Леваневский Валерий Законодательство Беларуси 2011 год
Загрузить Adobe Flash Player

  Главная

  Законодательство РБ

  Кодексы Беларуси

  Законодательные и нормативные акты по дате принятия

  Законодательные и нормативные акты принятые различными органами власти

  Законодательные и нормативные акты по темам

  Законодательные и нормативные акты по виду документы

  Международное право в Беларуси

  Законодательство СССР

  Законы других стран

  Кодексы

  Законодательство РФ

  Право Украины

  Полезные ресурсы

  Контакты

  Новости сайта

  Поиск документа


Полезные ресурсы

- Таможенный кодекс таможенного союза

- Каталог предприятий и организаций СНГ

- Законодательство Республики Беларусь по темам

- Законодательство Республики Беларусь по дате принятия

- Законодательство Республики Беларусь по органу принятия

- Законы Республики Беларусь

- Новости законодательства Беларуси

- Тюрьмы Беларуси

- Законодательство России

- Деловая Украина

- Автомобильный портал

- The legislation of the Great Britain


Правовые новости





Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.09.2005 N 549 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных"

Архив ноябрь 2011 года

<< Назад | <<< Главная страница

Стр. 15

Стр.1 ... | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | ... Стр.26

¦Мекониевый илеус ¦РУ       ¦Общий ан. крови         ¦    1    ¦                       ¦Направление в ДХО ОУ             ¦   1 день   ¦                 ¦
¦(P75)            ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    1    ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Обзорная R-грамма       ¦    1    ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦брюшной полости         ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦ОУ       ¦То же +                 ¦         ¦УЗИ органов брюшной    ¦Срочная лапаротомия, резекция    ¦  12 дней   ¦Восстановление   ¦
¦                 ¦         ¦Определение группы      ¦    1    ¦полости                ¦участка подвздошной кишки с      ¦            ¦здоровья         ¦
¦                 ¦         ¦крови, резус-фактора    ¦         ¦Коагулограмма: ВСВК по ¦меконием                         ¦            ¦Улучшение        ¦
¦                 ¦         ¦Биохимическое           ¦         ¦Ли-Уайту, АЧТВ, ПТВ,   ¦Анастомоз конец в конец, при     ¦   24 дня   ¦состояния        ¦
¦                 ¦         ¦исследование крови:     ¦    1    ¦фибриноген А, ТВ       ¦наличии перитонита - накладывание¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦билирубин, белок и      ¦         ¦                       ¦двойной концевой илеостомы       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦белковые фракции,       ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦глюкоза, электролиты    ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): 50% р-р        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦(Ca, K, Na, Cl)         ¦         ¦                       ¦метамизола + 1% р-р              ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение параметров  ¦    1    ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦КОС                     ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в в      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦послеоперационном периоде        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Антибактериальная терапия в/м или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в: цефтриаксон (20 - 50 мг/кг) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦+ ванкомицин                     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(40 мг/кг/сут. в/в) +            ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метронидазол (30 - 50 мг/кг/сут. ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в на 4 введения) или амикацин  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в начальной дозе 10 мг/кг, затем¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦по 7,5 мг/кг 2 р/сут. в/м или    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в) + цефотаксим (в/в, в/м 50 - ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦100 мг/кг/сут.) + метронидазол   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(30 - 50 мг/кг/сут. в/в на 4     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦введения)                        ¦            ¦                 ¦
+-----------------+---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦Атрезия пищевода ¦РУ, МУ   ¦Зондирование пищевода   ¦    1    ¦Проба Элефанта         ¦Направление в ДХО ОУ, ДХЦ        ¦  12 часов  ¦                 ¦
¦без свища (Q39.0)¦         ¦                        ¦         ¦Консультация детского  ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦хирурга                ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦ОУ       ¦То же +                 ¦         ¦R-графия пищевода с    ¦Постоянная санация полости рта и ¦  14 дней   ¦Восстановление   ¦
¦                 ¦         ¦Общий ан. крови         ¦    2    ¦контрастным веществом  ¦трахеи                           ¦            ¦здоровья         ¦
¦                 ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    2    ¦                       ¦Интубация трахеи                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Биохимическое           ¦    2    ¦                       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦исследование крови:     ¦         ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦билирубин и его фракции,¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦белок и белковые        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фракции, мочевина,      ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦электролиты (Ca, K, Na, ¦         ¦                       ¦Премедикация (0,1% р-р атропина +¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Cl)                     ¦         ¦                       ¦1% р-р дифенгидрамина) в/м в     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение параметров  ¦    2    ¦                       ¦возрастной дозировке             ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦КОС                     ¦         ¦                       ¦Операция (характер и объем       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦операции зависит от вида порока  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦развития)                        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Антибактериальная терапия в/м или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в: цефтриаксон (20 - 50 мг/кг -¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦2 р/сут.) + ванкомицин 40        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в (только на ОУ,    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Респ.