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦Гормональные исследования: ¦     1       ¦и С-пептида в крови на фоне  ¦направленная на снижение веса:  ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ИРИ, С-пептид, кортизол,   ¦             ¦ПТТГ                         ¦метформин 1000 - 2000 мг/сут    ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦ТТГ, св. Т4                ¦             ¦Определение уровня лептина в ¦внутрь                          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦УЗИ щитовидной железы и    ¦     1       ¦сыворотке крови              ¦Определение массы тела          ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦рег. л/у                   ¦             ¦Определение уровня           ¦каждые 7 дней                   ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦УЗИ надпочечников          ¦     1       ¦кортизола                    ¦Определение  показаний для      ¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦УЗИ гонад (яичек или       ¦     1       ¦(мониторирование), АКТГ в    ¦хирургического  лечения ожирения¦             ¦                  ¦
¦                       ¦        ¦органов малого таза)       ¦             ¦сыворотке крови              ¦                                ¦             ¦                  ¦

Стр.1 ... | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | ... Стр.45

карта новых документов

Разное

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на pravo.levonevsky.org обязательна

© 2006-2017г. www.levonevsky.org

TopList

Законодательство Беларуси и других стран

Законодательство России кодексы, законы, указы (изьранное), постановления, архив


Законодательство Республики Беларусь по дате принятия:

2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 до 2000 года

Защита прав потребителя
ЗОНА - специальный проект

Бюллетень "ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬ" - о предпринимателях.



Новые документы




NewsBY.org. News of Belarus

UK Laws - Legal Portal

Legal portal of Belarus

Russian Business

The real estate of Russia

Valery Levaneuski. Personal website of the Belarus politician, the former political prisoner