НАЙТИ ДОКУМЕНТ
Наказ № 869 від 24.12.2008Про затвердження нової редакції статуту Луганського національного аграрного університету
Текст документа по состоянию на 2 июля 2009 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 4
санітарних лабораторій підприємств і
організацій на право проведення
санітарно-гігієнічних досліджень
факторів виробничого середовища і
трудового процесу для атестації робочих
місць за умовами праці
Медична документація
Форма N 297/0
МОЗ України
____________________________
(назва установи)
Свідоцтво на право проведення
досліджень __________________
(номер, дата)
Протокол * ___________________
(номер, дата)
проведення досліджень шумового навантаження та
інфразвуку
_______________
* Номер та дата проставляються з реєстраційного журналу.
1. Дата проведення досліджень _______________________________
2. Підприємство, адреса _____________________________________
_____________________________________________________________
3. Робоче місце, професія, технологічний процес, що
виконується ______________________________________________________
4. Мета досліджень __________________________________________
_____________________________________________________________
5. Засоби вимірювальної техніки _____________________________
(найменування, тип, заводський номер)
_____________________________________________________________
6. Відомості про повірку ____________________________________
(номер свідоцтва, термін дії)
7. Нормативна документація, у відповідності до якої:
а) __________________________________________________________
(проводяться дослідження)
б) __________________________________________________________
(оцінюються результати)
8. Присутні від підприємства ________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові, підпис)
_____________________________________________________________
9. Посада, прізвище, ім'я, по батькові осіб, що проводять
дослідження ______________________________________________________
_____________________________________________________________
(підписи)
10. Результати досліджень та розрахунків:
-----------------------------------------------------------------
| Інтервал | Відлік рівнів | Кількість | Часткові |
| | в інтервалі | досліджень в | індекси |
| | | інтервалі | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 38 - 42 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 43 - 47 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 48 - 52 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 53 - 62 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 63 - 67 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 68 - 72 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 73 - 77 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 78 - 82 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 83 - 87 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 88 - 92 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 93 - 97 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 98 - 102 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 103 - 107 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 108 - 112 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 113 - 117 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| 118 - 122 | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| Сумарний | | | |
| індекс | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| Поправка | | | |
|---------------+---------------+-----------------+-------------|
| Еквівалентний | | | |
| рівень | | | |
-----------------------------------------------------------------
Максимальний рівень імпульсного шуму _______ дБА "І"; дБ "А"
------------------------------------------------------------------------
|Назва |Рівень шуму|Час дії,|Поправка|Різниця|Енерге-|Еквівалентний|
|виробничої|на ділянці |хвилин | | |тичне | рівень |
|ділянки | | | | |суму- | |
| | | | | |вання | |
|----------+-----------+--------+--------+-------+-------+-------------|
|----------+-----------+--------+--------+-------+-------+-------------|
|----------+-----------+--------+--------+-------+-------+-------------|
------------------------------------------------------------------------
11. Особисті засоби захисту від шуму, що використовуються
__________________________________________________________________
(тип, назва)
Розрахунок ефективності (енергетичне підсумовування)
-----------------------------------------------------------------------
|Назва, | Поглинальна здатність (дБ) в октавних смугах з |
| тип | середньогеометричними частотами (Гц) |
| |-------------------------------------------------------------|
| | 125 | 250 | 500 | 1000 | 2000 | 4000 | 8000 |
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
|-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------|
-----------------------------------------------------------------------
12. Розрахунок шумового навантаження з використанням
особистих засобів захисту від шуму
_____________________________________________________________
(еквівалентний рівень-ефективність 033 від шуму)
13. Допустимий рівень ______________ до ____________________
14. Дослідження проводив, посада, прізвище, ім'я, по
батькові __________________
(підпис)
15. Висновок (відповідність нормативу, оцінка за Гігієнічною
класифікацією праці за показниками шкідливості та небезпечності
факторів виробничого середовища, важкості та напруженості
трудового процесу
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
М.П.
_____________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові санітарного лікаря або зав. сан.
лаб. підприємства, підпис)
Додаток 15
до пункту 2.2.5 Положення про проведення
органами, установами та закладами
державної санепідслужби Міністерства
охорони здоров'я України атестації
санітарних лабораторій підприємств і
організацій на право проведення
санітарно-гігієнічних досліджень
факторів виробничого середовища і
трудового процесу для атестації робочих
місць за умовами праці
Медична документація
Форма N 299/0
МОЗ України
____________________________
(назва установи)
Свідоцтво на право проведення
досліджень __________________
(номер, дата)
Протокол * ___________________
(номер, дата)
проведення досліджень ультразвуку
_______________
* Номер та дата проставляються з реєстраційного журналу.
