Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.10.1998 N 279 "Об организации паразитологического обследования населения"
Документ утратил силу
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Навигация Содержание
В целях упорядочения и совершенствования работы по паразитологическому обследованию населения в лечебно-профилактических учреждениях и центрах гигиены и эпидемиологии республики
УТВЕРЖДАЮ:
1. Инструкцию по обследованию населения на гельминтозы и протозоозы (приложение 1).
2. Перечень инструктивно-методических документов по борьбе и профилактике паразитарных заболеваний, действующих на территории Республики Беларусь (приложение 2).
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома:
1.1. обеспечить в течение 1998 г. внедрение на местах Инструкции по обследованию населения на гельминтозы и протозоозы (приложение 1);
1.2. обязать руководителей лечебно-профилактических учреждений:
1.2.1. ежегодно составлять и согласовывать в территориальных центрах гигиены и эпидемиологии графики профилактических обследований на гельминтозы и протозоозы эпидемически значимых контингентов, перечисленных в пп. 2.1, 2.2, 2.5 - 2.9 приложения 1. Объем и сроки обследования своевременно доводить до сведения соответствующих ведомств, учреждений и организаций, обеспечивающих доставку исследуемого материала в клинико-диагностические лаборатории;
1.2.2. направлять в территориальные центры гигиены и эпидемиологии для консультации и контроля лабораторный материал в сомнительных случаях и при выявлении редких и экзотических возбудителей паразитарных болезней;
1.2.3. проводить обследование контактных из очагов гельминтозов и протозоозов в сроки и с кратностью, соответствующей требованиям действующих инструктивно-методических документов, перечисленных в приложении 2;
1.2.4. не допускать оформление медицинских документов при устройстве на работу (оформление в детские учреждения) лицам, перечисленным в пп. 2.1, 2.2, 2.5 - 2.14 приложения 1, с паразитарными инвазиями до полного излечения, подтвержденного отрицательными контрольными анализами;
1.2.5. обеспечить оздоровление от гельминтозов групп населения, для лечения которых антигельминтные медикаменты выдаются бесплатно в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4 марта 1983 г. N 69 (приложение 3).
2. Главным врачам областных и Минского городского центров гигиены и эпидемиологии обеспечить:
2.1. организационно-методическое руководство и контроль за внедрением и выполнением на местах Инструкции по обследованию населения на гельминтозы и протозоозы;
2.2. выборочный лабораторный контроль за инвазированностью возбудителями паразитарных болезней различных возрастных групп и эпидемически значимых контингентов населения.
3. Приказ довести до сведения всех руководителей лечебно-профилактических учреждений и центров гигиены и эпидемиологии.
4. Считать утратившими силу:
4.1. Инструкцию по обследованию населения на гельминтозы, утвержденную приказом Министерством здравоохранения Белорусской ССР от 13 мая 1987 г. N 101 "Об усилении борьбы с гельминтозами в республике" (приложение 1).
4.2. В части гельминтологического обследования (графа 6) контингентов, перечисленных в пп. 13.1 - 13.14 приложения 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 "О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств".
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника Главного управления медицинской помощи Минздрава Цыбина А.К. и начальника Главного управления гигиены, эпидемиологии и профилактики Минздрава Германовича Ф.А.
Приказ и приложения разрешаю размножить в необходимом количестве экземпляров.
Министр И.Б.ЗЕЛЕНКЕВИЧ
Приложение 1
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
19.10.1998 N 279
ИНСТРУКЦИЯ ПО ОБСЛЕДОВАНИЮ НАСЕЛЕНИЯ НА ГЕЛЬМИНТОЗЫ И ПРОТОЗООЗЫ
Обследования населения на паразитарные заболевания проводятся с целью:
своевременного и полного выявления и оздоровления инвазированных различными нозоформами гельминтозов и протозоозов и лиц, находившихся с ними в контакте;
оценки эффективности лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах паразитарных болезней;
лабораторного контроля за инвазированностью возбудителями паразитарных болезней различных возрастных групп и эпидемически значимых контингентов населения.
