Письмо Центрального статистического управления при Совете Министров СССР от 14.12.1972 N 816 "Типовые междуведомственные формы первичной учетной документации для предприятий и организаций министерств и ведомств СССР и союзных республик"
Архив ноябрь 2011 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 4
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ления ¦ работ ¦ работ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ 1 ¦2¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------+-+-------------------+---+-------+---------+----------
2-я стр. формы N КС-12
-------------T-T-------------------+-----------+--------------------
¦ Название ¦Ш¦Краткая техническая¦ Чертежи ¦ Дата ¦
¦оборудования¦и¦ характеристика +---+-------+---------+---------+
¦ ¦ф¦ оборудования ¦ N ¦дата ¦ начала ¦окончания¦
¦ ¦р¦ ¦ ¦состав-¦монтажных¦монтажных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ления ¦ работ ¦ работ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ 1 ¦2¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-------------------+---+-------+---------+---------+
¦ и т.д. до конца (линовка через 16 пунктов) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------+-+-------------------+---+-------+---------+----------
2. Монтажные работы выполнены по проекту ______________________
(название проектной организации)
3. Рабочей комиссией произведены следующие дополнительные
испытания и опробования оборудования (кроме испытаний и опробований,
зафиксированных в исполнительной документации, предъявленной
генподрядчиком)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Имеющиеся недоделки в предъявленном к приемке оборудовании
не препятствуют комплексному опробованию и подлежат устранению
организацией в сроки, указанные в приложении N _____ (в приложении
указать полный перечень недоделок, сроки их устранения и
наименование организаций, обязанных устранить недоделки).
3-я стр. формы N КС-12
5. Перечень, прилагаемый к акту приемо-сдаточной
документации:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
РЕШЕНИЕ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ
Работы по монтажу предъявленного к приемке смонтированного
оборудования выполнены в соответствии с проектом, строительными
нормами и правилами, действующими техническими условиями и отвечают
требованиям его приемки для комплексного опробования.
Предъявленное к приемке оборудование, указанное в настоящем
акте, считать принятым с ________________ 19__ г. для комплексного
опробования ______________________________________________________
____________________________________________________________________
с оценкой качества выполненных работ _______________________________
(отлично, хорошо, удовлетворительно)
Председатель рабочей комиссии
_______________ ___________ ____________________________ _________
(организация) (должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись)
Члены рабочей комиссии:
_______________ ___________ ____________________________ _________
(организация) (должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись)
_______________ ___________ ____________________________ _________
(организация) (должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись)
_______________ ___________ ____________________________ _________
(организация) (должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись)
Представители привлеченных организаций:
_______________ ___________ ____________________________ _________
(организация) (должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись)
_______________ ___________ ____________________________ _________
(организация) (должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись)
Сдали представители генерального Приняли представители
подрядчика и субподрядных организаций: заказчика (застройщика)
______________________________________ ____________________________
(подпись) (подпись)
______________________________________ ____________________________
(подпись) (подпись)
______________________________________ ____________________________
(подпись) (подпись)
4-я стр. формы N КС-12
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КОМПЛЕКСНОГО ОПРОБОВАНИЯ
ОБОРУДОВАНИЯ
Оборудование, указанное в п. 1 настоящего акта, прошло комплексное
опробование с "__" ___________ 19__ г. по "__" ___________ 19__ г. в
течение ___ часов, дней в соответствии с установленным заказчиком
(застройщиком) порядком.
Оборудование, прошедшее комплексное опробование __________________
_________________________________________________________________,
считать готовым к эксплуатации и принятым с "__" _________ 19__ г.
(для предъявления государственной приемочной комиссии в
эксплуатацию) с оценкой качества выполненных монтажных работ на __
___________________________________________
(отлично, хорошо, удовлетворительно)
Недоделки, выявленные в процессе комплексного опробования, не
препятствуют нормальной эксплуатации объекта производственного
назначения и подлежат устранению организациями в сроки, указанные в
приложении N ______ к настоящему акту.
Председатель рабочей комиссии ____________________
(подпись)
Члены рабочей комиссии: ____________________
(подпись)
____________________
(подпись)
____________________
(подпись)
Представители привлеченных организаций: ____________________
(подпись)
____________________
(подпись)
Типовая междуведомственная форма N КС-14
----------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
УТВЕРЖДАЮ ------+----------------------------
_______________________ ¦Месяц¦ Шифр ¦
(подпись) ¦ +------------+-------+------+
¦ ¦строительная¦участок¦объект¦
"__" __________ 19__ г. ¦ ¦организация ¦ ¦ ¦
+-----+------------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+------------+-------+-------
АКТ N ___
ПРИЕМКИ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИЕЙ ЗАКОНЧЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВОМ
(РЕКОНСТРУКЦИЕЙ) ОБЪЕКТА
"__" _______________ 19__ г.