1. Дата проведення досліджень _______________________________
2. Підприємство, адреса, цех, відділення ____________________
_____________________________________________________________
3. Робоче місце, професія, назва обладнання, технологічний
процес, що виконується ___________________________________________
4. Мета досліджень, характер ультразвуку ____________________
5. Засоби вимірювальної техніки _____________________________
(найменування, тип, заводський номер)
6. Відомості про повірку ____________________________________
(номер свідоцтва, клеймування, дата дії)
7. Нормативна документація, у відповідності до якої:
а) __________________________________________________________
(проводяться дослідження)
б) __________________________________________________________
(оцінюються результати)
8. Присутні від підприємства ________________________________
(посада, прізвище, ім'я та по батькові, підпис)
9. Посада, прізвище, ім'я, по батькові осіб, що проводять
дослідження ______________________________________________________
_____________________________________________________________
(підписи)
10. Результати дослідження повітряного ультразвуку:
а) в 1/3 октавних смугах частот:
----------------------------------------------------------------------------
|Точки |Кількість |Рівні звукового тиску (дБлін) в 1/3 октавних смугах|
|досліджень |досліджень| із середньогеометричними частотами (кГц) |
|контуру |у точці | |
|машини на | |---------------------------------------------------|
|робочому | | 12,5 | 16,0 | 20,0 | 25,0 | 31,5 | 63 | 125 |
|місці | | | | | | | | |
|-----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-----+-----|
| 1 | 1 | | | | | | | |
| | 2 | | | | | | | |
| | 3 | | | | | | | |
| | середня | | | | | | | |
|-----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-----+-----|
| 2 | 1 | | | | | | | |
| | 2 | | | | | | | |
| | 3 | | | | | | | |
| | середня | | | | | | | |
|-----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-----+-----|
| 3 | 1 | | | | | | | |
| | 2 | | | | | | | |
| | 3 | | | | | | | |
| | середня | | | | | | | |
|-----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-----+-----|
| 4 | 1 | | | | | | | |
| | 2 | | | | | | | |
| | 3 | | | | | | | |
| | середня | | | | | | | |
|-----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-----+-----|
| Робоче | 1 | | | | | | | |
| місце* | 2 | | | | | | | |
| (робоча | 3 | | | | | | | |
| зона) | середня | | | | | | | |
| 1 | | | | | | | | |
|-----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-----+-----|
| 2 | 1 | | | | | | | |
| | 2 | | | | | | | |
| | 3 | | | | | | | |
| | середня | | | | | | | |
|-----------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-----+-----|
| 3 | 1 | | | | | | | |
| | 2 | | | | | | | |
| | 3 | | | | | | | |
| | середня | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------
_______________
* При виконанні робіт у робочій зоні досліджень не менш ніж у
3 точках.
б) в октавних смугах частот:
--------------------------------------------------------------------------
|Точки |Кількість |Рівні звукового тиску (дБлін) в 1/3 октавних |
|досліджень |досліджень|смугах із середньогеометричними частотами (кГц)|
|контуру |у точці |-----------------------------------------------|
|машини на | | 16,0 | 31,5 | 63 | 125 |
|робочому | | | | | |
|місці | | | | | |
|-------------+----------+-------------+------------+-----------+--------|
| 1 | 1 | | | | |
| | 2 | | | | |
| | 3 | | | | |
| | середня | | | | |
|-------------+----------+-------------+------------+-----------+--------|
| 2 | 1 | | | | |
| | 2 | | | | |
| | 3 | | | | |
| | середня | | | | |
|-------------+----------+-------------+------------+-----------+--------|
| 3 | 1 | | | | |
| | 2 | | | | |
| | 3 | | | | |
| | середня | | | | |
|-------------+----------+-------------+------------+-----------+--------|
| 4 | 1 | | | | |
| | 2 | | | | |
| | 3 | | | | |
| | середня | | | | |
|-------------+----------+-------------+------------+-----------+--------|
|Робоче місце*| 1 | | | | |
|(робоча зона)| 2 | | | | |
| 1 | 3 | | | | |
| | середня | | | | |
|-------------+----------+-------------+------------+-----------+--------|
| 2 | 1 | | | | |
| | 2 | | | | |
| | 3 | | | | |
| | середня | | | | |
|-------------+----------+-------------+------------+-----------+--------|
| 3 | 1 | | | | |
| | 2 | | | | |
| | 3 | | | | |
| | середня | | | | |
|-------------+----------+-------------+------------+-----------+--------|
| 4 | 1 | | | | |
| | 2 | | | | |
| | 3 | | | | |
| | середня | | | | |
--------------------------------------------------------------------------
11. Результати досліджень контактного ультразвуку:
------------------------------------------------------------------
| Місце досліджень | Рівень |
|-------------------------------+--------------------------------|
------------------------------------------------------------------
12. Допустимий рівень __________ з ______________________________
(назва, номер документа)
дослідження проводив ___________________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові, підпис)
13. ВИСНОВОК (оцінка за Гігієнічною класифікацією праці за
показниками шкідливості та небезпечності факторів виробничого
середовища, важкості та напруженості трудового процесу) __________
М.П. ____________________________ _______________
(прізвище, ім'я, по батькові (підпис)
санітарного лікаря або зав.
сан. лаб. підприємства)
Додаток 16
до пункту 2.2.5 Положення про проведення
органами, установами та закладами
державної санепідслужби Міністерства
охорони здоров'я України атестації
санітарних лабораторій підприємств і
організацій на право проведення
санітарно-гігієнічних досліджень
факторів виробничого середовища і
трудового процесу для атестації робочих
місць за умовами праці
Медична документація
Форма N 399/0
МОЗ України
____________________________
(назва установи)
Свідоцтво на право проведення
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 |
<< Назад |
<<< Главная страница
|