У) + метронидазол (30 - 50  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в на 4 введения) или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦амикацин (в начальной дозе 10    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг, затем по 7,5 мг/кг - 2    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут. в/м или в/в) + цефотаксим ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в, в/м 50 - 100 мг/кг/сут.) + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метронидазол (30 - 50 мг/кг/сут. ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в на 4 введения)               ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): 50% р-р        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метамизола + 1% р-р              ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Энтеральное или парентеральное   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦питание: 5 - 10% р-р декстрозы + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦набор аминокислот (по азоту 0,1 -¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦0,3 г/кг/сут.) + жировые эмульсии¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(по жиру 0,1 - 0,5 г/кг/сут.) в  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦зависимости от характера операции¦            ¦                 ¦
+-----------------+---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦Атрезия пищевода ¦РУ, МУ   ¦Общий ан. крови         ¦    1    ¦Проба Элефанта         ¦Направление в ДХО ОУ, ДХЦ        ¦            ¦                 ¦
¦с трахеально-    ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    1    ¦Консультация детского  ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦пищеводным свищом¦         ¦                        ¦         ¦хирурга                ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦(Q39.1)          +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦ОУ,      ¦Общий ан. крови на 1, 3,¦         ¦Определение группы     ¦Постоянная санация полости рта и ¦  14 дней   ¦Восстановление   ¦
¦Врожденный       ¦Респ.У   ¦5, 9 дни, затем через 10¦         ¦крови, резус-фактора   ¦трахеи                           ¦            ¦здоровья         ¦
¦трахеально-      ¦         ¦дней                    ¦         ¦R-графия органов       ¦Интубация трахеи                 ¦            ¦                 ¦
¦пищеводный свищ  ¦         ¦Общий ан. мочи на 1, 3, ¦         ¦грудной клетки с       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦без атрезии      ¦         ¦5, 9 дни, затем через 10¦         ¦контрастированием      ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦(Q39.2)          ¦         ¦дней                    ¦         ¦пищевода               ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Биохимическое           ¦         ¦Бронхоскопия           ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦исследование крови:     ¦         ¦Эзофагоскопия          ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦билирубин и его фракции,¦         ¦                       ¦Премедикация (0,1% р-р атропина +¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦белок и белковые        ¦         ¦                       ¦1% р-р дифенгидрамина) в/м в     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фракции, мочевина,      ¦         ¦                       ¦возрастной дозировке             ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦электролиты (Ca, K, Na, ¦         ¦                       ¦Операция (характер и объем       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Cl) на 1, 3, 5, 9 дни,  ¦         ¦                       ¦операции зависит от вида порока  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦затем через 10 дней     ¦         ¦                       ¦развития)                        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение параметров  ¦         ¦                       ¦Антибактериальная терапия:       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦КОС на 1, 3, 5, 9 дни,  ¦         ¦                       ¦цефтриаксон (20 - 50 мг/кг 1 - 2 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦затем через 10 дней     ¦         ¦                       ¦р/сут., в/в, в/м) + ванкомицин 40¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в (только на ОУ,    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Респ.У) + метронидазол (30 - 50  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в на 4 введения) или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦амикацин (в начальной дозе 10    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг, затем по 7,5 мг/кг 2      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут. в/м или в/в) + цефотаксим ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в, в/м 50 - 100 мг/кг/сут.) + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метронидазол (30 - 50 мг/кг/сут. ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в на 4 введения)               ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): детям до 2-х   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦лет 50% р-р метамизола + 1% р-р  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Энтеральное или парентеральное   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦питание: 5 - 10% р-р декстрозы + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦набор аминокислот (по азоту 0,1 -¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦0,3 г/кг/сут.) + жировые эмульсии¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(по жиру 0,1 - 0,5 г/кг/сут.) в  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦зависимости от характера операции¦            ¦                 ¦
