4 апреля 2001 года N 205-32
------------------------------------------------------------------
Законодательное Собрание Санкт-Петербурга
ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
О ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
"СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА НА 2001-2004 ГОДЫ"
Принят Законодательным
Собранием Санкт-Петербурга 14 марта 2001 года 2001 года
Статья 1
Утвердить целевую программу Санкт-Петербурга "Семейная
медицина на 2001-2004 годы" согласно приложению.
Статья 2
Финансирование мероприятий целевой программы Санкт-Петербурга
"Семейная медицина на 2001-2004 годы" осуществляется за счет
средств, выделяемых ежегодно из бюджета Санкт-Петербурга в период
с 2001 по 2004 год.
Статья 3
Настоящий Закон Санкт-Петербурга вступает в силу через 10
дней после дня его официального опубликования.
Губернатор Санкт-Петербурга В.А.Яковлев
Санкт-Петербург,
4 апреля 2001 года
N 205-32
ПРИЛОЖЕНИЕ
к Закону Санкт-Петербурга
"О целевой программе
Санкт-Петербурга
"Семейная медицина
на 2001-2004 годы"
от 14.03.2001 N 205-32
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
"СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА НА 2001-2004 ГОДЫ"
ПАСПОРТ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
"СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА НА 2001-2004 ГОДЫ"
Наименование целевая программа Санкт-Петербурга "Семейная
Программы медицина на 2001-2004 годы" (далее -
Программа).
Основания для приказ Министерства здравоохранения Российской
разработки Федерации от 26 августа 1992 года N 237 "О
Программы поэтапном переходе к организации первичной
медицинской помощи населению по принципу врача
общей практики (семейного врача)";
постановление Правительства Российской
Федерации от 5 ноября 1997 года N 1387 "О мерах
по стабилизации и развитию здравоохранения и
медицинской науки в Российской Федерации";
приказ Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 30 декабря 1999 года N 463 "Об
отраслевой программе "Общая врачебная
(семейная) практика";
постановление Правительства Санкт-Петербурга от
4 декабря 1997 года N 53 "О концепции развития
здравоохранения Санкт-Петербурга на 1997-2003
годы "Здравоохранение Санкт-Петербурга - 2000".
Государственный Комитет по здравоохранению (здесь и далее -
заказчик комитеты Администрации Санкт-Петербурга) от
Программы имени Санкт-Петербурга.
Разработчики Комитет по здравоохранению;
Программы Санкт-Петербургский государственный медицинский
университет им. акад. И.П.Павлова;
Санкт-Петербургская медицинская академия
последипломного образования;
государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
"Санкт-Петербургская государственная
медицинская академия им. И.И.Мечникова
Министерства здравоохранения Российской
Федерации".
Основная цель реформирование системы оказания первичной
Программы медико-санитарной помощи населению
Санкт-Петербурга на основе поэтапного перехода
ее организации на принципы системы общей
врачебной (семейной) практики.
Сроки реализации 2001-2004 годы.
Программы
Перечень основных 1. Нормативно-правовое обеспечение системы
мероприятий общей врачебной (семейной) практики.
Программы 2. Организационно-методическое обеспечение
системы общей врачебной (семейной) практики.
3. Кадровое обеспечение системы общей врачебной
(семейной) практики.
4. Материально-техническое и ресурсное
обеспечение системы общей врачебной (семейной)
практики.
5. Информационное обеспечение системы общей
врачебной (семейной) практики.
Исполнители Комитет по здравоохранению (далее - КЗ СПб).
Программы
Объемы и общий объем финансирования из бюджета
источники Санкт-Петербурга составляет 29985 тыс.руб., в
финансирования том числе:
Программы 2001 год - 3066 тыс. руб.;
2002 год - 9453 тыс. руб.;
2003 год - 9578 тыс. руб.;
2004 год - 7888 тыс. руб.
Ожидаемые повышение качества и эффективности оказания
результаты первичной медико-санитарной помощи населению
реализации Санкт-Петербурга;
Программы усиление профилактической направленности в
деятельности врача;
структурная реорганизация подразделений по
оказанию амбулаторно-поликлинической помощи;
сокращение количества обращений жителей
Санкт-Петербурга к врачам-специалистам;
сокращение количества обращений жителей
Санкт-Петербурга в службу скорой медицинской
помощи;
снижение уровня потребности в стационарной
медицинской помощи и более рациональное
использование коечного фонда стационаров.
1. Цели и задачи Программы
Основная цель Программы - реформирование системы оказания
первичной медико-санитарной помощи населению Санкт-Петербурга на
основе поэтапного перехода ее организации на принципы системы
общей врачебной (семейной) практики.
