Леваневский Валерий Законодательство Беларуси 2011 год
Загрузить Adobe Flash Player

  Главная

  Законодательство РБ

  Кодексы Беларуси

  Законодательные и нормативные акты по дате принятия

  Законодательные и нормативные акты принятые различными органами власти

  Законодательные и нормативные акты по темам

  Законодательные и нормативные акты по виду документы

  Международное право в Беларуси

  Законодательство СССР

  Законы других стран

  Кодексы

  Законодательство РФ

  Право Украины

  Полезные ресурсы

  Контакты

  Новости сайта

  Поиск документа


Полезные ресурсы

- Таможенный кодекс таможенного союза

- Каталог предприятий и организаций СНГ

- Законодательство Республики Беларусь по темам

- Законодательство Республики Беларусь по дате принятия

- Законодательство Республики Беларусь по органу принятия

- Законы Республики Беларусь

- Новости законодательства Беларуси

- Тюрьмы Беларуси

- Законодательство России

- Деловая Украина

- Автомобильный портал

- The legislation of the Great Britain


Правовые новости





Постановление Министерства юстиции Республики Беларусь, Министерства статистики и анализа Республики Беларусь от 18.01.2002 N 1/6 "Об утверждении форм книг регистрации актов гражданского состояния"

Архив ноябрь 2011 года

<< Назад | <<< Навигация

Содержание


На основании абзаца второго подпункта 5.15 пункта 5 Положения о Министерстве юстиции Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2001 г. N 1605 "Об утверждении Положения о Министерстве юстиции Республики Беларусь" , и подпункта 7.3 пункта 7 Положения о Министерстве статистики и анализа Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 19 апреля 2000 г. N 547 "Вопросы Министерства статистики и анализа Республики Беларусь" , Министерство юстиции Республики Беларусь и Министерство статистики и анализа Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:

1. Утвердить формы книг регистрации актов гражданского состояния согласно приложениям 1 - 9.

2. Формы книг регистрации актов гражданского состояния, утвержденные постановлением Совета Министров СССР от 2 июня 1969 г. N 410 "Об утверждении основных положений, определяющих порядок изменения и восстановления записей актов гражданского состояния, порядок и сроки хранения актовых книг, а также форм книг регистрации актов гражданского состояния", с 1 апреля 2002 г. не применять на территории Минской, Гомельской, Витебской, Брестской, Могилевской, Гродненской областей и с 1 июля 2002 г. не применять на территории города Минска.

3. Настоящее постановление вступает в силу с 1 апреля 2002 г.


Министр юстиции

Республики Беларусь В.Г.Голованов


Министр статистики и анализа

Республики Беларусь В.И.Зиновский


Приложение 1
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Министерства
статистики и анализа
Республики Беларусь
18.01.2002 N 1/6
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
11.11.2008 N 64/399)

                                   КНИГА
                       регистрации актов о рождении

КНIГА рэгiстрацыi актаў аб нараджэннi за 20__ год _________________________________________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Начата "__" ___________________ 20__ г. Окончена "__" _________________ 20__ г.
Записи актов с N _____________ по N _____________
Штамп органа, Запись акта о рождении регистрирующего акты гражданского N _______ состояния Запiс акта аб нараджэннi

                                                                 -----
                от "__" ________________________ 20__ г.         ¦   ¦
                       (первый, второй экземпляр)                -----

------------------------------------------------------------------------------
¦                               Сведения о ребенке                           ¦
+--T--------------+-------------------------T--T------------+----------------+
¦1 ¦Фамилия       ¦                         ¦2 ¦Собственное ¦                ¦
¦  ¦              ¦                         ¦  ¦имя         ¦                ¦
+--+--------------+-------------------------+--+------------+----------------+
¦3 ¦Отчество      ¦                         ¦4 ¦Пол          -----           ¦
¦  ¦              ¦                         ¦  ¦             ¦   ¦           ¦
¦  ¦              ¦                         ¦  ¦             -----           ¦
+--+--------------+-------------------------+--+-----------------------------+
¦5 ¦Дата рождения: число ____ месяц _________ год ________   -----           ¦
¦  ¦                                                         ¦   ¦           ¦
¦  ¦Время рождения: ______ часов ________ минут              -----           ¦
+--+-------------------------------------------------------------------------+
¦6 ¦Место рождения: республика (государство) ______________                  ¦
¦  ¦             область (край) ___________________________                  ¦
¦  ¦                                                         -----           ¦
¦  ¦             район ____________________________________  ¦   ¦           ¦
¦  ¦                                                         -----           ¦
¦  ¦             город (поселок, село, деревня) ___________                  ¦
+--+--------------------------------------T--T-------------------------------+
¦7 ¦Ребенок родился (подчеркнуть):        ¦8 ¦Живорожденный                  ¦
¦  ¦при одноплодных родах - 1,            ¦  ¦или                            ¦
¦  ¦первым из двойни - 2,                 ¦  ¦мертворожденный                ¦
¦  ¦вторым из двойни - 3,                 ¦  ¦(подчеркнуть)                  ¦
¦  ¦при других многоплодных родах - 4,    ¦  ¦                               ¦
¦  ¦_______________________   -----       ¦  ¦                       -----   ¦
¦  ¦     (вписать иное)       ¦   ¦       ¦  ¦                       ¦   ¦   ¦
¦  ¦                          -----       ¦  ¦                       -----   ¦
+--+--------------------------------------+--+-------------------------------+
¦9 ¦Который по счету родился ребенок у матери, включая                       ¦
¦  ¦новорожденного (считая умерших и не считая мертворожденных)      -----   ¦
¦  ¦                                                                 ¦   ¦   ¦
¦  ¦Из них осталось в живых                                          -----   ¦
+--+--------------------------------------T--T-------------------------------+
¦10¦Масса тела ребенка при рождении ----- ¦11¦Длина тела ребенка     -----   ¦
¦  ¦_________ грамм                 ¦   ¦ ¦  ¦при рождении _____     ¦   ¦   ¦
¦  ¦                                ----- ¦  ¦сантиметров            -----   ¦
+--+--------------------------------------+--+-------------------------------+
¦12¦                          Специальные сведения                           ¦
¦  ¦  -----  -----  -----  -----  -----                                      ¦
¦  ¦A ¦   ¦B ¦   ¦C ¦   ¦D ¦   ¦E ¦   ¦                                      ¦
¦  ¦  -----  -----  -----  -----  -----                                      ¦
¦  ¦                                                                         ¦
¦  ¦  -----  -----  -----  -----  -----  -----                               ¦
¦  ¦F ¦   ¦G ¦   ¦H ¦   ¦I ¦   ¦J ¦   ¦K ¦   ¦                               ¦
¦  ¦  -----  -----  -----  -----  -----  -----                               ¦
+--+-------------------------------------------------------------------------+
¦13¦Документы, подтверждающие факт рождения ребенка                          ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦  ¦               ¦    Сведения об отце    ¦       Сведения о матери        ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦14¦Фамилия        ¦                        ¦                                ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦15¦Собственное    ¦                        ¦                                ¦
¦  ¦имя            ¦                        ¦                                ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦16¦Отчество       ¦                        ¦                                ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦17¦Идентификаци-  ¦                        ¦                                ¦
¦  ¦онный номер    ¦                        ¦                                ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦18¦Дата           ¦"__" ___________ ____ г.¦"__" _______________ ____ г.    ¦
¦  ¦рождения       ¦                        ¦                                ¦
¦  ¦               ¦            -----       ¦                        -----   ¦
¦  ¦               ¦            ¦   ¦       ¦                        ¦   ¦   ¦
¦  ¦Возраст        ¦исполнилось -----       ¦исполнилось             -----   ¦
¦  ¦               ¦______ лет (года)       ¦______ лет (года)               ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦19¦Место          ¦            -----       ¦                        -----   ¦
¦  ¦рождения       ¦            ¦   ¦       ¦                        ¦   ¦   ¦
¦  ¦               ¦            -----       ¦                        -----   ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦20¦Национальность ¦            -----       ¦                        -----   ¦
¦  ¦               ¦            ¦   ¦       ¦                        ¦   ¦   ¦
¦  ¦               ¦            -----       ¦                        -----   ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦21¦Гражданство    ¦            -----       ¦                        -----   ¦
¦  ¦(подданство)   ¦            ¦   ¦       ¦                        ¦   ¦   ¦
¦  ¦               ¦            -----       ¦                        -----   ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦22¦Место          ¦республика (государство)¦республика (государство)        ¦
¦  ¦жительства     ¦________________________¦________________________________¦
¦  ¦               ¦область (край) _________¦область (край) _________________¦
¦  ¦               ¦район __________________¦район __________________________¦
¦  ¦               ¦город (поселок, село,   ¦город (поселок, село,           ¦
¦  ¦               ¦деревня) _______________¦деревня) _______________________¦
¦  ¦               ¦район в городе _________¦район в городе _________________¦
¦  ¦               ¦улица ______ дом _______¦улица __________ дом ___________¦
¦  ¦               ¦корпус _________________¦корпус _________________________¦
¦  ¦               ¦квартира _______________¦квартира _______________________¦
¦  ¦               ¦                   -----¦                        -----   ¦
¦  ¦               ¦                   ¦   ¦¦                        ¦   ¦   ¦
¦  ¦               ¦                   -----¦                        -----   ¦
+--+---------------+------------------------+--------------------------------+
¦23¦Где и кем работает (если не работает,   ¦                                ¦
¦  ¦указать источник существования)    -----¦                        -----   ¦
¦  ¦                                   ¦   ¦¦                        ¦   ¦   ¦
¦  ¦                                   -----¦                        -----   ¦
+--+--------------+-------------------------+--------------------------------+
¦24¦Образование   ¦высшее - 1,              ¦высшее - 1,                     ¦
¦  ¦              ¦среднее специальное - 2, ¦среднее специальное - 2,        ¦
¦  ¦              ¦профессионально-         ¦профессионально-техническое - 3,¦
¦  ¦              ¦техническое - 3,         ¦общее среднее - 4,              ¦
¦  ¦              ¦общее среднее - 4,       ¦общее базовое - 5,              ¦
¦  ¦              ¦общее базовое - 5,       ¦общее начальное - 6             ¦
¦  ¦              ¦общее начальное - 6      ¦                                ¦
¦  ¦              ¦                    -----¦                        -----   ¦
¦  ¦              ¦                    ¦   ¦¦                        ¦   ¦   ¦
¦  ¦              ¦                    -----¦                        -----   ¦
+--+--------------+-------------------------+--------------------------------+
¦25¦Документ,     ¦_________________________¦________________________________¦
¦  ¦удостоверяющий¦     (наименование       ¦          (наименование         ¦
¦  ¦личность      ¦_________________________¦________________________________¦
¦  ¦              ¦       документа)        ¦             документа)         ¦
¦  ¦              ¦серия ______  N _________¦серия _________ N ______________¦
¦  ¦              ¦_________________________¦________________________________¦
¦  ¦              ¦ (наименование органа,   ¦     (наименование органа,      ¦
¦  ¦              ¦_________________________¦________________________________¦
¦  ¦              ¦    выдавшего документ,  ¦       выдавшего документ,      ¦
¦  ¦              ¦_________________________¦________________________________¦
¦  ¦              ¦      дата выдачи)       ¦           дата выдачи)         ¦
+--+--------------+-------------------------+--------------------------------+
¦26¦Основание записи сведений об отце:                                       ¦
¦  ¦а) свидетельство о заключении брака: ____________________________________¦
¦  ¦                                     (место регистрации заключения брака)¦
¦  ¦                                                                 -----   ¦
¦  ¦запись N ________ от "__" _________________ _____ г.             ¦   ¦   ¦
¦  ¦                                                                 -----   ¦
¦  ¦б) заявление матери ______________________________                       ¦
¦  ¦                         (подпись матери)                                ¦
+--+-------------------------------------------------------------------------+
¦27¦Фамилия, собственное имя, отчество, место жительства,                    ¦
¦  ¦документ, удостоверяющий личность заявителя, его подпись                 ¦
+--+-------------------------------------------------------------------------+
¦28¦Фамилии, собственные имена, отчества лиц, присутствующих при регистрации ¦
¦  ¦рождения, их подписи                                                     ¦
+--+-------------------------------------------------------------------------+
¦29¦Выдано свидетельство: серия ________ N _____________________             ¦
+--+-------------------------------------------------------------------------+
¦30¦Для иных отметок                                                         ¦
L--+--------------------------------------------------------------------------

