Леваневский Валерий Законодательство Беларуси 2011 год
Загрузить Adobe Flash Player

  Главная

  Законодательство РБ

  Кодексы Беларуси

  Законодательные и нормативные акты по дате принятия

  Законодательные и нормативные акты принятые различными органами власти

  Законодательные и нормативные акты по темам

  Законодательные и нормативные акты по виду документы

  Международное право в Беларуси

  Законодательство СССР

  Законы других стран

  Кодексы

  Законодательство РФ

  Право Украины

  Полезные ресурсы

  Контакты

  Новости сайта

  Поиск документа


Полезные ресурсы

- Таможенный кодекс таможенного союза

- Каталог предприятий и организаций СНГ

- Законодательство Республики Беларусь по темам

- Законодательство Республики Беларусь по дате принятия

- Законодательство Республики Беларусь по органу принятия

- Законы Республики Беларусь

- Новости законодательства Беларуси

- Тюрьмы Беларуси

- Законодательство России

- Деловая Украина

- Автомобильный портал

- The legislation of the Great Britain


Правовые новости





Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.08.2004 N 200 "Об утверждении протоколов диагностики и лечения больных при оказании медицинской помощи в критических состояниях"

Архив ноябрь 2011 года

<< Назад | <<< Главная страница

Стр. 17

Стр.1 ... | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 |

¦ПОЛИТУРЫ                 ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦См. ацетон, спирт этиловый                  ¦
+-------------------------+-------+                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦Токсическое действие     ¦  Т52  ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦органических             ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦растворителей (этиловый  ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦спирт в смеси с ацетоном,¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦бутиловым и амиловым     ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦спиртами, иногда содержат¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦анилиновые красители)    ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ПОЛЫНЬ ЦИТВАРНАЯ         ¦       ¦Уровень сознания,   ¦R-графия      ¦Уровень сознания,      ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
+-------------------------+-------+рефлексы, мышечный  ¦органов       ¦рефлексы, мышечный     ¦ОДН - При западении языка - воздуховод,     ¦
¦Отравление другими       ¦ Т47.8 ¦тонус               ¦грудной клетки¦тонус                  ¦оксигенотерапия.                            ¦
¦средствами, действующими ¦       ¦Мониторирование: ЧД,¦ФГДС          ¦Мониторирование: ЧД,   ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
¦преимущественно на       ¦       ¦АД, РS, ЭКГ,        ¦              ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация  ¦
¦желудочно-кишечный тракт ¦       ¦Т град. C, SpO2,    ¦              ¦SpO2,                  ¦трахеобронхиального дерева                  ¦
¦(ядовиты семена,         ¦       ¦ЦВД                 ¦              ¦ЦВД                    ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По      ¦
¦содержащие сантонин)     ¦       ¦Общий ан. крови     ¦              ¦Общий ан. крови        ¦показаниям - медикаментозная коррекция,     ¦
¦                         ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦              ¦Общий ан. мочи         ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦                         ¦       ¦Биохимическое       ¦              ¦Биохимическое          ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15     ¦
¦                         ¦       ¦исследование крови: ¦              ¦исследование крови:    ¦мкг/кг/мин.                                 ¦
¦                         ¦       ¦общий белок,        ¦              ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен  ¦
¦                         ¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦              ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие        ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал     ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта.    ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦Са)                    ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са)             ¦              ¦Коагулограмма: АЧТВ,   ¦интубации трахеи) водой каждые 12 ч в       ¦
¦                         ¦       ¦Коагулограмма: АЧТВ,¦              ¦ПТВ                    ¦течение 1 - 2 суток. Гастроэнтеросорбция -  ¦
¦                         ¦       ¦ПТВ                 ¦              ¦Определение параметров ¦уголь активированный (сорбент) 0,5 - 1 г/кг ¦
¦                         ¦       ¦Определение группы  ¦              ¦КОС, ХТИ               ¦каждые 8 ч, в течение 1 - 3 суток.          ¦
¦                         ¦       ¦крови, Rh-фактора   ¦              ¦Почасовой и суточный   ¦Стимуляция кишечника: солевое слабительное  ¦
¦                         ¦       ¦Определение         ¦              ¦диурез                 ¦2 р/сут, 1 - 3 дня. Очистительная клизма    ¦
¦                         ¦       ¦параметров КОС, ХТИ ¦              ¦R-графия органов       ¦III. Искусственная детоксикация: ГС.        ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦грудной клетки         ¦IV. Антидотная терапия:                     ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦ФГДС                   ¦атропин 1% 2 - 3 мл в/в и повторно до       ¦
¦                         ¦       ¦R-графия органов    ¦              ¦                       ¦появления признаков атропинизации           ¦
¦                         ¦       ¦грудной клетки      ¦              ¦                       ¦V. Инфузионная терапия:                     ¦
¦                         ¦       ¦ФГДС                ¦              ¦                       ¦форсированный диурез, в/в вливание          ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦альбумина и плазмозаменителей               ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс),    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут.      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Интенсивное введение жидкости продолжается  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦до стабилизации гемодинамических            ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦показателей, затем переходят на капельное   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦вливание р-ров                              ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VI. Медикаментозная терапия.                ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Купирование психомоторного возбуждения -    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦бензодиазепины в/в. Купирование судорожного ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦синдрома - в/в гексенал, тиопентал натрия   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦до получения эффекта                        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VII. Профилактика и лечение осложнений:     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦первичного кардиотоксического эффекта       ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦(коррекция нарушений ритма, проводимости).  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦При остановке дыхания - ИВЛ                 ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ПРЕПАРАТЫ АПФ:           ¦       ¦Уровень сознания,   ¦R-графия      ¦Уровень сознания,      ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