Обследование населения на пораженность гельминтозами и протозоозами проводится по показаниям:
клиническим;
профилактическим;
эпидемическим.
Наряду с этим, территориальные центры гигиены и эпидемиологии осуществляют лабораторный контроль за инвазированностью возбудителями паразитарных болезней отдельных возрастных групп и эпидемически значимых контингентов населения.
Клиническими показаниями являются любые проявления заболевания, указывающие на паразитарную этиологию возбудителя. Учитывая, что специфических симптомов при ряде паразитозов практически нет, возможность инвазии следует предполагать и в тех случаях, когда тот или иной симптом не имеет рационального объяснения.
По профилактическим показаниям паразитологическому обследованию подвергаются возрастные или профессионально-бытовые группы населения, инвазия которых возбудителями паразитарных болезней представляет наибольшую опасность для дальнейшего распространения заболеваний.
Эпидемическими показаниями являются условия проживания, работы или учебы, связанные с высоким риском заражения возбудителями паразитарных болезней.
При осуществлении территориальными центрами гигиены и эпидемиологии лабораторного контроля за инвазированностью возбудителями паразитарных болезней эпидемически значимых контингентов необходимо в первую очередь обследовать группы населения (возрастные, профессионально-бытовые), которые в наибольшей мере определяют общие уровни инвазированности на местах. Исходя из этого формируются репрезентативные выборки обследуемых лиц.
Паразитологические исследования проводятся в клинико-диагностических лабораториях территориальных лечебно-профилактических учреждений (профилактические, по клиническим показаниям) и лабораториях центров гигиены и эпидемиологии (контрольные, по эпидемическим показаниям) по методикам, утвержденным инструкциями Министерства здравоохранения (приложение 2).
При обнаружении возбудителей энтеробиоза, гименолепидоза, кишечных протозоозов (лямблиоза, криптоспоридиоза, амебиаза, балантидиаза и др.) у лиц, перечисленных в пп. 2.6 - 2.13, они переводятся на работу, не связанную с готовой продукцией (пищей, питьевой водой, лекарственными средствами и др.), на весь период лечения и контрольного обследования.
Ответственность за организацию, проведение и качество обязательных профилактических обследований эпидемически значимых контингентов возлагается на руководителей территориальных лечебно-профилактических учреждений; методическое руководство и контроль за сроками, охватом и качеством лабораторной диагностики - на главных врачей центров гигиены и эпидемиологии.
Частота и кратность гельминтологического и протозоологического обследования населения <1>
-----+----------------+---------------------+--------------+-----------
¦ N ¦Профессиональные¦ Методы обследования ¦ Сроки ¦Кратность ¦
¦п/п ¦ и возрастные ¦ ¦ обследования ¦ ¦
¦ ¦ категории и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦группы населения¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦ 1. По клиническим показаниям ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦1.1 ¦Амбулаторные ¦Копроовоскопические ¦При обращении ¦Определя- ¦
¦ ¦больные с ¦Энтеробиоскопические ¦за медицинской¦ется ¦
¦ ¦клиническими ¦Копроцистоскопические¦помощью ¦лечащим ¦
¦ ¦проявлениями, ¦Серологические ¦ ¦врачом ¦
¦ ¦характерными для¦Специальные <2> ¦ ¦ ¦
¦ ¦паразитарных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инвазий или с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦симптомами, не ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦имеющими ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рационального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объяснения ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦ 2. По профилактическим показаниям ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.1 ¦Дети детских ¦Энтеробиоскопические ¦Ежегодно с ¦Однократно¦
¦ ¦дошкольных ¦ ¦октября по ¦ ¦
¦ ¦учреждений ¦ ¦январь ¦ ¦
¦ ¦(ясли, сады, +---------------------+--------------+----------+
¦ ¦комбинаты), ¦Копроовоскопические ¦По ¦Однократно¦
¦ ¦учащиеся 0 - 4 ¦ ¦эпидемическим ¦ ¦
¦ ¦классов ¦ ¦показаниям ¦ ¦
¦ ¦общеобразовате- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦льных школ и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦других учебных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заведений ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.2 ¦Дети детских ¦Энтеробиоскопические ¦Ежегодно с ¦Однократно¦
¦ ¦домов, домов ¦ ¦октября по ¦ ¦
¦ ¦ребенка, ¦ ¦январь ¦ ¦
¦ ¦учащиеся 0 - 4 +---------------------+--------------+----------+
¦ ¦классов школ- ¦Копроовоскопические ¦Ежегодно с ¦Однократно¦
¦ ¦интернатов, ¦ ¦января по ¦ ¦
¦ ¦круглогодичных ¦ ¦апрель ¦ ¦
¦ ¦лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оздоровительных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦школ, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦санаториев, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пансионатов и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пр. (за ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исключением ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пролеченных от ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦энтеробиоза в 4 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦квартале ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предыдущего ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦года) <3> ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.3 ¦Дети, ¦Энтеробиоскопические ¦При оформлении¦Однократно¦