Руководитель органа, регистрирующего
акты гражданского состояния ___________           _________________________
                             (подпись)                  (И.О.Фамилия)
                              М.П.
Специалист ______________                         _________________________
              (подпись)                                  (И.О.Фамилия)

---+-----------------------------------------------------------------------
¦31¦Выдано повторное свидетельство "__" ______________ 20__ г.            ¦
¦  ¦                                    (дата выдачи)                     ¦
¦  ¦серия _________ N ____________ _______________________________________¦
¦  ¦                                  (подпись должностного лица) <*>     ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦32¦Внесены изменения, исправления, дополнения (подчеркнуть)              ¦
¦  ¦"__" ______________ 20__ г.                                           ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦        (указать, какие сведения записи изменяются, исправляются,     ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦                   дополняются, основания их внесения)                ¦
¦  ¦                                   ___________________________________¦
¦  ¦                                       (подпись должностного лица)    ¦
¦  ¦                                        М.П.                          ¦
¦  ¦и выдано свидетельство: серия _______ N ___________ <*>               ¦
¦  ¦Выдано повторное свидетельство "__" _______________ 20__ г.           ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия _________ N _______________ ____________________________________¦
¦  ¦                                    (подпись должностного лица) <*>   ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> Указывается необходимое количество раз.

Приложение 2
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Министерства
статистики и анализа
Республики Беларусь
18.01.2002 N 1/6
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
11.11.2008 N 64/399)

                                   КНИГА
               регистрации восстановленных актов о рождении

КНIГА рэгiстрацыi адноўленых актаў аб нараджэннi за 20__ год ___________________________________________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Начата "__" ___________________ 20__ г. Окончена "__" _________________ 20__ г.
Записи актов с N _____________ по N _____________
Штамп органа, Восстановленная запись акта о рождении регистрирующего акты гражданского N ______________ состояния Адноўлены запiс акта аб нараджэннi
от "__" __________________________ 20__ г. (первый, второй экземпляр)

---------------------------------------------------------------------------
¦              Сведения о лице, на которое восстанавливается запись       ¦
+--T-----------------+------------------------------T--T-----------+------+
¦1 ¦Фамилия          ¦                              ¦2 ¦Собственное¦      ¦
¦  ¦                 ¦                              ¦  ¦имя        ¦      ¦
+--+-----------------+------------------------------+--+-----------+------+
¦3 ¦Отчество         ¦                              ¦4 ¦Пол        ¦      ¦
+--+-----------------+------------------------------+--+-----------+------+
¦5 ¦Дата рождения "__" _______________ ____ г.                            ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦6 ¦Место рождения:   республика (государство) ___________________________¦
¦  ¦                  область (край) ______________ район ________________¦
¦  ¦                  город (поселок, село, деревня) _____________________¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦7 ¦Место             республика (государство) ___________________________¦
¦  ¦жительства:       область (край) ______________ район ________________¦
¦  ¦                  город (поселок, село, деревня) _____________________¦
¦  ¦                  район в городе _____________________________________¦
¦  ¦                  улица ______________________ дом ___________________¦
¦  ¦                  корпус ___________________ квартира _____________   ¦
+--+-----------------+---------------------------+------------------------+
¦  ¦                 ¦       Сведения об отце    ¦   Сведения о матери    ¦
+--+-----------------+---------------------------+------------------------+
¦8 ¦Фамилия          ¦                           ¦                        ¦
+--+-----------------+---------------------------+------------------------+
¦9 ¦Собственное имя  ¦                           ¦                        ¦
+--+-----------------+---------------------------+------------------------+
¦10¦Отчество         ¦                           ¦                        ¦
+--+-----------------+---------------------------+------------------------+
¦11¦Идентификационный¦                           ¦                        ¦
¦  ¦номер            ¦                           ¦                        ¦
+--+-----------------+---------------------------+------------------------+
¦12¦Дата рождения "__" ____________ ____ г.      ¦"__" ____________ ___ г.¦
¦  ¦                                             ¦                        ¦
+--+-----------------+---------------------------+------------------------+
¦13¦Место рождения   ¦                           ¦                        ¦
¦  ¦                 ¦                     ----- ¦                  ----- ¦
¦  ¦                 ¦                     ¦   ¦ ¦                  ¦   ¦ ¦
¦  ¦                 ¦                     ----- ¦                  ----- ¦
+--+-----------------+---------------------------+------------------------+
¦14¦Национальность                               ¦                        ¦
+--+---------------------------------------------+------------------------+
¦15¦Гражданство                                  ¦                        ¦
¦  ¦(подданство)                                 ¦                        ¦
+--+---------------------------------------------+------------------------+
¦16¦Основание восстановления записи - решение суда _______________________¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦                            (наименование суда)                       ¦
¦  ¦от "__" _________________ ____ г.                                     ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦17¦Подпись заявителя                                                     ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦18¦Выдано свидетельство: серия ________ N _____________________          ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦19¦Для иных отметок                                                      ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