¦(каптоприл, эналаприл,   ¦       ¦рефлексы, мышечный  ¦органов       ¦рефлексы, мышечный     ¦ОДН - при западении языка вводят            ¦
¦энап)                    ¦       ¦тонус               ¦грудной клетки¦тонус. Мониторирование:¦воздуховод, оксигенотерапия.                ¦
+-------------------------+-------+Мониторирование: ЧД,¦ЦВД           ¦ЧД, АД, РS, ЭКГ,       ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
¦Отравление ингибиторами  ¦ Т46.4 ¦АД, РS, ЭКГ,        ¦УЗИ сердца,   ¦Т град. C, SpO2,       ¦рефлексов проводят интубацию трахеи, ИВЛ,   ¦
¦ангиотензинконвертирующих¦       ¦Т град. C, SpO2     ¦органов       ¦ЦВД                    ¦санацию трахеобронхиального дерева          ¦
¦ферментов                ¦       ¦Общий ан. крови     ¦брюшной       ¦Общий ан. крови        ¦ОССН - проводить закрытый массаж сердца при ¦
¦                         ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦полости       ¦Общий ан. мочи         ¦отсутствии пульса на крупных артериях.      ¦
¦                         ¦       ¦Биохимическое       ¦АЧТВ          ¦Биохимическое          ¦ЭКГ - анализ нарушений ритма: по            ¦
¦                         ¦       ¦исследование крови: ¦Исследование  ¦исследование крови:    ¦показаниям - дефибрилляция,                 ¦
¦                         ¦       ¦общий белок,        ¦центральной   ¦общий белок, билирубин,¦электрокардиостимуляция. При гипотензии -   ¦
¦                         ¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦гемодинамики  ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦титрование допамина 3 - 15 мкг/кг/мин.      ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦При судорогах и возбуждении в/в седуксен    ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦(0,5% - 2,0) - 10 - 20 мг (или другие       ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦бензодиазепины), в/в гексенал, тиопентал    ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦Са)                    ¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са), ХТИ        ¦              ¦Определение параметров ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта.    ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦КОС, ХТИ               ¦Промывание желудка водой ч/з зонд (в коме - ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦Суточный диурез        ¦после интубации трахеи) каждые 12 ч, в      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦R-графия органов       ¦течение 1 - 2 суток. Гастроэнтеросорбция -  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦грудной клетки         ¦уголь активированный (сорбент) 0,5 - 1 г/кг ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦УЗИ сердца             ¦каждые 8 ч, в течение 1 - 3 суток. Солевое  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦Исследование           ¦слабительное - сульфат магния или натрия 30 ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦центральной            ¦г каждые 12 ч, в течение 1 - 2 суток,       ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦гемодинамики           ¦кишечный лаваж. Очистительная клизма        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦III. Искусственная детоксикация. ГД.        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦IV. Инфузионная терапия.                    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Кристаллоидные р-ры 30 - 80 мл/кг/сут,      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦коллоидные кровезаменители 4 - 8            ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦мл/кг/сут, альбумин 100 - 300 мл,           ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦реамберин 5 - 10 мл/кг, натрия              ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦гидрокарбонат 4% - 2 - 10 мл/кг             ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦V. Медикаментозная терапия.                 ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Рибоксин (2% - 10 мл) в/в 200 мг ч/з 8 ч.   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Витамины: Е (30% - 1,0 мл) в/м 300 - 600 мг ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦ч/з 12 ч, С (5% - 1 мл) в/в 5 - 10 мл ч/з   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦8 - 12 ч, В1 и В6 (5% - 1 мл) в/в, в/м 2 -  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦4 мл ч/з 12 ч. Преднизолон в/в 2 - 5 мг/кг  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VI. Противопоказаны.                        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦С осторожностью назначать препараты,        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦содержащие калий                            ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ПРОКТАЛОЛ                ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦См. бета-адреноблокаторы                    ¦
+-------------------------+-------+                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦Отравление антагонистами ¦ Т44.7 ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦бета-адренорецепторов, не¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦классифицированными в    ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦других рубриках          ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ПРОПРАНОЛОЛ              ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦См. бета-адреноблокаторы                    ¦
+-------------------------+-------+                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦Отравление антагонистами ¦ Т44.7 ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦бета-адренорецепторов, не¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦классифицированными в    ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦других рубриках          ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ    ¦       ¦Уровень сознания,   ¦R-графия      ¦Уровень сознания,      ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
¦СРЕДСТВА                 ¦       ¦рефлексы, мышечный  ¦органов       ¦рефлексы, мышечный     ¦ОДН - при западении языка вводят            ¦
¦(карбамазепин, финлепсин)¦       ¦тонус               ¦грудной клетки¦тонус                  ¦воздуховод, оксигенотерапия.                ¦
+-------------------------+-------+Мониторирование: ЧД,¦ЦВД           ¦Мониторирование: ЧД,   ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
¦Отравление другими       ¦ Т42.6 ¦АД, РS, ЭКГ,        ¦УЗИ сердца,   ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов проводят интубацию трахеи, ИВЛ,   ¦
¦противоэпилептическими,  ¦       ¦Т град. C, SpO2     ¦органов       ¦SpO2,                  ¦санацию трахеобронхиального дерева          ¦
