Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.05.2005 N 274 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 40
Стр.1 ... | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦волосистой части ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦головы и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротниковой области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10, ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антидепрессанты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амитриптиллин внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 - 25 мг ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+
¦ ¦ГУ, ОУ ¦То же ¦ ¦То же + ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦КТ головного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+
¦Травма нервов на ¦РУ, ГУ, МУ: ¦Общий ан. ¦1 ¦ ¦По показаниям - ¦7 - 21 сут ¦Выздоровление ¦
¦уровне плечевого ¦- при ¦крови ¦ ¦ ¦оперативное лечение ¦ ¦с полным ¦
¦пояса и плеча ¦изолированной ¦ ¦ ¦ ¦Диуретики: фуросемид ¦ ¦восстановле- ¦
¦(S44) ¦травме ¦ ¦ ¦ ¦40 мг внутрь утром ¦ ¦нием ¦
¦ ¦госпитализация в ¦ ¦ ¦ ¦Нейропротекторы: ¦ ¦физиологи- ¦
¦Травма нервов на ¦нейрохирурги- ¦ ¦ ¦ ¦пирацетам 20% р-р 10 ¦ ¦ческого ¦
¦уровне предплечья ¦ческое или ¦ ¦ ¦ ¦мл в/в или в/м или ¦ ¦процесса или ¦
¦(S54) ¦неврологическое ¦ ¦ ¦ ¦по 400 мг внутрь 3 ¦ ¦функции ¦
¦ ¦отделение (в ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут ; милдронат ¦ ¦Улучшение ¦
¦Травма нервов на ¦случае резкого ¦ ¦ ¦ ¦10% р-р 5 мл в/в или ¦ ¦состояния ¦
¦уровне запястья и ¦ограничения ¦ ¦ ¦ ¦в/м; эмоксипин 3% ¦ ¦ ¦
¦кисти (S64) ¦функции и ¦ ¦ ¦ ¦р-р 10 мл в/в или 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦невозможности ¦ ¦ ¦ ¦мл в/м, глицин 0,3 - ¦ ¦ ¦
¦Травма нервов на ¦проведения ¦ ¦ ¦ ¦1,0 г/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦уровне ¦лечения в ¦ ¦ ¦ ¦Анальгетики: ¦ ¦ ¦
¦тазобедренного ¦амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦метамизол 0,5 г ¦ ¦ ¦
¦сустава бедра ¦условиях) ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦(S74) ¦При сочетанной ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 25% р-р ¦ ¦ ¦
¦ ¦травме - ¦ ¦ ¦ ¦или 50% р-р - 1 - 2 ¦ ¦ ¦
¦Травма нервов на ¦госпитализация в ¦ ¦ ¦ ¦мл в/м; ¦ ¦ ¦
¦уровне голени ¦травматологичес- ¦ ¦ ¦ ¦трамадол 1 - 2 мл ¦ ¦ ¦
¦(S84) ¦кое отделение ¦ ¦ ¦ ¦(50 - 100 мг) в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нестероидные ¦ ¦ ¦
¦Травма нервов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противовоспалительные¦ ¦ ¦
¦уровне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные ¦ ¦ ¦
¦голеностопного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: диклофенак ¦ ¦ ¦
¦сустава и стопы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 25 мг 3 ¦ ¦ ¦
¦(S94) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут (или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ибупрофен внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,2 г 3 раза/сут) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антихолинэстеразные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: неостигмин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,05% р-р 1 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подкожно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рассасывающие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: лидаза 64 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаинамида на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦область болей N 10, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йодистого калия на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦область травмы N 10, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электростимуляция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечности N 10, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразвук, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парафиновые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликации на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженную ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечность N 10, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массаж пораженной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечности N 10, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦механотерапия, ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же ¦ ¦ЭНМГ ¦То же + ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦ ¦ ¦ ¦Нейромидин 10 - 20 ¦ ¦ ¦
¦ ¦- в сложных ¦ ¦ ¦ ¦мг 2 - 3 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦случаях ¦ ¦ ¦ ¦Нимесулид внутрь 100 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг 2 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гипербарическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оксигенация N 8 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лазеротерапия N 10 ¦ ¦ ¦
+-------------------+------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+
¦Травма нервов и ¦РУ, МУ: ¦Общий ан. ¦1 ¦Консультация ¦По показаниям - ¦18 - 36 сут ¦Выздоровление ¦
¦спинного мозга на ¦- госпитализация ¦крови ¦ ¦нейрохирурга ¦оперативное лечение ¦ ¦с полным ¦
¦уровне шеи ¦на ГУ или ОУ ¦Общий ан. мочи ¦1 ¦Консультация ¦Диуретики: маннитол ¦ ¦восстановле- ¦