Руководитель органа, регистрирующего
акты гражданского состояния ___________           _________________________
                            (подпись)                   (И.О.Фамилия)
                             М.П.
Специалист ______________                         _________________________
              (подпись)                                 (И.О.Фамилия)

---+-----------------------------------------------------------------------
¦20¦Выдано повторное свидетельство "__" _______________ 20__ г.           ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия _________ N ____________ _______________________________________¦
¦  ¦                                   (подпись должностного лица) <*>    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦21¦Внесены изменения, исправления, дополнения (подчеркнуть)              ¦
¦  ¦"__" ______________ 20__ г.                                           ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦         (указать, какие сведения записи изменяются, исправляются,    ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦                    дополняются, основания их внесения)               ¦
¦  ¦                                    __________________________________¦
¦  ¦                                        (подпись должностного лица)   ¦
¦  ¦                                         М.П.                         ¦
¦  ¦и выдано свидетельство: серия _______ N ___________ <*>               ¦
¦  ¦Выдано повторное свидетельство "__" _______________ 20__ г.           ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия _________ N _________ _________________________________         ¦
¦  ¦                             (подпись должностного лица) <*>          ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> Указывается необходимое количество раз.

Приложение 3
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Министерства
статистики и анализа
Республики Беларусь
18.01.2002 N 1/6
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
11.11.2008 N 64/399)

                                   КНИГА
                   регистрации актов о заключении брака

КНIГА рэгiстрацыi актаў аб заключэннi шлюбу за 20__ год ____________________________________________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Начата "__" ___________________ 20__ г. Окончена "__" _________________ 20__ г.
Записи актов с N _____________ по N _____________

Штамп органа,       Запись акта о заключении брака
регистрирующего                                                   -----
акты                                                    N _______ ¦   ¦
гражданского                                                      -----
состояния           Запiс акта аб заключэннi шлюбу

                 от "__" ___________________________ 20__ г.
                          (первый, второй экземпляр)

-------------------------------------------------------------------------------
¦                            Сведения о вступающих в брак                     ¦
+---------------------+---------------------------+---------------------------+
¦                     ¦            Он             ¦              Она          ¦
+--T------------------+---------------------------+---------------------------+
¦1 ¦   до заключения  ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦   брака          ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦                  ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦Фамилия           +---------------------------+---------------------------+
¦  ¦                  ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦   после          ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦   заключения     ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦   брака          ¦                           ¦                           ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦2 ¦Собственное имя   ¦                           ¦                           ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦3 ¦Отчество          ¦                           ¦                           ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦4 ¦Идентификационный ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦номер             ¦                           ¦                           ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦5 ¦Дата              ¦"__" ___________ ____ г.   ¦"__" __________ _____ г.   ¦
¦  ¦рождения          ¦                   -----   ¦                     ----- ¦
¦  ¦                  ¦                   ¦   ¦   ¦                     ¦   ¦ ¦
¦  ¦                  ¦                   -----   ¦                     ----- ¦
¦  ¦                  ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦Возраст на день   ¦исполнилось _______        ¦исполнилось ________       ¦
¦  ¦регистрации       ¦лет (года)         -----   ¦лет (года)           ----- ¦
¦  ¦заключения брака  ¦                   ¦   ¦   ¦                     ¦   ¦ ¦
¦  ¦                  ¦                   -----   ¦                     ----- ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦6 ¦Место рождения    ¦республика (государство)   ¦республика (государство)   ¦
¦  ¦                  ¦___________________________¦___________________________¦
¦  ¦                  ¦область (край) ____________¦область (край) ____________¦
¦  ¦                  ¦район _____________________¦район _____________________¦
¦  ¦                  ¦город (поселок, село,      ¦город (поселок, село,      ¦
¦  ¦                  ¦деревня) __________________¦деревня) __________________¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦7 ¦Национальность    ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
¦  ¦                  ¦                   ¦   ¦   ¦                   ¦   ¦   ¦
¦  ¦                  ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦8 ¦Гражданство       ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
¦  ¦(подданство)      ¦                   ¦   ¦   ¦                   ¦   ¦   ¦
¦  ¦                  ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦9 ¦Где и кем         ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦работает (если    ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦не работает,      ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
¦  ¦указать источник  ¦                   ¦   ¦   ¦                   ¦   ¦   ¦
¦  ¦существования)    ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦10¦Образование       ¦высшее - 1,                ¦высшее - 1,                ¦
¦  ¦                  ¦среднее специальное - 2,   ¦среднее специальное - 2,   ¦
¦  ¦                  ¦профессионально-           ¦профессионально-           ¦
¦  ¦                  ¦техническое - 3,           ¦техническое - 3,           ¦
¦  ¦                  ¦общее среднее - 4,         ¦общее среднее - 4,         ¦
¦  ¦                  ¦общее базовое - 5,         ¦общее базовое - 5,         ¦
¦  ¦                  ¦общее начальное - 6        ¦общее начальное - 6        ¦
¦  ¦                  ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
¦  ¦                  ¦                   ¦   ¦   ¦                   ¦   ¦   ¦
¦  ¦                  ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦11¦Место жительства  ¦республика (государство)   ¦республика (государство)   ¦
¦  ¦                  ¦___________________________¦___________________________¦
¦  ¦                  ¦область (край) ____________¦область (край) ____________¦
¦  ¦                  ¦район _____________________¦район _____________________¦
¦  ¦                  ¦город (поселок, село,      ¦город (поселок, село,      ¦
¦  ¦                  ¦деревня) __________________¦деревня) __________________¦
¦  ¦                  ¦район в городе ____________¦район в городе ____________¦
¦  ¦                  ¦улица _____________________¦улица _____________________¦
¦  ¦                  ¦дом _____ корпус __________¦дом _______ корпус ________¦
¦  ¦                  ¦квартира ________          ¦квартира __________        ¦
¦  ¦                  ¦Проживает с ____ года      ¦Проживает с ____ года      ¦
¦  ¦                  ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
¦  ¦                  ¦                   ¦   ¦   ¦                   ¦   ¦   ¦
¦  ¦                  ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦12¦Сведения о        ¦_______________________________________________________¦
¦  ¦совместных        ¦   (фамилия, собственное имя, отчество, год рождения)  ¦
¦  ¦несовершеннолетних¦                                               -----   ¦
¦  ¦детях             ¦_______________________________________________¦   ¦   ¦
¦  ¦                  ¦     (фамилия, собственное имя,  отчество,     -----   ¦
¦  ¦                  ¦                   год рождения)                       ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦13¦Семейное          ¦В браке не состоял - 1,    ¦В браке не состояла - 1,   ¦
¦  ¦положение         ¦вдовец - 2, разведен - 3   ¦вдова - 2, разведена - 3   ¦
¦  ¦                  ¦(подчеркнуть)      -----   ¦(подчеркнуть)      -----   ¦
¦  ¦                  ¦                   ¦   ¦   ¦                   ¦   ¦   ¦
¦  ¦                  ¦                   -----   ¦                   -----   ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦14¦Документ,         ¦___________________________¦___________________________¦
¦  ¦удостоверяющий    ¦ (наименование документа)  ¦ (наименование  документа) ¦
¦  ¦личность          ¦___________________________¦___________________________¦
¦  ¦                  ¦серия ______ N ____________¦серия ______ N ____________¦
¦  ¦                  ¦___________________________¦___________________________¦
¦  ¦                  ¦   (наименование органа,   ¦    (наименование органа,  ¦
¦  ¦                  ¦___________________________¦___________________________¦
¦  ¦                  ¦     выдавшего  документ,  ¦     выдавшего документ,   ¦
¦  ¦                  ¦___________________________¦___________________________¦
¦  ¦                  ¦         дата выдачи)      ¦         дата выдачи)      ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦15¦Подписи           ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦вступающих в брак ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦(в соответствии   ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦с добрачными      ¦                           ¦                           ¦
¦  ¦фамилиями)        ¦                           ¦                           ¦
+--+------------------+---------------------------+---------------------------+
¦16¦Фамилии, собственные имена, отчества лиц, свидетельствующих заключение    ¦
¦  ¦брака, их подписи                                                         ¦
+--+--------------------------------------------------------------------------+
¦17¦Выдано свидетельство: серия ________ N _____________________              ¦
+--+--------------------------------------------------------------------------+
¦18¦Для иных отметок                                                          ¦
L--+---------------------------------------------------------------------------