____________________________________________________________________
(объект
____________________________________________________________________
и его местонахождение)
Государственная приемочная комиссия, назначенная ___________________
____________________________________________________________________
(название органа, назначившего Государственную приемочную
____________________________________________________________________
комиссию, N и дата распоряжения или приказа
____________________________________________________________________
о назначении приемочной комиссии)
При участии представителей привлеченных организаций ________________
____________________________________________________________________
(привлеченные организации, занимаемая должность,
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество представителей)
____________________________________________________________________
и экспертов ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
составила настоящий акт о нижеследующем:
1. _________________________________________________________________
(заказчик)
предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством
(реконструкцией)
____________________________________________________________________
(предприятие, его очередь или пусковой комплекс, здание
____________________________________________________________________
(сооружение) и краткая техническая характеристика их,
____________________________________________________________________
оборудование, установки, технологические линии, агрегаты
____________________________________________________________________
и другие инженерные устройства, их мощности и основные
____________________________________________________________________
технико-экономические показатели и их соответствие
____________________________________________________________________
утвержденному проекту)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2-я стр. формы N КС-14
2. Строительство (реконструкция) ______________________________
(предприятие, здание (сооружение))
осуществлялось генеральным подрядчиком _____________________________
(генеральный подрядчик
____________________________________________________________________
и его ведомственная подчиненность)
выполнившим ________________________________________________________
(название работ)
и его субподрядными организациями __________________________________
(субподрядные организации
____________________________________________________________________
и выполненные ими специальные работы)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Государственной приемочной комиссии предъявлена заказчиком
(застройщиком) следующая документация:
____________________________________________________________________
(перечислить все предъявленные документы и материалы или
____________________________________________________________________
перечислить их в приложениях к настоящему акту)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Строительные и монтажные работы: начаты ___________________,
(месяц и год)
окончены ___________________________________________________________
(месяц и год)
при продолжительности строительства по норме ________, фактическая
продолжительность __________.
На основании рассмотрения представленной заказчиком
(застройщиком) документации и осмотра предъявленных к приемке в
эксплуатацию объектов в натуре, выборочной проверки конструкций и
узлов, а также дополнительных испытаний __________________________
____________________________________________________________________
(название конструкции и дополнительных испытаний)
государственная приемочная комиссия устанавливает следующее:
а) строительство произведено на основании решения ____________
____________________________________________________________________
(указать дату и N решения, название органа, вынесшего данное
решение)
б) проектно-сметная документация на строительство ___________
(объект)
разработана ________________________________________________________
(генеральный проектировщик и другие проектные
____________________________________________________________________
организации, принимавшие участие в разработке проекта)
и утверждена _______________________________________________________
(название органа, утвердившего проектно-сметную
____________________________________________________________________
документацию, дата утверждения)
в) вводимые в эксплуатацию мощности ___________________________
(указать, какие мощности,
____________________________________________________________________
соответствуют они или не соответствуют мощностям, указанным
в утвержденном проекте)
3-я стр. формы N КС-14
г) по охране труда и технике безопасности выполнены ___________
(дать характеристику
____________________________________________________________________
проведенных мероприятий и работ, выполненных в целях обеспечения
____________________________________________________________________
охраны труда и безопасного ведения работ на вводимом
____________________________________________________________________
в эксплуатацию объекте)
____________________________________________________________________
д) выполнены противопожарные мероприятия ______________________
(характеристика
____________________________________________________________________
проведенных противопожарных мероприятий)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
е) выполнены мероприятия, обеспечивающие очистку и
обезвреживание сточных вод, а также очистку выбросов в атмосферу
____________________________________________________________________
(характеристика проведенных мероприятий)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
ж) строительно-монтажные работы по строительству
(реконструкции) ____________________________________________________
(объект)
выполнены с оценкой ________________________________________________
(дать оценку качества работ по отдельным зданиям,
____________________________________________________________________
сооружениям, качества смонтированного оборудования,
____________________________________________________________________
а также качества проектно-сметной документации)
____________________________________________________________________
и по объекту в целом _______________________________________________
(отлично, хорошо, удовлетворительно)
з) в процессе строительства имели место следующие отступления
от утвержденного проекта, рабочих чертежей, строительных норм и
правил, в том числе и отступления от норм продолжительности
строительства ____________________________________________________
____________________________________________________________________
(перечислить выявленные отступления, указать, по какой причине
____________________________________________________________________
эти отступления произошли, кем и когда санкционированы,
____________________________________________________________________
дать решение приемочной комиссии по этому вопросу)
____________________________________________________________________
и) имеющиеся в объекте производственного назначения недоделки,
согласно приложению N ______ <*>, не препятствуют его нормальной
эксплуатации и не ухудшают санитарно-гигиенические условия и
безопасность труда работающих;
к) полная сметная стоимость строительства объекта (по
---------------
утвержденной сметной документации) ____________ ¦ ¦ руб.