¦ ¦оформляющиеся в ¦Копроовоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦детские ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перечисленные в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пп. 2.1 и 2.2 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦<4> ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.4 ¦Неорганизованные¦Энтеробиоскопические ¦При ¦Однократно¦
¦ ¦дети возрастных ¦Копроовоскопические ¦комплексной ¦ ¦
¦ ¦групп 1, 3, 5 ¦ ¦оценке ¦ ¦
¦ ¦лет ¦ ¦состояния ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здоровья ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.5 ¦Работники ¦Энтеробиоскопические ¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦детских домов, ¦ ¦на работу и ¦ ¦
¦ ¦домов ребенка. ¦ ¦далее ежегодно¦ ¦
¦ ¦школ-интернатов,¦ ¦по графику ¦ ¦
¦ ¦круглогодичных ¦ ¦обследования ¦ ¦
¦ ¦лечебно- ¦ ¦детского ¦ ¦
¦ ¦оздоровительных ¦ ¦учреждения ¦ ¦
¦ ¦школ, +---------------------+--------------+----------+
¦ ¦санаториев, ¦Копроцистоскопические¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦пансионатов и ¦<5> ¦на работу ¦ ¦
¦ ¦пр. ¦Копроовоскопические ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.6 ¦Работники ¦Копроцистоскопические¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦предприятий ¦ ¦на работу ¦ ¦
¦ ¦общественного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦питания, ¦Копроовоскопические- ¦ ¦ ¦
¦ ¦торговли, +---------------------+--------------+----------+
¦ ¦буфетов, ¦Энтеробиоскопические ¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦киосков, ¦ ¦на работу и ¦ ¦
¦ ¦пищеблоков всех ¦ ¦далее ежегодно¦ ¦
¦ ¦учреждений, в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦т.ч. детских ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дошкольных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждений, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦школ, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦железнодорожно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦го, авиа- и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦речного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспорта, а ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦также ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦коммерческих ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦магазинов, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦торговых домов, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦центров, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦занимающихся ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦торговлей ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦продуктами ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦питания ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.7 ¦Работники ¦Копроцистоскопические¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦лечебно- ¦ ¦на работу ¦ ¦
¦ ¦профилактических¦Копроовоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждений для +---------------------+--------------+----------+
¦ ¦взрослых, ¦Энтеробиоскопические ¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦санаториев, ¦ ¦на работу и ¦ ¦
¦ ¦домов отдыха, ¦ ¦далее ежегодно¦ ¦
¦ ¦пансионатов, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦домов инвалидов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и престарелых, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦непосредственно ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦связанных с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦питанием ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пациентов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.8 ¦Работники ¦Копроцистоскопические¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦водопроводных ¦ ¦на работу и ¦ ¦
¦ ¦сооружений, ¦ ¦далее ежегодно¦ ¦
¦ ¦имеющие ¦Энтеробиоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦непосредственное¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отношение к ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦очистке воды, и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лица, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обслуживающие ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦водопроводные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сети ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.9 ¦Работники ¦Копроовоскопические ¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦животноводческих¦ ¦на работу и ¦ ¦
¦ ¦и молочно- ¦ ¦далее ежегодно¦ ¦
¦ ¦товарных ферм, ¦Копроцистоскопические¦ ¦ ¦
¦ ¦включая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пастухов, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦скотников, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заготовителей и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перевозчиков ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кормов ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.10¦Работники ¦Копроцистоскопические¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦предприятий ¦ ¦на работу ¦ ¦