Руководитель органа, регистрирующего
акты гражданского состояния ___________             ___________________________
                             (подпись)                     (И.О.Фамилия)
                              М.П.

Специалист ______________ ___________________________ (подпись) (И.О.Фамилия)

---+---------------------------------------------------------------------------
¦19¦Выдано повторное свидетельство "__" ___________________ 20__ г.           ¦
¦  ¦                                        (дата выдачи)                     ¦
¦  ¦серия _________ N ____________ ___________________________________________¦
¦  ¦                                    (подпись должностного лица) <*>       ¦
+--+--------------------------------------------------------------------------+
¦20¦Внесены изменения, исправления, дополнения (подчеркнуть)                  ¦
¦  ¦"__" ______________ 20__ г.                                               ¦
¦  ¦__________________________________________________________________________¦
¦  ¦        (указать, какие сведения записи изменяются, исправляются,         ¦
¦  ¦__________________________________________________________________________¦
¦  ¦                   дополняются, основания их внесения)                    ¦
¦  ¦                                   _______________________________________¦
¦  ¦                                         (подпись должностного лица)      ¦
¦  ¦                                          М.П.                            ¦
¦  ¦и выдано свидетельство: серия _______ N ___________ <*>                   ¦
¦  ¦Выдано повторное свидетельство "__" _______________ 20__ г.               ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                        ¦
¦  ¦серия _________ N _______________ _______________________________         ¦
¦  ¦                                    (подпись должностного лица) <*>       ¦
L--+---------------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> Указывается необходимое количество раз.

Приложение 4
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Министерства
статистики и анализа
Республики Беларусь
18.01.2002 N 1/6
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
11.11.2008 N 64/399)

                                   КНИГА
                   регистрации актов о расторжении брака

КНIГА рэгiстрацыi актаў аб скасаваннi шлюбу за 20__ год __________________________________________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Начата "__" ___________________ 20__ г. Окончена "__" _________________ 20__ г.
Записи актов с N _____________ по N _____________

Штамп органа,      Запись акта о расторжении брака
регистрирующего                                                   -----
акты                                                    N _______ ¦   ¦
гражданского                                                      -----
состояния           Запiс акта аб скасаваннi шлюбу

от "__" _____________________________ 20__ г. (первый, второй экземпляр)

-----------------------------------------------------------------------------------
¦                           Сведения о расторгающих брак                          ¦
+---------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦                     ¦            Он             ¦              Она              ¦
+--T------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦1 ¦ до расторжения   ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦ брака            ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦                  ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦                  ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦Фамилия           +---------------------------+-------------------------------+
¦  ¦                  ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦                  ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦ после            ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦ расторжения      ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦ брака            ¦                           ¦                               ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦2 ¦Собственное имя   ¦                           ¦                               ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦3 ¦Отчество          ¦                           ¦                               ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦4 ¦Идентификационный ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦номер             ¦                           ¦                               ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦5 ¦Дата              ¦"__" _____________ ____ г. ¦"__" ____________ ____ г.      ¦
¦  ¦рождения          ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
¦  ¦                  ¦                    ¦   ¦  ¦                    ¦   ¦      ¦
¦  ¦                  ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
¦  ¦Возраст           ¦исполнилось _______        ¦исполнилось ______             ¦
¦  ¦                  ¦лет (года)          -----  ¦лет (года)          -----      ¦
¦  ¦                  ¦                    ¦   ¦  ¦                    ¦   ¦      ¦
¦  ¦                  ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦6 ¦Место рождения    ¦республика (государство) __¦республика (государство) ______¦
¦  ¦                  ¦___________________________¦_______________________________¦
¦  ¦                  ¦область (край) ____________¦область (край) ________________¦
¦  ¦                  ¦район _____________________¦район _________________________¦
¦  ¦                  ¦город (поселок, село,      ¦город (поселок, село,          ¦
¦  ¦                  ¦деревня) __________________¦деревня) ______________________¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦7 ¦Национальность    ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
¦  ¦                  ¦                    ¦   ¦  ¦                    ¦   ¦      ¦
¦  ¦                  ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦8 ¦Гражданство       ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
¦  ¦(подданство)      ¦                    ¦   ¦  ¦                    ¦   ¦      ¦
¦  ¦                  ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦9 ¦Место жительства  ¦республика (государство)   ¦республика (государство)       ¦
¦  ¦                  ¦__________________________ ¦_______________________________¦
¦  ¦                  ¦область (край) ____________¦область (край) ________________¦
¦  ¦                  ¦район _____________________¦район _________________________¦
¦  ¦                  ¦город (поселок, село,      ¦город (поселок, село,          ¦
¦  ¦                  ¦деревня) __________________¦деревня) ______________________¦
¦  ¦                  ¦район в городе ____________¦район в городе ________________¦
¦  ¦                  ¦улица _____________________¦улица _________________________¦
¦  ¦                  ¦дом _____ корпус __________¦дом _______ корпус ____________¦
¦  ¦                  ¦квартира __________________¦квартира ______________________¦                       ¦
¦  ¦                  ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
¦  ¦                  ¦                    ¦   ¦  ¦                    ¦   ¦      ¦
¦  ¦                  ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦10¦Где и кем         ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦работает (если    ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦не работает,      ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
¦  ¦указать источник  ¦                    ¦   ¦  ¦                    ¦   ¦      ¦
¦  ¦существования)    ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦11¦Образование       ¦высшее - 1,                ¦высшее - 1,                    ¦
¦  ¦                  ¦среднее специальное - 2,   ¦среднее специальное - 2,       ¦
¦  ¦                  ¦профессионально-           ¦профессионально-               ¦
¦  ¦                  ¦техническое - 3,           ¦техническое - 3,               ¦
¦  ¦                  ¦общее среднее - 4,         ¦общее среднее - 4,             ¦
¦  ¦                  ¦общее базовое - 5,         ¦общее базовое - 5,             ¦
¦  ¦                  ¦общее начальное - 6        ¦общее начальное - 6            ¦
¦  ¦                  ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
¦  ¦                  ¦                    ¦   ¦  ¦                    ¦   ¦      ¦
¦  ¦                  ¦                    -----  ¦                    -----      ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦12¦В каком по счету  ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦браке состояли    ¦                           ¦                               ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦13¦Где был заключен  ¦_______________________________________ N ________ от      ¦
¦  ¦расторгаемый      ¦ (наименование органа, регистрирующего                     ¦
¦  ¦брак, номер и     ¦    акты гражданского состояния)                           ¦
¦  ¦дата записи акта  ¦"__" ____________ ____ г.                                  ¦
¦  ¦о заключении      ¦                                                           ¦
¦  ¦брака             ¦                                                           ¦
+--+------------------+-----------------------------------------------------------+
¦14¦Сведения о        ¦___________________________________________________  ----- ¦
¦  ¦совместных        ¦(фамилия, собственное имя, отчество, год рождения)   ¦   ¦ ¦
¦  ¦несовершеннолетних¦                                                     ----- ¦
¦  ¦детях             ¦___________________________________________________        ¦
¦  ¦                  ¦(фамилия, собственное имя,  отчество, год рождения)        ¦
+--+------------------+-----------------------------------------------------------+
¦15¦Основание записи  ¦Решение суда о расторжении брака __________________________¦
¦  ¦акта о            ¦                                     (наименование суда)   ¦
¦  ¦расторжении       ¦от "__" ________________ 20__ г.                           ¦
¦  ¦брака             ¦                                                           ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦16¦Отметка об        ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦уплате            ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦государственной   ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦пошлины           ¦                           ¦                               ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦17¦Документ,         ¦___________________________¦_______________________________¦
¦  ¦удостоверяющий    ¦ (наименование документа)  ¦   (наименование документа)    ¦
¦  ¦личность          ¦___________________________¦_______________________________¦
¦  ¦                  ¦серия ______ N ____________¦серия ______  N _______________¦
¦  ¦                  ¦___________________________¦_______________________________¦
¦  ¦                  ¦   (наименование органа,   ¦     (наименование органа,     ¦
¦  ¦                  ¦___________________________¦_______________________________¦
¦  ¦                  ¦     выдавшего документ,   ¦      выдавшего документ,      ¦
¦  ¦                  ¦___________________________¦_______________________________¦
¦  ¦                  ¦         дата выдачи)      ¦         дата выдачи)          ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦18¦Подписи           ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦расторгающих      ¦                           ¦                               ¦
¦  ¦брак              ¦                           ¦                               ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦19¦Выданы            ¦"__" ______________ 20__ г.¦"__" _____________ 20__ г.     ¦
¦  ¦свидетельства     ¦      (дата выдачи)        ¦     (дата выдачи)             ¦
¦  ¦                  ¦серия _______ N __________ ¦серия _______ N __________     ¦
+--+------------------+---------------------------+-------------------------------+
¦20¦Для иных отметок                                                              ¦
L--+-------------------------------------------------------------------------------