+-------------+
Фактические затраты (для заказчика) _______¦ ¦ руб.
---------------
-------------------------------
<*> В приложении дать полный перечень недоделок, их сметную стоимость и сроки устранения недоделок, а также наименование организаций, обязанных выполнить работы по устранению недоделок.
4-я стр. формы N КС-14
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Строительно-монтажные работы по строительству _________________
(предприятие,
____________________________________________________________________
его очередь, пусковой комплекс, здание (сооружение))
выполнены в соответствии с проектом, строительными нормами и
правилами и отвечают требованиям приемки в эксплуатацию законченных
строительством объектов, изложенным в главе СНиП III-А.10-70 и в
соответствующих главах III части СНиП, а также в правилах приемки в
эксплуатацию законченных строительством объектов, утвержденных
____________________________________________________________________
(указать министерство или ведомство СССР)
по согласованию с Госстроем СССР ___________________________________
(дата утверждения)
РЕШЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ:
Предъявленный к приемке _______________________________________
(объект и его мощность или другой
____________________________________________________________________
показатель, ее заменяющий)
принять в эксплуатацию с общей оценкой _____________________________
(отлично, хорошо,
____________________________________________________________________
удовлетворительно)
Приложение к акту ______________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Председатель Государственной приемочной комиссии
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Члены комиссии:
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Представители привлеченных организаций:
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Эксперты:
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Типовая междуведомственная форма N КС-15
----------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
ПЕРЕЧЕНЬ ЗДАНИЙ (СООРУЖЕНИЙ), ПРЕДЪЯВЛЕННЫХ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ КОМИССИИ ПО ПРИЕМКЕ
________________________________________________________
(название законченного строительством предприятия)
Приложение 1 к акту N ____
--T--------+-----------+-----------------------------------------+----T------+------------+-----
¦N¦Название¦Важнейшие ¦Краткая техническая характеристика зданий¦Отс-¦Оценка¦ Стоимость ¦При-¦
¦ ¦зданий ¦пристройки,¦ (сооружений) ¦туп-¦выпол-¦ объекта ¦ме- ¦
¦п¦(соору- ¦приспособ- +------+--------+-------+------+------+---+ле- ¦ненных+-----+------+ча- ¦
¦/¦жений) ¦ления и ¦фунда-¦ стены, ¦кровля ¦произ-¦объем,¦ ¦ния ¦работ ¦смет-¦факти-¦ние ¦
¦п¦ ¦принадлеж- ¦мент, ¦колонны,¦(крыша)¦водст-¦куб. м¦ ¦от ¦ ¦ная ¦ческая¦ ¦
¦ ¦ ¦ности, ¦осно- ¦ опоры ¦ ¦венная¦ ¦ ¦про-¦ ¦ ¦для ¦ ¦
¦ ¦ ¦относящиеся¦вание ¦ ¦ ¦пло- ¦ ¦ ¦екта¦ ¦ ¦заказ-¦ ¦
¦ ¦ ¦к основному¦ ¦ ¦ ¦щадь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чика ¦ ¦
¦ ¦ ¦объекту ¦ ¦ ¦ ¦кв.м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--------+-----------+------+--------+-------+------+------+---+----+------+-----+------+-----
"__" ______________ 19__ г. Подпись
Печатать с оборотом без титульной части. Дату и подпись
печатать на обороте.
Типовая междуведомственная форма N КС-16
----------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
УТВЕРЖДАЮ ------+----------------------------
_______________________ ¦Месяц¦ Шифр ¦
(подпись) ¦ +------------+-------+------+
¦ ¦строительная¦участок¦объект¦
"__" __________ 19__ г. ¦ ¦организация ¦ ¦ ¦
+-----+------------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+------------+-------+-------
АКТ N ___
ПРИЕМКИ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ЖИЛОГО ДОМА
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИЕЙ
"__" ____________ 19__ г.
____________________________________________________________________
(место составления акта)
Государственная приемочная комиссия, назначенная решением _____
____________________________________________________________________
(исполком или министерство)
____________________________________________________________________
(дата и номер решения)
в составе председателя комиссии ____________________________________
и членов комиссии - представителей от застройщика (заказчика),
генерального подрядчика, генерального проектировщика, органов
государственного архитектурно-строительного контроля, органов
санитарного и пожарного надзора, профсоюзной организации заказчика
(застройщика) ____________________________________________________
____________________________________________________________________
при участии представителей _________________________________________
(название организации)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
произвела осмотр предъявленного застройщиком (заказчиком) __________
____________________________________________________________________
(название организации)
типовому
построенного ____________________________ по --------------- проекту
(подрядная организация) индивидуальному
серии ______________________________________________________________
жилого здания по адресу ____________________________________________
____________________________________________________________________
На основании рассмотрения представленной застройщиком
(заказчиком) документации и осмотра предъявленного к приемке здания
Государственная приемочная комиссия установила:
1. Строительные и монтажные работы осуществлялись согласно
управления
разрешению ---------- Госархстройконтроля гор. _____________________
отдела
N _________ "__" ___________ 19__ г.
