НАЙТИ ДОКУМЕНТ
Наказ № 293 від 07.11.2002Про затвердження Положення про порядок надання дозволу на виготовлення документів страхового фонду
Текст документа по состоянию на 2 июля 2009 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 5
Банківський рахунок N _________ у ___________________________
(найменування банку)
_____________________________________ МФО ________________________
Реквізити договору про сумісну діяльність ___________________
Територія провадження діяльності ____________________________
4. Перелік документів, що підтверджують наявність провайдера
- суб'єкта господарювання (додається) ____________________________
__________________________________________________________________
(засвідчені в установленому порядку копія договору з
__________________________________________________________________
оператором телекомунікацій та копія свідоцтва про державну
__________________________________________________________________
реєстрацію суб'єкта підприємницької діяльності провайдера
__________________________________________________________________
телекомунікацій)
Підпис заявника _______________________
(ініціали та прізвище)
М.П.
"___" _____________ 200_ р.
Дата і номер реєстрації заяви "__" ____________ 200_ р. N ___
____________________________________ ___________
(посада особи, яка прийняла заяву) (підпис)
________________________
(ініціали та прізвище)
Додаток 8
до пункту 1.20 Ліцензійних
умов провадження діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг фіксованого
міжнародного, міжміського,
місцевого телефонного
зв'язку з правом технічного
обслуговування та
експлуатації
телекомунікаційних мереж
і надання в користування
каналів електрозв'язку
ЗАЯВА
про продовження строку дії ліцензії
__________________________________________________________________
(найменування, ідентифікаційний код органу, який видав ліцензію)
1. Заявник __________________________________________________
(повне найменування юридичної особи згідно зі статутом)
__________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника юридичної
__________________________________________________________________
особи або прізвище, ім'я, по батькові
__________________________________________________________________
фізичної особи, суб'єкта господарювання)
__________________________________________________________________
(серія, номер паспорта, ким і коли виданий)
Місцезнаходження юридичної особи або місце проживання
фізичної особи ___________________________________________________
__________________________________________________________________
Поштова адреса _____________________________________________
(адреса для листування)
Телефон _____________________ Факс _______________________
Організаційно-правова форма _________________________________
Коди: КОПФГ ______________, КОАТУУ ______________, КФВ ______
Ідентифікаційний код юридичної особи ________________________
Ідентифікаційний номер фізичної особи - платника податків та
інших обов'язкових платежів ______________________________________
Банківський рахунок N ________ у ____________________________
(найменування банку)
_____________________________________ МФО ________________________
2. Філії підприємства, інші відокремлені підрозділи _________
__________________________________________________________________
(найменування філії, іншого відокремленого підрозділу,
__________________________________________________________________
місцезнаходження)
3. Вид господарської діяльності, на яку було видано ліцензію,
__________________________________________________________________
4. Територія провадження діяльності _________________________
5. Реєстраційний номер ліцензії _____________________________
Підпис заявника _______________________
(ініціали та прізвище)
М.П.
"___" ____________ 200_ р.