Руководитель органа, регистрирующего
акты гражданского состояния ___________           _________________________
                            (подпись)                  (И.О.Фамилия)
                             М.П.
Специалист ______________                         _________________________
             (подпись)                                 (И.О.Фамилия)

---+-----------------+--------------------------+--------------------------
¦21¦Выдано повторное ¦"__" _____________ 20__ г.¦"__" _____________ 20_ г.¦
¦  ¦свидетельство    ¦     (дата выдачи)        ¦     (дата выдачи)       ¦
¦  ¦                 ¦серия _____ N ____________¦серия _____ N ___________¦
¦  ¦                 ¦__________________________¦_________________________¦
¦  ¦                 ¦(подпись должностного     ¦(подпись должностного    ¦
¦  ¦                 ¦     лица) <*>            ¦     лица) <*>           ¦
+--+-----------------+--------------------------+-------------------------+
¦22¦Внесены изменения, исправления, дополнения (подчеркнуть)              ¦
¦  ¦"__" _____________ 20__ г.                                            ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦    (указать, какие сведения записи изменяются, исправляются,         ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦              дополняются, основания их внесения)                     ¦
¦  ¦                                  ____________________________________¦
¦  ¦                                         (подпись должностного лица)  ¦
¦  ¦                                          М.П.                        ¦
¦  ¦и выдано свидетельство бывшему супругу "__" _________________ 20__ г. ¦
¦  ¦                                              (дата выдачи)           ¦
¦  ¦                                       серия _______ N ________       ¦
¦  ¦                       бывшей супруге "__" ______________ 20__ г.     ¦
¦  ¦                                            (дата выдачи)             ¦
¦  ¦                                       серия ______ N _______ <*>     ¦
¦  ¦Выдано повторное свидетельство                                        ¦
¦  ¦бывшему супругу "__" ____________ 20__ г. серия _______ N ________ <*>¦
¦  ¦                    (дата выдачи)                                     ¦
¦  ¦бывшей супруге "__" _____________ 20__ г. серия ______ N _________ <*>¦
¦  ¦                    (дата выдачи)                                     ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> Указывается необходимое количество раз.

Приложение 5
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Министерства
статистики и анализа
Республики Беларусь
18.01.2002 N 1/6
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
11.11.2008 N 64/399)

                                   КНИГА
               регистрации актов об усыновлении (удочерении)

КНIГА рэгiстрацыi актаў аб усынаўленнi (удачарэннi) за 20__ год __________________________________________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Начата "__" ___________________ 20__ г. Окончена "__" _________________ 20__ г.
Записи актов с N _____________ по N _____________
Штамп органа, Запись акта об усыновлении (удочерении) регистрирующего акты гражданского N _______ состояния Запiс акта аб усынаўленнi (удачарэннi)
от "__" ___________________________ 20__ г. (первый, второй экземпляр)

------------------------------------------------------------------------------------
¦                             Сведения об усыновляемом                             ¦
+--T-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦  ¦                 ¦        до усыновления        ¦      после усыновления       ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦1 ¦Фамилия          ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦2 ¦Собственное имя  ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦3 ¦Отчество         ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦4 ¦Пол              ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦5 ¦Дата рождения    ¦"__" __________ ____ г.       ¦"__" __________ ____ г.       ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦6 ¦Место рождения   ¦республика (государство) _____¦республика (государство) _____¦
¦  ¦                 ¦______________________________¦______________________________¦
¦  ¦                 ¦область (край) _______________¦область (край) _______________¦
¦  ¦                 ¦район ________________________¦район ________________________¦
¦  ¦                 ¦город (поселок, село,         ¦город (поселок, село,         ¦
¦  ¦                 ¦деревня) _____________________¦деревня) _____________________¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦7 ¦Место            ¦N _______ от "__" ____ ____ г.¦N ______ от "__" _____ ____ г.¦
¦  ¦регистрации      ¦______________________________¦______________________________¦
¦  ¦рождения, номер  ¦    (наименование органа,     ¦    (наименование органа,     ¦
¦  ¦и дата записи    ¦     регистрирующего акты     ¦     регистрирующего акты     ¦
¦  ¦акта о рождении  ¦   гражданского состояния)    ¦   гражданского состояния)    ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦  ¦                 ¦       Сведения об отце       ¦      Сведения о матери       ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦8 ¦Фамилия          ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦9 ¦Собственное имя  ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦10¦Отчество         ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦11¦Идентификационный¦                              ¦                              ¦
¦  ¦номер            ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦12¦Дата рождения    ¦"__" ___________ ____ г.      ¦"__" ___________ ____ г.      ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦13¦Место рождения   ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦14¦Национальность   ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦15¦Гражданство      ¦                              ¦                              ¦
¦  ¦(подданство)     ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦16¦Место жительства ¦республика (государство) _____¦республика (государство) _____¦
¦  ¦(если известно)  ¦______________________________¦______________________________¦
¦  ¦                 ¦область (край) _______________¦область (край) _______________¦
¦  ¦                 ¦район ________________________¦район ________________________¦
¦  ¦                 ¦город (поселок,село,          ¦город (поселок, село,         ¦
¦  ¦                 ¦деревня) _____________________¦деревня) _____________________¦
¦  ¦                 ¦район в городе _______________¦район в городе _______________¦
¦  ¦                 ¦улица ________________________¦улица ________________________¦
¦  ¦                 ¦дом ___ корпус __ квартира ___¦дом ___ корпус __ квартира ___¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦  ¦                 ¦   Сведения об усыновителе    ¦ Сведения об усыновительнице  ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦17¦Фамилия          ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦18¦Собственное имя  ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦19¦Отчество         ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦20¦Идентификационный¦                              ¦                              ¦
¦  ¦номер            ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦21¦Дата рождения    ¦"__" __________ ____ г.       ¦"__" __________ ____ г.       ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦22¦Место рождения   ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦23¦Национальность   ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦24¦Гражданство      ¦                              ¦                              ¦
¦  ¦(подданство)     ¦                              ¦                              ¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦25¦Место жительства ¦республика (государство) _____¦республика (государство) _____¦
¦  ¦                 ¦______________________________¦______________________________¦
¦  ¦                 ¦область (край) _______________¦область (край) _______________¦
¦  ¦                 ¦район ________________________¦район ________________________¦
¦  ¦                 ¦город (поселок, село,         ¦город (поселок, село,         ¦
¦  ¦                 ¦деревня) _____________________¦деревня) _____________________¦
¦  ¦                 ¦район в городе _______________¦район в городе _______________¦
¦  ¦                 ¦улица ________________________¦улица ________________________¦
¦  ¦                 ¦дом __ корпус ___ квартира ___¦дом ___ корпус __ квартира ___¦
+--+-----------------+------------------------------+------------------------------+
¦26¦Сведения о регистрации заключения брака между усыновителями, между родителем   ¦
¦  ¦и усыновителем (подчеркнуть)                                                   ¦
¦  ¦запись акта N ________ от "__" _________________ ____ г.                       ¦
¦  ¦___________________________________________________________________            ¦
¦  ¦(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)             ¦
+--+-------------------------------------------------------------------------------+
¦27¦Основание записи акта об усыновлении (удочерении)                              ¦
¦  ¦Решение суда _________________________ от "__" ______________ ____ г.          ¦
¦  ¦               (наименование суда)                                             ¦
+--+-------------------------------------------------------------------------------+
¦28¦Записываются ли усыновители родителями ребенка: да, нет (подчеркнуть)          ¦
+--+------------------+---------------------------------------+--------------------+
¦29¦Подписи           ¦                                       ¦                    ¦
¦  ¦усыновителей      ¦                                       ¦                    ¦
+--+------------------+---------------------------------------+--------------------+
¦30¦Выдано свидетельство: серия ________ N _____________________                   ¦
+--+-------------------------------------------------------------------------------+
¦31¦Для иных отметок                                                               ¦
L--+--------------------------------------------------------------------------------