2. Строительные и монтажные работы начаты _____________________
(месяц и год)
окончены _______________________ при продолжительности строительства
(месяц и год)
___________ месяцев при норме ______ месяцев.
2-я стр. формы N КС-16
3. Законченный строительством жилой дом имеет следующие
технико-эксплуатационные показатели:
этажность _______ количество секций _______ общий объем здания
_____ куб.м
в том числе надземной части _______ куб.м
-----------+-----------
¦По проекту¦Фактически¦
+----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+----------+
общее количество жилой площади, кв. м ..... ¦ ¦ ¦
в том числе оборудованной: +----------+----------+
водопроводом, канализацией, центральным ¦ ¦ ¦
отоплением, газом, горячим ¦ ¦ ¦
водоснабжением и ваннами (или душем) .. ¦ ¦ ¦
+----------+----------+
водопроводом, канализацией, центральным ¦ ¦ ¦
отоплением, газом и ваннами (или душем) ¦ ¦ ¦
+----------+----------+
водопроводом, канализацией, центральным ¦ ¦ ¦
отоплением и газом .................... ¦ ¦ ¦
+----------+----------+
водопроводом, канализацией и ¦ ¦ ¦
центральным отоплением ................ ¦ ¦ ¦
+----------+----------+
подсобная площадь, кв. м .................. ¦ ¦ ¦
+----------+----------+
полезная площадь (жилая плюс подсобная), ¦ ¦ ¦
кв. м ..................................... ¦ ¦ ¦
-----------+-----------
---------------+---------------
¦ По проекту ¦ Фактически ¦
+-----+--------+-----+--------+
¦коли-¦их жилая¦коли-¦их жилая¦
¦чест-¦площадь,¦чест-¦площадь,¦
¦во ¦ кв. м ¦во ¦ кв. м ¦
+-----+--------+-----+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----+--------+-----+--------+
всего квартир ................. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
в том числе: +-----+--------+-----+--------+
однокомнатные .............. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
двухкомнатные .............. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
трехкомнатные .............. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
четырехкомнатные ........... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
пятикомнатные и с большим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
числом комнат .............. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
из общего количества квартир ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
газифицированы ................ ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦
+-----+--------+-----+--------+
общежития ..................... ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦
+-----+--------+-----+--------+
встроенные помещения .......... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+--------+-----+---------
4. Предъявленная застройщиком (заказчиком) техническая
документация и акты на выполненные строительно-монтажные и скрытые
работы имеются в требуемом объеме и надлежаще оформлены.
5. Фактически выполненные конструктивные элементы здания,
санитарно-технические, электротехнические и слаботочные
устройства, наружные коммуникации, благоустройство и озеленение
территории соответствуют утвержденному проекту и предъявленной
документации.
3-я страница формы N КС-16
6. В результате осмотра здания в натуре, проверки эффективности
действия выполненных устройств комиссия установила пригодность
здания к эксплуатации со следующими оценками качества законченных
конструктивных элементов и видов работ:
А. Общестроительные работы и конструкции
Фундаменты ________________ Столярные изделия _______________
Стены _____________________ Штукатурные работы ______________
Перекрытия ________________ Малярные работы _________________
Крыша _____________________ Фасады __________________________
Перегородки _______________ Благоустройство _________________
Полы ______________________ Озеленение ______________________
Лестницы __________________
Имеющиеся в объекте недоделки согласно приложению N ___ <*> не
препятствуют его нормальной эксплуатации и не ухудшают санитарно -
гигиенические условия.
Б. Оборудование и устройства
---------------------+----T-----+--------------------------+----T------
¦ ¦Дата¦Оцен-¦ ¦Дата¦Оцен-¦
¦ ¦акта¦ка ¦ ¦акта¦ка ¦
¦ ¦при-¦ ¦ ¦при-¦ ¦
¦ ¦емки¦ ¦ ¦емки¦ ¦
+--------------------+----+-----+--------------------------+----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+--------------------+----+-----+--------------------------+----+-----+
¦Отопление ..........¦ ¦ ¦Электрооборудование ......¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+ +----+-----+
¦Котельная, бойлерная¦ ¦ ¦Лифты ....................¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+ +----+-----+
¦Тепловой пункт .....¦ ¦ ¦Телефонизация ............¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+ +----+-----+
¦Вентиляция .........¦ ¦ ¦Радиофикация .............¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+ +----+-----+
¦Водоснабжение: ¦ ¦ ¦Телевизионное оборудование¦ ¦ ¦
¦ холодное ........¦ ¦ ¦ +----+-----+
¦ +----+-----+Водостоки ................¦ ¦ ¦
¦ горячее .........¦ ¦ ¦ +----+-----+
¦ +----+-----+Мусоропроводы ............¦ ¦ ¦
¦Канализация ........¦ ¦ ¦ +----+-----+
¦ +----+-----+__________________________¦ ¦ ¦
¦Газооборудование ...¦ ¦ ¦ +----+-----+
¦ +----+-----+__________________________¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦__________________________¦ ¦ ¦
---------------------+----+-----+--------------------------+----+------
--------------
7. Полная сметная стоимость строительства ¦ ¦
дома (по утвержденной сметной документации) ¦ ¦ руб.