+-----------------+---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦Врожденный       ¦РУ, МУ   ¦Общий ан. крови         ¦    1    ¦Консультация детского  ¦Направление в ДХО ОУ, ДХЦ        ¦            ¦                 ¦
¦гипертрофический ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    1    ¦хирурга                ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦пилоростеноз     ¦         ¦Физикальное обследование¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦(Q40.0)          +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦ОУ,      ¦То же +                 ¦         ¦УЗИ органов брюшной    ¦Коррекция электролитных нарушений¦  12 дней   ¦Восстановление   ¦
¦                 ¦Респ.У   ¦Биохимическое           ¦    2    ¦полости                ¦с ликвидацией эксикоза           ¦            ¦здоровья         ¦
¦                 ¦         ¦исследование крови:     ¦         ¦Рентгенологическое     ¦Премедикация (0,1% р-р атропина +¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦билирубин и его фракции,¦         ¦обследова-ние желудка  ¦1% р-р дифенгидрамина) в/м в     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦белок и белковые        ¦         ¦                       ¦возрастной дозировке             ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фракции, мочевина,      ¦         ¦                       ¦Операция: пилоромиотомия         ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦электролиты (Ca, K, Na, ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Cl), АлАТ, АсАТ         ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): детям до 2-х   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение параметров  ¦    2    ¦                       ¦лет 50% р-р метамизола + 1% р-р  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦КОС                     ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение группы      ¦    1    ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦крови, резус-фактора    ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Энтеральное питание              ¦            ¦                 ¦
+-----------------+---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦Врожденные       ¦РУ, МУ   ¦Обзорная R-грамма       ¦    1    ¦Консультация детского  ¦Направление в ДХО ОУ, ДХЦ        ¦            ¦                 ¦
¦отсутствие,      ¦         ¦брюшной полости         ¦         ¦хирурга                ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦атрезия и стеноз +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦12-перстной кишки¦ОУ,      ¦Общий ан. крови         ¦    2    ¦Рентгенологическое     ¦Зонд в желудок                   ¦  21 день   ¦Восстановление   ¦
¦(Q41.0)          ¦Респ.У   ¦Общий ан. мочи          ¦    2    ¦обследование с         ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦здоровья         ¦
¦                 ¦         ¦Биохимическое           ¦    2    ¦контрастированием ЖКТ  ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦Врожденные       ¦         ¦исследование крови:     ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦отсутствие,      ¦         ¦билирубин и его фракции,¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦атрезия и стеноз ¦         ¦белок и белковые        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦тощей кишки      ¦         ¦фракции, мочевина,      ¦         ¦                       ¦до и после операции              ¦            ¦                 ¦
¦(Q41.1)          ¦         ¦электролиты (Ca, K, Na, ¦         ¦                       ¦Антибактериальная терапия:       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Cl), АлАТ, АсАТ         ¦         ¦                       ¦цефтриаксон (20 - 50 мг/кг 1 - 2 ¦            ¦                 ¦
¦Врожденные       ¦         ¦Определение параметров  ¦    1    ¦                       ¦р/сут., в/в, в/м) + ванкомицин 40¦            ¦                 ¦
¦отсутствие,      ¦         ¦КОС                     ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в (только на ОУ,    ¦            ¦                 ¦
¦атрезия и стеноз ¦         ¦Определение группы      ¦    1    ¦                       ¦Респ.У) + метронидазол (30 - 50  ¦            ¦                 ¦
¦подвздошной кишки¦         ¦крови, резус-фактора    ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в на 4 введения) или¦            ¦                 ¦
¦(Q41.2)          ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦амикацин (в начальной дозе 10    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг, затем по 7,5 мг/кг 2      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут. в/м или в/в) + цефотаксим ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в, в/м 50 - 100 мг/кг/сут.) + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метронидазол (30 - 50 мг/кг/сут. ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в на 4 введения)               ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Премедикация (0,1% р-р атропина +¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦1% р-р дифенгидрамина) в/м в     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦возрастной дозировке             ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Операция - ликвидация            ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦непроходимости                   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): детям до 2-х   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦лет 50% р-р метамизола + 1% р-р  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Парентеральное питание:          ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦5 - 10% р-р декстрозы + набор    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦аминокислот (по азоту 0,1 - 0,3  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦г/кг/сут.) + жировые эмульсии (по¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦жиру 0,1 - 0,5 г/кг/сут.)        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Энтеральное питание              ¦            ¦                 ¦