¦седативными и снотворными¦       ¦Общий ан. крови     ¦брюшной       ¦ЦВД                    ¦ОССН - проводить закрытый массаж сердца при ¦
¦средствами               ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦полости       ¦Общий ан. крови        ¦отсутствии пульса на крупных артериях.      ¦
¦                         ¦       ¦Биохимическое       ¦АЧТВ          ¦Общий ан. мочи         ¦ЭКГ - анализ нарушений ритма. По            ¦
¦                         ¦       ¦исследование крови: ¦Исследование  ¦Биохимическое          ¦показаниям - дефибрилляция,                 ¦
¦                         ¦       ¦общий белок,        ¦центральной   ¦исследование крови:    ¦электрокардиостимуляция. При гипотензии -   ¦
¦                         ¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦гемодинамики  ¦общий белок, билирубин,¦титрование норадреналина гидротартрата 0,2% ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦0,05 - 0,1 мкг/кг/мин, допамина 3 - 15      ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦мкг/кг/мин.                                 ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦При судорогах и возбуждении в/в седуксен    ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦(0,5% - 2,0) - 10 - 20 мг (или другие       ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са), ХТИ        ¦              ¦Са)                    ¦бензодиазепины), в/в гексенал, тиопентал    ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦Определение параметров ¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦КОС, ХТИ               ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта.    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦Суточный диурез        ¦Промывание желудка водой ч/з зонд (в коме - ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦R-графия органов       ¦после интубации трахеи) каждые 6 - 8 ч в    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦грудной клетки         ¦течение 1 - 2 суток. Гастроэнтеросорбция -  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦УЗИ сердца             ¦уголь активированный (сорбент) 0,5 - 1 г/кг ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦Исследование           ¦каждые 8 ч, в течение 1 - 2 суток.          ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦центральной            ¦Слабительных - сульфат магния или натрия 30 ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦гемодинамики           ¦г 2 р/сут, в течение 1 - 2 суток.           ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Очистительная клизма                        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦III. Искусственная детоксикация организма.  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦ПД, ГС, ГД.                                 ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦IV. Инфузионная терапия.                    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Кристаллоидные р-ры 30 - 80 мл/кг/сут,      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦коллоидные кровезаменители 4 - 8            ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦мл/кг/сут, реамберин 5 - 10 мл/кг           ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦V. Медикаментозная терапия.                 ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Витамины: в/в В1 и В6 (5% - 1,0 мл) 2 - 4   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦мл 1 - 2 р/сут, Е (30% - 1 мл) в/м 300 -    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦600 мг ч/з 12 ч, С (5% - 1 мл) в/в 5 - 10   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦мл ч/з 8 - 12 ч. Лазикс в/в 20 - 120 мг.    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Рибоксин (2% - 10 мл) в/в 200 мг ч/з 8 ч.   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦При тахикардии - в/в обзидан, анаприлин     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦(0,1% - 1 мл) 1 - 5 мг. При брадиаритмии -  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦атропин (0,1% - 1 мл) в/в 0,3 - 3,0 мг, в/в ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦глюкагон 5 - 10 мг, при неэффективности -   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦кардиостимуляция. Желудочковые тахиаритмии: ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦лидокаин в/в 1 - 1,5 мг/кг, мекситил в/в    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦125 - 250 мг, при неэффективности -         ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦дефибрилляция. В/в пирацетам 20% 5 - 15 мл  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦ч/з 8 ч.                                    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VI. Профилактика пневмонии -                ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦антибактериальная терапия                   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VII. Противопоказаны                        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦верапамил, сульфаниламиды, тиазиды          ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦ПЧЕЛИНЫЙ ЯД              ¦       ¦Уровень сознания,   ¦              ¦Мониторирование: ЧД,   ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
+-------------------------+-------+рефлексы, мышечный  ¦              ¦АД, РS, ЭКГ, Т0С, SpO2,¦ОДН - При западении языка - воздуховод,     ¦
¦Токсический эффект,      ¦ Т63.4 ¦тонус               ¦              ¦ЦВД                    ¦оксигенотерапия.                            ¦
¦обусловленный контактом с¦       ¦Мониторирование: ЧД,¦              ¦Общий ан. крови        ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
¦ядом других членистоногих¦       ¦АД, РS, ЭКГ,        ¦              ¦Общий ан. мочи         ¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация  ¦
¦(содержит амины -        ¦       ¦Т град. C, SpO2,    ¦              ¦Биохимическое          ¦трахеобронхиального дерева                  ¦
¦гистамин, дофамин,       ¦       ¦ЦВД                 ¦              ¦исследование крови:    ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По      ¦
¦норадреналин, петиды -   ¦       ¦Общий ан. крови     ¦              ¦общий белок, билирубин,¦показаниям - медикаментозная коррекция,     ¦
¦мелиттин, протеины -     ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦              ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦пептид, апамин, минимин, ¦       ¦Биохимическое       ¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15     ¦
¦ферменты - фосфолипазу А,¦       ¦исследование крови: ¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦мкг/кг/мин.                                 ¦
¦гиалоронидазу)           ¦       ¦общий белок,        ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен  ¦