¦ ¦пищевых отраслей¦копроовоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦промышленности, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦молочных кухонь,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦раздаточных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пунктов, баз и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦складов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦продовольствен- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ных товаров, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦имеющие контакт ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с пищевыми ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦продуктами в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦процессе их ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦производства, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦хранения, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦реализации, в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦т.ч. работники ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по санитарной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обработке и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ремонту ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудования, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инвентаря, а ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦также лица, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦имеющие контакт ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с пищевыми ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦продуктами при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспортировке ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на всех видах ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспорта ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(автомобильный, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦авиа, речной, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦железнодорожный)¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.11¦Медицинские ¦Копроцистоскопические¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦работники ¦ ¦на работу ¦ ¦
¦ ¦родильных домов ¦Копроовоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦(отделений), ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦детских больниц ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(отделений) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.12¦Работники аптек ¦Копроцистоскопические¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦и ¦ ¦на работу ¦ ¦
¦ ¦фармацевтических¦Копроовоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦предприятий, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦связанные с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приготовлением и¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦расфасовкой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦готовых ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лекарственных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.13¦Работники ¦Копроцистоскопические¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦парниковых, ¦ ¦на работу ¦ ¦
¦ ¦овощеводческих ¦Копроовоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦хозяйств и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦теплиц ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.14¦Учащиеся ¦Копроцистоскопические¦При устройстве¦Однократно¦
¦ ¦техникумов, ¦ ¦на работу ¦ ¦
¦ ¦училищ, ¦Копроовоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦общеобразова- ¦Энтеробиоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦тельных школ, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦студенты вузов и¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦других учебных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заведений перед ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦началом и в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦период ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦прохождения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦производственной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предприятиях, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждениях и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организациях, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работники ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦которых подлежат¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦осмотрам ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.15¦Стационарные ¦Копроовоскопические ¦Во время ¦Определя- ¦
¦ ¦больные, ¦энтеробиоскопические ¦лечения в ¦ется ¦
¦ ¦находящиеся на ¦копроцистоскопические¦стационаре ¦лечащим ¦
¦ ¦лечении в ¦серологические ¦ ¦врачом ¦
¦ ¦соматических и ¦специальные ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стационарах по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клиническим ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.16¦Пролеченные ¦Копроовоскопические ¦В ¦В соответ-¦
¦ ¦инвазированные ¦Энтеробиоскопические ¦установленные ¦ствии с ¦
¦ ¦(контрольные ¦Копроцистоскопические¦сроки ¦инструкци-¦
¦ ¦обследования) ¦Серологические ¦ ¦ями ¦
¦ ¦ ¦Специальные ¦ ¦(приложе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние 2) ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.17¦Лица, ¦Копроовоскопические ¦В ¦В соответ-¦
¦ ¦проживающие в ¦Энтеробиоскопические ¦установленные ¦ствии с ¦
