27 апреля 1999 года N 6-388
+-+------------------------------------------------------------- - -
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
ЗАКОН
КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
О КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
"БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО" НА 1998 - 2000 ГОДЫ
Статья 1.
Утвердить краевую целевую программу "Безопасное материнство" на
1998 - 2000 годы согласно приложению.
Статья 2.
Настоящий Закон вступает в силу в день, следующий за днем его
официального опубликования в газете "Красноярский рабочий".
Губернатор
Красноярского края
А.И.ЛЕБЕДЬ
Приложение
к Закону Красноярского края
от 27 апреля 1999 г. N 6-388
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО" НА 1998 - 2000 ГГ.
ПАСПОРТ
КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО" НА 1998 - 2000 ГОДЫ
Наименование программы - краевая целевая программы
"Безопасное материнство" на 1998 -
2000 гг.
Государственный заказчик - управление здравоохранения
программы администрации края
Основные разработчики - управление здравоохранения
программы администрации края, Красноярская
государственная медицинская академия
Цель и задачи программы, - создание необходимых условий для
важнейшие целевые улучшения состояния здоровья женщин,
показатели матерей, снижения материнской
заболеваемости и смертности,
повышения качества здоровья
новорожденных детей
- улучшение системы подготовки
медицинских кадров, работающих в
области охраны материнства
- обеспечение нормативно - правовой
базы охраны материнства и детства
- совершенствование организации и
качества акушерско - гинекологической
помощи женщинам
- разработка и внедрение системы мер
поддержки грудного вскармливания
- разработка и внедрение мер
информационного обеспечения населения
по вопросам безопасного материнства,
ответственного родительства,
здорового образа жизни
- проведение специальных научных
исследований в области акушерства и
гинекологии
- укрепление материально -
технической базы родовспомогательных
учреждений
Сроки реализации программы 1998 - 2000 годы
Исполнители основных - управление здравоохранения
мероприятий программы администрации края, Красноярская
государственная медицинская академия
Объемы и источник - краевой бюджет, в том числе на 1999
финансирования программы г. 2000 тыс. руб. за счет
финансирования по отрасли
"Здравоохранение"
Ожидаемые конечные - совершенствование организации и
результаты реализации качества акушерско - гинекологической
программы помощи женщинам
- укрепление материально -
технической базы родовспомогательных
учреждений
- снижение материнской смертности до
70,0 на 100000 живорожденных детей
Контроль за исполнением - управление здравоохранения
программы администрации края, Главное
управление экономики и развития
промышленности администрации края,
Главное финансовое управление
администрации края
ОБОСНОВАНИЕ
КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО" НА 1998 - 2000 ГГ.
ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ
Деятельность служб охраны репродуктивного здоровья населения,
здоровья матерей и детей проходит на современном этапе в сложных
экономических условиях, определяющихся неполным, нестабильным
финансированием учреждений родовспоможения и детства, ухудшением
привычных систем социальной защиты материнства и детства на фоне
новых экономических взаимоотношений.
В Красноярском крае, как и в Российской Федерации,
демографическая ситуация характеризуется снижением рождаемости. За
последние 5 лет произошло снижение рождаемости на 11%, показатель
рождаемости в 1997 г. составил 8,9 на 1000 населения против 10,0 -
в 1993 г. Существующий уровень рождаемости в крае не обеспечивает
простого воспроизводства населения.
Падает среднее число рождений: на 1000 женщин в возрасте 15 -
49 лет в 1993 г. оно составило 39,0; в 1997 г. - 30,7. Снижение
воспроизводства населения края происходит на фоне ухудшения
здоровья беременных женщин, 54,5% женщин, закончивших
беременность, в 1997 г. имели то или иное заболевание или
осложнение беременности и родов, 43,9% из них имели соматические
заболевания.
Наиболее высокий уровень заболеваний анемией - 23%, мочеполовой
системы - 8,3%, сердечно - сосудистой - 4,8%.
Высокий уровень заболеваемости во время беременности
обуславливает рост осложнений в родах и послеродовом периоде.