+-----------------+---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦Врожденные       ¦РУ, МУ   ¦Обзорная R-грамма       ¦    1    ¦Консультация детского  ¦Направление в ДХО ОУ             ¦            ¦                 ¦
¦отсутствие,      ¦         ¦брюшной полости         ¦         ¦хирурга                ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦атрезия и стеноз +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦толстого         ¦ОУ       ¦Общий ан. крови         ¦    2    ¦УЗИ органов брюшной    ¦Инфузионная терапия:             ¦  21 день   ¦Восстановление   ¦
¦кишечника (Q42)  ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    2    ¦полости                ¦0,9% р-р натрия хлорида + 5% р-р ¦            ¦здоровья         ¦
¦                 ¦         ¦Биохимическое           ¦    2    ¦Ирригоскопия и         ¦декстрозы + сбалансированный     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦исследование крови:     ¦         ¦ирригография           ¦электролитный р-р + производные  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦белок и белковые        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фракции, билирубин и его¦         ¦                       ¦Очистительная клизма             ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фракции, глюкоза,       ¦         ¦                       ¦Премедикация (0,1% р-р атропина +¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦электролиты (K, Ca, Na, ¦         ¦                       ¦1% р-р дифенгидрамина) в/м в     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Cl), мочевина           ¦         ¦                       ¦возрастной дозировке             ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение параметров  ¦    2    ¦                       ¦Операция - характер и объем      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦КОС                     ¦         ¦                       ¦операции в зависимости от        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение группы      ¦    1    ¦                       ¦выявленной патологии             ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦крови, резус-фактора    ¦         ¦                       ¦Антибактериальная терапия :      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦цефтриаксон (20 - 50 мг/кг 1 - 2 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут., в/в, в/м) + ванкомицин 40¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в (только на ОУ,    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Респ.У) + метронидазол (30 - 50  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в на 4 введения) или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦амикацин (в начальной дозе 10    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг, затем по 7,5 мг/кг 2      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут. в/м или в/в) + цефотаксим ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в, в/м 50 - 100 мг/кг/сут.) + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метронидазол (30 - 50 мг/кг/сут. ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в на 4 введения)               ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): детям до 2-х   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦лет 50% р-р метамизола + 1% р-р  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Энтеральное питание              ¦            ¦                 ¦
+-----------------+---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦Врожденные       ¦РУ, МУ   ¦Общий ан. крови         ¦    1    ¦                       ¦Очистительная клизма через свищ  ¦   1 день   ¦Стабилизация     ¦
¦отсутствие,      ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    1    ¦                       ¦Госпитализация в ДХО ОУ          ¦            ¦                 ¦
¦атрезия и стеноз ¦         ¦Консультация детского   ¦    1    ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦прямой кишки со  ¦         ¦хирурга                 ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦свищом (Q42.0)   +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦ОУ       ¦Общий ан. крови         ¦    2    ¦R-грамма костей таза в ¦При невозможности опорожнения    ¦  12 дней   ¦Улучшение        ¦
¦Врожденные       ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    2    ¦двух проекциях         ¦кишечника через свищ двуконцевая ¦            ¦состояния        ¦
¦отсутствие,      ¦         ¦Биохимическое           ¦    2    ¦                       ¦раздельная сигмостома            ¦            ¦                 ¦
¦атрезия и стеноз ¦         ¦исследование крови:     ¦         ¦                       ¦Инфузионная терапия:             ¦            ¦                 ¦
¦заднего прохода  ¦         ¦белок и белковые        ¦         ¦                       ¦0,9% р-р натрия хлорида + 5% р-р ¦            ¦                 ¦
¦со свищом (Q42.2)¦         ¦фракции, билирубин и его¦         ¦                       ¦декстрозы + сбалансированный     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фракции, электролиты (K,¦         ¦                       ¦электролитный р-р + производные  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Ca, Na, Cl), мочевина   ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение параметров  ¦    2    ¦                       ¦Антибактериальная терапия:       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦КОС                     ¦         ¦                       ¦цефтриаксон (20 - 50 мг/кг 1 - 2 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение группы      ¦    1    ¦                       ¦р/сут., в/в, в/м) + ванкомицин 40¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦крови, резус-фактора    ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в (только на ОУ,    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Ирригограмма            ¦    1    ¦                       ¦Респ.У) + метронидазол (30 - 50  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение размера     ¦    1    ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в на 4 введения) или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦свищевого отверстия     ¦         ¦                       ¦амикацин (в начальной дозе 10    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг, затем по 7,5 мг/кг 2      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут. в/м или в/в) + цефотаксим ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в, в/м 50 - 100 мг/кг/сут.) + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метронидазол (30 - 50 мг/кг/сут. ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в на 4 введения)               ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Госпитализация ребенка в ДХЦ в   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦возрасте 10 - 12 мес.            ¦            ¦                 ¦