Среди задач, требующих решения для достижения указанной цели,
главными являются:
оказание на уровне Санкт-Петербурга органам и учреждениям
здравоохранения, науки и образования содействия по созданию
оптимальных условий и мотиваций для ускорения реализации реформы
первичного звена здравоохранения и перехода к работе по принципу
врача общей практики (семейного врача) как главной составляющей
всей реформы здравоохранения;
оказание методологической, практической и финансовой помощи
лечебно-профилактическим учреждениям Санкт-Петербурга, внедряющим
общую врачебную (семейную) практику, разработка механизмов
взаимосвязи отделений общей врачебной (семейной) практики с
врачами-специалистами, социальной службой, учреждениями
образования, социального обеспечения и другими заинтересованными
сторонами, а также создание условий для адаптации к работе в
системе обязательного медицинского страхования;
проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских
разработок, направленных на улучшение материально-технического
обеспечения, и усиление научного сопровождения реформы первичной
медико-санитарной помощи силами образовательных учреждений высшего
профессионального образования и научно-исследовательских
институтов Санкт-Петербурга;
создание механизмов контроля, стимулирования повышения
качества медицинского обслуживания населения Санкт-Петербурга,
оплаты труда медицинских работников и финансирования системы общей
врачебной (семейной) практики.
2. Ожидаемые результаты реализации Программы
Реализация Программы позволит обеспечить:
для пациентов и населения - доступность, доверие, заботу о
семье, непрерывную лечебно-профилактическую работу;
для врачей общей практики (семейных врачей) - возможность
планомерной работы, возможность дополнительного заработка за счет
увеличения объема и качества оказанных услуг, рост авторитета,
удовлетворенность;
для системы здравоохранения Санкт-Петербурга в целом -
появление ответственного за пациента врача общей практики
(семейного врача), рационализация деятельности всех служб
здравоохранения, удешевление медицинской помощи за счет сокращения
уровней и длительности госпитализации, повышение качества
медицинской помощи, развитие профилактики заболеваний,
планирование семьи, преемственность, этапность и своевременность
медико-санитарной помощи;
для общества в целом - постепенное улучшение здоровья
населения Санкт-Петербурга, снижение уровней преждевременной и
предотвратимой смертности, более раннее выявление различных
заболеваний и их профилактика, рост удовлетворенности населения
Санкт-Петербурга качеством первичной медико-санитарной помощи.
Ожидаемая экономическая эффективность реализации Программы и
ее окупаемость будут складываться из:
уменьшения на 20-30% уровня госпитализации;
сокращения на 10-20% количества обращений жителей
Санкт-Петербурга на станции скорой помощи;
уменьшения более чем на 30% количества обращений жителей
Санкт-Петербурга к врачам-специалистам.
Кроме того, реализация Программы позволит:
более рационально распределить ресурсы здравоохранения на
основе реорганизации системы оказания первичной медико-санитарной
помощи населению Санкт-Петербурга, внедрения ресурсосберегающих
технологий и привлечения на конкурсной основе всех
заинтересованных сторон;
повысить качество и эффективность медицинской помощи
(профилактики и диагностики заболеваний, лечебных и
реабилитационных мероприятий) как на до-, так и на
послегоспитальном этапах, а также снизить потребность в
стационарной медицинской помощи и более рационально использовать
коечный фонд стационаров;
провести структурную реорганизацию подразделений по оказанию
амбулаторно-поликлинической помощи, в результате которой
сократится численность врачей - узких специалистов в поликлиниках,
вследствие чего усилится их работа по оказанию консультативной и
профилактической помощи населению Санкт-Петербурга;
повысить вклад медицинских сестер отделений общей врачебной
(семейной) практики в медицинское обслуживание населения
Санкт-Петербурга и пациентов, способствовать расширению
специализации медицинских сестер, что позволит расширить объем и
перечень предоставляемых ими медицинских услуг, включить в звено
общей врачебной (семейной) практики социальных работников;
приблизить медико-санитарную помощь к пациенту и семье в
целом с целью соблюдения более полной преемственности оказания
медицинской помощи на всех уровнях;
обеспечить проведение комплексных медико-социальных
мероприятий по укреплению здоровья каждого члена семьи и общества
в целом;
усилить медико-социальную защищенность пациентов и в то же
время повысить ответственность каждого члена общества за свое
здоровье, а также повысить ответственность медицинских работников
за состояние здоровья своих пациентов;
повысить материальное благосостояние медицинских работников
отделений общей врачебной (семейной) практики.