Руководитель органа, регистрирующего
акты гражданского состояния ___________             _______________________
                             (подпись)                   (И.О.Фамилия)
                              М.П.
Специалист ______________                           _______________________
              (подпись)                                 (И.О.Фамилия)

---+-----------------------------------------------------------------------
¦32¦Выдано повторное свидетельство "__" ______________ 20__ г.            ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия ______ N __________ _________________________________           ¦
¦  ¦                          (подпись должностного лица) <*>             ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦33¦Внесены изменения, исправления, дополнения (подчеркнуть)              ¦
¦  ¦"__" ______________ 20__ г.                                           ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦         (указать, какие сведения записи изменяются, исправляются,    ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦                    дополняются, основания их внесения)               ¦
¦  ¦                                    __________________________________¦
¦  ¦                                       (подпись должностного лица)    ¦
¦  ¦                                          М.П.                        ¦
¦  ¦и выдано свидетельство: серия _______ N ___________ <*>               ¦
¦  ¦Выдано повторное свидетельство "__" ______________ 20__ г.            ¦
¦  ¦                                    (дата выдачи)                     ¦
¦  ¦серия _________ N _______________ _______________________________     ¦
¦  ¦                              (подпись должностного лица) <*>         ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> Указывается необходимое количество раз.

Приложение 6
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Министерства
статистики и анализа
Республики Беларусь
18.01.2002 N 1/6
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
11.11.2008 N 64/399)

                                   КНИГА
               регистрации актов об установлении отцовства

КНIГА рэгiстрацыi актаў аб устанаўленнi бацькоўства за 20__ год ___________________________________________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Начата "__" ___________________ 20__ г. Окончена "__" _________________ 20__ г.
Записи актов с N _____________ по N _____________

Штамп органа, Запись акта об установлении отцовства регистрирующего акты гражданского N _______ состояния Запiс акта аб устанаўленнi бацькоўства
от "__" _____________________________ 20__ г. (первый, второй экземпляр)

----------------------------------------------------------------------------------
¦        Сведения о лице, в отношении которого устанавливается отцовство         ¦
+------------------+------------------------------+------------------------------+
¦                  ¦  до установления отцовства   ¦ после установления отцовства ¦
+--T---------------+------------------------------+------------------------------+
¦1 ¦Фамилия        ¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦2 ¦Собственное имя¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦3 ¦Отчество       ¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦4 ¦Пол            ¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦5 ¦Дата рождения   "__" _______________ ____ г.                                 ¦
+--+-----------------------------------------------------------------------------+
¦6 ¦Место рождения: республика (государство) ____________________________________¦
¦  ¦                область (край) ______________ район _________________________¦
¦  ¦                город (поселок, село, деревня) ______________________________¦
+--+-----------------------------------------------------------------------------+
¦7 ¦Место регистрации рождения, номер и дата записи акта о рождении N _______    ¦
¦  ¦от "__" _________ ____ г.                                                    ¦
¦  ¦_____________________________________________________________________________¦
¦  ¦    (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)       ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦  ¦               ¦       Сведения об отце       ¦      Сведения о матери       ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦8 ¦Фамилия        ¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦9 ¦Собственное имя¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦10¦Отчество       ¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦11¦Идентификацион-¦                              ¦                              ¦
¦  ¦ный номер      ¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦12¦Дата рождения  ¦"__" __________ ____ г.       ¦"__" _________ ____ г.        ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦13¦Место рождения ¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦14¦Национальность ¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦15¦Гражданство    ¦                              ¦                              ¦
¦  ¦(подданство)   ¦                              ¦                              ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦16¦Место          ¦республика (государство) _____¦республика (государство) _____¦
¦  ¦жительства     ¦______________________________¦______________________________¦
¦  ¦               ¦область (край) _______________¦область (край) _______________¦
¦  ¦               ¦район ________________________¦район ________________________¦
¦  ¦               ¦город (поселок, село,         ¦город (поселок, село,         ¦
¦  ¦               ¦деревня) _____________________¦деревня) _____________________¦
¦  ¦               ¦район в городе _______________¦район в городе _______________¦
¦  ¦               ¦улица ________________________¦улица ________________________¦
¦  ¦               ¦дом _____ корпус _____________¦дом ______ корпус ____________¦
¦  ¦               ¦квартира _____________________¦квартира _____________________¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦17¦Документ,      ¦______________________________¦______________________________¦
¦  ¦удостоверяющий ¦   (наименование документа)   ¦   (наименование  документа)  ¦
¦  ¦личность       ¦серия ______ N _______________¦серия ______ N _______________¦
¦  ¦               ¦______________________________¦______________________________¦
¦  ¦               ¦    (наименование органа,     ¦    (наименование органа,     ¦
¦  ¦               ¦______________________________¦______________________________¦
¦  ¦               ¦     выдавшего документ,      ¦     выдавшего документ,      ¦
¦  ¦               ¦______________________________¦______________________________¦
¦  ¦               ¦         дата выдачи)         ¦         дата выдачи)         ¦
+--+---------------+------------------------------+------------------------------+
¦18¦Основание записи акта об установлении отцовства:                             ¦
¦  ¦а) совместное заявление родителей от "__" ____________ 20__ г.               ¦
¦  ¦Подписи заявителей: _____________________ _____________________              ¦
¦  ¦                      (подпись матери)         (подпись отца)                ¦
¦  ¦б) решение суда ______________________________________________________       ¦
¦  ¦                           (наименование суда)                               ¦
¦  ¦от "__" ______________ ____ г.                                               ¦
+--+-----------------------------------------------------------------------------+
¦19¦Выдано свидетельство: серия _______ N _____________ серия ________ N ________¦
+--+-----------------------------------------------------------------------------+
¦20¦Для иных отметок                                                             ¦
L--+------------------------------------------------------------------------------

Руководитель органа, регистрирующего
акты гражданского состояния ___________           _________________________
                             (подпись)                   (И.О.Фамилия)
                              М.П.
Специалист ______________                         _________________________
             (подпись)                                   (И.О.Фамилия)

---+-----------------------------------------------------------------------
¦21¦Выдано повторное свидетельство "__" ______________ 20__ г.            ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия ______ N _________ __________________________________           ¦
¦  ¦                           (подпись должностного лица) <*>            ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦22¦Внесены изменения, исправления, дополнения (подчеркнуть)              ¦
¦  ¦"__" ______________ 20__ г.                                           ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦         (указать, какие сведения записи изменяются, исправляются,    ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦                    дополняются, основания их внесения)               ¦
¦  ¦                                     _________________________________¦
¦  ¦                                         (подпись должностного лица)  ¦
¦  ¦                                          М.П.                        ¦
¦  ¦и выдано свидетельство: серия _______ N ___________ <*>               ¦
¦  ¦Выдано повторное свидетельство "__" _______________ 20__ г.           ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия ______ N ____________ _____________________________________     ¦
¦  ¦                              (подпись должностного лица) <*>         ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> Указывается необходимое количество раз.