¦                         ¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦              ¦Са)                    ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие        ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦Определение параметров ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал     ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦КОС. Коагулограмма:    ¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦АЧТВ, ПТВ              ¦II. Усиление естественных путей             ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦Почасовой и суточный   ¦детоксикации: Удалить жало из места укуса,  ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са)             ¦              ¦диурез                 ¦промыть ранку спиртом, положить лед.        ¦
¦                         ¦       ¦Коагулограмма: АЧТВ,¦              ¦                       ¦Круговая послойная инфильтрационная         ¦
¦                         ¦       ¦ПТВ                 ¦              ¦                       ¦новокаиновая блокада мест укуса             ¦
¦                         ¦       ¦Определение группы  ¦              ¦                       ¦III. Инфузионная терапия.                   ¦
¦                         ¦       ¦крови, Rh-фактора   ¦              ¦                       ¦Форсированный диурез с введением 4% р-ра    ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦                       ¦гидрокарбоната натрия. В/в вливание плазмы, ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦                       ¦альбумина и плазмозаменителей               ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс),    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут.      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Интенсивное введение жидкости продолжается  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦до стабилизации гемодинамических            ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦показателей, затем переходят на капельное   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦вливание р-ров                              ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦IV. Медикаментозная терапия:                ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦хлорид или глюконат кальция 10% 10 мл в/в.  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Антигистаминные препараты (димедрол,        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦пипольфен) в/в. Гидрокортизон до 250 мг,    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦преднизолон до 120 мг в/м. Вит. С 5% до 3   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦г/сут в/в, вит. Р (рутин) 0,05 г 3 р/сут    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦внутрь                                      ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦РАДЕДОРМ                 ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦См. бензодиазепины                          ¦
+-------------------------+-------+                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦Отравление барбитуратами ¦ Т42.3 ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦РЕЗЕРПИН (рауседил,      ¦       ¦Уровень сознания,   ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания,      ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
¦раунатин, раувазан),     ¦       ¦рефлексы, мышечный  ¦АЧТВ, ПТВ     ¦рефлексы, мышечный     ¦ОДН - При западении языка - воздуховод,     ¦
¦алкалоиды раувольфия     ¦       ¦тонус               ¦R-графия      ¦тонус                  ¦оксигенотерапия.                            ¦
+-------------------------+-------+Мониторирование: ЧД,¦органов       ¦Мониторирование: ЧД,   ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
¦Отравление другими       ¦ Т46.5 ¦АД, РS, ЭКГ,        ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация  ¦
¦гипотензивными           ¦       ¦Т град. C, SpO2,    ¦              ¦SpO2, ЦВД              ¦трахеобронхиального дерева. ОССН: ЭКГ -     ¦
¦средствами, не           ¦       ¦ЦВД                 ¦              ¦Общий ан. крови        ¦анализ нарушений ритма. По показаниям -     ¦
¦классифицированными в    ¦       ¦Общий ан. крови     ¦              ¦Общий ан. мочи         ¦медикаментозная коррекция, дефибрилляция,   ¦
¦других рубриках          ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦              ¦Биохимическое          ¦электрокардиостимуляция. При гипотензии -   ¦
¦                         ¦       ¦Биохимическое       ¦              ¦исследование крови:    ¦титрование допамина 3 - 15 мкг/кг/мин.      ¦
¦                         ¦       ¦исследование крови: ¦              ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен  ¦
¦                         ¦       ¦общий белок,        ¦              ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие        ¦
¦                         ¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал     ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта.    ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦Са)                    ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦Определение параметров ¦интубации трахеи) водой каждые 12 ч в       ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са)             ¦              ¦КОС, ХТИ (резерпин)    ¦течение 1 - 2 суток. Гастроэнтеросорбция -  ¦
¦                         ¦       ¦Определение группы  ¦              ¦Почасовой и суточный   ¦уголь активированный (сорбент) 0,5 - 1 г/кг ¦
¦                         ¦       ¦крови, Rh-фактора   ¦              ¦диурез                 ¦каждые 8 ч, в течение 1 - 3 суток.          ¦
¦                         ¦       ¦Определение         ¦              ¦                       ¦Стимуляция кишечника: солевое слабительное  ¦
¦                         ¦       ¦параметров КОС, ХТИ ¦              ¦                       ¦2 р/сут, 1 - 3 дня. Очистительная клизма    ¦
¦                         ¦       ¦(резерпин)          ¦              ¦                       ¦III. Искусственная детоксикация: ГС.        ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦                       ¦IV. Инфузионная терапия:                    ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦                       ¦форсированный диурез, в/в вливание плазмы,  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦альбумина и плазмозаменителей               ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс),    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут.      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Интенсивное введение жидкости продолжается  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦до стабилизации гемодинамических            ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦показателей, затем переходят на капельное   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦вливание р-ров                              ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦V. Медикаментозная терапия:                 ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦купирование психомоторного возбуждения -    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦бензодиазепины в/в. Купирование судорожного ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦синдрома. Витаминотерапия                   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦При снижении АД - полиглюкин, преднизолон до¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦200 мг, при отсутствии эффекта - допамин или¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦норадреналин (длительное титрование)        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VI. Профилактика и лечение осложнений:      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦первичного кардиотоксического эффекта       ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦(коррекция нарушений ритма, проводимости):  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦при брадикардии - атропин,                  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦при параксизмальной тахикардии - лидокаин   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦под контролем АД                            ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦При выраженном угнетении и остановке        ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦дыхания - ИВЛ                               ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦РЕЗОРЦИН                 ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦См. фенолы                                  ¦
