Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 30.11.2004 N 135 "Об утверждении формы выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица"
Документ утратил силу
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Навигация Содержание
Во исполнение постановления Совета Министров Республики Беларусь от 7 сентября 2004 г. N 1089 "О внесении дополнений и изменений в постановление Совета Министров Республики Беларусь от 24 декабря 1992 г. N 777" и в целях использования сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системе государственного социального страхования для назначения пенсий Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить форму выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Министр А.П.МОРОВА
Приложение к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 30.11.2004 N 135
_____________________
(дата выдачи)
ВЫПИСКА
из индивидуального лицевого счета застрахованного лица
за период с ____________ по ___________
Страховой номер индивидуального лицевого счета _____________________
Фамилия ____________________ Имя _______________ Отчество __________
Пол ________________________________________________________________
Дата рождения ______________________________________________________
Место жительства ___________________________________________________
--------------------------------------------------------------------
¦ Плательщик страховых взносов ¦
+----------------+---------------+---------------+-----------------+
¦ УНП ¦регистрационный¦ наименование ¦ юридический ¦
¦ ¦ номер ¦ ¦ адрес ¦
+----------------+---------------+---------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------+---------------+---------------+------------------
Сведения о стаже застрахованного лица:
-----------------------+---------------------+----------------------
¦ Дата ¦ Дата ¦ Дата ¦
+-----------+----------+----------+----------+----------+----------+
¦ приема ¦увольнения¦ приема ¦увольнения¦ приема ¦увольнения¦
+-----------+----------+----------+----------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------+----------+----------+----------+----------+-----------
Дополнительные сведения о стаже:
--------------------+-----------+------------+----------------------
¦ Период работы ¦ Код ¦ Вид ¦ Дополнительные ¦
¦ ¦ профессии ¦деятельности¦ сведения ¦
+--------+----------+(должности)¦ (код) +----------+----------+
¦ начало ¦ окончание¦ по ОКПД ¦ ¦показатель¦продолжи- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельность ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рабочей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недели ¦
+--------+----------+-----------+------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+----------+-----------+------------+----------+-----------
Сведения о выплатах, учитываемых согласно законодательству при
исчислении пенсии (руб.):
-----------+--------------------------------------------------------
¦ Месяц ¦ Год ¦
¦ +--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦ ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Январь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Февраль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Март ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Апрель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Май ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Июнь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Июль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Август ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Сентябрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Октябрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Ноябрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦Декабрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+--------+---------+---------+--------+
¦ ИТОГО¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------+--------+--------+--------+---------+---------+---------
________________________________________
(фамилия застрахованного лица, инициалы)
--------------------------------------------------------------------
¦ Плательщик страховых взносов ¦
+------------+-------------------+---------------+-----------------+
¦ УНП ¦ регистрационный ¦ наименование ¦ юридический ¦
¦ ¦ номер ¦ ¦ адрес ¦
+------------+-------------------+---------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------+-------------------+---------------+------------------
Сведения о стаже застрахованного лица:
-----------------------+---------------------+----------------------
¦ Дата ¦ Дата ¦ Дата ¦
+-----------+----------+----------+----------+----------+----------+
¦ приема ¦увольнения¦ приема ¦увольнения¦ приема ¦увольнения¦
+-----------+----------+----------+----------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------+----------+----------+----------+----------+-----------
Дополнительные сведения о стаже:
--------------------+-----------+------------+---------------------
¦Период работы ¦Код ¦Вид ¦Дополнительные ¦
¦ ¦профессии ¦деятельности¦сведения ¦
+--------+----------+(должности)¦(код) +----------+---------+
¦начало ¦окончание ¦по ОКПД ¦ ¦показатель¦продолжи-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельность¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рабочей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недели ¦
+--------+----------+-----------+------------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+----------+-----------+------------+----------+----------
Сведения о выплатах, учитываемых согласно законодательству при
исчислении пенсии (руб.):
-----------+--------------------------------------------------------
¦ Месяц ¦ Год ¦
¦ +-------------------------------------------------------+
¦ ¦ 2003 ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Январь ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Февраль ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Март ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Апрель ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Май ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Июнь ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Июль ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Август ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Сентябрь ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Октябрь ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Ноябрь ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦Декабрь ¦ ¦
+----------+-------------------------------------------------------+
¦ ИТОГО¦ ¦
-----------+--------------------------------------------------------
Количество плательщиков _______________________
(цифрами)
Количество страниц выписки _____________________
(цифрами)
Руководитель _________________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
_________________________________________________
(фамилия исполнителя, номер служебного телефона)
_____________________
(дата)
Код узла __________ Имя файла __________
Указы России 2009 карта новых документов |