¦                 +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦Респ.У   ¦То же                   ¦         ¦Рентгенологическое     ¦Опорожнение кишечника через стомы¦  21 день   ¦Стабилизация     ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦обследование кишечника ¦Премедикация (0,1% р-р атропина +¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦через стомы            ¦1% р-р дифенгидрамина) в/м в     ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦Определение размера    ¦возрастной дозировке             ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦анального отверстия,   ¦Радикальная операция одним из    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦контрольное бужирование¦методов                          ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): детям до 2-х   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦лет 50% р-р метамизола + 1% р-р  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Антибактериальная терапия:       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦цефтриаксон (20 - 50 мг/кг 1 - 2 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут., в/в, в/м) + ванкомицин 40¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в (только на ОУ,    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Респ.У) + метронидазол (30 - 50  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в на 4 введения) или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦амикацин (в начальной дозе 10    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг, затем по 7,5 мг/кг 2      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут. в/м или в/в) + цефотаксим ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в, в/м 50 - 100 мг/кг/сут.) + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метронидазол (30 - 50 мг/кг/сут. ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в на 4 введения), или имипенем ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в детям от 3 мес. - до 12 лет ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦и с массой тела менее 40 кг - 15 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг - 4 р/сут.)                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Бужирование анального отверстия  ¦  18 дней   ¦Восстановление   ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦до возрастного размера           ¦            ¦здоровья         ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Закрытие сигмостомы              ¦            ¦                 ¦
+-----------------+---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦Врожденные       ¦РУ, МУ   ¦Общий ан. крови         ¦    1    ¦                       ¦Направление новорожденного в ДХО ¦            ¦                 ¦
¦отсутствие,      ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    1    ¦                       ¦ОУ                               ¦            ¦                 ¦
¦атрезия и стеноз +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦прямой кишки без ¦ОУ       ¦Общий ан. крови         ¦    2    ¦Инвертограмма через 18 ¦Предоперационная подготовка:     ¦  18 дней   ¦Восстановление   ¦
¦свища (Q42.1)    ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    2    ¦- 24 часа после        ¦инфузионная терапия (0,9% р-р    ¦            ¦здоровья         ¦
¦                 ¦         ¦Биохимическое           ¦    2    ¦рождения               ¦натрия хлорида + 5% р-р          ¦            ¦Улучшение        ¦
¦Врожденные       ¦         ¦исследование крови:     ¦         ¦                       ¦декстрозы), премедикация (0,1% р-¦            ¦состояния        ¦
¦отсутствие,      ¦         ¦белок и белковые        ¦         ¦                       ¦р атропина + 1% р-р              ¦            ¦                 ¦
¦атрезия и стеноз ¦         ¦фракции, билирубин и его¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦заднего прохода  ¦         ¦фракции, электролиты (K,¦         ¦                       ¦дозировке)                       ¦            ¦                 ¦
¦без свища (Q42.3)¦         ¦Ca, Na, Cl), мочевина   ¦         ¦                       ¦Операция: при низкой атрезии -   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение параметров  ¦    2    ¦                       ¦промежностная проктопластика.    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦КОС                     ¦         ¦                       ¦Контрольные бужирования анального¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение группы      ¦    1    ¦                       ¦отверстия                        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦крови, резус-фактора    ¦         ¦                       ¦При высокой атрезии- двуконцевая ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦раздельная колостома             ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): детям до 2-х   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦лет 50% р-р метамизола + 1% р-р  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Антибактериальная терапия:       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦цефтриаксон (20 - 50 мг/кг 1 - 2 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут., в/в, в/м) + ванкомицин 40¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в (только на ОУ,    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Респ.