НАЙТИ ДОКУМЕНТ
Наказ № 252/289 від 02.09.1996Про передачу ліцеїв з посиленою військово-фізичною підготовкою Міністерства оборони України у власність областей
Текст документа по состоянию на 2 июля 2009 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 20
|нарушения печени. | | | |лечебно-оздоровительного | |заболеванию через |
|(Возможны | | | |питания на базе | |ВТЭК |
|цитопенические | | | |санаториев-профилакториев, | | |
|реакции) | | | |заводских столовых (столы | | |
| | | | |1, 2, 4, 5, 7), | | |
| | | | |разработанные институтом | | |
| | | | |питания АМН СССР | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примерная схема
диспансерного наблюдения врачом-терапевтом больных
интоксикацией винилхлоридом
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Нозологическая | Частота | Осмотры врачами | Наименование и | Основные | Критерии | Основные |
| форма |наблюдений | других | частота |лечебно-профилактические | эффективности | рекомендации по |
| | |специальностей | лабораторных и | мероприятия | |трудоустройству |
| | | | других | | | |
| | | |диагностических | | | |
| | | |исследований | | | |
|-----------------------+--------------+------------------+----------------+-------------------------+------------------+-------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | б | 7 |
|-----------------------+--------------+------------------+----------------+-------------------------+------------------+-------------------|
|Хроническая |1 раз в |Невропатолог 1 |1 раз в год |Лечение в |Отсутствие |Прекращение |
|профинтоксикация |год |раз в год, другие |общий анализ |специализированном |прогрессирования, |контакта с |
|винилхлоридом | |специалисты по |крови, общий |профпатологическом |уменьшение |винилхлоридом. |
|(винилхлоридная | |показаниям |анализ мочи, |стационаре 1 раз в год. |частоты |Переквалификация. |
|болезнь-синдром Рейно, | | |билирубин в |Симптоматическая терапия |рецидивов |Определение % |
|вегетативно-сосудистая | | |крови, |отдельных проявлений | |утраты |
|дисфункция с | | |холестерин в |интоксикации и ее | |профессиональной |
|вегетативными кризами, | | |крови. АСТ, |последствий | |трудоспособности |
|трофические нарушения | | |АЛТ, ЭКГ. По |(направленная на | |через ВТЭК. При |
|кожи и кистей рук, | | |показаниям |улучшение метаболизма | |прогрессирующих и |
|остеолиз ногтевых | | |рентгенография |микроциркуляции в | |осложненных формах |
|фаланг диффузный | | |кистей рук, |нервной ткани). | |определение группы |
|остеопороз дистальных | | |анализ |Санаторно-курортное | |инвалидности по |
|отделов конечностей, | | |желудочного |лечение предпочтительно | |профессиональному |
|астеноневротический | | |сока, |в той же климатической | |заболеванию |
|синдром, | | |исследование |зоне. | | |
|полиневропатия | | |глазного дна | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примерная схема
диспансерного наблюдения врачом-терапевтом больных
флюорозом
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Нозологическая | Частота | Осмотры врачами | Наименование и | Основные | Критерии эффективности | Основные |
| форма | наблюдений | других | частота |лечебно-профилактические | | рекомендации по |
| | |специальностей | лабораторных и | мероприятия | |трудоустройству |
| | | | других | | | |
| | | |профилактических | | | |
| | | | исследований | | | |
|--------------------+----------------+------------------+-----------------+-------------------------+---------------------------+-------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|--------------------+----------------+------------------+-----------------+-------------------------+---------------------------+-------------------|
|Флюороз I стадии |2 раза в год (1 |Стоматолог, |Общий анализ |Оздоровление в условиях |Улучшение клинических и |В своей профессии |
|(докостная стадия, |из них в период |невропатолог, |крови, мочи 1 |санаторияпрофилактория с |лабораторных |трудоспособны. |
|изменения слизистой |профосмотра) |офтальмолог, |раз в год. |использованием трудового |показателей |Временный перевод |
|в/д путей, полости | |ортопед (по |Исследование |б/л: режим, диета, | |на работу вне |
|рта, крапчатость | |показаниям) |основных |общеукрепляющие | |контакта с фтором |
|зубов, | | |функциональных |мероприятия, | |с использованием |
|функциональные | | |печеночных |бальнеотерапия. | |ТБЛ для лечения |
|изменения | | |показателей, |Медикаментозная терапия | | |
|желудочно-кишечного | | |ЭКГ, Р-скопия, |по показаниям. | | |
|тракта) | | |ЖКТ, ан. |Использование очередного | | |