¦(S14) ¦- при сочетанной ¦Биохимическое ¦1 ¦хирурга ¦10 - 15% р-р 400 мл ¦ ¦нием ¦
¦ ¦травме ¦исследование ¦ ¦ ¦в/в капельно; ¦ ¦физиологи- ¦
¦Травма нервов и ¦(повреждение ¦крови: ¦ ¦ ¦фуросемид 40 - 80 ¦ ¦ческого ¦
¦спинного мозга в ¦позвоночника и ¦мочевина, ¦ ¦ ¦мг/сут в/в ¦ ¦процесса или ¦
¦грудном отделе ¦спинного мозга) - ¦креатинин, ¦ ¦ ¦В дальнейшем ¦ ¦функции ¦
¦(S24) ¦госпитализация в ¦белок, АлАТ, ¦ ¦ ¦фуросемид 40 мг ¦ ¦Выздоровление ¦
¦ ¦травматологичес- ¦АсАТ ¦ ¦ ¦внутрь через день ¦ ¦с частичным ¦
¦Травма нервов и ¦кое отделение. ¦Исследование ¦1 ¦ ¦или 2 раза в неделю ¦ ¦нарушением ¦
¦поясничного отдела ¦При изолированном ¦спинномозговой ¦ ¦ ¦Нейропротекторы: ¦ ¦физиологи- ¦
¦спинного мозга на ¦повреждении ¦жидкости: ¦ ¦ ¦пирацетам 20% р-р 10 ¦ ¦ческого ¦
¦уровне живота, ¦спинного мозга - ¦белок, цитоз, ¦ ¦ ¦мл в/в или в/м, по ¦ ¦процесса, ¦
¦нижней части спины ¦госпитализация в ¦клеточный ¦ ¦ ¦400 мг внутрь 3 ¦ ¦функции ¦
¦и таза (S34) ¦неврологическое ¦состав ¦ ¦ ¦раза/сут; милдронат ¦ ¦Улучшение ¦
¦ ¦или ¦Спондилограмма ¦1 ¦ ¦10% р-р 5 мл в/в или ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦нейрохирургичес- ¦Консультация ¦1 ¦ ¦в/м; эмоксипин 3% ¦ ¦Прогресси- ¦
¦ ¦кое отделение ¦уролога ¦ ¦ ¦р-р 10 мл в/в или 5 ¦ ¦рование ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл в/м, глицин 0,3 - ¦ ¦Развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1,0 г/сут внутрь ¦ ¦ятрогенных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Транквилизаторы: ¦ ¦осложнений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диазепам ¦ ¦Летальный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 мг внутрь или 0,5% ¦ ¦исход ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р-р 2 мл в/м (или по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выбору алпразолам ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 - 0,5 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ксантинола никотинат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 0,15 г внутрь 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут или 15% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р-р 2 мл в/м; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пентоксифиллин 2% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р-р 5 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельно, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аминофиллин 2,4% - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 мл 2 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в (при отсутствии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушения ритма, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тахикардии, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦артериальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипотензии) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витамин пиридоксин 5%¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мл в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анальгетики: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трамадол 1 - 2 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(50 - 100 мг) в/м, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метамизол 0,5 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь или 25 - 50% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р-р 1 - 2 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антибиотики: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бензилпенициллин из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расчета 500 тыс. в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через 4 - 6 час, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ампициллин 1 г в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 - 6 раз/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицин 4% р-р ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 - 2 мл в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антибиотики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цефалоспоринового ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ряда: цефазолин 2 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза/сут в/в или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м (или по выбору ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цефалексин внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 г 3 - 4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут в течение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8 - 10 дней) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лекарственные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства, понижающие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мышечный тонус: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦баклофен 10 - 25 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦толперизон 50 - 150 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг внутрь 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Неостигмин 0,05% р-р ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мл подкожно или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В восстановительном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периоде: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидаза 64 ЕД в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йодистого