НАЙТИ ДОКУМЕНТ
Наказ № 67 від 12.02.2009Про затвердження ДБН В.2.2-24-2009 "Будинки споруди. Проектування висотних житлових і громадських будинків"
Текст документа по состоянию на 2 июля 2009 года
<< Назад |
<<< Главная страница
Стр. 11
|1. Прізвище | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|2. Власне ім'я | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|3. По батькові | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|4. Дата народження, | | |
|місце народження | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|5. Громадянство | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|6. Який за рахунком | | |
|шлюб (перший, | | |
|повторний) | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|7. Місце реєстрації | | |
|шлюбу, що | | |
|розривається, номер | | |
|та дата актового | | |
|запису | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|8. Кількість | | |
|спільних дітей віком| | |
|до 18 років | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|9. Відношення до | | |
|військової служби: | | |
|а) де перебуває на | | |
|обліку | | |
|б) назва міста та | | |
|номер поштової | | |
|скриньки військової | | |
|частини, де служить | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|10. Яке прізвище | | |
|бажає мати після | | |
|розірвання шлюбу | | |
|(дошлюбне або взяте | | |
|при реєстрації | | |
|шлюбу) | | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|11. Місце проживання| | |
|(повна адреса з | | |
|зазначенням індексу)| | |
|--------------------+----------------------+--------------------|
|12. Назва документа,| | |
|що посвідчує особу: | | |
|паспорт або | | |
|паспортний документ | | |
|(його серія, номер, | | |
|яким органом та | | |
|коли виданий) | | |
------------------------------------------------------------------
місце реєстраційного
штампа (відмітки)
Поштова адреса: _____________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові засудженого
подружжя, опікуна недієздатного
__________________________________________________________________
подружжя, його точна адреса)
__________________________________________________________________
До заяви додаю: 1. ______________________________________________
(копія вироку, рішення суду, дата та місце
його постановлення)
_________________________________________________
2. ______________________________________________
_________________________________________________
"___"______________ 20__ р. Підпис заявника ____________
{ Додаток в редакції Наказу Міністерства юстиції N 1154/5
( z1305-07 ) від 22.11.2007 }
Додаток 19
до пункту 21 глави 4
розділу III Правил
реєстрації актів цивільного
стану в Україні
Штамп відділу реєстрації До _________________________
актів цивільного стану, (назва відділу реєстрації
вихідний номер та дата актів цивільного стану)
____________________________
ПОВІДОМЛЕННЯ
про реєстрацію розірвання шлюбу
_______________________________________ "___"_____________ 20__ р.
(назва відділу реєстрації актів
цивільного стану)
зареєстровано розірвання шлюбу між _______________________________
(прізвища, власні імена,
по батькові подружжя)
___________________________ за актовим записом N ____ на підставі:
- рішення суду від "__"_______ 20__ р., N ___, постановленого
_________________________________________________________________;
(назва суду, що постановив рішення про розірвання шлюбу)
- заяви подружжя відповідно до статті 106 Сімейного кодексу
України;
- заяви одного з подружжя відповідно до статті 107 Сімейного
кодексу України.
Згідно з пунктом 21 глави 4 розділу III Правил реєстрації
актів цивільного стану в Україні просимо зробити відповідну
відмітку про реєстрацію розірвання шлюбу в актовому записі про
шлюб N _____ від "___"________ 20__ р., складеному _______________
_________________________________________________________________,
(назва відділу реєстрації актів цивільного стану)
після чого надіслати повідомлення в архів відділу реєстрації
актів цивільного стану за місцем зберігання другого примірника
актового запису про шлюб для здійснення на ньому аналогічної
відмітки.
Керівник відділу реєстрації
актів цивільного стану Підпис
(розшифрування підпису)
М.П.