| | | |желудочного |отпуска в | | |
| | | |сока, |санаторно-курортных | | |
| | | |гастроскопия по |условиях | | |
| | | |показаниям. | | | |
| | | |Р-графия костей | | | |
| | | |голеней и | | | |
| | | |предплечий 1 раз | | | |
| | | |в 2 года | | | |
|--------------------+----------------+------------------+-----------------+-------------------------+---------------------------+-------------------|
|Флюороз II стадии | |Стоматолог, |Общий анализ |Лечение в условиях |Уменьшение клинических |Прекращение |
|(атрофические | |невропатолог, |крови, мочи 1 |санаторияпрофилактория |проявлений интоксикаций |контакта с фтором. |
|изменения слизистой | |офтальмолог, |раз в год. По |по трудовому б/л: режим, |отсутствие |Переквалификация. |
|в/д путей, | |ортопед (по |показаниям |диета, медикаментозная |прогрессирования.Изменение |На период |
|функциональные | |показаниям) |исследование |терапия (симптом., |группы инвалидности, |получения новой |
|изменения | | |основных функций |общеукрепляющая, |уменьшение % утраты |специальности |
|вегетативной | | |печени, ЖКТ, |патоген., витамин С гр. |профессиональной |определение % |
|нервной системы, | | |Р-графия костей |В, соединения магния, |трудоспособности |утраты |
|переостальные | | |голеней и |микроволновая терапия с | |профессиональной |
|изменения длинных | | |предплечий, |центрацией на пораженные | |трудоспособности. |
|трубчатых | | |Р-графия шейного |суставы, суперфорез | |При осложненных и |
|костей) | | |или поясничного |анальгетиков из среды | |прогрессирующих |
| | | |отделов |ДМСО. В период | |формах определение |
| | | |позвоночника 1 |обострения лечение в | |группы |
| | | |раз в 2 г. |стационаре | |инвалидности |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примерная схема
диспансерного наблюдения врачом-терапевтом больных с
хронической интоксикацией хромом
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Нозологическая | Частота | Осмотр врачами | Наименование и | Основные | Критерии | Основные |
| форма |наблюдений | других | частота | лечебно-оздоровительные | эффективности | рекомендации по |
| | |специальностей | лабораторных и | мероприятия | |трудоустройству |
| | | | других | | | |
| | | | диагностических | | | |
| | | | исследований | | | |
|--------------------+--------------+------------------+--------------------+-------------------------+---------------------+-------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|--------------------+--------------+------------------+--------------------+-------------------------+---------------------+-------------------|
|Интоксикация хромом |1 раз в |Отоларинголог, |Общий анализ крови, |Оздоровление в условиях |Улучшение |В своей профессии |
|I стадии (поражение |год |дерматолог 1 раз |мочи 1 раз в год. |санатория-профилактория: |клинико-лабораторных |трудоспособны. |
|слизистой оболочки | |в год |По показаниям: |режим, диета, |показателей |Временный перевод |
|носовой | | |исследование |бальнеотерапия, | |на работу вне |
|перегородки, | | |основных функций |медикаментозная терапия | |контакта с хромом, |
|субатрофические | | |печени, ЖКТ (анализ |по показаниям | |с использованием |
|изменения слизистой | | |желудочного сока, | | |ТБЛ для лечения |
|в/д путей, | | |фиброгастроскопия | | | |
|аллергические | | |или Р-скопия | | | |
|изменения в/д | | |желудка), | | | |
|путей, | | |исследование ФВД | | | |
|функциональные | | |для выявления | | | |
|преходящие | | |бронхоспазма | | | |
|изменения | | |(пневмотахометрия). | | | |
|желудочно-кишечного | | |Крупнокадровая | | | |
|тракта, печени, | | |флюорография | | | |
|вегетативной | | | | | | |
|нервной системы | | | | | | |
|--------------------+--------------+------------------+--------------------+-------------------------+---------------------+-------------------|
|Хроническая |2 раза в |Отоларинголог, |Общий анализ крови, |Оздоровление в условиях |Уменьшение |Прекращение |
|интоксикация хромом |год |дерматолог 1 раз |мочи 1 раз в год. |санаторияпрофилактория: |клинических |контакта с хромом. |
|II стадии | |в год. |По показаниям: |режим, диета, |проявлений |Переквалификация. |
|(аллергические | |Аллерголог, |исследование |бальнеотерапия. При |интоксикации, |На период |
|заболевания в/д | |онколог по |основных функций |обострениях заболевания |отсутствие |получения новой |
|путей, | |показаниям |печени и |лечение в стационаре: |прогрессирования. |специальности |
|бронхолегочной | | |гастродуоденальной |симптоматическая, |Изменение группы |определение % |