¦ ¦очагах и ¦Копроцистоскопические¦сроки ¦инструкци-¦
¦ ¦оздоровленных ¦Серологические ¦ ¦ями ¦
¦ ¦микроочагах ¦Специальные ¦ ¦(приложе- ¦
¦ ¦гельминтозов и ¦ ¦ ¦ние 2) ¦
¦ ¦протозоозов (в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦период ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦наблюдения) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.18¦Беременные, ¦Серологические или ¦В ¦В соответ-¦
¦ ¦находящиеся на ¦специальные методы ¦установленные ¦ствии с ¦
¦ ¦учете в женской ¦обследования на ¦сроки ¦инструкци-¦
¦ ¦консультации ¦токсоплазмоз ¦ ¦ями ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(приложе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние 2) ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦2.19¦Местные жители ¦Специальные ¦В ¦В соответ-¦
¦ ¦при наличии ¦ ¦установленные ¦ствии с ¦
¦ ¦клинических ¦ ¦сроки ¦инструкци-¦
¦ ¦показаний к ¦ ¦ ¦ей ¦
¦ ¦обследованию на ¦ ¦ ¦(приложе- ¦
¦ ¦малярию, а также¦ ¦ ¦ние 2) ¦
¦ ¦выезжавшие в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тропические и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦неблагополучные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по малярии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦страны <6> ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦ 3. По эпидемическим показаниям <7> ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦3.1 ¦Работники ¦Копроцистоскопические¦При ухудшении ¦Однократно¦
¦ ¦оранжерей, ¦ ¦паразитологи- ¦ ¦
¦ ¦плодоовощных ¦ ¦ческой ¦ ¦
¦ ¦консервных ¦ ¦обстановки ¦ ¦
¦ ¦заводов, овощных¦Копроовоскопические ¦ ¦ ¦
¦ ¦баз и магазинов,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦очистных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сооружений, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦земледельческих ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦полей орошения и¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пр. ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦3.2 ¦Работники ¦Копроцистоскопические¦При ухудшении ¦Однократно¦
¦ ¦детских ¦Копроовоскопические ¦паразитологи- ¦ ¦
¦ ¦дошкольных ¦Энтеробиоскопические ¦ческой ¦ ¦
¦ ¦учреждений ¦ ¦обстановки ¦ ¦
¦ ¦(ясли, сады, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦комбинаты), ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учебно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦воспитательных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(общеобразова- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тельные школы, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицеи, колледжи,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гимназии, ПТУ, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ТУ, средние ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦специальные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учебные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заведения) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦3.3 ¦Работники ¦Копроцистоскопические¦При ухудшении ¦Однократно¦
¦ ¦сезонных детских¦Копроовоскопические ¦паразитологи- ¦ ¦
¦ ¦и подростковых ¦Энтеробиоскопические ¦ческой ¦ ¦
¦ ¦оздоровительных ¦ ¦обстановки ¦ ¦
¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(летние ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оздоровительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лагеря, трудовые¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объединения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦школьников и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учащихся ПТУ) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦3.4 ¦Рабочие ¦Копроовоскопические ¦При ухудшении ¦Однократно¦
¦ ¦рыболовецких ¦ ¦паразитологи- ¦ ¦
¦ ¦бригад, колхозов¦ ¦ческой ¦ ¦
¦ ¦и совхозов, ры- ¦ ¦обстановки ¦ ¦
¦ ¦боперерабатыва- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ющих предприятий¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦3.5 ¦Работники боен, ¦Копроовоскопические ¦При ухудшении ¦Однократно¦
¦ ¦мясокомбинатов, ¦ ¦паразитологи- ¦ ¦
¦ ¦других мясо- ¦ ¦ческой ¦ ¦
¦ ¦перерабатывающих¦ ¦обстановки ¦ ¦
¦ ¦предприятий ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦ 4. Выборочный лабораторный контроль ¦
+----+----------------+---------------------+--------------+----------+
¦4.1 ¦Репрезентативная¦Копроовоскопические ¦Ежегодно в ¦Однократно¦
¦ ¦выборка в ¦Энтеробиоскопические ¦первом ¦ ¦
¦ ¦количестве 800 ¦Копроцистоскопические¦и четвертом ¦ ¦
¦ ¦чел. для каждого¦Серологические и ¦ ¦ ¦
¦ ¦района ¦специальные <8> ¦ ¦ ¦
¦ ¦республики в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦разбивке: 0 - 2 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦года, 3 - 6 лет,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦7 - 10 лет, 7 - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦11 лет, старше ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦15 ¦ ¦ ¦ ¦
-----+----------------+---------------------+--------------+-----------
Примечания:
<1> Частота и кратность паразитологических обследований перечисленных контингентов может быть увеличена по эпидемическим показаниям путем вынесения соответствующего постановления главным государственным санитарным врачом района, города или области. Аналогично решается вопрос в отношении расширения перечня контингентов, подлежащих профилактическому обследованию.