калия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидазы на область ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травмы N 10, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦область травмы и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечности N 10, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электростимуляция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паретичных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей N 10 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15, массаж ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паретичных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей, ЛФК ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антидепрессанты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амитриптиллин внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 - 25 мг ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+---------------+
¦ ¦ГУ, ОУ, ¦То же ¦ ¦Спинного мозга ¦То же + ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦ ¦ ¦Миелография ¦Нейромидин внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦- в сложных ¦ ¦ ¦Радиоизотопная ¦10 - 20 мг 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦случаях ¦ ¦ ¦внутривенная ¦раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ренография ¦Гипербарическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦МРТ или КТ ¦оксигенация N 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лазеротерапия N 10 ¦ ¦ ¦
--------------------+------------------+---------------+------+----------------+---------------------+--------------+----------------
Приложение 8
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
19.05.2005 N 274
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
Диагностика и лечение больных при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
-----------------+--------+--------------------------------------------------------------------------------------+----------------
¦Наименование ¦Уровень ¦Объемы оказания медицинской помощи ¦Исход ¦
¦нозологических ¦оказания+---------------------------------------------+----------------------------------------+заболевания ¦
¦форм заболеваний¦помощи ¦Диагностика ¦Лечение ¦ ¦
¦(шифр по МКБ-10)¦ +-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+ ¦
¦ ¦ ¦обязательная ¦крат- ¦дополнительная ¦необходимое ¦средняя ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ность ¦(по показаниям) ¦ ¦длительность ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Хламидийные ¦Районный¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Ан. кала на ¦Антибиотикотерапия: ¦ 16 дн. ¦Выздоровление ¦
¦инфекции нижних ¦уровень ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦я/глист ¦Доксициклин по 0,1 г 2 ¦ ¦ ¦
¦отделов ¦(далее -¦Ан. крови на ¦ 1 ¦ ¦раза/сут внутрь - 10 - 14 ¦ ¦ ¦
¦мочеполового ¦РУ) ¦реакцию Вассермана ¦ ¦ ¦дней или ¦ ¦ ¦
¦тракта (уретрит)¦Меж- ¦(далее - RW) ¦ ¦ ¦Азитромицин 1,0 в первый ¦ ¦ ¦
¦(А56.0) ¦районный¦Бактериологиче- ¦ 1 ¦ ¦день лечения, затем по 500¦ ¦ ¦
¦ ¦уровень ¦ские, бактериоско- ¦ ¦ ¦мг 1 раз/сут 10 дней или ¦ ¦ ¦
¦Хламидийные ¦(далее -¦пические ¦ ¦ ¦Офлоксацин 200 мг 2 ¦ ¦ ¦
¦инфекции органов¦МУ) ¦обследования на ¦ ¦ ¦раза/сут 10 дней ¦ ¦ ¦
¦малого таза и ¦ ¦другие инфекции, ¦ ¦ ¦Местное лечение: ¦ ¦ ¦
¦других ¦ ¦передаваемые ¦ ¦ ¦инстилляции в уретру 0,05%¦ ¦ ¦
¦мочеполовых ¦ ¦половым путем ¦ ¦ ¦р-ра хлоргексидина, 2% р- ¦ ¦ ¦
¦органов ¦ ¦(далее - ИППП): ¦ ¦ ¦ра протаргола ¦ ¦ ¦
¦(эпидидимит, ¦ ¦гонорея, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦орхит) (А56.1) ¦ ¦трихомоноз, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦уреа-, микоплазмоз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и бактериальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦вагиноз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+ +--------------------------+ ¦ ¦
¦ ¦Област- ¦То же + ¦ ¦ ¦Коррекция проводимого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ной ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦лечения + иммунотерапия ¦ ¦ ¦
¦ ¦уровень ¦дерматовенеролога ¦ ¦ ¦(проводится при давности ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее -¦ ¦ ¦ ¦заболевания более 2-х ¦ ¦ ¦
¦ ¦ОУ) ¦ ¦ ¦ ¦месяцев, при лечении ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронических и торпидных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форм инфекции): циклоферон¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12,5% 2 мл в/м в 1, 2, 4, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дни лечения ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Трихомоноз (А59)¦РУ, ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Обследование на ¦Метронидазол по 0,5 г 3 ¦ 10 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦МУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦ИППП ¦раза/сут внутрь 7 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на я/глист¦ 1 ¦после курса ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦противотрихомо- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Обследование на ¦ 1 ¦надного лечения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гонорею с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦провокацией (после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лечения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+ ¦ ¦