|системы, | | |системы. |общеукрепляющая, |инвалидности, |утраты |
|функциональные | | |Крупнокадровая |выделительная терапия |уменьшение % утраты |профессиональной |
|более выраженные | | |флюорография 1 раз | |трудоспособности |трудоспособности. |
|изменения | | |в год, по | | |При осложненных ' |
|желудочно-кишечного | | |показаниям Р-графия | | |и прогрессирующих |
|тракта, печени, | | |грудной клетки. При | | |формах определение |
|вегетативной | | |наличии | | |группы |
|нервной системы) | | |аллергических | | |инвалидности |
| | | |проявлений | | | |
| | | |обследование в | | | |
| | | |специализированном | | | |
| | | |отделении | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примерная схема
диспансерного наблюдения врачом-терапевтом больных
хронической интоксикацией нефтепродуктами (комплексом
предельных, непредельных ароматических углеводородов)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Нозологическая | Частота | Осмотр врачами | Наименование и | Основные | Критерии | Основные |
| форма |наблюдений | других | частота | лечебно-оздоровительные | эффективности | рекомендации по |
| | |специальностей | лабораторных и | мероприятия | | трудоустройству |
| | | | других | | | |
| | | | диагностических | | | |
| | | | исследований | | | |
|---------------------+--------------+------------------+--------------------+--------------------------+--------------------+--------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | б | 7 |
|---------------------+--------------+------------------+--------------------+--------------------------+--------------------+--------------------|
|Интоксикация |2 раза в |Невропатолог, |Общий анализ крови, |Посиндромная и |Сокращение дней |Трудоустройство по |
|нефтепродуктами |год |гинеколог, |исследование |общеукрепляющая, |временной |трудовому |
|(астеновегетативный | |психоневролог (по |активности АСТ, |дезинтоксикационная |нетрудоспособности, |больничному листку |
|синдром | |показаниям) |АЛТ, ЩФ, |терапия (применение |стабилизация или |без контакта с |
|"Биохимический | | |холестерин, |средств, нормализующих |регрессирование |токсическими |
|синдром" поражения | | |билирубин, |обменные процессы. |клинических |веществами сроком |
|печени), | | |електротермометрия. |Оздоровление в условиях |проявлений |на 2 мес. |
|компенсированное | | |При обследовании в |заводского | | |
|течение с редкими | | |профцентре или |санаторияпрофилактория и | | |
|обострениями | | |стационаре |клиники профцентра, | | |
| | | |определение |бальнеолечение | | |
| | | |осмотической | | | |
| | | |стойкости | | | |
| | | |лейкоцитов, | | | |
| | | |адреналиновая, | | | |
| | | |пирогеналовая | | | |
| | | |пробы. В желчи | | | |
| | | |определение холевой | | | |
| | | |кислоты. По | | | |
| | | |показаниям | | | |
| | | |реоэнцелография, | | | |
| | | |энцефалография | | | |
|---------------------+--------------+------------------+--------------------+--------------------------+--------------------+--------------------|
|Интоксикация с |2 раза в |Невропатолог, | | |Сокращение дней |Рациональное |
|выраженной формой |год |гинеколог, | | |нетрудоспособности |трудоустройство с |
|клинических | |психоневролог (по | | |на новой работе, |определением % |
|проявлений, | |показаниям) | | |снижение % утраты |утраты |
|компенсированным или | | | | |трудоспособности, |профессиональной |
|декомпенсированным | | | | |изменение группы |трудоспособности на |
|течением | | | | |инвалидности |период |
|(астеновегетативный | | | | | |переквалификации |
|синдром с ВСД | | | | | | |
|кризами, синдромы | | | | | | |
|поражения печени) | | | | | | |
|---------------------+--------------+------------------+--------------------+--------------------------+--------------------+--------------------|
|Стойкие остаточные |1 раз в |Невропатолог |План обследования |Посиндромная и |Снижение % утраты |Трудоустройство с |
|явления интоксикации |год | |вышеуказанный |реабилитационная терапия |трудоспособности, |определением % |
|(астеноорганический, | | | |с использованием |группы |утраты |
|гепатобиллиарный | | | |санаториевпрофилакториев, |инвалидности, |трудоспособности |
|синдром) | | | |бальнеолечение |восстановление |или группы |
| | | | | |трудоспособности |инвалидности |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примерная схема
диспансерного наблюдения врачом-терапевтом больных с
интоксикацией пестицидами
(при выраженных формах интоксикации с доминирующей
неврологической симптоматикой, диспансеризация