Дата і номер реєстрації заяви "__" ___________ 200_ р. N _
____________________________________ ____________
(посада особи, яка прийняла заяву) (підпис)
________________________
(ініціали та прізвище)
Додаток 9
до пункту 1.21 Ліцензійних
умов провадження діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг фіксованого
міжнародного, міжміського,
місцевого телефонного
зв'язку з правом технічного
обслуговування та
експлуатації
телекомунікаційних мереж
і надання в користування
каналів електрозв'язку
ЗАЯВА
про переоформлення ліцензії
__________________________________________________________________
(найменування, ідентифікаційний код органу, який видав ліцензію)
1. Заявник __________________________________________________
(повне найменування юридичної особи згідно зі статутом)
__________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника юридичної
__________________________________________________________________
особи або прізвище, ім'я, по батькові
__________________________________________________________________
фізичної особи, суб'єкта господарювання)
__________________________________________________________________
(серія, номер паспорта, ким і коли виданий)
Місцезнаходження юридичної особи або місце проживання
фізичної особи ___________________________________________________
Поштова адреса ______________________________________________
(адреса для листування)
Телефон ______________________ Факс ______________________
Організаційно-правова форма _________________________________
Коди: КОПФГ _____________, КОАТУУ ____________, КФВ _________
Ідентифікаційний код юридичної особи ________________________
Ідентифікаційний номер фізичної особи - платника податків та
інших обов'язкових платежів ______________________________________
Банківський рахунок N ___________ у _________________________
(найменування банку)
__________________________________ МФО __________________________
2. Філії підприємства, інші відокремлені підрозділи _________
__________________________________________________________________
(найменування філії, іншого відокремленого підрозділу,
__________________________________________________________________
місцезнаходження)
3. Вид господарської діяльності, на який було видано ліцензію
__________________________________________________________________
4. Реєстраційний номер ліцензії _____________________________
5. Дата закінчення дії ліцензії _____________________________
6. Прошу переоформити ліцензію у зв'язку з __________________
__________________________________________________________________
(зазначити підстави відповідно до статті 50
Закону України "Про телекомунікації")
7. Перелік документів, які підтверджують відповідні зміни
(додається) ______________________________________________________
Підпис заявника ______________________
(ініціали та прізвище)
М.П.
"___" ___________ 200_ р.
Дата і номер реєстрації заяви "__"________ 200_ р. N _____
____________________________________ __________
(посада особи, яка прийняла заяву) (підпис)
_________________________
(ініціали та прізвище)
Додаток 10
до пункту 1.22 Ліцензійних
умов провадження діяльності
у сфері телекомунікацій
з надання послуг фіксованого
міжнародного, міжміського,
місцевого телефонного
зв'язку з правом технічного
обслуговування та
експлуатації
телекомунікаційних мереж
і надання в користування
каналів електрозв'язку
ЗАЯВА
про видачу дубліката ліцензії
_________________________________________________________________
(найменування, ідентифікаційний код органу, який видав ліцензію)
1. Заявник __________________________________________________
(повне найменування юридичної особи згідно зі статутом)
__________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові керівника юридичної
__________________________________________________________________
особи або прізвище, ім'я, по батькові
__________________________________________________________________
фізичної особи, суб'єкта господарювання)
__________________________________________________________________
(серія, номер паспорта, ким і коли виданий)
Місцезнаходження юридичної особи або місце проживання
фізичної особи ___________________________________________________
Поштова адреса ______________________________________________
(адреса для листування)
Телефон __________________ Факс _________________________
Організаційно-правова форма _________________________________
Коди: КОПФГ ____________, КОАТУУ ______________, КФВ ________
Ідентифікаційний код юридичної особи ________________________
Ідентифікаційний номер фізичної особи - платника податків та
інших обов'язкових платежів ______________________________________
Банківський рахунок N _________ у ___________________________
(найменування
___________________________________ МФО __________________________
кредитної установи)
2. Філії підприємства, інші відокремлені підрозділи _________
__________________________________________________________________
(найменування філії, іншого відокремленого підрозділу,
__________________________________________________________________
місцезнаходження)
3. Вид господарської діяльності, на який було видано ліцензію
__________________________________________________________________
4. Реєстраційний номер ліцензії _____________________________
5. Дата закінчення дії ліцензії _____________________________
6. Прошу видати дублікат ліцензії у зв'язку з _______________
__________________________________________________________________
(зазначити підстави: втрата, пошкодження ліцензії)
7. До заяви додаються ______________________________________
(зазначити документи згідно з п. 1.22 Ліцензійних умов)
Підпис заявника ______________________
(ініціали та прізвище)
М.П.
"___" _______________ 200_ р.
Дата і номер реєстрації заяви "____"_______ 200_ р. N _______
____________________________________ __________
(посада особи, яка прийняла заяву) (підпис)
_________________________
(ініціали та прізвище)
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5
<< Назад |
<<< Главная страница
|