<2> К специальным методам относятся: микро- и макроскопические исследования паразитов или их фрагментов, ларвоскопические методы (Бермана, Шульмана, Харада-Мори и др.), гематологические методы, методы цисто-, ово- и ларвоскопического исследования дуоденального содержимого, мокроты, мочи, различных органов и тканей, накожные аллергические пробы и пр.
<3> Заведомо оздоровленными от геогельминтозов и не подлежащими плановому копроовоскопическому обследованию в 1-м квартале считаются пролеченные от энтеробиоза широкоспектрными антигельминтиками (типа Мебендазол, Медамин, Пирантел или их аналогами) по адекватной для трех ведущих нозоформ (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз) схеме в 4-м квартале предыдущего года.
<4> Результаты паразитологических анализов, представляемых для оформления медицинских документов, действительны в течение месяца. При переводе из детского дошкольного учреждения в школу повторное гельминтологическое обследование в текущем году не требуется. Дети, оформляющиеся в летние оздоровительные лагеря, плановому гельминтологическому обследованию не подлежат.
<5> Копроцистоскопические обследования на кишечные простейшие (лямблиоз, амебиаз и др.) проводятся методами нативного мазка с Люголем или формалин-эфирного обогащения параллельно с копроовоскопией из одной пробы доставленного нативного материала. Более сложные методики протозоологического исследования (на криптоспоридиоз) проводятся только по клиническим или эпидемическим показаниям.
<6> Полный перечень клинических показаний к обследованию на малярию изложен в Инструкции по организации эпидемиологического надзора за малярией, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 сентября 1993 г. N 185 "Об эпидемиологическом надзоре за малярией".
<7> Обследование профессиональных групп населения, перечисленных в пп. 3.1 - 3.5, не является обязательным и проводится при ухудшении паразитологической ситуации по решению территориальных центров гигиены и эпидемиологии или по заявке администрации предприятий на хоздоговорной основе.
<8> Серологические и специальные методы обследования репрезентативной выборки применяются факультативно по усмотрению специалистов территориальных центров гигиены и эпидемиологии.
Приложение 2
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
19.10.1998 N 279
ПЕРЕЧЕНЬ ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ ПО БОРЬБЕ И ПРОФИЛАКТИКЕ ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДЕЙСТВУЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ, В ЧАСТИ, НЕ ПРОТИВОРЕЧАЩЕЙ ДАННОМУ ПРИКАЗУ
Методические рекомендации
1. Методические рекомендации Министерства здравоохранения Белорусской ССР по оздоровлению очагов гельминтозов (г.Минск, 1974 г.).
2. Методические рекомендации Министерства здравоохранения СССР по организации мер борьбы со стронгилоидозом и его профилактики (г.Москва, 1986 г.).
3. Методические рекомендации Министерства здравоохранения СССР по борьбе с тениаринхозом и тениозом (г.Москва, 1987 г.).
4. Рекомендации по оздоровлению очагов и микроочагов аскаридоза и трихоцефалеза (приложение 2 к приказу Министерства здравоохранения Белорусской ССР от 13 мая 1987 г. N 101 "Об усилении борьбы с гельминтозами".
5. Методические рекомендации Министерства здравоохранения Белорусской ССР "Лабораторные методы в санитарно-паразитологическом надзоре за объектами внешней среды и мероприятия по обеззараживанию источников инвазии" (БелНИИЭМ, Республиканская СЭС, г.Минск, 1988 г.).
6. Методические рекомендации Министерства здравоохранения Белорусской ССР "Клиника, диагностика и лечение трихинеллеза" (МГМИ, г.Минск, 1990 г.).
7. Методические рекомендации Министерства здравоохранения Республики Беларусь "Организация и методика обследования населения на криптоспоридиоз" (МГМИ, БелНИИЭВ, БелИУВ, РЦГЭ, Минский ГЦГЭ, Минск, 1993 г.).