осуществляется невропатологом при участии терапевта)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Нозологическая | Частота | Осмотр врачами | Наименование и | Основные | Критерии | Рекомендации по |
| форма |наблюдений | других | частота |лечебно-оздоровительные | эффективности | трудоустройству |
| | |специальностей | лабораторных и | мероприятия | | |
| | | | других | | | |
| | | | диагностических | | | |
| | | | исследований | | | |
|---------------------+--------------+------------------+--------------------+------------------------+---------------------+--------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|---------------------+--------------+------------------+--------------------+------------------------+---------------------+--------------------|
|Остаточные явления |2 раза в |Невропатолог, 1 |Общий клинический |Стационарное лечение 1 |Улучшение |Прекращение |
|легкого острого |год |раз в год, по |анализ крови и мочи |раз в год в |клинико-лабораторных |контакта с |
|отравления или | |показаниям чаще, |2 раза в год. |специализированном |проявлений |пестицидами. |
|хроническая | |офтальмолог, |Определение |профпатологическом |интоксикации |Рациональное |
|микстинтоксикация | |дерматолог, |активности |отделении. | |трудоустройство вне |
|легкой степени со | |отоларинголог, |органоспецифических |Патогенетическое и | |контакта с |
|следующими | |аллерголог, |ферментов печени в |симптоматическое | |токсическими |
|клиническими | |стоматолог по |сыворотке крови, |лечение, оздоровление в | |веществами |
|синдромами: | |показаниям |билирубина, сахара, |условиях | | |
|астенический | | |холестерина, |санатория-профилактория | | |
|синдром, | | |уробилина в моче, |определяется ведущими | | |
|нейроциркуляторная | | |ЭКГ 1 раз в год. |клиническими синдромами | | |
|дистония по | | |Для больных с |интоксикации | | |
|гипертоническому | | |интоксикацией | | | |
|типу, | | |ФОСопределение | | | |
|полиневропатия. | | |активности | | | |
|Нарушение отдельных | | |холинэстеразы в | | | |
|функциональных проб | | |динамике. По | | | |
|печени, | | |показаниям: ЭЭГ, | | | |
|бронхоспастический | | |РЭГ, функции | | | |
|синдром, изменения | | |внешнего дыхания | | | |
|крови (анемия), | | |(спирография, | | | |
|контактный и | | |пневмотахиметрия). | | | |
|аллергический | | |При обследовании в | | | |
|дерматит | | |специализированном | | | |
| | | |стационаре | | | |
| | | |определение | | | |
| | | |пестицидов и их | | | |
| | | |метаболитов в крови | | | |
| | | |и моче | | | |
|---------------------+--------------+------------------+--------------------+------------------------+---------------------+--------------------|
|Последствия тяжелого |2 раза в |Невропатолог 2 |Объем лабораторных |Лечение в |Уменьшение частоты |Прекращение |
|острого отравления |год |раза в год, |исследований |специализированном |рецидивов |контакта с |
|или выраженные формы | |офтальмолог, |определяется в |профпатологическом |интоксикации, |пестицидами и |
|хронической | |дерматолог, |зависимости от |стационаре не реже 1 |отсутствие |другими |
|микстинтоксикации со | |отоларинголог, |ведущих клинических |раза в год. |прогрессирования. |токсическими |
|следующими | |эндокринолог по |синдромов. |Патогенетическая и |Изменение группы |веществами. |
|клиническими | |показаниям |Определение |симптоматическая |инвалидности, |Инвалидизация по |
|синдромами: | | |пестицидов и их |терапия, оздоровление в |уменьшение % утраты |профессиональному |
|энцефалопатия, | | |метаболитов в крови |условиях |трудоспособности |заболеванию или |
|гипоталамический | | |и моче проводится |санатория-профилактория | |определение утраты |
|синдром с частыми | | |при обследовании в |определяется в | |профессиональной |
|симпатоадреналовыми | | |специализированном |зависимости от ведущих | |трудоспособности |
|кризами или | | |профпатологическом |клинических синдромов | | |
|обменно-эндокринными | | |стационаре |интоксикации | | |
|нарушениями, | | | | | | |
|выраженная | | | | | | |
|полиневропатия, | | | | | | |
|токсический гепатит, | | | | | | |
|хронический гепатит, | | | | | | |
|бронхиальная астма. | | | | | | |
|Депрессия | | | | | | |
|кроветворения | | | | | | |
|(гипопластическая | | | | | | |
|анемия), нефропатия | | | | | | |
|с нарушением | | | | | | |
|выделительной | | | | | | |
|функции почек, | | | | | | |
|токсикоаллергический | | | | | | |
|миокардит, | | | | | | |
|токсикодермия | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примерная схема
диспансерного наблюдения врачом-терапевтом больных