У) + метронидазол (30 - 50  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в на 4 введения) или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦амикацин (в начальной дозе 10    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг, затем по 7,5 мг/кг 2      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут. в/м или в/в) + цефотаксим ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в, в/м 50 - 100 мг/кг/сут.) + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метронидазол (30 - 50 мг/кг/сут. ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в на 4 введения)               ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦При двуконцевой раздельной       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦колостоме - госпитализация       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦ребенка в возрасте 10 - 12 мес. в¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦ДХЦ для проктопластики           ¦            ¦                 ¦
¦                 +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦Респ.У   ¦То же                   ¦         ¦R-грамма костей таза   ¦Проктопластика одним из методов в¦  21 день   ¦Выздоровление с  ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦Ирригограмма через     ¦зависимости от уровня атрезии    ¦            ¦частичным        ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦стомы                  ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦нарушение        ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): детям до 2-х   ¦            ¦физиологического ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦лет 50% р-р метамизола + 1% р-р  ¦            ¦процесса, функции¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦или потери части ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦органа           ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Антибактериальная терапия:       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦цефтриаксон (20 - 50 мг/кг 1 - 2 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут., в/в, в/м) + ванкомицин 40¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в (только на ОУ,    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Респ.У) + метронидазол (30 - 50  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в на 4 введения) или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦амикацин (в начальной дозе 10    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг, затем по 7,5 мг/кг 2      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р/сут. в/м или в/в) + цефотаксим ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в, в/м 50 - 100 мг/кг/сут.) + ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦метронидазол (30 - 50 мг/кг/сут. ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в на 4 введения), или имипенем ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦(в/в детям от 3 мес. - до 12 лет ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦и с массой тела менее 40 кг - 15 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг 4 р/сут.)                  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Реабилитация                     ¦            ¦                 ¦
+-----------------+---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦Болезнь          ¦РУ, МУ   ¦Общий ан. крови         ¦    1    ¦Ректальное исследование¦Направление в ДХО ОУ             ¦            ¦                 ¦
¦Гиршпрунга       ¦         ¦Общий ан. мочи          ¦    1    ¦Обзорная R-грамма      ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦(Q43.1)          ¦         ¦Биохимическое           ¦    1    ¦брюшной полости        ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦исследование крови:     ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦белок и белковые        ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фракции, билирубин и его¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фракции, электролиты (K,¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Ca, Na, Cl), АлАТ, АсАТ ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Определение параметров  ¦    1    ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦КОС                     ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦ОУ       ¦То же +                 ¦         ¦Ирригография           ¦Сифонные клизмы                  ¦10 - 12 дней¦Улучшения        ¦
¦                 ¦         ¦Определение группы      ¦    1    ¦                       ¦При острой форме - концевая      ¦            ¦состояния        ¦
¦                 ¦         ¦крови, резус-фактора    ¦         ¦                       ¦колостома                        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦При подострой и хронической      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦форме: сифонные клизмы; режим    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦кормления                        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Направление в ДХЦ Респ.У в       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦возрасте 10 - 12 мес.            ¦            ¦                 ¦
¦                 +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦Респ.У   ¦То же +                 ¦         ¦Сфинктероманометрия    ¦Сифонные клизмы                  ¦  21 день   ¦Выздоровление с  ¦