+------------+
Фактическая (инвентарная) стоимость для ¦ ¦
заказчика __________________________________¦ ¦ руб.
--------------
-------------------------------
<*> В приложении дать полный перечень недоделок, их сметную стоимость и сроки устранения недоделок, а также наименование организаций, обязанных выполнить работы по устранению недоделок.
4-я страница формы N КС-16
8. Особые замечания Государственной комиссии: _________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Решение Государственной комиссии
Предъявленный к приемке _______________________________________
(название здания)
принять в эксплуатацию с общей оценкой _____________________________
(отлично, хорошо,
удовлетворительно)
Председатель комиссии
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Члены комиссии:
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Представители привлеченных организаций:
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Участвующие в комиссии:
____________________________________________________________________
(организация, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Раздел V. ПО УЧЕТУ В АВТОМОБИЛЬНОМ ТРАНСПОРТЕ
Типовая междуведомственная форма N 1
------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
Место для штампа ¦ПУТЕВОЙ ЛИСТ N _____ ¦
¦ГРУЗОВОГО АВТОМОБИЛЯ ¦
¦ ¦
¦"__" ________ 19__ г.¦
-----------------+------------------+ ¦Автомобиль технически исправен.
¦ ¦Марка ¦Шофер _______________¦Показания спидометра при выезде
¦Автохозяйство __¦автомобиля _______¦ (фамилия, имя, ¦из гаража ______ км
¦________________¦ ¦ отчество) ¦
¦ (наименование, ¦Гаражный N _______¦Грузчик _____________¦Выезд разрешаю: механик
¦________________¦Государственный N ¦ (фамилия, имя,¦
¦ адрес) ¦__________________¦ отчество) ¦Автомобиль в технически
¦ ¦Прицеп N _________¦ ¦исправном состоянии принял:
¦Телефон N ______¦ (одноосный,¦Номер колонны _______¦шофер
¦ ¦ двухосный)¦ ¦
+----------------+------------------+---------------------+--¬
¦ ЗАДАНИЕ ШОФЕРУ ¦ Выдача топлива (горючего)
+----------+------+--------+-----T--------+------+-----------+-------------+-----T--------
¦В чье рас-¦Место ¦ Место ¦Рас- ¦Название¦Число ¦Количество ¦ ¦л, кг¦Подпись¦
¦поряжение ¦взятия¦доставки¦стоя-¦ груза ¦ездок ¦груза, шт.,+-------------+-----+-------+
¦ ¦груза ¦ груза ¦ние, ¦ ¦ с ¦ вес, т ¦Замер остатка¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦км ¦ ¦грузом¦ ¦при выезде ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+ +-----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦Выдано: ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+-------------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+-------------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+-------------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Замер остатка¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+при +-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возвращении ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+-------------+-----+--------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+Автомобиль сдал шофер
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+Автомобиль принял в ___ час.
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦___ мин.
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+Показание спидометра при
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возвращении в гараж _____ км
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Механик
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------+
¦Время выезда из гаража: ¦Время возвращения в гараж ¦
¦ по графику в ___ час. ___ мин.¦ в ____ час. ___ мин. ¦
¦ фактически в ___ час. ___ мин.¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ Диспетчер ¦ Диспетчер ¦
+--------------------------------+---------------------------+
¦Опоздания, простои в пути, заезды в гараж и прочие отметки _¦
¦____________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________¦
--------------------------------------------------------------
Оборотная сторона формы N 1
ВЫПОЛНЕНИЕ ЗАДАНИЯ
--T--------------------------------------------------------------------------------+--------------------+------
¦N¦ Заполняет шофер на основании товарно-транспортных документов ¦ Заполняется ¦Класс¦
¦ +----+----T-----+-----T----------+-----T----+------------+-----T-----+-----T-----+ в автохозяйстве ¦груза¦
¦е¦гру-¦шифр¦место¦место¦N и дата ¦наз- ¦шифр¦погружено, т¦время¦прос-¦время¦прос-+---------+----------+ ¦
¦з¦зо- ¦за- ¦от- ¦наз- ¦товарно - ¦вание¦гру-+----+-------+при- ¦той ¦при- ¦той ¦ пробег, ¦ сделано ¦ ¦
¦д¦вла-¦каз-¦прав-¦наче-¦транспорт-¦груза¦за ¦все-¦в том ¦бытия¦под ¦бытия¦под ¦ км ¦ тонно - ¦ ¦
¦к¦де- ¦чика¦ления¦ния ¦ного доку-¦ ¦ ¦го ¦числе ¦под ¦пог- ¦под ¦раз- ¦ ¦километров¦ ¦
¦и¦лец ¦ ¦ ¦ ¦мента или ¦ ¦ ¦ ¦на при-¦пог- ¦руз- ¦разг-¦груз-+----+----+----+-----+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦акта заме-¦ ¦ ¦ ¦цепы ¦рузку¦кой ¦рузку¦кой ¦с ¦без ¦все-¦в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ра или ¦ ¦ ¦ ¦ +--T--+--T--+--T--+--T--+гру-¦гру-¦го ¦т.ч. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взвешива- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ч ¦м ¦ч ¦м ¦ч ¦м ¦ч ¦м ¦зом ¦за ¦ ¦на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а ¦и ¦а ¦и ¦а ¦и ¦а ¦и ¦ ¦ ¦ ¦при- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с.¦н.¦с.¦н.¦с.¦н.¦с.¦н.¦ ¦ ¦ ¦цепах¦ ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ и т.д. до конца (линовка через 14 пунктов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+----+----+-----+-----+----------+-----+----+----+-------+--+--+--+--+--+--+--+--+----+----+----+-----+------
Шофер Запись проверил диспетчер (ответственное лицо)
Гаражный номер -------- Шифр -------- Тип --------
автомобиля ¦ ¦ марки ¦ ¦ прицепа ¦ ¦
---------------+------+-------T+----T-+-------T--+------+T----------+----------+-----------------------------+----------+----T-----------
¦ Количество часов ¦Число¦ Пробег, ¦Перевезено¦ Сделано ¦Расход ¦ Расчет заработной платы ¦Виды работ¦Ко- ¦ Расценка ¦
+---+----T----+---------------+ездок¦ км ¦ груза, т ¦ тонно - ¦топлива +-----+-----------------------+ и оплата ¦ли- +----+-----+
¦в ¦в ¦в ¦ в том числе ¦с ¦ ¦ ¦километров¦(горюче- ¦та- ¦ вид оплаты ¦ ¦чес-¦шо- ¦груз-¦
¦на-¦дви-¦про-+------+------T-+гру- ¦ ¦ ¦ ¦го), л, кг¦бель-+----------+----------T-+ ¦тво ¦феру¦чику ¦
¦ря-¦же- ¦стое¦под ¦по ¦ ¦зом +---+-----+----+-----+----+-----+-----+----+ный N¦сдельная ¦__________¦и+-------T--+----+----+-----+
¦де ¦нии ¦ ¦пог- ¦техни-¦ ¦ ¦об-¦в том¦все-¦в том¦все-¦в том¦ по ¦фак-¦ ¦(шифр ___)¦(шифр ___)¦т¦За тон-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рузкой¦ческим¦ ¦ ¦щий¦числе¦го ¦числе¦го ¦числе¦норме¦ти- ¦ +----+-----+----+-----+о¦но- +--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦и ¦неис- ¦ ¦ ¦ ¦с ¦ ¦на ¦ ¦на ¦ ¦чес-¦ ¦сум-¦коли-¦сум-¦коли-¦г¦кило- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦разг- ¦прав- ¦ ¦ ¦ ¦гру- ¦ ¦при- ¦ ¦при- ¦ ¦ки ¦ ¦ма ¦чест-¦ма ¦чест-¦о¦метры +--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦рузкой¦ностям¦ ¦ ¦ ¦зом ¦ ¦цепах¦ ¦цепах¦ ¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦во ¦ ¦(по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+----+------+------+-+-----+---+-----+----+-----+----+-----+-----+----+ ¦ ¦часов¦ ¦часов¦ ¦классу +--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----+-----+----+-----+-+груза) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+----+----+------+------+-+-----+---+-----+----+-----+----+-----+-----+----+шо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--+----+----+-----+
¦фера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦За ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Бухгалтер (учетчик) +-----+----+-----+----+-----+-+тонны +--+----+----+-----+
¦груз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦чика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--+----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+----+-----+----+-----+-+ +--+----+----+-----+
Таксировщик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+--+----+----+------
М.П.
-------------------------------
<*> Документы прилагаются к путевому листу.
Примечание. При почасовой оплате автотранспорта заказчик заверяет в путевом листе в разделе "Выполнение задания" следующие данные: время прибытия и выбытия автомобиля, количество километров пробега (по показаниям спидометра) за время работы у заказчика, количество часов использования автомобиля заказчиком; шофер заполняет графы: N ездки, грузовладелец, место отправления, место назначения, название груза.