профессиональными заболеваниями от воздействия
антибиотиков
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Нозологическая |Частота |Осмотр врачами |Наименование и частота |Основные |Критерии |Рекомендации по |
|форма |наблюдений |других |лабораторных и других |лечебно-оздоровительные |эффективности |трудоустройству |
| | |специальностей |исследований |мероприятия | | |
|-----------------+--------------+------------------+-----------------------+------------------------+----------------------+-------------------|
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |
|-----------------+--------------+------------------+-----------------------+------------------------+----------------------+-------------------|
|Профессиональная |2 раза в год |Невропатолог, |Анализ крови, мочи, |Исключение всякого |Уменьшение процента |Перевод на работу |
|патология от |терапевтом |дерматолог, |специфические |контакта с |утраты |вне контакта с |
|воздействия | |офтальмолог, ЛОР |иммуногематологические |антибиотиками |трудоспособности в |антибиотиками и |
|антибиотиков с | |по показаниям 1-2 |пробы, ФВД, |десенсибилизирующие |результате |др. |
|преимущественно | |раза в год |флюорография, |препараты, |реабилитации, |аллергизирующими и |
|аллергическими | | |биохимические |иммунокорректоры, |уменьшение частоты и |нейротропными |
|проявлениями | | |исследования по |препараты, улучшающие |длительности |веществами; со |
|(бронхиальная | | |показаниям, глазное |микроциркуляцию и |обострений, снижение |значительной |
|астма, | | |дно 1-2 раза в год |ноотропы |временной |физической |
|астмоидный | | | | |нетрудоспособности |нагрузкой, |
|бронхит, | | | | | |санкурортное |
|риносинусит, | | | | | |лечение |
|крапивница, | | | | | | |
|отек Квинке, | | | | | | |
|дерматит, | | | | | | |
|экзема, | | | | | | |
|аллергический | | | | | | |
|васкулит, в т. | | | | | | |
|ч. и нервной | | | | | | |
|системы). | | | | | | |
|-----------------+--------------+------------------+-----------------------+------------------------+----------------------+-------------------|
|с |1-2 раза в |Проктолог, |Биосубстаты на кандиды |Диета с ограничением |Отсутствие обострении |При частых |
|преимущественным |год в |гинеколог, |и дисбактериоз, ФВД, |сахара, антикандидозная |и временной |обострениях |
|проявлением |зависимости |дерматолог, |ректороманоскопия 1-2 |и бактерийная терапия и |нетрудоспособности, |перевод на др. |
|дисбактериоза |от |невропатолог по |раза в год |десенсибилизирующая |перевод в Другую |работу вне |
|(кандидоз кожи и |обострении |показаниям | |терапия |группу диспансерных |контакта с |
|слизистых | | | | |наблюдений |антибиотиками, |
|оболочек, | | | | | |санкурортное |
|висцеральный | | | | | |лечение |
|кандидоз) | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примерная схема
диспансерного наблюдения врачом-дерматологом больных
профессиональными заболеваниями кожи
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Нозологическая | Частота | Осмотр врачами | Наименование и частота | Основные | Критерии | Основные |
| форма | наблюдений | других | лабораторных и |лечебно-оздоровительные | эффективности | рекомендации по |
| |дерматолога |специальностей | диагностических | мероприятия | |трудоустройству |
| | | | исследований | | | |
|-----------------+---------------+------------------+------------------------+------------------------+--------------------+-------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|-----------------+---------------+------------------+------------------------+------------------------+--------------------+-------------------|
|Профессиональные | | | | | | |
|заболевания: | | | | | | |
|-----------------+---------------+------------------+------------------------+------------------------+--------------------+-------------------|
|1. Экзема: | | | | | | |
|-----------------+---------------+------------------+------------------------+------------------------+--------------------+-------------------|
|а) локальная |2 раза в |Терапевт, |Клинический анализ |Медикаментозное лечение |Стойкая ремиссия. |Рациональное |
|форма |год |невропатолог, |крови, общий анализ |в стационаре 1 раз в |Частичный регресс |трудоустройство |
| | |стоматолог, ЛОР, |мочи, анализ кала на |год или по показаниям. |патологич. |вне контакта с |
| | |женщины гинеколог |яйца глист, анализ |Наблюдение и лечение в |процесса. Рецидивы |производственными |
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 |
<< Назад |
<<< Главная страница
|