+-------------------------+-------+                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦Отравление               ¦ Т49.7 ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦стоматологическими       ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦препаратами, применяемыми¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦местно                   ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦РЕЛАНИУМ                 ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦См. бензодиазепины                          ¦
+-------------------------+-------+                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦Отравление               ¦ Т42.4 ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦бензодиазепинами         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦РТУТНАЯ МАЗЬ             ¦       ¦Уровень сознания,   ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания,      ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
+-------------------------+-------+рефлексы, мышечный  ¦АЧТВ, ПТВ, РРГ¦рефлексы, мышечный     ¦ОДН - При западении языка - воздуховод,     ¦
¦Отравление другими       ¦ Т37.8 ¦тонус               ¦              ¦тонус                  ¦оксигенотерапия.                            ¦
¦уточненными              ¦       ¦Мониторирование: ЧД,¦              ¦Мониторирование: ЧД,   ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
¦противомикробными и      ¦       ¦АД, РS, ЭКГ,        ¦              ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация  ¦
¦противопаразитарными     ¦       ¦Т град. C, SpO2,    ¦              ¦SpO2,                  ¦трахеобронхиального дерева                  ¦
¦средствами системного    ¦       ¦ЦВД                 ¦              ¦ЦВД                    ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По      ¦
¦действия (серая мазь     ¦       ¦Общий ан. крови     ¦              ¦Общий ан. крови        ¦показаниям - медикаментозная коррекция,     ¦
¦содержит около 30%       ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦              ¦Общий ан. мочи         ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦металлической ртути,     ¦       ¦Биохимическое       ¦              ¦Биохимическое          ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15     ¦
¦белая - 10%, желтая - 2% ¦       ¦исследование крови: ¦              ¦исследование крови:    ¦мкг/кг/мин.                                 ¦
¦окиси ртути, отравления  ¦       ¦общий белок,        ¦              ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен  ¦
¦развиваются при втирании)¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦              ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие        ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал     ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Усиление естественных путей             ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦Са)                    ¦детоксикации: На пораженные участки -       ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са)             ¦              ¦Определение параметров ¦мазевые повязки с гидрокортизоном,          ¦
¦                         ¦       ¦Определение группы  ¦              ¦КОС, ХТИ (ртуть в      ¦анестезином                                 ¦
¦                         ¦       ¦крови, Rh-фактора   ¦              ¦суточной моче)         ¦III. Методы искусственной детоксикации:     ¦
¦                         ¦       ¦Определение         ¦              ¦Почасовой и суточный   ¦Ранний ГД (при наличии выраженных симптомов ¦
¦                         ¦       ¦параметров КОС, ХТИ ¦              ¦диурез                 ¦интоксикации)                               ¦
¦                         ¦       ¦(ртуть в суточной   ¦              ¦                       ¦IV. Антидотная терапия:                     ¦
¦                         ¦       ¦моче)               ¦              ¦                       ¦Унитиол 5% - 10 мл в/в через каждые 6 часов ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦                       ¦V. Инфузионная терапия:                     ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦                       ¦форсированный диурез, в/в вливание плазмы,  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦альбумина и плазмозаменителей               ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс),    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут.      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Интенсивное введение жидкости продолжается  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦до стабилизации гемодинамических            ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦показателей, затем переходят на капельное   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦вливание р-ров                              ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VI. Медикаментозная терапия:                ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦десенсибилизирующая терапия (преднизолон    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦100 - 200 мг/сут в/в или в/м, димедрол в/м  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦1% 2 р/сут), витаминотерапия                ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VII. Профилактика токсического стоматита,   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦дерматита, нефропатии, ОПН                  ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦РТУТЬ                    ¦       ¦Уровень сознания,   ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания,      ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
+-------------------------+-------+рефлексы, мышечный  ¦АЧТВ, ПТВ     ¦рефлексы, мышечный     ¦ОДН - При западении языка - воздуховод,     ¦
¦Токсическое действие     ¦ Т56.1 ¦тонус               ¦R-графия      ¦тонус                  ¦оксигенотерапия.                            ¦
¦ртути и ее соединений    ¦       ¦Мониторирование: ЧД,¦органов       ¦Мониторирование: ЧД,   ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