Типовая междуведомственная форма N 2
------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
Место для штампа ПУТЕВОЙ ЛИСТ N _____
ГРУЗОВОГО АВТОМОБИЛЯ ¦Заказчик, в
------------------------------- ¦распоряжение которого
Автохозяйство _________ за период с ___ по ___ 19__ г. ¦ Многодневный почасовой лист ¦ ¦направлен автомобиль
_______________________ ------------------------------- ¦_____________________
(наименование, Шофер ________________________ ¦Место подачи
_______________________ (фамилия, и.о.) Применяется при работе грузового¦автомобиля __________
адрес и номер телефона) автомобиля у постоянного заказчика, если¦_____________________
Заказчик невозможно учесть количество перевозимых¦
Марка автомобиля ______ автотранспорта _______________ грузов с оплатой стоимости перевозок,¦ Автомобиль
Государственный N _____ ______________________________ исходя из почасового тарифа. ¦ с почасовой оплатой
¦
------------ ¦Марка _______________
Шифр заказчика ¦ ¦ ¦Государственный N ___
------------ ¦
¦ ПУТЕВОЙ ЛИСТ N ___
------------------+-----T--------+---------+-------+-----T-----+-------+------+-----------------+
¦ Задание шоферу ¦Время¦Показа- ¦Автомо- ¦Автомо-¦Время¦Авто-¦Показа-¦Авто- ¦Движение топлива ¦Шофер _______________
+--------+---T----+выез-¦ние спи-¦биль тех-¦биль в ¦возв-¦мо- ¦ние ¦мобиль¦(горючего), л, кг¦ (фамилия, и.о.)
¦маршрут ¦чи-¦под-¦да из¦дометра ¦нически ¦техни- ¦раще-¦биль ¦спидо- ¦принял+-----+---T----T--+_____________________
¦движения¦сла¦пись¦гара-¦при вы- ¦исправен,¦чески ¦ния в¦сдал ¦метра ¦(под- ¦нали-¦вы-¦ос- ¦ п¦
¦автомо- ¦ме ¦дис-¦жа ¦езде ав-¦выезд ¦исправ-¦гараж¦(под-¦при ¦пись ¦чие ¦да-¦та- ¦ о¦
¦биля ¦ся-¦пет-¦ ¦томобиля¦разрешаю ¦ном со-¦ ¦пись ¦возвра-¦меха- ¦при ¦но ¦ток ¦ д¦
+---+----+ца ¦чера¦ ¦ ¦(подпись ¦стоянии¦ ¦шофе-¦щении в¦ника) ¦выез-¦ ¦при ¦ п¦
¦от-¦куда¦ ¦ ¦ ¦ ¦механика)¦принял ¦ ¦ра) ¦гараж ¦ ¦де ¦ ¦воз-¦ и¦ --------------------
¦ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(под- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вра-¦ с¦ ¦ Корешок путевого ¦
¦да ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ще- ¦ ь¦ ¦ листа для оплаты ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шофера)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нии ¦ ¦ ¦транспортных услуг¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+ ¦с ______ по ______¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14¦ 15 ¦16¦ ¦ 19__ г. ¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+ --------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+-----+--------+---------+-------+-----+-----+-------+------+-----+---+----+--+
¦ и т.д. до конца (линовка через 20 пунктов, всего 17 линеек) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
ОПОЗДАНИЯ, ПРОСТОИ В ПУТИ, ЗАЕЗДЫ В ГАРАЖ И ПРОЧИЕ ОТМЕТКИ _________________________________¦
________________________________________________________________________________________________¦
________________________________________________________________________________________________¦
________________________________________________________________________________________________¦
М.П.