¦ ¦ОУ ¦То же + ¦ ¦ ¦Коррекция проводимого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дерматовенеролога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Урогенитальный ¦РУ, ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Ультразвуковое ¦Метронидазол внутрь по 0,5¦ 14 дн. ¦Урогенитальный ¦
¦трихомоноз ¦МУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦исследование ¦г - 3 раза/сут - 7 - 10 ¦ ¦трихомоноз ¦
¦(простатит) ¦ ¦Физикальное ¦ 1 ¦(далее - УЗИ) ¦дней (необходимо лечение ¦ ¦(простатит) ¦
¦(А59.0) ¦ ¦исследование ¦ ¦мочевого пузыря,¦полового партнера) ¦ ¦(А59.0) ¦
¦ ¦ ¦Ректальное ¦ 1 ¦простаты ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 2 (до ¦Ан. крови на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и бактериоскопиче- ¦и после ¦вирус ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ское обследования ¦лечения)¦иммунодефицита ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦из уретры на ¦ ¦человека ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гонококки и ¦ ¦(далее - ВИЧ) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦трихомонады ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+ ¦ ¦
¦ ¦ОУ ¦То же + ¦ ¦ ¦Коррекция проводимого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Обследование на ¦ 1 ¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хламидии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дерматовенеролога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+ ¦ ¦
¦ ¦Респуб- ¦То же + ¦ ¦Реакция иммуно- ¦Коррекция проводимого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ликан- ¦УЗИ простаты, ¦ 1 ¦флюоресценции ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ский ¦мочевого пузыря ¦ ¦(далее - РИФ) на¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уровень ¦Исследование на ¦ 1 ¦трихомонады ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее -¦вирус герпеса ¦ ¦Посев на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Респ.У) ¦Ан. секрета ¦ 1 ¦трихомонады ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦простаты на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦трихомонады и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦активность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦воспаления в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦простате ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Герпетические ¦РУ, ¦Физикальное ¦ 1 ¦Микроскопия ¦В период обострения - ¦ 5 - 7 дн. ¦Достижение ¦
¦инфекции половых¦МУ ¦исследование ¦ ¦соскобов из ¦ацикловир по 200 мг 5 ¦ ¦ремиссии ¦
¦органов и ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦поверхности язв ¦раз/сут 5 - 7 дней ¦ ¦Необходимы ¦
¦мочеполового ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦на головке ¦ ¦ ¦курсы ¦
¦тракта (А60.0) ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦полового члена ¦ ¦ ¦противоре- ¦
¦ ¦ ¦Ан крови на ВИЧ ¦ 1 ¦или со слизистой¦ ¦ ¦цидивного ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦уретры с целью ¦ ¦ ¦лечения ¦
¦ ¦ ¦дерматовенеролога ¦ ¦выявления ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦признаков ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦герпесного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражения клеток¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпителия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мазков из уретры¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦на гонококки и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦трихомонады ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦ ¦Обследование на ¦Коррекция проводимого ¦ ¦Достижение ¦
¦ ¦Респ.У ¦РИФ на вирус ¦ 1 ¦гонококки, ¦лечения + ¦ ¦ремиссии ¦
¦ ¦ ¦герпеса ¦ ¦хламидии и ¦В период ремиссии - ¦ ¦Необходимы ¦
¦ ¦ ¦Повторное ¦ 1 ¦трихомонады ¦индукторы интерферона ¦ ¦курсы ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦(циклоферон 250 мг в/м 1, ¦ ¦противоре- ¦
¦ ¦ ¦соскобов с ¦ ¦ ¦2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, ¦ ¦цидивного ¦
¦ ¦ ¦герпетических ¦ ¦ ¦20, 23 дни) ¦ ¦лечения ¦
¦ ¦ ¦эрозий (для ¦ ¦ ¦Физиотерапевтическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исключения ¦ ¦ ¦терапия (далее - ФТ): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сифилиса) ¦ ¦ ¦чрескожное надвенное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Серологические ¦ 1 ¦ ¦облучение крови гелий- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦реакции на ¦ ¦ ¦неоновым лазером 10 - 15 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выявление противо- ¦ ¦ ¦сеансов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦герпетических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антител ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение Т, В- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лимфоцитов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦иммуноглобулинов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - Ig) A, M, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦G ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дерматовенеролога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Кандидоз других ¦РУ, ¦Физикальное ¦ 1 ¦Бактериологичес-¦4% р-р бикарбоната натрия ¦ 7 дн. ¦Выздоровление ¦