{ Додаток в редакції Наказу Міністерства юстиції N 1154/5
( z1305-07 ) від 22.11.2007 }
Додаток 20
до пункту 2 глави 5
розділу III Правил
реєстрації актів цивільного
стану в Україні
До _________________________
(назва відділу реєстрації
актів цивільного стану)
від ________________________
(прізвище, власне ім'я,
по батькові)
____________________________
(місце проживання
з зазначенням індексу)
Місце для квитанції
про сплату державного мита
ЗАЯВА
про зміну імені*
Прошу змінити мені прізвище, власне ім'я, по батькові
(потрібне підкреслити) ___________________________________________
__________________________________________________________________
(указати, на яке прізвище, власне ім'я, по батькові)
Повідомляю про себе:
------------------------------------------------------------------
| Питання | Відповіді |
|--------------------------------+-------------------------------|
|1. Прізвище, власне ім'я, по | |
|батькові | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|2. Дата народження, місце | |
|народження | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|3. Громадянство | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|4. Відношення до військової | |
|служби: | |
|а) де перебуває на обліку | |
|б) назва міста та номер поштової| |
|скриньки військової частини, | |
|де служить | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|5. Сімейний стан (перебуває чи | |
|не перебуває у шлюбі, удівець, | |
|удова) | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|6. Відомості про дітей | |
|(прізвище, власне ім'я, по | |
|батькові, місце та дата | |
|народження, адреса, за якою | |
|вони проживають) | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|7. Чи перебуваєте під слідством,| |
|судом, адміністративним | |
|наглядом? | |
|Чи маєте судимість, яку не | |
|погашено або не знято в | |
|установленому законом порядку? | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|8. Чи міняв раніше прізвище, | |
|власне ім'я, по батькові, якщо | |
|міняв, то коли і де | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|9. Обране прізвище, власне ім'я,| |
|по батькові | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|10. Повний перелік місцевостей, | |
|у яких заявник проживав, з | |
|указівкою часу проживання, місця| |
|роботи, навчання, служби в армії| |
|--------------------------------+-------------------------------|
|11. Назва документа, що | |
|посвідчує особу: паспорт або | |
|паспортний документ (його серія,| |
|номер, яким органом і коли | |
|виданий) | |
------------------------------------------------------------------
місце реєстраційного
штампа (відмітки)
Про відповідальність за надання недостовірних відомостей
відділу реєстрації актів цивільного стану попереджений(на)
До заяви додаю:
а) свідоцтво про народження;
б) свідоцтво про шлюб (розірвання шлюбу);
в) свідоцтва про народження дітей;
г) витяг з паспорта;
ґ) фотокартку;
д) документ, що підтверджує зміну імені;
__________________________________________________________________
(свідоцтво про зміну імені заявника, його батька, матері,
якщо раніше здійснювалась реєстрація зміни імені)
е) квитанція про сплату державного мита.
"___"_____________ 20__ р. Підпис _____________________
* Відповідно до пункту 1 статті 28 "Ім'я фізичної особи"
Цивільного кодексу України фізична особа набуває прав та
обов'язків і здійснює їх під своїм ім'ям.
Ім'я фізичної особи, яка є громадянином України, складається
із прізвища, власного імені та по батькові, якщо інше не випливає
із закону або звичаю національної меншини, до якої вона належить.
{ Додаток в редакції Наказу Міністерства юстиції N 1154/5
( z1305-07 ) від 22.11.2007 }
Додаток 21
до пункту 10 глави 5
розділу III Правил
реєстрації актів цивільного
стану в Україні
Штамп відділу реєстрації ____________________________
актів цивільного стану, (прізвище, власне ім'я,
вихідний номер та дата по батькові)
____________________________
(місце проживання заявника)
ВИСНОВОК
про надання дозволу на зміну імені
(прізвища, власного імені, по батькові)
__________________________________________________________________
(назва відділу реєстрації актів цивільного стану)
розглянув заяву _________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
який (яка) народився(лась) ______________________________________,
(число, місяць, рік)
про зміну імені (прізвища, власного імені, по батькові) (потрібне
підкреслити) з ______________________ на _________________________
На підтвердження свого прохання заявником надано та відділом
зібрано такі документи:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(перелік документів)
Відповідно до висновку органів внутрішніх справ дозволено
зміну імені (прізвища, власного імені, по батькові) (потрібне
підкреслити) з ________________________ на _______________________
У тримісячний строк від дня надання відділом реєстрації актів
цивільного стану дозволу на зміну заявник повинен зареєструвати
зміну імені. У разі порушення цього строку без поважних причин
дозвіл на зміну імені втрачає силу.
Керівник відділу реєстрації
актів цивільного стану Підпис
(розшифрування підпису)
Дата надання дозволу
М.П.
{ Додаток в редакції Наказу Міністерства юстиції N 1154/5
( z1305-07 ) від 22.11.2007 }
Додаток 22
до пункту 10 глави 5
розділу III Правил
реєстрації актів цивільного
стану в Україні
Штамп відділу реєстрації ____________________________
актів цивільного стану, (прізвище, власне ім'я,
вихідний номер та дата по батькові
____________________________
(місце проживання заявника)
ВИСНОВОК
про відмову у зміні імені
(прізвища, власного імені, по батькові)
__________________________________________________________________
(назва відділу реєстрації актів цивільного стану)
розглянув заяву __________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
про зміну імені (прізвища, власного імені, по батькові) (потрібне
підкреслити) з ____________________ на ___________________________
На підтвердження свого прохання заявником надано та відділом
зібрано такі документи: __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(перелік документів)
Відповідно до _______________________ відмовити у зміні імені
(зазначити причину відмови)
(прізвища, власного імені, по батькові) (потрібне підкреслити)
з __________________ на _______________________
Відмова може бути оскаржена в суді в установленому порядку.
Керівник відділу реєстрації
актів цивільного стану Підпис
(розшифрування підпису)
М.П.
{ Додаток 22 в редакції Наказу Міністерства юстиції N 1154/5
( z1305-07 ) від 22.11.2007 }
Додаток 23
| Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 |
<< Назад |
<<< Главная страница
|