Оборотная сторона формы N 2
ЗАПОЛНЯЕТ ЗАКАЗЧИК АВТОТРАНСПОРТА ¦ ЗАПОЛНЯЕТСЯ
¦ В АВТОХОЗЯЙСТВЕ
¦
----+--------+--------+-----T---+--------+--------+--------+-----+----+------+-------------
¦Чи-¦ Время, ¦Показа- ¦Под- ¦Чи-¦ Время, ¦Показа- ¦Название¦Под- ¦В ¦Общий ¦Расход топ- ¦
¦сла¦ час., ¦ния спи-¦пись ¦сла¦ час., ¦ния спи-¦ груза ¦пись ¦на- ¦пробег¦лива (горю- ¦
¦ме-¦ мин. ¦дометра ¦и ¦ме-¦ мин. ¦дометра ¦ ¦и ¦ря- ¦(вклю-¦чего), л, кг¦
¦ся-+----+---+----+---+штамп¦ся-+----+---+----+---+ ¦штамп¦де, ¦чая +-----+------+
¦ца ¦при-¦вы-¦при ¦при¦за- ¦ца ¦при-¦вы-¦при ¦при¦ ¦за- ¦час.¦нуле- ¦ по ¦факти-¦
¦ ¦бы- ¦бы-¦при-¦вы-¦каз- ¦ ¦бы- ¦бы-¦при-¦вы-¦ ¦каз- ¦ ¦вой) ¦норме¦чески ¦
¦ ¦тия ¦тия¦бы- ¦бы-¦чика ¦ ¦тия ¦тия¦бы- ¦бы-¦ ¦чика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тии ¦тии¦ ¦ ¦ ¦ ¦тии ¦тии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+---+----+---+-----+---+----+---+----+---+--------+-----+----+------+-----+------+
¦ и т.д. до конца (линовка через 20 пунктов, всего 17 линеек) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
--------+Подпись шофера Запись проверил диспетчер (ответственное лицо)
Шифр заказчика ¦ ¦
------+----------T--+-T--T--+-----------------------------------------+--------------------
¦N ¦Расчет за ¦Ко ¦Т ¦С ¦ Результаты работы ¦ Расчет заработной ¦
¦стро-¦автоуслуги¦ли- ¦а ¦у ¦ ¦ платы ¦
¦ки ¦ ¦чес-¦р ¦м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тво ¦и ¦м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ф ¦а ¦ ¦ ¦
+-----+----------+----+--+--+-----T-T-----T-T-------T-T-----T-T-----T-+----+----T-----T-T-+
¦ 1 ¦В наряде, ¦ ¦ ¦ ¦Гара-¦ ¦Шифр ¦ ¦Табель-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Шифр¦Коли-¦Т¦С¦
¦ ¦час., мин.¦ ¦ x¦ ¦жный ¦ ¦марки¦ ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вида¦чест-¦а¦у¦
+-----+----------+----+--+--+номер¦ ¦ ¦ ¦номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оп- ¦во, ¦р¦м¦
¦ 2 ¦Оплачивае-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шофера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латы¦час.,¦и¦м¦
¦ ¦мый про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мин. ¦ф¦а¦
¦ ¦бег, км ¦ ¦ ¦ +-----+-+-----+-+-------+-+-----+-+-----+-+----+----+-----+-+-+
+-----+----------+----+--+--+Коли-¦ ¦Маши-¦ ¦Общий ¦ ¦Рас- ¦ ¦Рас- ¦ ¦В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3 ¦Сумма за ¦ ¦ ¦ ¦чест-¦ ¦но - ¦ ¦пробег ¦ ¦ход ¦ ¦ход ¦ ¦на- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦экспедиро-¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦дни в¦ ¦.......¦ ¦топ- ¦ ¦топ- ¦ ¦ряде¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вание ___%¦ x ¦ ¦ ¦часов¦ ¦рабо-¦ ¦ +-+лива ¦ ¦лива ¦ +----+----+-----+-+-+
+-----+----------+----+--+--+в на-¦ ¦те ¦ ¦ в том ¦ ¦(го- ¦ ¦(го- ¦ ¦Экс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4 ¦Сумма ¦ ¦ ¦ ¦ряде ¦ ¦ ¦ ¦числе ¦ ¦рюче-¦ ¦рюче-¦ ¦пе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦штрафа за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оплачи-¦ ¦го) ¦ ¦го) ¦ ¦ди- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦неправиль-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ваемый ¦ ¦по ¦ ¦фак- ¦ ¦ро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ное оформ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.......¦ ¦норме¦ ¦ти- ¦ ¦ва- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ление до- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-+ ¦ ¦чески¦ ¦ние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кументов ¦ x ¦ ¦ +-----+-+-----+-+-------+-+-----+-+-----+-+----+----+-----+-+-+
+-----+----------+----+--+--+ ¦Про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5 ¦Прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+----+--+--+ ¦вып-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 6 ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латы¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+----+--+--+ +----+----+-----+-+-+
¦ Таксировщик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+-----+-+-+
¦Ито-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦го ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+----+-----+-+--
Бухгалтер
Контролер
Типовая междуведомственная форма N 3
------------------------------------
Утверждена ЦСУ СССР 14.12.1972 N 816
Место для штампа
Организация ________________________________________________________
(наименование,
____________________________________________________________________
адрес и номер телефона)
ПУТЕВОЙ ЛИСТ N _____ ЛЕГКОВОГО АВТОМОБИЛЯ
"__" _____________ 19__ г.
-------------------------------+------------------------------------
¦Марка автомобиля ___________ ¦Автомобиль технически исправен ¦
¦ ¦ ¦
¦Государственный N __________ ¦Показание спидометра _____ км ¦
¦ ¦ ¦
¦Шофер ______________________ ¦Выезд разрешаю. Механик ¦
¦ (фамилия, и.о.) +-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
¦ Задание шоферу ¦Автомобиль в технически исправном ¦
¦ ¦состоянии принял ¦
¦В распоряжение _____________ ¦ ¦
¦ (наименование ¦ шофер ¦
¦____________________________ ¦ ¦
¦ организации) ¦ Расход топлива (горючего) ¦
¦ ¦ ¦
¦Адрес подачи _______________ +-----------------------------+-----+
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 |
карта новых документов |