¦(соединения ртути        ¦       ¦АД, РS, ЭКГ,        ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация  ¦
¦неорганические: сулема - ¦       ¦Т град. C, SpO2,    ¦              ¦SpO2,                  ¦трахеобронхиального дерева                  ¦
¦дихлорид ртути, каломель ¦       ¦ЦВД                 ¦              ¦ЦВД                    ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По      ¦
¦- монохлорид ртути,      ¦       ¦Общий ан. крови     ¦              ¦Общий ан. крови        ¦показаниям - медикаментозная коррекция,     ¦
¦цианид ртути,            ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦              ¦Общий ан. мочи         ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦органические: этилмер -  ¦       ¦Биохимическое       ¦              ¦Биохимическое          ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15     ¦
¦кухлорид (гранозан),     ¦       ¦исследование крови: ¦              ¦исследование крови:    ¦мкг/кг/мин.                                 ¦
¦диэтил - ртуть и др.     ¦       ¦общий белок,        ¦              ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен  ¦
¦                         ¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦              ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие        ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал     ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта:    ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦Са)                    ¦промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са)             ¦              ¦Определение параметров ¦интубации трахеи) водой и с р-ром унитиола, ¦
¦                         ¦       ¦Определение группы  ¦              ¦КОС, ХТИ (ртуть в      ¦каждые 12 ч в течение 1 - 2 суток.          ¦
¦                         ¦       ¦крови, Rh-фактора   ¦              ¦суточной моче)         ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный  ¦
¦                         ¦       ¦Определение         ¦              ¦Почасовой и суточный   ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в        ¦
¦                         ¦       ¦параметров КОС, ХТИ ¦              ¦диурез                 ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника:  ¦
¦                         ¦       ¦(ртуть в суточной   ¦              ¦                       ¦солевое слабительное 2 р/сут, 1 - 3 дня.    ¦
¦                         ¦       ¦моче)               ¦              ¦                       ¦Очистительная клизма                        ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦                       ¦III. Антидотная терапия:                    ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦                       ¦унитиол 5% - 10 мл в/в через каждые 6       ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦часов, тетацин кальция 10% - 10 мл в 5%     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦р-ре глюкозы, тиосульфат натрия 30% - 100 мл¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦на 300 мл 5% р-ра глюкозы                   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦IV. Методы искусственной детоксикации:      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Ранний ГД (при наличии выраженных симптомов ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦интоксикации)                               ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦V. Инфузионная терапия:                     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦форсированный диурез, в/в вливание плазмы,  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦альбумина и плазмозаменителей               ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс),    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут.      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Интенсивное введение жидкости продолжается  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦до стабилизации гемодинамических            ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦показателей, затем переходят на капельное   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦вливание р-ров                              ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VI. Медикаментозная терапия:                ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦витамины В1, В6, В12, десенсибилизирующая   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦терапия                                     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VII. Профилактика и лечение осложнений:     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦токсической пневмонии (при ингалляционном   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦поражении) - антибиотики; острой печеночно- ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦почечной недостаточности                    ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СВИНЕЦ (свинец           ¦       ¦Уровень сознания,   ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания,      ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
¦солянокислый, свинец     ¦       ¦рефлексы, мышечный  ¦АЧТВ, ПТВ     ¦рефлексы, мышечный     ¦ОДН - При западении языка - воздуховод,     ¦
¦азотнокислый, свинец     ¦       ¦тонус               ¦ФГДС          ¦тонус                  ¦оксигенотерапия.                            ¦
¦уксуснокислый, свинцовые ¦       ¦Мониторирование: ЧД,¦              ¦Мониторирование: ЧД,   ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
¦белила, глазурь)         ¦       ¦АД, РS, ЭКГ,        ¦              ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация  ¦
+-------------------------+-------+Т град. C, SpO2,    ¦              ¦SpO2,                  ¦трахеобронхиального дерева                  ¦
¦Токсическое действие     ¦ Т56.0 ¦ЦВД                 ¦              ¦ЦВД                    ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По      ¦
¦свинца и его соединений  ¦       ¦Общий ан. крови     ¦              ¦Общий ан. крови        ¦показаниям - медикаментозная коррекция,     ¦
¦(поступление в организм  ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦              ¦Общий ан. мочи         ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦возможно через желудочно-¦       ¦Биохимическое       ¦              ¦Биохимическое          ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15     ¦
¦кишечный тракт или при   ¦       ¦исследование крови: ¦              ¦исследование крови:    ¦мкг/кг/мин.                                 ¦
¦ингаляции свинцовой пыли)¦       ¦общий белок,        ¦              ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен  ¦
¦                         ¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦              ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие        ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал     ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта:    ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦Са)                    ¦промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са)             ¦              ¦Определение параметров ¦интубации трахеи) водой и 1% р-ром сульфата ¦