3. Перечень мероприятий целевой программы Санкт-Петербурга
"Семейная медицина на 2001-2004 годы" и объемы их финансирования
за счет средств бюджета Санкт-Петербурга
------T------------------------T---------T-------------------T------T------¬
¦N п/п¦ Наименование ¦Срок ¦ Финансирование, ¦Итого ¦Испол-¦
¦ ¦ мероприятий ¦исполне- ¦ тыс. руб. ¦ ¦нитель¦
¦ ¦ ¦ния +----T----T----T----+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦2001¦2002¦2003¦2004¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год ¦год ¦ год¦ год¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 1. Нормативно-правовое обеспечение системы общей врачебной ¦
¦ (семейной) практики ¦
+-----T------------------------T---------T-------------------T------T------+
¦ 1.1 ¦Совершенствование ¦2001-2004¦Без финансирования ¦ - ¦КЗ СПб¦
¦ ¦нормативных документов,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦регламентирующих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельность отделений¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей врачебной¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейной) практики в¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Санкт-Петербурге ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+-------------------+------+------+
¦ 1.2 ¦Разработка механизма¦2002-2003¦Без финансирования ¦ - ¦КЗ СПб¦
¦ ¦материального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стимулирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских работников¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделений общей¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной (семейной)¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики за счет¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦увеличения объема и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦качества оказанных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----T----T----T----+------+------+
¦ 1.3 ¦Разработка программы¦2001-2002¦ 15¦ 10¦ - ¦ - ¦ 25 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦аккредитации отделений¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей врачебной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейной) практики и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ее публикация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 2. Организационно-методическое обеспечение системы общей врачебной ¦
¦ (семейной) практики ¦
+-----T------------------------T---------T-------------------T------T------+
¦ 2.1 ¦Разработка методических¦2001-2003¦Без финансирования ¦ - ¦КЗ СПб¦
¦ ¦рекомендаций по¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оказанию первичной¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечебно-профилактическ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ой помощи врачами общей¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики (семейными¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачами) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----T----T----T----+------+------+
¦ 2.2 ¦Разработка и внедрение¦2001-2004¦ 3¦ 3¦ 3¦ 3¦ 12 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦унифицированных форм¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учетно-отчетной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦документации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 2.3 ¦Подготовка и¦2001-2004¦ 30¦ 30¦ 30¦ 30¦ 120 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦распространение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учебно-методических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 2.4 ¦Разработка и внедрение¦2001-2004¦ 30¦ 50¦ 50¦ 200¦ 330 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦методических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рекомендаций по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦передаче части функций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачей-специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦участковым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачам-терапевтам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 3. Кадровое обеспечение системы общей врачебной (семейной) практики ¦
+-----T------------------------T---------T----T----T----T----T------T------+
¦ 3.1 ¦Создание и поддержка¦2002-2004¦ - ¦ 50¦ 10¦ 20¦ 80 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦базы данных врачей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейных врачей) и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских сестер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделений общей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной (семейной)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Санкт-Петербурге ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 3.2 ¦Целевая подготовка¦2001-2004¦ 100¦ 100¦ 100¦ 100¦ 400 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦интернов и ординаторов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по специальности "Врач¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейный врач)" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 3.3 ¦Переподготовка врачей¦2001-2004¦ 400¦ 400¦ 400¦ 400¦ 1600 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦по специальности "Врач¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейный врач)" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 3.4 ¦Подготовка медицинских¦ ¦
¦ ¦сестер отделений общей¦ ¦
¦ ¦врачебной (семейной)¦ ¦
¦ ¦практики: ¦ ¦
+-----+------------------------+---------T----T----T----T----T------T------+
¦3.4.1¦Материально-техническое ¦2001-2004¦ 60¦ 15¦ 30¦ 40¦ 145 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦обеспечение учебного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦процесса по подготовке¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских сестер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦3.4.2¦Материально-методическое¦2001-2004¦ 28¦ 5¦ 5¦ 5¦ 43 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦обеспечение учебного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦процесса по подготовке¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских сестер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 3.5 ¦Поддержка деятельности¦2001-2003¦ 10¦ - ¦ 60¦ - ¦ 70 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦Санкт-Петербургской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ассоциации семейной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицины в части¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации офиса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 3.6 ¦Ежегодное проведение¦2001-2004¦ 10¦ 10¦ 10¦ 10¦ 40 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦научно-практических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦конференций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 4. Материально-техническое и ресурсное обеспечение системы общей ¦
¦ врачебной (семейной) практики ¦
+-----T------------------------T---------T----T----T----T----T------T------+
¦ 4.1 ¦Обеспечение медицинской ¦2001-2004¦1500¦6700¦6800¦5000¦20000 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦аппаратурой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 4.2 ¦Оснащение отделений и¦2001-2004¦ 800¦2000¦2000¦2000¦ 6800 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦кабинетов общей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной (семейной)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики медицинской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мебелью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 5. Информационное обеспечение системы общей врачебной (семейной) ¦
¦ практики ¦
+-----T------------------------T---------T----T----T----T----T------T------+
¦ 5.1 ¦Информирование жителей¦2001-2004¦ 50¦ 50¦ 50¦ 50¦ 200 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦Санкт-Петербурга через¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства массовой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦информации о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельности врачей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейных врачей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ 5.2 ¦Издание журнала¦2001-2004¦ 30¦ 30¦ 30¦ 30¦ 120 ¦КЗ СПб¦
¦ ¦"Российский семейный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врач" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+------+
¦ ¦Итого ¦2001-2004¦3066¦9453¦9578¦7888¦29985 ¦ ¦
L-----+------------------------+---------+----+----+----+----+------+-------
Примечание. Финансирование мероприятий Программы
осуществляется в пределах средств бюджета Санкт-Петербурга,
предусматриваемых планом-прогнозом развития Санкт-Петербурга на
соответствующий финансовый год.
|