¦урогенитальных ¦МУ ¦исследование ¦ ¦кое обследование¦местно ¦ ¦ ¦
¦локализаций ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦на кандиды ¦Противокандидозные ¦ ¦ ¦
¦(В37.4) ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Консультация ¦препараты (клотримазол 1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Глюкоза крови ¦ 1 ¦дерматовенеро- ¦крем или мазь ¦ ¦ ¦
¦Баланит (N51.2) ¦ ¦Бактериоскопиче- ¦ 2 ¦лога ¦2 раза/сут, флуконазол 150¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ское обследование ¦ ¦ ¦мг 1 раз в 3 дня 3 приема)¦ ¦ ¦
¦Уретрит (N37.0) ¦ ¦на кандиды с ¦ ¦ ¦При склонности к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦поверхности головки¦ ¦ ¦рецидивированию - ¦ 3 - 6 мес ¦ ¦
¦ ¦ ¦полового члена и ¦ ¦ ¦длительное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦уретры ¦ ¦ ¦противорецидивное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование ¦ 1 ¦ ¦(флуконазол 150 мг 1 раз в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отделяемого из ¦ ¦ ¦неделю 3 - 6 мес) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦уретры на гонококки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан крови на ВИЧ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+ ¦ ¦
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦ ¦Консультация ¦Коррекция проводимой ¦ ¦ ¦
¦ ¦Респ.У ¦Культуральная ¦ 1 ¦эндокринолога ¦терапии + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(количественная) ¦ ¦ ¦При упорном течении и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦ ¦неэффективности проводимой¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кандидоза ¦ ¦ ¦консервативной терапии - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Лабораторная ¦ 1 ¦ ¦иссечение крайней плоти ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦диагностика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гонореи, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦трихомоноза, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хламидиоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Острый ¦РУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Ан. мочи по ¦Диета с ограничением ¦ 14 дн. ¦Выздоровление с¦
¦нефритический ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Зимницкому ¦раздражающей пищи - 1 мес ¦ ¦полной ¦
¦синдром (N00) ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦Электрокардио- ¦Антигистаминные средства ¦ ¦нормализацией ¦
¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦грамма (далее - ¦(дифенгидрамин 50 мг) ¦ ¦анализа мочи и ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ЭКГ) ¦внутрь 2 раза/сут ¦ ¦крови, ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦УЗИ почек ¦Антиагреганты ¦ ¦исчезновением ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦ ¦(пентоксифиллин 0,1 г ¦ ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок, ¦ ¦ ¦внутрь 2 раза/сут) ¦ ¦синдрома и ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦ ¦Антибиотики группы ¦ ¦гипертензии ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦ ¦пенициллина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦креатинин, ¦ ¦ ¦(бензилпенициллин 500 тыс.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦ЕД, ампициллин 0,5 г - 4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Профиль АД ¦ ¦ ¦раза/сут) в/м по показ. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦окулиста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦МУ, ОУ ¦То же + ¦ ¦Определение ¦То же ¦ То же ¦То же ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦суточной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование мочи: ¦ ¦протеинурии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦клиренс по ¦ ¦Экскреторная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦креатинину ¦ ¦урограмма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Обзорная урограмма ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+ ¦ ¦
¦ ¦Респ.У ¦Радиоизотопная ¦ 1 ¦Компьютерная ¦Коррекция проводимого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ренография (далее -¦ ¦томография ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦РРГ) ¦ ¦(далее - КТ) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Допплер сосудов ¦ 1 ¦почек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Сцинтиграфия почек ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Хронический ¦РУ ¦Профиль АД ¦ ¦Ан. мочи по ¦Диета с ограничением ¦ 14 дн. ¦Ремиссия с ¦
¦нефритический ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Зимницкому ¦раздражающей пищи ¦ ¦исчезновением ¦
¦синдром (N03) ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦ЭКГ ¦Антигистаминные средства ¦ ¦или уменьшением¦
¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦ ¦(дифенгидрамин 50 мг) ¦ ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦ ¦внутрь 2 раза/сут ¦ ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦Антибиотики группы ¦ ¦снижением ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦ ¦пенициллина ¦ ¦мочевого ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦ ¦(бензилпенициллин 500 тыс.¦ ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок, ¦ ¦ ¦ЕД, ампициллин 0,5 г - 4 ¦ ¦сохранением ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦ ¦раза/сут) в/м по показ. ¦ ¦функции почек ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦креатинин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦МУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Ан. мочи по ¦Антиагреганты ¦ 14 дн. ¦Ремиссия с ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Зимницкому ¦(пентоксифиллин 0,1 г) ¦ ¦исчезновением ¦