Только 31,3% родов в 1997 г. были нормальными.
Сложившаяся ситуация с состоянием здоровья беременных женщин
характеризуется высоким уровнем материнской и младенческой
смертности.
Проблема материнской смертности в крае остается чрезвычайной.
За последние 5 лет показатель колеблется от 68,1 в 1991 г. до 95,3
в 1997 г. на 100 тыс. живорожденных. Материнская смертность в крае
в 1,9 раза превышает показатель по Российской Федерации.
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Целью краевой целевой программы "Безопасное материнство" на
1998 - 2000 годы (далее именуется - программа) является создание
необходимых условий для улучшения состояния здоровья женщин -
матерей, снижение материнской заболеваемости и смертности,
повышение качества здоровья новорожденных.
Программа предусматривает решение следующих задач:
- совершенствование нормативно - правовой базы охраны
материнства и детства;
- улучшение системы подготовки и повышения квалификации
медицинских кадров, работающих в области охраны материнства,
порядка оценки их знаний и допуска к работе;
- совершенствование организации и качества акушерско -
гинекологической помощи женщинам. Внедрение системы мер,
направленных на поддержку грудного вскармливания;
- проведение специальных научных исследований в области
акушерства и перинатологии;
- разработка и внедрение системы мер информационного
обеспечения населения по вопросам безопасного материнства,
грудного вскармливания, рождения и воспитания здорового ребенка,
здорового образа жизни;
- укрепление материально - технической базы родовспомогательных
учреждений.
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Совершенствование подготовки и повышения квалификации
медицинских кадров: планируется совместно с Красноярской
медицинской академией в условиях перехода на новую систему
обучения врачей акушеров - гинекологов обеспечить обучение врачей
в интернатуре, клинической ординатуре с углубленной клинической
подготовкой, обучение технике основных акушерских и
гинекологических операций.
Обеспечить последипломную подготовку средних медицинских
работников родовспомогательных учреждений с учетом требований
современных перинатальных технологий.
Совершенствование организации и качества акушерско -
гинекологической помощи: планируется усовершенствовать работу
женских консультаций, повысить качество диспансерного наблюдения
за беременными женщинами. Оснастить женские консультации
необходимым диагностическим оборудованием, внедрить современные
перинатальные технологии, совершенствовать гинекологическую помощь
детям и подросткам.
Будет продолжена работа по оснащению родовспомогательных
учреждений современной медицинской аппаратурой (ультразвуковая
аппаратура, фетальные мониторы, наркозно - дыхательная,
диагностическая), лекарственными препаратами, созданию краевого и
межрайонных перинатальных центров на базе существующих
родовспомогательных учреждений.
Основные направления научных исследований в области акушерства
и гинекологии: предполагается провести анализ причин материнской
смертности за 10 лет с целью изучения эпидемиологии и разработки
мер по профилактике и снижению материнской смертности.
Разработать методы диагностики и лечения внутриутробного
инфицирования плода и новорожденного. Отработать технологию
реабилитации женщин, перенесших осложненную беременность, роды,
аборт.
Разработать и внедрить современные перинатальные технологии,
систему мер поощрения и поддержки практики грудного вскармливания.
Обеспечение информированности населения по вопросам безопасного
материнства и здоровья женщин.
Планируется разработка образовательных программ для населения
по проблеме здоровья женщин и безопасного материнства на основе
ведущих факторов, влияющих на уровень материнской и перинатальной
заболеваемости и смертности: создание теле- и радиопрограмм для
населения по проблемам формирования здоровой семьи, подготовки к
рождению ребенка, безопасных родов, грудного вскармливания (раннее
прикладывание к груди, пропаганда режима свободного вскармливания
в женских консультациях, родильных домах, детских больницах и
поликлиниках).
Подготовка информационно - образовательных программ (буклеты,
памятки, брошюры, видеофильмы, справочные материалы по вопросам
льгот, социальных гарантий, проведение регулярных теле- и
радиопередач на местных каналах радио и телевидения).
МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО" НА 1998 - 2000 ГОДЫ
----------------------------T----------T-----------------T---------------------------------T-----------------¬
¦ Мероприятия ¦ Сроки ¦ Исполнители ¦ Стоимость, тыс. руб. ¦ Источник ¦
¦ ¦исполнения¦ +------T--------------------------+ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ ¦1998 -¦ В том числе ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2000 +--------T--------T--------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ годы ¦1998 год¦1999 год¦2000 год¦ ¦
+---------------------------+----------+-----------------+------+--------+--------+--------+-----------------+
¦ I. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПОДГОТОВКИ И ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ ¦
¦ ¦
¦1.1. На кафедрах 1998 - Красноярская федеральный ¦
¦последипломного обучения 2000 годы государственная бюджет (средства,¦
¦по терапии, анестезиологии, медицинская предусмотренные ¦
¦функциональной диагностики академия на текущее ¦
¦ввести специальные финансирование ¦
¦тематические циклы Красноярской ¦
¦усовершенствования для государственной ¦
¦акушеров - гинекологов, медицинской ¦
¦терапевтов, анестезиологов академии) ¦
¦родовспомогательных ¦
¦учреждений ¦
¦ ¦
¦1.2. Продолжить 1998 - управление бюджеты городов ¦
¦последипломную подготовку 2000 годы здравоохранения и районов ¦
¦врачей акушеров - администрации (средства, ¦
¦гинекологов, неонатологов края, лечебно - предусмотренные ¦
¦на центральных базах, профилактические на текущее ¦
¦выездных циклах по учреждения края финансирование ¦
¦актуальным вопросам управления ¦
¦акушерства, гинекологии, здравоохранения ¦
¦перинатологии. Обучить в администрации ¦
¦течение 1999 года 75 края) ¦
¦человек, в 2000 году - 100 ¦
¦человек ¦
¦ ¦
¦1.3. Включить в программы 1998 - управление краевой бюджет ¦
¦медицинских училищ изучение 2000 годы здравоохранения (средства, ¦
¦основ современных администрации предусмотренные ¦
¦перинатальных технологий, края, медицинские на текущее ¦
¦планирования семьи, училища, краевое финансирование ¦
¦здорового образа жизни медицинское управления ¦
¦ училище здравоохранения ¦
¦ последипломной администрации ¦
¦ подготовки края) ¦
¦ средних ¦
¦ медицинских ¦
¦ работников ¦
¦ ¦
¦1.4. Проведение краевых 1998 - 11,3 5,5 5,8 краевой бюджет ¦
¦научно - практических 2000 годы ¦
¦конференций по актуальным ¦
¦вопросам акушерства и ¦
¦гинекологии ¦
¦ ¦
¦1.5. Разработать стандарты 1998 - управление 0,7 0,5 0,2 краевой бюджет ¦
¦и ввести компьютерный 2000 годы здравоохранения ¦
¦тестовый контроль при администрации ¦
¦проведении аттестации края, ¦
¦врачей акушеров - Красноярская ¦
¦гинекологов на основании государственная ¦
¦приказа от 16.02.95 г. N 33 медицинская ¦
¦Министерства академия ¦
¦здравоохранения и ¦
¦медицинской промышленности ¦
¦Российской Федерации "Об ¦
¦утверждении положения об ¦
¦аттестации врачей, ¦
¦провизоров" ¦
¦ ¦
¦ИТОГО: 12,0 6,0 6,0 ¦
¦ ¦
¦ II. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ И КАЧЕСТВА АКУШЕРСКО - ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ¦
¦ ¦
¦2.1. Совершенствовать ¦
¦систему амбулаторно - ¦
¦поликлинической помощи ¦
¦женщинам: ¦