¦                 ¦         ¦Ирригография            ¦    1    ¦Гистохимическое        ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦            ¦частичным        ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦исследование биоптата  ¦натрия хлорида +5% р-р декстрозы ¦            ¦нарушение        ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦слизистой прямой кишки ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦физиологического ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦процесса, функции¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦или потери части ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Радикальная операция             ¦            ¦органа           ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Парентеральное питание:          ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦5 - 10% р-р декстрозы + набор    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦аминокислот (по азоту 0,1 - 0,3  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦г/кг/сут.) + жировые эмульсии (по¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦жирам 0,1 - 0,5 г/кг/сут.)       ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): детям до 2-х   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦лет 50% р-р метамизола + 1% р-р  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Антибактериальная терапия (по    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦показ.): цефалоспорины 3-го      ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦поколения (цефтриаксон 20 - 100  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг детям от 2 мес. до 12 лет, ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦цефотаксим 50 - 100 мг/кг/сут.   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/м, в/в) + метронидазол (30 - 50¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг/сут. в/в на 4 введения) или¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦ампициллин 100 - 150 мг/кг в/м,  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦в/в 4 р/сут. + гентамицин (3 - 5 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦мг/кг в/в, в/м каждые 8 часов)   ¦            ¦                 ¦
+-----------------+---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦Атрезия желчных  ¦РУ, МУ   ¦Общий ан. крови         ¦    1    ¦УЗИ органов брюшной    ¦Дети в возрасте 3 - 4 нед. жизни ¦            ¦                 ¦
¦протоков (Q44.2) ¦         ¦Общий ан. мочи + желчные¦    1    ¦полости                ¦направляются в ДХО ОУ            ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦пигменты                ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Биохимическое           ¦    1    ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦исследование крови:     ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦билирубин и его фракции,¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦белок и белковые        ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фракции, ЩФ, АлАТ, АсАТ ¦         ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Ан. кала на стеркобилин ¦    1    ¦                       ¦                                 ¦            ¦                 ¦
¦                 +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦ОУ       ¦То же +                 ¦         ¦То же                  ¦Инфузионная терапия: 0,9% р-р    ¦ 3 - 5 дней ¦Стабилизация     ¦
¦                 ¦         ¦Определение группы      ¦    1    ¦                       ¦натрия хлорида + 5% р-р декстрозы¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦крови, резус-фактора    ¦         ¦                       ¦+ сбалансированный электролитный ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Коагулограмма: ВСВК по  ¦    1    ¦                       ¦р-р + производные                ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦Ли-Уайту, АЧТВ, ПТВ,    ¦         ¦                       ¦гидроксиэтилкрахмала (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦фибриноген А, ТВ        ¦         ¦                       ¦+ СЗП + криопреципитат в         ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦возрастной дозировке (по показ.) ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Перевод ребенка в ДХЦ для        ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦оперативного лечения             ¦            ¦                 ¦
¦                 +---------+------------------------+---------+-----------------------+---------------------------------+------------+-----------------+
¦                 ¦Респ.У   ¦То же                   ¦         ¦То же +                ¦То же +                          ¦  15 дней   ¦Восстановление   ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦Пункционная биопсия    ¦Премедикация (0,1% р-р атропина +¦            ¦здоровья (при    ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦печени                 ¦1% р-р дифенгидрамина) в/м в     ¦            ¦операбельности)  ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦возрастной дозировке             ¦            ¦Прогрессирование ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Лапаротомия с созданием          ¦            ¦(при атрезии     ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦анастомоза между гепатобилиарной ¦            ¦внутрипеченочных ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦системой и просветом кишечника   ¦            ¦желчных протоков)¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦Обезболивание в течение 2 - 3    ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дней (по показ.): детям до 2-х   ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦лет 50% р-р метамизола + 1% р-р  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дифенгидрамина в/м в возрастной  ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозировке или фентанил в разовой ¦            ¦                 ¦
¦                 ¦         ¦                        ¦         ¦                       ¦дозе 2 мкг/кг в/м или в/в        ¦            ¦                 ¦

Стр.1 ... | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | ... Стр.26

карта новых документов

Разное

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на pravo.levonevsky.org обязательна

© 2006-2017г. www.levonevsky.org

TopList

Законодательство Беларуси и других стран

Законодательство России кодексы, законы, указы (изьранное), постановления, архив


Законодательство Республики Беларусь по дате принятия:

2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 до 2000 года

Защита прав потребителя
ЗОНА - специальный проект

Бюллетень "ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬ" - о предпринимателях.



Новые документы




NewsBY.org. News of Belarus

UK Laws - Legal Portal

Legal portal of Belarus

Russian Business

The real estate of Russia

Valery Levaneuski. Personal website of the Belarus politician, the former political prisoner