¦ ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦Определение ¦внутрь 2 раза/сут ¦ ¦или уменьшением¦
¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦суточной ¦Антибиотики группы ¦ ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦протеинурии ¦пенициллина ¦ ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦Биохимическое ¦(бензилпенициллин 500 тыс.¦ ¦снижением ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦исследование ¦ЕД, ампициллин 0,5 г 4 ¦ ¦мочевого ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок, ¦ ¦мочи: клиренс по¦раза/сут) в/м по показ. ¦ ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦креатинину ¦ ¦ ¦сохранением ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦Обзорная ¦ ¦ ¦функции почек ¦
¦ ¦ ¦креатинин, ¦ ¦урограмма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦Экскреторная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦ 1 ¦урограмма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ОУ, ¦РРГ ¦ 1 ¦КТ почек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Респ.У ¦Допплер сосудов ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Сцинтиграфия почек ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Нефротический ¦РУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Ан. мочи по ¦Диета с ограничением белка¦ 20 дн. ¦Выздоровление ¦
¦синдром (N04) ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Зимницкому ¦и соли ¦ ¦или ремиссия со¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦Антигистаминные средства ¦ ¦схождением ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦ ¦(дифенгидрамин 50 мг) ¦ ¦отеков, ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦ ¦внутрь 2 раза/сут ¦ ¦снижением или ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок, ¦ ¦ ¦Антиагреганты ¦ ¦исчезновением ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦ ¦(пентоксифиллин) 0,1 г - 2¦ ¦протеинурии, ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦ ¦раза/сут внутрь ¦ ¦поддержанием ¦
¦ ¦ ¦креатинин, ¦ ¦ ¦Диуретики (фуросемид 40 - ¦ ¦нормальной ¦
¦ ¦ ¦билирубин, ¦ ¦ ¦80 мг) через день ¦ ¦функции почек ¦
¦ ¦ ¦холестерин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Суточная ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦протеинурия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦МУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Ан. мочи по ¦Диета с ограничением белка¦ 20 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Зимницкому ¦и соли ¦ ¦или ремиссия со¦
¦ ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦Определение ¦Антигистаминные средства ¦ ¦схождением ¦
¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦суточной ¦(дифенгидрамин 50 мг) ¦ ¦отеков, ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦протеинурии ¦внутрь ¦ ¦снижением или ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦Биохимическое ¦2 раза/сут ¦ ¦исчезновением ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦исследование ¦Антиагреганты ¦ ¦протеинурии, ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок и ¦ ¦мочи: клиренс по¦(пентоксифиллин) 0,1 г - 2¦ ¦поддержанием ¦
¦ ¦ ¦его фракции, ¦ ¦креатинину ¦раза/сут внутрь ¦ ¦нормальной ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦Обзорная ¦Антибиотики группы ¦ ¦функции почек ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦урограмма ¦пенициллина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦креатинин, ¦ ¦Экскреторная ¦(бензилпенициллин 500 тыс.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦урограмма ¦ЕД, ампициллин 0,25 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦ 1 ¦ЭКГ ¦4 раза/сут) в/м по показ. ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+Диуретики (фуросемид 40 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ОУ, ¦РРГ или ¦ 1 ¦КТ почек ¦80 мг) через день ¦ ¦ ¦
¦ ¦Респ.У ¦сцинциграфия ¦ ¦Допплер сосудов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦почек ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Нефротический ¦РУ ¦Профиль АД ¦ ¦Ан. мочи по ¦Диета с ограничением белка¦ 20 дн. ¦Выздоровление ¦
¦синдром ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Зимницкому ¦и соли ¦ ¦или ремиссия со¦
¦неуточненный ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦ ¦Антигистаминные средства ¦ ¦схождением ¦
¦(N05) ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦(дифенгидрамин 50 мг) ¦ ¦отеков, ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦снижением или ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦ ¦2 раза/сут ¦ ¦исчезновением ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок, ¦ ¦ ¦Антибиотики группы ¦ ¦протеинурии, ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦ ¦пенициллина ¦ ¦поддержанием ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦ ¦(бензилпенициллин 500 тыс.¦ ¦нормальной ¦
¦ ¦ ¦креатинин, ¦ ¦ ¦ЕД, ампициллин 0,25 г ¦ ¦функции почек ¦