¦ - укрепить материально - 1998 - управление 25,5 1,5 10,0 14,0 краевой бюджет, ¦
¦техническую базу женских 2000 годы здравоохранения бюджеты городов ¦
¦консультаций, оснастив их администрации и районов края ¦
¦медицинской аппаратурой; края ¦
¦ - оснастить медико - 1998 - управление 12,0 0,5 11,5 краевой бюджет ¦
¦генетический центр 1999 годы здравоохранения ¦
¦необходимым медицинским администрации ¦
¦оборудованием края ¦
¦ ¦
¦2.2. Совершенствовать ¦
¦стационарную помощь ¦
¦женщинам: ¦
¦ - оснастить акушерские 1998 - управление 4212,5 3,5 1954,0 2255,0 краевой бюджет ¦
¦стационары необходимым 2000 годы здравоохранения ¦
¦медицинским оборудованием администрации ¦
¦для оказания неотложной края ¦
¦помощи; ¦
¦ - организовать работу ¦
¦краевого акушерского ¦
¦реанимационно - ¦
¦консультативного центра с ¦
¦выездной реанимационной ¦
¦бригадой ¦
¦ ¦
¦ИТОГО: 4250,0 5,5 1964,0 2280,5 ¦
¦ ¦
¦ III. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ОБЛАСТИ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ ¦
¦ ¦
¦3.1. Изучить эпидемиологию 1998 - управление 2,3 0,3 2,0 краевой бюджет ¦
¦материнской смертности в 2000 годы здравоохранения ¦
¦крае за последние 10 лет администрации ¦
¦ края, ¦
¦ Красноярская ¦
¦ государственная ¦
¦ медицинская ¦
¦ академия ¦
¦ ¦
¦ИТОГО: 2,3 0,3 2,0 ¦
¦ ¦
¦ IV. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНФОРМИРОВАННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ПО ВОПРОСАМ БЕЗОПАСНОГО МАТЕРИНСТВА ¦
¦ ¦
¦4.1. Подготовить 1998 - управление 40,0 20,0 20,0 краевой бюджет ¦
¦образовательную программу 2000 годы здравоохранения ¦
¦"Здоровая мать - здоровый администрации ¦
¦ребенок" края, ¦
¦ Красноярская ¦
¦ государственная ¦
¦ медицинская ¦
¦ академия ¦
¦ ¦
¦4.2. Подготовить цикл 1999 - управление 20,1 0,1 10,0 10,0 краевой бюджет ¦
¦телевизионных и 2000 годы здравоохранения ¦
¦радиопередач на каналах администрации ¦
¦"Центр России", "Афонтово", края, краевой ¦
¦ТВК, публикации в краевых центр ¦
¦газетах по вопросам планирования ¦
¦безопасного материнства и семьи ¦
¦здорового образа жизни ¦
¦ ¦
¦ИТОГО: 60,1 0,1 30,0 30,0 краевой бюджет ¦
¦ ¦
¦ВСЕГО ПО ПРОГРАММЕ: 4324,4 5,9 2000,0 2318,5 ¦
L-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА
К РЕАЛИЗАЦИИ КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО" НА 1998 - 2000 ГОДЫ
---------------------------T---------T---------------------------¬
¦ Мероприятия ¦ 1998 - ¦Величина затрат в тыс. руб.¦
¦ ¦2000 годы+---------------------------+
¦ ¦ ¦ в том числе ¦
¦ ¦ +-------T---------T---------+
¦ ¦ ¦1998 г.¦ 1999 г. ¦ 2000 г. ¦
+--------------------------+---------+-------+---------+---------+
¦Совершенствование 12,0 6,0 6,0 ¦
¦подготовки и повышение ¦
¦квалификации медицинских ¦
¦кадров ¦
¦ ¦
¦Совершенствование 4250,0 5,5 1964,0 2280,5 ¦
¦организации и качества ¦
¦акушерско - ¦
¦гинекологической помощи ¦
¦ ¦
¦Основные направления 2,3 0,3 2,0 ¦
¦научных исследований в ¦
¦области акушерства и ¦
¦гинекологии ¦
¦ ¦
¦Обеспечение 60,1 0,1 30,0 30,0 ¦
¦информированности ¦
¦населения по вопросам ¦
¦безопасного материнства ¦
¦ ¦
¦Всего по программе 4324,4 5,9 2000,0 2318,5 ¦
L-----------------------------------------------------------------
|