Приложение 7
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Министерства
статистики и анализа
Республики Беларусь
18.01.2002 N 1/6
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
11.11.2008 N 64/399)

                                   КНИГА
                        регистрации актов о смерти

КНIГА рэгiстрацыi актаў аб смерцi за 20__ год __________________________________________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Начата "__" ___________________ 20__ г. Окончена "__" _________________ 20__ г.
Записи актов с N _____________ по N _____________
Штамп органа, Запись акта о смерти регистрирующего акты гражданского N _______ состояния Запiс акта аб смерцi
от "__" ____________________________ 20__ г. (первый, второй экземпляр)

---+------------+-----------------------T--T---------------+---------------
¦1 ¦Фамилия     ¦                       ¦2 ¦Собственное имя¦              ¦
+--+------------+-----------------------+--+---------------+--------------+
¦3 ¦Отчество    ¦                       ¦4 ¦Пол                  -----    ¦
¦  ¦            ¦                       ¦  ¦                     ¦   ¦    ¦
¦  ¦            ¦                       ¦  ¦                     -----    ¦
+--+------------+-----------------------+--+------------------------------+
¦5 ¦Идентификационный номер             ¦6 ¦Национальность <*>   -----    ¦
¦  ¦                                    ¦  ¦                     ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                    ¦  ¦                     -----    ¦
+--+------------------------------------+--+------------------------------+
¦7 ¦Гражданство                                                  -----    ¦
¦  ¦(подданство)                                                 ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                                             -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦8 ¦Дата смерти "__" _______________ ____ г.                              ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦9 ¦Место смерти: республика (государство) _____________________          ¦
¦  ¦             область (край) _________ район ________________ -----    ¦
¦  ¦             город (поселок, село, деревня) ________________ ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                                             -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦10¦Смерть последовала: в стационаре, дома, в другом месте                ¦
¦  ¦(подчеркнуть)                                                -----    ¦
¦  ¦                                                             ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                                             -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦11¦Причина смерти                                               -----    ¦
¦  ¦                                                             ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                                             -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦12¦Документ, подтверждающий факт смерти                                  ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦13¦Дата рождения "__" ______________ ____ г. Исполнилось на день         ¦
¦  ¦смерти _________ лет (года)                                           ¦
¦  ¦Для детей моложе 1 года исполнилось на день смерти _______            ¦
¦  ¦месяцев _____ дней                                                    ¦
¦  ¦Матери умершего ребенка на день смерти                                ¦
¦  ¦ребенка исполнилось ____________________                     -----    ¦
¦  ¦лет (года), который по счету ребенок                         ¦   ¦    ¦
¦  ¦родился у матери _______________________                     -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦14¦Место рождения: республика (государство) _________________            ¦
¦  ¦            область (край) ________ район ________________   -----    ¦
¦  ¦            город (поселок, село, деревня) _______________   ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                                             -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦15¦Место жительства <*>: республика (государство) ___________            ¦
¦  ¦               область (край) ____________ район _________            ¦
¦  ¦               город (поселок, село, деревня) ____________            ¦
¦  ¦               район в городе ______________ улица _______            ¦
¦  ¦               дом ______ корпус ________ квартира _______   -----    ¦
¦  ¦                                                             ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                                             -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦16¦Семейное положение <*>: состоял(а) в браке - 1,                       ¦
¦  ¦никогда не состоял(а) в браке - 2,                                    ¦
¦  ¦вдовец (вдова) - 3, разведен(а) - 4                          -----    ¦
¦  ¦(подчеркнуть)                                                ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                                             -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦17¦Где и кем работал(а) (если не работал(а), указать источник            ¦
¦  ¦существования) <*>                                           -----    ¦
¦  ¦                                                             ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                                             -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦18¦Образование <*>: высшее - 1, среднее специальное - 2,                 ¦
¦  ¦профессионально-техническое - 3, общее среднее - 4, общее             ¦
¦  ¦базовое - 5, общее начальное - 6,                                     ¦
¦  ¦не имеет общего начального образования - 7 (подчеркнуть)     -----    ¦
¦  ¦                                                             ¦   ¦    ¦
¦  ¦                                                             -----    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦19¦Фамилия, собственное имя, отчество, место жительства                  ¦
¦  ¦и подпись заявителя                                                   ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦20¦Отметка о выдаче заявителю справки на погребение                      ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦21¦Отметка о сдаче заявителем документа, удостоверяющего личность        ¦
¦  ¦умершего(ей)                                                          ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦22¦Отметка о сдаче заявителем военного билета умершего(ей)               ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦23¦Выдано свидетельство: серия ________ N _____________________          ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦24¦Для иных отметок                                                      ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

Руководитель органа, регистрирующего
акты гражданского состояния ___________             _______________________
                            (подпись)                   (И.О.Фамилия)
                             М.П.
Специалист ______________                           _______________________
             (подпись)                                  (И.О.Фамилия)

---+-----------------------------------------------------------------------
¦25¦Выдано повторное свидетельство "__" ______________ 20__ г.            ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия ______ N _________ _________________________________            ¦
¦  ¦                          (подпись должностного лица) <**>            ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦26¦Внесены изменения, исправления, дополнения (подчеркнуть)              ¦
¦  ¦"__" ______________ 20__ г.                                           ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦         (указать, какие сведения записи изменяются, исправляются,    ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦                    дополняются, основания их внесения)               ¦
¦  ¦                                    __________________________________¦
¦  ¦                                        (подпись должностного лица)   ¦
¦  ¦                                         М.П.                         ¦
¦  ¦и выдано свидетельство: серия _______ N ___________ <**>              ¦
¦  ¦Выдано повторное свидетельство "__" _______________ 20__ г.           ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия _____ N ____________ __________________________________         ¦
¦  ¦                            (подпись должностного лица) <**>          ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*>  При  совершении  записи  акта  о  смерти  ребенка  моложе  1 года
заполняется в отношении матери.
     <**> Указывается необходимое количество раз.