¦                         ¦       ¦Определение группы  ¦              ¦КОС, ХТИ (свинец в     ¦магния или натрия, солевое слабительное,    ¦
¦                         ¦       ¦крови, Rh-фактора   ¦              ¦суточной моче)         ¦каждые 12 ч в течение 1 - 2 суток.          ¦
¦                         ¦       ¦Определение         ¦              ¦Почасовой и суточный   ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный  ¦
¦                         ¦       ¦параметров КОС, ХТИ ¦              ¦диурез                 ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в        ¦
¦                         ¦       ¦(свинец в суточной  ¦              ¦R-графия органов       ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника:  ¦
¦                         ¦       ¦моче)               ¦              ¦грудной клетки         ¦солевое слабительное 2 р/сут, 1 - 3 дня.    ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦                       ¦Очистительная клизма                        ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦                       ¦III. Методы искусственной детоксикации:     ¦
¦                         ¦       ¦R-графия органов    ¦              ¦                       ¦ранний ГД (при наличии выраженных симптомов ¦
¦                         ¦       ¦грудной клетки      ¦              ¦                       ¦интоксикации)                               ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦IV. Антидотная терапия:                     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦унитиол 5% - 10 мл в/в через каждые 6       ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦часов, тетацин кальция 10% - 10 мл на 500   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦мл 5% р-ра глюкозы 2 р/дн. в течение 3 - 5  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦суток, тиосульфат натрия 30% - 100 мл на 300¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦мл 5% р-ра глюкозы                          ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦V. Инфузионная терапия.                     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦форсированный диурез. В/в вливание плазмы,  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦альбумина и плазмозаменителей               ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс),    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут.      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VI. Медикаментозная терапия:                ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦- Купирование кишечной колики -             ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦спазмолитики;                               ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦- витаминотерапия - вит. В1, В6, В12, С     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦VII. Профилактика и лечение осложнений:     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦токсического гепатита, нефропатии, ОПН (см. ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦также тетраэтилсвинец)                      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦При немии - препараты железа                ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СЕДУКСЕН                 ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦См. бензодиазепины                          ¦
+-------------------------+-------+                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦Отравление               ¦ Т42.4 ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦бензодиазепинами         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СЕРА (окислы серы,       ¦       ¦Уровень сознания,   ¦СФБС          ¦Уровень сознания,      ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
¦хлористая сера,          ¦       ¦рефлексы, мышечный  ¦              ¦рефлексы, мышечный     ¦ОДН - При западении языка - воздуховод,     ¦
¦пятифтористая сера)      ¦       ¦тонус               ¦              ¦тонус                  ¦оксигенотерапия.                            ¦
+-------------------------+-------+Мониторирование: ЧД,¦              ¦Мониторирование: ЧД,   ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
¦Токсическое действие     ¦ Т59.1 ¦АД, РS, ЭКГ,        ¦              ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация  ¦
¦двуокиси серы            ¦       ¦Т град. C, SpO2,    ¦              ¦SpO2,                  ¦трахеобронхиального дерева                  ¦
¦                         ¦       ¦ЦВД                 ¦              ¦ЦВД                    ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По      ¦
¦                         ¦       ¦Общий ан. крови     ¦              ¦Общий ан. крови        ¦показаниям - медикаментозная коррекция,     ¦
¦                         ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦              ¦Общий ан. мочи         ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦                         ¦       ¦Биохимическое       ¦              ¦Биохимическое          ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15     ¦
¦                         ¦       ¦исследование крови: ¦              ¦исследование крови:    ¦мкг/кг/мин.                                 ¦
¦                         ¦       ¦общий белок,        ¦              ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен  ¦
¦                         ¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦              ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие        ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал     ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Инфузионная терапия:                    ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦Са)                    ¦в/в вливание плазмы, альбумина и            ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са)             ¦              ¦Определение параметров ¦плазмозаменителей (реополиглюкин,           ¦
¦                         ¦       ¦Определение группы  ¦              ¦КОС. Почасовой и       ¦полиглюкин, неорондекс), 5 - 20% р-ров      ¦
¦                         ¦       ¦крови, Rh-фактора   ¦              ¦суточный диурез        ¦глюкозы, изотонического р-ра хлорида натрия ¦
¦                         ¦       ¦Определение         ¦              ¦R-графия органов       ¦до 30 мл/кг/сут.                            ¦
¦                         ¦       ¦параметров КОС      ¦              ¦грудной клетки         ¦III. Медикаментозная терапия:               ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦                       ¦При поражении верхних дыхательных путей:    ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦                       ¦ингаляции смеси, состоящей из 4% р-ра       ¦
¦                         ¦       ¦R-графия органов    ¦              ¦                       ¦гидрокарбоната натрия - 5 мл,               ¦