¦ ¦ ¦билирубин, ¦ ¦ ¦4 раза/сут) в/м по показ. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦холестерин ¦ ¦ ¦Диуретики (фуросемид 40 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦ ¦80 мг) через день ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Суточная ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦протеинурия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦МУ, ОУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Ан. мочи по ¦Диета с ограничением белка¦ 20 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Зимницкому ¦и соли ¦ ¦или ремиссия со¦
¦ ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦Определение ¦Антигистаминные средства ¦ ¦схождением ¦
¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦суточной ¦(дифенгидрамин 50 мг) ¦ ¦отеков, ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦протеинурии ¦внутрь 2 раза/сут ¦ ¦снижением или ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦Биохимическое ¦Антиагреганты ¦ ¦исчезновением ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦исследование ¦(пентоксифиллин 0,1) 2 ¦ ¦протеинурии, ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок, ¦ ¦мочи: клиренс по¦раза/сут внутрь ¦ ¦поддержанием ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦креатинину ¦Антибиотики группы ¦ ¦нормальной ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦Обзорная ¦пенициллина ¦ ¦функции почек ¦
¦ ¦ ¦креатинин, ¦ ¦урограмма ¦(бензилпенициллин 500 тыс.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦Экскреторная ¦ЕД, ампициллин 0,25 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦ 1 ¦урограмма ¦4 раза/сут) в/м по показ. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦Диуретики (фуросемид 40 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦80 мг через день) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ингибиторы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ангиотензинпревращающего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фермента (далее - АПФ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(эналаприл 25 мг 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут) ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Острый ¦РУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Ан. мочи по ¦Диета с ограничением белка¦ 14 дн. ¦Выздоровление с¦
¦тубулоинтерсти- ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Зимницкому ¦и соли ¦ ¦полным ¦
¦циальный нефрит ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦ЭКГ ¦Антигистаминные средства ¦ ¦восстановлением¦
¦(N10) ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦ ¦(дифенгидрамин 50 мг ¦ ¦функции почек и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 2 раза/сут) ¦ ¦ликвидацией ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антиагреганты ¦ ¦мочевого ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(пентоксифиллин 0,1 2 ¦ ¦синдрома ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут внутрь) ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦МУ, ГУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Ан. мочи по ¦Диета с ограничением белка¦ 14 дн. ¦Выздоровление с¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Зимницкому ¦и соли ¦ ¦полным ¦
¦ ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦Определение ¦Антигистаминные средства ¦ ¦восстановлением¦
¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦суточной ¦(дифенгидрамин 50 мг ¦ ¦функции почек и¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦протеинурии ¦внутрь 2 раза/сут) ¦ ¦ликвидацией ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦Биохимическое ¦Антиагреганты ¦ ¦мочевого ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦исследование ¦(пентоксифиллин 0,1 2 ¦ ¦синдрома ¦
¦ ¦ ¦Cl), белок, ¦ ¦мочи: клиренс по¦раза/сут внутрь) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, мочевина, ¦ ¦креатинину ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦креатинин, ¦ ¦Обзорная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦урограмма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦ 1 ¦Экскреторная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦урограмма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ОУ, ¦РРГ или ¦ 1 ¦КТ почек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Респ.У ¦сцинциграфия почек ¦ ¦Допплер сосудов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ 1 ¦почек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Хронический ¦РУ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Ан. мочи по ¦Диета с ограничением белка¦ 14 дн. ¦Ремиссия с ¦
¦тубулоинтерсти- ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Зимницкому ¦и соли ¦ ¦исчезновением ¦
¦циальный нефрит ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦ЭКГ ¦Антиагреганты ¦ ¦болевого ¦
¦(N11) ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦ ¦(пентоксифиллин 0,1 г 2 ¦ ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут внутрь) ¦ ¦нормализацией ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дисэлектро- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦литемии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижением ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦азотемии ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
Стр.1 ... | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 |
карта новых документов |