8. Методические рекомендации Министерства здравоохранения Республики Беларусь "Лабораторная диагностика, клиника, лечение и профилактика лямблиоза" (БелНИИЭМ, МГМИ, БелГИУВ, РЦГЭ, Минск, 1996 г.).
9. Методические рекомендации Министерства здравоохранения и МСХиП "Эпидемиология, эпизоотология и профилактика свиного аскаридоза, токсокароза и эхинококкоза у человека, сельскохозяйственных и домашних животных" (МГМИ, РЦГЭ, Витебская госветакадемия, Главное управление ветеринарии МСХиП, Респ. госветлаборатория, Брестский ОЦГЭ, Минск, 1997 г.).
Инструкции
1. Инструкция "Основные методы лабораторной диагностики гельминтозов" (приложение 3 к приказу Министерства здравоохранения Белорусской ССР от 13 мая 1987 г. N 101 "Об усилении борьбы с гельминтозами".
2. Инструкция Министерства здравоохранения Белорусской ССР от 30 мая 1988 г. N 03/010-885 "По применению соляно-эфирного метода (Л.В.Скриповой, Н.А.Романенко) для выявления яиц гельминтов и цист простейших при копрологическом исследовании" (БелНИИЭМ, ИМПиТМ, Минск, 1988 г.);
3. Инструкция по клинике, диагностике и лечению токсоплазмоза, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 февраля 1993 г. N 36.
4. Инструкция по организации эпидемиологического надзора за малярией, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 сентября 1993 г. N 185 "Об эпидемиологическом надзоре за малярией".
5. Инструкция Министерства здравоохранения Республики Беларусь "По организации и проведению мероприятий по борьбе и профилактике гельминтозов в ДДУ, домах ребенка, школах и школах-интернатах республики" (РЦГЭ, МГМИ, Минск, 1994 г.);
6. Инструкция Министерства здравоохранения Республики Беларусь "По проверке организации и проведения мероприятий по борьбе и профилактике гельминтозов в ДДУ, домах ребенка, школах и школах-интернатах республики" (РЦГЭ, МГМИ, Минск, 1994 г.);
7. Инструкция Министерства здравоохранения Республики Беларусь "По применению метода Рабиновича для диагностики энтеробиоза" (БелНИИЭМ, РЦГЭ, Минск, 1994 г.);
8. Инструкция Министерства здравоохранения Республики Беларусь по изучению территориального распределения в Беларуси цестодозов и трематодозов, их лечению, диспансерному наблюдению и химиопрофилактике билтрицидом (МГМИ, РЦГЭ, ГУГЭП, Минск, 1997 г.).
Приложение 3
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
19.10.1998 N 279
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Совета Министров
Белорусской ССР
04.03.1983 N 69
ПЕРЕЧЕНЬ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОТОРЫХ АНТИГЕЛЬМИНТНЫЕ МЕДИКАМЕНТЫ ВЫДАЮТСЯ БЕСПЛАТНО
1. Дети, воспитывающиеся в дошкольных учреждениях.
2. Дети и подростки, воспитывающиеся в детских домах.
3. Учащиеся подготовительных и 1 - 4 классов общеобразовательных школ.
4. Учащиеся школ-интернатов, санаторно-лесных и специальных школ.
5. Учащиеся профессионально-технических учебных заведений.
6. Работники детских учреждений, включая учреждения для детей школьного возраста (пионерские лагеря, санаторно-лесные школы, детские санатории и т.д.).
7. Работники учреждений здравоохранения, связанные с обслуживанием детей.
8. Работники пищевых предприятий (заводов, фабрик, предприятий общественного питания, торговли) и приравненные к ним лица.
9. Животноводы.
10. Жители сельских населенных пунктов при высокой степени заражения (для проведения сплошной дегельминтизации).
11. Семьи, проживающие в истинных очагах геогельминтозов.
Право Беларуси 2007 карта новых документов | 