Приложение 8
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Министерства
статистики и анализа
Республики Беларусь
18.01.2002 N 1/6
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
11.11.2008 N 64/399)

                                   КНИГА
                    регистрации актов о перемене имени

КНIГА рэгiстрацыi актаў аб змене iмя за 20__ год ___________________________________________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Начата "__" ___________________ 20__ г. Окончена "__" _________________ 20__ г.
Записи актов с N _____________ по N _____________
Штамп органа, Запись акта о перемене имени регистрирующего акты гражданского N _______ состояния Запiс акта аб змене iмя
от "__" ___________________________ 20__ г. (первый, второй экземпляр)

----------------------------+------------------------+---------------------
¦                           ¦      До перемены       ¦   После перемены   ¦
+--T------------------------+------------------------+--------------------+
¦1 ¦Фамилия                 ¦                        ¦                    ¦
+--+------------------------+------------------------+--------------------+
¦2 ¦Собственное имя         ¦                        ¦                    ¦
+--+------------------------+------------------------+--------------------+
¦3 ¦Отчество                ¦                        ¦                    ¦
+--+------------------------+------------------------+--------------------+
¦4 ¦Пол                                                                   ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦5 ¦Идентификационный номер                                               ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦6 ¦Дата рождения "__" _______________ ____ г.                            ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦7 ¦Место рождения: республика (государство) _____________________________¦
¦  ¦                область (край) ___________ район _____________________¦
¦  ¦                город (поселок, село, деревня) _______________________¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦8 ¦Место регистрации рождения, номер и дата записи акта о рождении:      ¦
¦  ¦N _______ от "__" ______________ _____г.                              ¦
¦  ¦___________________________________________________________________   ¦
¦  ¦(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦9 ¦Национальность                                                        ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦10¦Гражданство                                                           ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦11¦Место жительства:  республика (государство) __________________________¦
¦  ¦                   область (край) ______________ район________________¦
¦  ¦                   город (поселок, село, деревня) ____________________¦
¦  ¦                   район в городе ______________ улица _______________¦
¦  ¦                   дом ________ корпус __________ квартира ___________¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦12¦Семейное положение: состоит в браке, не состоит в браке (подчеркнуть) ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦13¦Военнообязанный(ая), где состоит на воинском учете                    ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦14¦Документ, удостоверяющий личность ____________________________________¦
¦  ¦                                       (наименование документа)       ¦
¦  ¦серия _________ N ________________                                    ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦       (наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи)         ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦15¦Сведения о несовершеннолетних детях:                                  ¦
¦  ¦1. ____________________________________ "__" _______________ ____ г.  ¦
¦  ¦   (фамилия, собственное имя, отчество)      (дата рождения)          ¦
¦  ¦запись акта о рождении N ______ от "__" _______________ ____ г.       ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦  (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)  ¦
¦  ¦2. ______________________________________ "__" _______________ ____ г.¦
¦  ¦    (фамилия, собственное имя, отчество)       (дата рождения)        ¦
¦  ¦запись акта о рождении N ______ от "__" _______________ ____ г.       ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦  (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)  ¦
¦  ¦3. _____________________________________ "__" _______________ ____ г. ¦
¦  ¦    (фамилия, собственное имя, отчество)      (дата рождения)         ¦
¦  ¦запись акта о рождении N ______ от "__" _______________ ____ г.       ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦  (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)  ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦16¦Основание записи акта о перемене имени                                ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦17¦Подпись заявителя                                                     ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦18¦Выдано свидетельство: серия ________ N _____________________          ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦19¦Для иных отметок                                                      ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

Руководитель органа, регистрирующего
акты гражданского состояния ___________             _______________________
                             (подпись)                    (И.О.Фамилия)
                              М.П.
Специалист ______________                           _______________________
             (подпись)                                     (И.О.Фамилия)

---+-----------------------------------------------------------------------
¦20¦Выдано повторное свидетельство "__" ______________ 20__ г.            ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия _____________ N ___________ ____________________________________¦
¦  ¦                                     (подпись должностного лица) <*>  ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> Указывается необходимое количество раз.

Приложение 9
к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Министерства
статистики и анализа
Республики Беларусь
18.01.2002 N 1/6
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
и Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
11.11.2008 N 64/399)

                                   КНИГА
               регистрации актов об установлении материнства

КНIГА рэгiстрацыi актаў аб устанаўленнi мацярынства за 20__ год ___________________________________________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Начата "__" ___________________ 20__ г. Окончена "__" _________________ 20__ г.
Записи актов с N _____________ по N _____________
Штамп органа, Запись акта об установлении материнства регистрирующего акты гражданского N _______ состояния Запiс акта аб устанаўленнi мацярынства
от "__" ___________________________ 20__ г. (первый, второй экземпляр)

---------------------------------------------------------------------------
¦      Сведения о лице, в отношении которого устанавливается материнство  ¦
+--T---------------------+-------------------------+----------------------+
¦  ¦                     ¦    до установления      ¦  после установления  ¦
¦  ¦                     ¦      материнства        ¦     материнства      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦1 ¦Фамилия              ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦2 ¦Собственное имя      ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦3 ¦Отчество             ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦4 ¦Пол                  ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦5 ¦Дата рождения "__" _______________ ____ г.                            ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦6 ¦Место рождения: республика (государство) _____________________________¦
¦  ¦                область (край) ___________ район _____________________¦
¦  ¦                город (поселок, село, деревня) _______________________¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦7 ¦Место регистрации рождения, номер и дата записи акта о рождении       ¦
¦  ¦N _______ от "__"_________________ ____ г.                            ¦
¦  ¦___________________________________________________________________   ¦
¦  ¦(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)    ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦  ¦                     ¦    Сведения об отце     ¦   Сведения о матери  ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦8 ¦Фамилия              ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦9 ¦Собственное имя      ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦10¦Отчество             ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦11¦Идентификационный    ¦                         ¦                      ¦
¦  ¦номер                ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦12¦Дата рождения        ¦"__" ___________ ____ г. ¦"__" _________ ___ г. ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦13¦Место рождения       ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦14¦Национальность       ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦15¦Гражданство          ¦                         ¦                      ¦
¦  ¦(подданство)         ¦                         ¦                      ¦
+--+---------------------+-------------------------+----------------------+
¦16¦Место жительства матери: республика (государство)_____________________¦
¦  ¦                      область (край) ___________ район _______________¦
¦  ¦                      город (поселок, село, деревня) _________________¦
¦  ¦                      район в городе _________________________________¦
¦  ¦                      улица _____________________ дом ________________¦
¦  ¦                      корпус __________ квартира _____________________¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦17¦Документ, удостоверяющий личность заявителя __________________________¦
¦  ¦                                              (наименование документа)¦
¦  ¦серия ______ N ___________                                            ¦
¦  ¦____________________________________________________________________  ¦
¦  ¦    (наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи)            ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦18¦Основание записи акта об установлении материнства:                    ¦
¦  ¦решение суда ______________________________________________________   ¦
¦  ¦                         (наименование суда)                          ¦
¦  ¦от "__" ______________ ____ г.                                        ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦19¦Подпись заявителя                                                     ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦20¦Выдано свидетельство: серия ________ N _____________________          ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦21¦Для иных отметок                                                      ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

Руководитель органа, регистрирующего
акты гражданского состояния ___________             _______________________
                             (подпись)                    (И.О.Фамилия)
                              М.П.
Специалист ______________                           _______________________
             (подпись)                                    (И.О.Фамилия)

---+-----------------------------------------------------------------------
¦22¦Выдано повторное свидетельство "__" ______________ 20__ г.            ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия ______ N _______ _________________________________              ¦
¦  ¦                        (подпись должностного лица) <*>               ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦23¦Внесены изменения, исправления, дополнения (подчеркнуть)              ¦
¦  ¦"__" ______________ 20__ г.                                           ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦      (указать, какие сведения записи изменяются, исправляются,       ¦
¦  ¦______________________________________________________________________¦
¦  ¦                    дополняются, основания их внесения)               ¦
¦  ¦                                  ____________________________________¦
¦  ¦                                       (подпись должностного лица)    ¦
¦  ¦                                        М.П.                          ¦
¦  ¦и выдано свидетельство: серия _______ N ___________ <*>               ¦
¦  ¦Выдано повторное свидетельство "__" _______________ 20__ г.           ¦
¦  ¦                                     (дата выдачи)                    ¦
¦  ¦серия ______ N _____________ __________________________________       ¦
¦  ¦                              (подпись должностного лица) <*>         ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------

     --------------------------------
     <*> Указывается необходимое количество раз.

Право Беларуси 2009

карта новых документов

Разное

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на pravo.levonevsky.org обязательна

© 2006-2017г. www.levonevsky.org

TopList

Законодательство Беларуси и других стран

Законодательство России кодексы, законы, указы (изьранное), постановления, архив


Законодательство Республики Беларусь по дате принятия:

2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 до 2000 года

Защита прав потребителя
ЗОНА - специальный проект

Бюллетень "ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬ" - о предпринимателях.



Новые документы




NewsBY.org. News of Belarus

UK Laws - Legal Portal

Legal portal of Belarus

Russian Business

The real estate of Russia

Valery Levaneuski. Personal website of the Belarus politician, the former political prisoner