¦                         ¦       ¦грудной клетки      ¦              ¦                       ¦гидрокортизона - 125 мг, 5 мл 3% р-ра       ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦эфедрина; антибиотики - в/в или в/м         ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦ампициллин, ампиокс по 1 г 4 р/сут,         ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦эуфиллин 2,4% - 10 мл, Вит. С 5% 10 - 20 мл ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦и далее повторно до 5 г/сут, Вит. В1, В6.   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦IV. Профилактика.                           ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦При выраженной дыхательной                  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦недостаточности - ИВЛ, лечение              ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦трахеобронхита, пневмонии, отека легких,    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦лечение отека мозга (краниоцеребральная     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦гипотермия, глюкокортикоиды - до 300 мг     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦метилпреднизолона), осмодиуретики. Лечение  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦токсической энцефалопатии: пирацетам 20 мл  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦через 6 - 8 часов                           ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Реабилитация в неврологическом отделении    ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СИБАЗОН                  ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦См. бензодиазепины                          ¦
+-------------------------+-------+                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦Отравление               ¦ Т42.4 ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
¦бензодиазепинами         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦                                            ¦
+-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+
¦СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ:     ¦       ¦Уровень сознания,   ¦R-графия      ¦Уровень сознания,      ¦I. Стабилизация состояния больного.         ¦
¦адонизид, дигоксин,      ¦       ¦рефлексы, мышечный  ¦органов       ¦рефлексы, мышечный     ¦ОДН - при западении языка вводят            ¦
¦дигитоксин, коргликон,   ¦       ¦тонус               ¦грудной клетки¦тонус                  ¦воздуховод, оксигенотерапия                 ¦
¦строфантин, целанид      ¦       ¦Мониторирование: ЧД,¦ЦВД           ¦Мониторирование: ЧД,   ¦При отсутствии глоточного и гортанного      ¦
+-------------------------+-------+АД, РS, ЭКГ,        ¦УЗИ сердца,   ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов проводят интубацию трахеи, ИВЛ,   ¦
¦Отравление сердечными    ¦ Т46.0 ¦Т град. C, SpO2     ¦органов       ¦SpO2,                  ¦санацию трахеобронхиального дерева          ¦
¦гликозидами и препаратами¦       ¦Общий ан. крови     ¦брюшной       ¦ЦВД                    ¦ОССН - проводить закрытый массаж сердца при ¦
¦аналогичного действия    ¦       ¦Общий ан. мочи      ¦полости       ¦Общий ан. крови        ¦отсутствии пульса на крупных артериях.      ¦
¦                         ¦       ¦Биохимическое       ¦АЧТВ          ¦Общий ан. мочи         ¦ЭКГ - анализ нарушений ритма: по            ¦
¦                         ¦       ¦исследование крови: ¦Исследование  ¦Биохимическое          ¦показаниям - медикаментозная коррекция,     ¦
¦                         ¦       ¦общий белок,        ¦центральной   ¦исследование крови:    ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦
¦                         ¦       ¦билирубин, АсАТ,    ¦гемодинамики  ¦общий белок, билирубин,¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15     ¦
¦                         ¦       ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦              ¦АсАТ, АлАТ, КФК,       ¦мкг/кг/мин.                                 ¦
¦                         ¦       ¦креатинин, альфа-   ¦              ¦мочевина, креатинин,   ¦При судорогах и возбуждении в/в седуксен    ¦
¦                         ¦       ¦амилаза, глюкоза,   ¦              ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦(0,5% - 2,0) - 10 - 20 мг (или другие       ¦
¦                         ¦       ¦электролиты (Na, К, ¦              ¦электролиты (Na, К, Cl,¦бензодиазепины), в/в гексенал, тиопентал    ¦
¦                         ¦       ¦Cl, Са), ХТИ        ¦              ¦Са)                    ¦натрия до получения эффекта                 ¦
¦                         ¦       ¦Почасовой и суточный¦              ¦Определение параметров ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта.    ¦
¦                         ¦       ¦диурез              ¦              ¦КОС, ХТИ               ¦Промывание желудка водой ч/з зонд (в коме - ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦Суточный диурез        ¦после интубации трахеи) каждые 4 - 8 ч, в   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦R-графия органов       ¦течение 1 - 2 суток. Гастроэнтеросорбция -  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦грудной клетки         ¦уголь активированный (сорбент) 0,5 - 1 г/кг ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦УЗИ сердца             ¦каждые 4 - 8 ч, в течение 1 - 2 суток.      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦Исследование           ¦Слабительные - сульфат магния 30 г каждые   ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦центральной            ¦8 - 12 ч, в течение 1 - 2 суток.            ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦гемодинамики           ¦Очистительная клизма. При рвоте в/в, в/м    ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦метоклопрамид, церукал (0,5% - 2,0) - 10 -  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦20 мг                                       ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦III. Искусственная детоксикация организма.  ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦ГД, ГС                                      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦IV. Антидотная терапия.                     ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Унитиол в/в 5% - 10 мл каждые 6 - 8 ч.      ¦
¦                         ¦       ¦                    ¦              ¦                       ¦Fab - фрагмент в/в 0,2 - 2 г в течение 1 -  ¦

Стр.1 ... | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 |

карта новых документов

Разное

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на pravo.levonevsky.org обязательна

© 2006-2017г. www.levonevsky.org

TopList

Законодательство Беларуси и других стран

Законодательство России кодексы, законы, указы (изьранное), постановления, архив


Законодательство Республики Беларусь по дате принятия:

2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 до 2000 года

Защита прав потребителя
ЗОНА - специальный проект

Бюллетень "ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬ" - о предпринимателях.



Новые документы




NewsBY.org. News of Belarus

UK Laws - Legal Portal

Legal portal of Belarus

Russian Business

The real estate of Russia

Valery Levaneuski. Personal website of the Belarus politician, the former political prisoner